Pagrindinis
Simptomai

Zinnat granulės: naudojimo instrukcijos

Granulės geriamajai suspensijai ruošti iš baltos arba beveik baltos spalvos, netaisyklingos formos, skirtingo dydžio, bet ne daugiau kaip 3 mm; paruošta suspensija nuo baltos iki šviesiai geltonos spalvos, būdingas vaisių kvapas.

Pagalbinės medžiagos: stearino rūgštis - 852 mg, sacharozė - 3,062 g, tutti-frutti kvapioji medžiaga - 100 mg, acesulfamo kalis - 21 mg, aspartamas - 21 mg, povidonas K30 - 13 mg, ksantano guma - 1 mg, išgrynintas vanduo (1 mg) galutinio produkto, naudojamo kaip granuliavimo skystis ir pašalinamas gamybos proceso metu).

Tamsaus stiklo buteliai (1) su matavimo stiklu ir matavimo šaukštu - kartono paketai su pirmosios angos valdymu.

Cefuroksimo axetilas yra cefuroksimo, II grupės cefalosporinų ir baktericidinio poveikio antibiotikų, pirmtakas. Cefuroksimas veikia daugeliui patogenų, įskaitant štamas, kurios gamina β-laktamazę. Cefuroksimas yra atsparus bakterinei β-laktamazei, todėl yra veiksmingas prieš ampicilinui atsparius arba amoksicilino atsparius padermes.

Baktericidinis cefuroksimo poveikis siejamas su bakterijų ląstelių sienelės sintezės slopinimu, nes jis jungiasi prie pagrindinių baltymų.

Įgyto atsparumo cefuroksimo bakterijoms paplitimas priklauso nuo regiono ir tam tikrų tipų mikroorganizmų laikui bėgant, atsparumas gali būti labai didelis. Pageidautina, kad būtų gauti vietiniai jautrumo duomenys, ypač gydant sunkias infekcijas.

Cefuroksimas in vitro veikia toliau išvardytus mikroorganizmus.

Bakterijos, paprastai jautrios cefuroksimui

Gram-teigiami aerobai: Staphylococcus aureus (meticilinui jautrūs padermės) 1, koagulazės neigiami stafilokokai (štamai jautrūs meticilinui), Streptococcus pyogenes 1, β-hemoliziniai streptokokai.

Gram-neigiami aerobai: Haemophilus influenzae 1, įskaitant ampicilino atsparias padermes, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, įskaitant štamus, kurie gamina ir negamina penicilinazės.

Gram-teigiami anaerobai: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.

Bakterijos, kurių atsparumas cefuroksimui yra įmanomas

Gram-teigiami aerobai: Streptococcus pneumoniae 1.

Gram-neigiamas aerobinis: Citrobacter spp., Išskyrus Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Išskyrus Enterobacter aerogenes ir Enterobacter cloacae, Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Įskaitant Klebsiella pneumoniae 1, Proteus mirabills, Proteus spp. vulgaris, Providencia spp.

Gram-teigiami anaerobai: Clostridium spp., Išskyrus Clostridium difficile.

Gram-neigiami anaerobai: Bacteroides spp., Išskyrus Bacteroides fragmentus, Fusobacterium spp.

Bakterijos, turinčios natūralų atsparumą cefuroksimui

Gram-teigiami aerobai: Enterococcus spp., Įskaitant Enterococcus faecalis ir Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Gram-neigiami aerobai: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp.

Gram-teigiami anaerobai: Clostridium difficile.

Gram-neigiami anaerobai: Bacteroides fragilis.

Kiti: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

1 Klinikinių tyrimų metu šių bakterijų klinikinis veiksmingumas buvo įrodytas.

Optimali absorbcija pasiekiama vartojant vaistą valgio metu. Išgėrus cefuroksimą, aksetilas absorbuojamas iš virškinimo trakto ir greitai hidrolizuojamas plonosios žarnos ir kraujo gleivinėje, atleidžiant cefuroksimą. Cmaks cefuroksimas serume (2,1 mg / l 125 mg dozei, 4,1 mg / l, skiriant 250 mg dozę) stebimas maždaug 2-3 valandas, kai vaistas vartojamas tablečių vaisto forma su maistu. Cefuroksimo absorbcijos greitis nuo suspensijos yra mažesnis nei iš tablečių, todėl Cmaks mažesnis vaistas, taip pat sumažėja sisteminis biologinis prieinamumas (4-17%).

33-50% vaisto priklauso nuo plazmos baltymų, priklausomai nuo nustatymo metodo.

Cefuroksimas nėra metabolizuojamas.

T1/2 cefuroksimas yra 1-1,5 val. Cefuroksimas pašalinamas iš organizmo glomerulų filtracijos ir tubuliarinės sekrecijos būdu.

Farmakokinetika specialiose pacientų grupėse

Cefuroksimo farmakokinetika buvo tiriama pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi. T1/2 cefuroksimas didėja mažėjant inkstų funkcijai, o tai yra rekomendacijos dėl šios pacientų grupės dozavimo režimo koregavimo. Pacientams, kuriems atliekama hemodializė, 4 valandų dializės metu bus pašalinta ne mažiau kaip 60% viso cefuroksimo kiekio organizme dializės pradžioje. Taigi, baigus hemodializės procedūrą, reikia skirti papildomą vienkartinę cefuroksimo dozę.

Infekcinių ir uždegiminių ligų, kurias sukelia vaistui jautrūs mikroorganizmai, gydymas:

- viršutinių kvėpavimo takų, viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (sinusitas, tonzilitas, faringitas, vidurinės ausies uždegimas);

- apatinių kvėpavimo takų infekcijos (ūminis bakterinis bronchitas ir lėtinio bronchito paūmėjimas, pneumonija);

- šlapimo takų infekcijos (pyelonefritas, cistitas, uretritas);

- odos ir minkštųjų audinių infekcijos (furunculosis, pyoderma, impetigo);

- gonorėja, ūminis nekomplikuotas gonorėjaus uretitas ir cervicitas;

- Laimo ligos gydymas ankstyvame etape ir vėlyvų šios ligos stadijų prevencija suaugusiems ir vaikams nuo 3 mėnesių.

Bakterijų jautrumas cefuroksimui skiriasi priklausomai nuo regiono ir laiko. Jei įmanoma, reikėtų atsižvelgti į vietos jautrumo duomenis.

- vaikų amžius iki 3 mėnesių;

- padidėjęs jautrumas cefuroksimui, kitiems cefalosporino antibiotikams, aspartamui ir kitoms pagalbinėms medžiagoms;

- sunkių padidėjusio jautrumo reakcijų (įskaitant anafilaksines reakcijas) kitiems beta laktamo antibiotikams (penicilinams, monobaktams ir karbapenemams) anamnezėje.

Reikia atsargiai skirti pacientams, sergantiems lengva alergine reakcija prieš penicilinus, monobaktamą ir karbapenemus; inkstų nepakankamumas; virškinimo trakto ligos (įskaitant istoriją, taip pat opinį kolitą); nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu.

Standartinis gydymo kursas yra apie 7 dienas (nuo 5 iki 10 dienų).

Siekiant optimalios absorbcijos, Zinnat suspensija turi būti vartojama valgio metu.

Specialios pacientų grupės

Klinikinių tyrimų duomenys apie Zinnat vartojimą jaunesniems nei 3 mėn. Vaikams nėra. Jei pageidaujama fiksuota dozė, daugumai infekcijų rekomenduojama vartoti 125 mg 2 kartus per parą. 2 metų ir vyresniems vaikams, kuriems yra vidurinės ausies uždegimas ar sunkesnės infekcijos, skiriama 250 mg 2 kartus per parą; didžiausia paros dozė yra 500 mg.

Gydant vaikus, reikia apskaičiuoti dozę priklausomai nuo kūno svorio ir amžiaus. Daugumoje infekcijų 3–12 metų vaikams skiriama 10 mg / kg 2 kartus per parą, bet ne daugiau kaip 250 mg per parą.

Vartojant vidurinės ausies uždegimą ir sunkesnes infekcijas, rekomenduojama dozė yra 15 mg / kg 2 kartus per parą, bet ne daugiau kaip 500 mg per parą. Vaikams nuo 3 mėnesių iki 12 metų, sergantiems borreliuze (Laimo liga), rekomenduojama dozė yra 15 mg / kg 2 kartus per parą, maksimali 250 mg 2 kartus per parą (ne daugiau kaip 500 mg per parą) 14 dienų (nuo 10 mėn. iki 21 dienos).

Toliau pateikiamose lentelėse išvardytos dozės pagal vaiko amžių ir kūno svorį, skiriant Zinnat 125 mg / 5 ml suspensiją su matavimo šaukštu už 5 ml, prijungtas prie pakuotės.

10 mg / kg kūno svorio dozė, nustatyta daugumai infekcijų

15 mg / kg kūno svorio dozė, skiriama vidurinės ausies uždegimui, sunkesnėms infekcijoms ir Laimo ligai

Cefuroksimas taip pat yra natrio druskos (Zinacef preparatas), skirto parenteriniam vartojimui, forma, kuri leidžia pereiti nuo parenterinio cefuroksimo vartojimo į geriamąjį, esant klinikinėms indikacijoms.

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi

Cefuroksimas daugiausia pašalinamas per inkstus. Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų funkcijos sutrikimu, rekomenduojama sumažinti vaisto dozę, kad būtų kompensuotas uždelstas vaisto pašalinimas (žr. Toliau pateiktą lentelę).

Suspensijos paruošimo metodas

1. Pakratykite buteliuką, kad atlaisvintumėte turinį. Granulės turi būti laisvai pilamos į butelį. Nuimkite dangtį ir apsauginę membraną. Sugadinus ar nesant membranos, turėtumėte susisiekti su vaistine arba telefonu ir (arba) adresu, nurodytu skyriuje „Daugiau informacijos.

2. Į matavimo taurę įpilkite šaltą vandenį. Prieš įpilant į buteliuką, virinto vandens reikia atvėsinti iki kambario temperatūros. Neįdėkite karšto ar šilto vandens į „Zinnat“. Siekiant išvengti suspensijos patinimo, reikia naudoti šaltą vandenį.

3. Į butelį supilkite išmatuotą šalto vandens kiekį ir uždarykite jį dangčiu. Leiskite buteliukui stovėti 1 minutę, kad vanduo visiškai slopintų granules.

4. Apverskite buteliuką ir energingai pakratykite (mažiausiai 15 sekundžių), kad granulės būtų sumaišytos su vandeniu.

5. Pasukite buteliuką atgal į pradinę padėtį ir energingai kratykite 1 minutę, kol granulės bus visiškai sumaišytos su vandeniu.

Paruošta suspensija nedelsiant dedama į šaldytuvą (temperatūroje nuo 2 ° C iki 8 ° C, neužšaldykite) ir leiskite suspensijai stovėti 1 valandą prieš pirmą dozę.

Paruoštą suspensiją laikyti šaldytuve (2–8 ° C temperatūroje) ne ilgiau kaip 10 dienų.

Prieš kiekvieną vaistinio preparato vartojimą buteliuką reikia griežtai pakratyti su suspensija.

Kai vartojate vaisto kiekvienoje suspensijos dozėje, galite pridėti šalto vaisių sulčių arba pieno, ir ši suspensijos dozė turi būti naudojama nedelsiant.

Infekcinės ir parazitinės ligos: dažnai - per didelis Candida grybų augimas.

Iš hemopoetinės sistemos: dažnai - eozinofilija; retai - teigiamas Coombs testas, trombocitopenija, leukopenija (kartais ryškus); labai retai - hemolizinė anemija.

Cefalosporinai absorbuojami ant eritrocitų ląstelės paviršiaus, prijungdami juos prie cefalosporinų antikūnų, o tai lemia teigiamą Coombs testo rezultatą (kuris gali paveikti kryžminį suderinamumą) ir labai retais atvejais - hemolizinę anemiją.

Iš nervų sistemos: dažnai - galvos skausmas, galvos svaigimas.

Virškinimo sistemos dalis: dažnai - virškinimo trakto sutrikimai, įskaitant viduriavimą, pykinimą, pilvo skausmą, laikiną kepenų fermentų ALT, AST, LDH aktyvumo padidėjimą; retai - vėmimas; retai, pseudomembraninis kolitas; labai retai - gelta (daugiausia cholestatinis), hepatitas.

Odos ir poodinio riebalų dalis: labai retai - daugiaformė eritema, Stevenso-Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė (eksantematinė nekrolizė).

Imuninės sistemos dalis: padidėjusio jautrumo reakcijos, įskaitant retai - odos bėrimas; retai - dilgėlinė, niežulys; labai retai - narkotikų karščiavimas, serumo liga ir anafilaksija.

Simptomai: cefalosporinų perdozavimas gali sukelti CNS sužadinimo padidėjimą, pasireiškiant traukuliams.

Gydymas: atlikti simptominį gydymą. Cefuroksimo koncentraciją serume galima sumažinti hemodializės ir peritoninės dializės būdu.

Vaistai, mažinantys skrandžio sulčių rūgštingumą, gali sumažinti Zinnat suspensijos biologinį prieinamumą.

Kaip ir daugelis kitų antibakterinių vaistų, Zinnat gali paveikti žarnyno mikroflorą, dėl to sumažėja estrogenų reabsorbcija ir dėl to sumažėja kombinuotų geriamųjų kontraceptikų veiksmingumas.

Vienalaikis diuretikų vartojimas su „loopback“ lėtina tubulinę sekreciją, mažina inkstų klirensą, padidina koncentraciją plazmoje ir padidina T t1/2 cefuroksimas.

Kartu vartojant cefuroksimą ir probenecidą, cefuroksimo AUC padidėja 50%.

Vartojant kartu su aminoglikozidais ir diuretikais, padidėja nefrotoksinio poveikio rizika.

Pacientams, gydomiems cefuroksimo axetiliu, mėginys su kalio ferocianidu gali sukelti klaidingą neigiamą rezultatą. Tokiems pacientams rekomenduojama naudoti gliukozės oksidazės arba heksokinazės metodus gliukozės kiekiui kraujyje nustatyti.

Cefuroksimas neturi įtakos kreatinino koncentracijos nustatymui šarminių pikratų metodu.

Atsargiai reikia vartoti pacientams, sergantiems lengva alergine reakcija prieš penicilinus, monobaktamą ir karbapenemus, nes būtina atsižvelgti į galimą kryžminio jautrumo reakcijų atsiradimo riziką.

Prieš pradedant gydymą Zinnat, reikia surinkti išsamią ankstesnių padidėjusio jautrumo reakcijų penicilinams, cefalosporinams ar kitoms medžiagoms, kurios pacientui sukelia alergines reakcijas, istoriją. Alerginės reakcijos atveju būtina nutraukti gydymą Zinnat ir pradėti tinkamą gydymą. Esant sunkioms anafilaksinėms reakcijoms, epinefrinas turi būti nedelsiant skiriamas pacientui. Gali būti reikalingas ir deguonies gydymas, intraveninis GCS ir kvėpavimo takų valdymas, įskaitant intubaciją.

Kaip ir vartojant kitus antibiotikus, cefuroksimo axetilo vartojimas gali sukelti pernelyg didelį Candida grybelių augimą.

Ilgalaikis vartojimas gali sukelti kitų atsparių mikroorganizmų (pvz., Enterokokų ir Clostridium difficile) augimą, todėl gali prireikti nutraukti gydymą.

Vartojant antibiotikus atsiranda pseudomembraninio kolito atvejų, kurių sunkumas gali svyruoti nuo lengvo iki gyvybei pavojingo. Todėl būtina atlikti diferencinę pseudomembraninio kolito diagnozę pacientams, sergantiems viduriavimu, kuris įvyko gydymo antibiotikais metu arba po jo. Jei viduriavimas yra ilgas arba sunkus, arba pacientui pasireiškia pilvo spazmai, gydymą Zinnat reikia nedelsiant nutraukti ir pacientą reikia ištirti.

Apsvarstykite sacharozės kiekį preparate, skirtu sergantiems diabetu. Pacientams reikia pateikti atitinkamas rekomendacijas.

5 ml paruoštos Zinnat suspensijos yra 0,25 duonos (XE).

Zinnat suspensijos sudėtyje yra aspartamo, kuris yra fenilalanino šaltinis.

Gydymo Zinnat Lyme liga metu gali pasireikšti Jarish-Herxheimerio reakcija, kurią sukelia baktericidinis vaisto aktyvumas prieš spirochetą Borrelia burgdorferi sukėlėjus. Pacientus reikia informuoti, kad šie simptomai yra tipiška antibiotikų vartojimo šiai ligai pasekmė, kuri savaime išsprendžia.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus

Kadangi cefuroksimo axetilas gali sukelti galvos svaigimą, būtina įspėti pacientus apie atsargumo priemones vairuojant ar dirbant su judančiomis mašinomis.

Nėra eksperimentinių įrodymų apie cefuroksimo axetilo embriono ir teratogeninį poveikį, tačiau, kaip ir vartojant kitus vaistus, pirmus nėštumo mėnesius reikia atidžiai nurodyti.

Cefuroksimas išsiskiria į motinos pieną, todėl skiriant jį laktacijos metu.

Kontraindikuotinas vaikams iki 3 mėnesių.

Zinnat Solution - oficialios naudojimo instrukcijos

INSTRUKCIJOS

dėl medicininio vaisto vartojimo

Registracijos numeris: П N008779-101209

Prekybos pavadinimas: Zinnat

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas (INN): cefuroksimas.

Cheminis pavadinimas: (1RS) -1 - [(acetil) oksi] etil- (6R, 7R) -3 - [(karbamoiloksi) -metil] -7 - [[(Z) -2- (furan-2-il) -2- (metoksiimino) acetil] amino] -8-okso-5-tia-1-azabiciklo [4,2,0] okt-2-en-2-karboksilatas

Dozavimo forma: granulės, skirtos suspensijai gerti 125 mg / 5 ml.

Sudėtis:
Veiklioji medžiaga: cefuroksimo axetilas - 150 mg (atitinka 125 mg cefuroksimo)
Pagalbinės medžiagos (5 ml): stearino rūgštis, sacharozė (3,062 g), Tutti Frutti 51,880 / AP aromatizacija 05:50, kalio acesulfamas, aspartamas, povidonas KZO, ksantano guma.

Apibūdinimas: netaisyklingos formos granulės, įvairaus dydžio, bet ne didesnės kaip 3 mm, baltos arba beveik baltos.
Skiedimas sukelia baltos arba šviesiai geltonos spalvos suspensiją su būdingu vaisių kvapu.

Farmakologinė grupė: cefalosporino antibiotikas
ATX J01DC02 kodas

Farmakodinamika
Cefuroksimo acetilas yra cefuroksimo, kuris priklauso antrosios kartos cefalosporino antibiotikams, pirmtakas. Cefuroksimas veikia daugeliui patogenų, įskaitant štamas, gaminančias ß-laktamazę.
Cefuroksimas yra atsparus bakterijų β-laktamazės poveikiui, todėl yra veiksmingas prieš atsparumą ampicilinui ar amoksicilinui.
Baktericidinis cefuroksimo poveikis siejamas su bakterijų ląstelių sienelės sintezės slopinimu, nes jis jungiasi prie pagrindinių baltymų.
Cefuroksimas paprastai veikia in vitro prieš šiuos mikroorganizmus:
Gram-neigiami aerobai:
Haemophilus influenzae (įskaitant atsparias ampicilinui); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (įskaitant padermes, kurios gamina ir nesukuria penicilinazės); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Gram-teigiami aerobai:
Staphylococcus aureus (įskaitant penicilinazę gaminančias padermes, išskyrus meticilino atsparias padermes); Staphylococcus epidermidis (įskaitant penicilinazę gaminančias padermes, bet išskyrus meticilinui atsparias padermes); Streptococcus pyogenes (ir kiti beta-hemoliziniai streptokokai); Streptococcus pneumoniae, Streptococcus B grupė (Streptococcus agalactiae).
Anaerobai:
Gram-teigiami ir gramnegatyvūs kokai (įskaitant Peptococcus ir Ptptostreptococcus genties rūšis); gramteigiami baciliai (įskaitant Clostridium genties rūšis) - gramnegatyvūs baciliai (įskaitant Bacteroides ir Fusobacterium genties rūšis), Propionibacterium spp.
Kiti mikroorganizmai:
Borrelia burgdorferi
Šie mikroorganizmai yra jautrūs cefuroksimui:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, meticilinui atsparūs Staphylococcus aureus ir Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Kai kurios šių genčių padermės yra jautrios cefuroksimui:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetika
Prarijus cefuroksimą, aksetilas absorbuojamas iš virškinimo trakto ir greitai hidrolizuojamas mažoje žarnyno gleivinėje ir kraujyje, atleidžiant cefuroksimą į sisteminę kraujotaką. Cefuroksimas praeina per BBB, eina per placentą ir patenka į motinos pieną. Optimali absorbcija, jei vaistas vartojamas valgio metu arba iškart po jo. Didžiausia koncentracija serume po nurijimo nustatoma praėjus 2,4 val. Maistas pagreitina cefuroksimo aksetilo suspensijos absorbciją.
Vartojant suspensiją, cefuroksimo axetilo absorbcijos greitis yra mažesnis nei vartojant tabletes, todėl mažėja didžiausia koncentracija, pailgėja jų pasiekimo laikas ir sumažėja sisteminis biologinis prieinamumas (4-17%).
Pusinės eliminacijos laikas yra nuo 1 iki 1,5 valandos, priklausomai nuo naudojamų nustatymo metodų, cefuroksimo prisijungimo prie baltymų laipsnis yra nuo 33 iki 50%.
Cefuroksimas nėra metabolizuojamas, išskiriamas glomerulų filtracijos ir tubuliarinės sekrecijos būdu. Cefuroksimo koncentracija serume mažinama dializės būdu.

NAUDOJIMO NUORODOS
Vaistas yra skirtas ligoms, kurias sukelia cefuroksimui jautrios bakterijos, gydyti.

  • Viršutinių kvėpavimo takų, ausies, gerklės ir nosies infekcijos, pvz., Vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, tonzilitas ir faringitas.
  • Žemesnės kvėpavimo takų infekcijos, tokios kaip pneumonija, ūminis bronchitas ir lėtinio bronchito paūmėjimas.
  • Urogenitalinės infekcijos, pvz., Pielonefritas, cistitas ir uretritas. Gonorėja, ūminis nekomplikuotas gonokokinis uretritas ir cervicitas.
  • Odos ir minkštųjų audinių infekcijos, pvz., Furunkulozė, pyoderma ir impetigo.
  • Laimo ligos ankstyvųjų stadijų gydymas ir vėlesnė Laimo ligos pasireiškimo prevencija suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams.

KONTRAINDIKACIJOS
Padidėjęs jautrumas cefalosporino antibiotikams, penicilinams ir karbapenems.
Jį reikia vartoti atsargiai inkstų nepakankamumo, virškinimo trakto ligų (įskaitant istoriją ir opinį kolitą), nėštumo, žindymo ir vaikams iki 3 mėnesių.

VARTOJIMO METODAS IR DOZĖS
Standartinis gydymo kursas yra apie 7 dienas (nuo 5 iki 10 dienų).
Siekiant optimalios absorbcijos, Zinnat suspensija turi būti vartojama valgio metu.
Suaugusieji:

Antibiotikai Zinnat suspensijoje ir tabletėse: naudojimo instrukcijos vaikams

Vaiko organizme bakterinio pobūdžio uždegiminio proceso pradžia yra antibiotikų vartojimo priežastis. Daugelis tėvų yra atsargūs dėl tokių paskyrimų, bijodami galimo neigiamo antibiotikų poveikio. Dažnas šalutinis poveikis yra viduriavimas, žarnyno disbiozė ir kitos su virškinimo traktu susijusios problemos.

Tačiau antibakterinių vaistų nauda viršija tikėtiną žalą organizmui, o kai kuriais atvejais neįmanoma išgydyti ligos be antibiotikų. Vienas iš labiausiai paplitusių antibiotikų vaikams gydyti yra Zinnat, modernus antrosios kartos vaistas, kuriam būdingas platus veikimo spektras, didelis veiksmingumas mažo toksiškumo fone ir yra suspensijos forma.

Zinnat vaisto aprašymas ir jo veikimo principas

Zinnat yra antibiotikas, priklausantis sąlyginės II kartos cefalosporinų grupei. Šioje kryptyje yra keturios kartos antibiotikų, skiriasi nuo veiksmų spektro progresavimo. Zinnat vaikams skirtas bakterinėms infekcijoms, kurias sukelia daugybė gramteigiamų ir gramnegatyvių aerobinių ir anaerobinių bakterijų, įskaitant peniciliną atsparias padermes, gydyti.

Veiklioji vaisto medžiaga - cefuroksimo axetilas - yra atsparus bakterijų išskiriamai beta laktamazei. Jis sunaikina mikrobų ląstelių sienelės struktūrą ir prisideda prie autolitinių fermentų sekrecijos, slopina bakterijų augimą ir provokuoja jų mirtį.

Cefuroksimas naudojamas prieš mikroorganizmus ir bakterijas:

Didžiausia cefuroksimo koncentracija kraujo plazmoje pastebima praėjus 2–3 valandoms po vartojimo, prisijungimas prie plazmos baltymų siekia 35-50%. Vienu metu vartojamas maistas padidina vaisto adsorbciją plonojoje žarnoje. Kūno pusėjimo trukmė - pusantros valandos. Išsiskiria pro inkstus nepakitusios formos.

Antibiotiko sudėtyje, be cefuroksimo, yra papildomų medžiagų: t

  • sacharozė;
  • acesulfamo kalio saldiklis;
  • aspartamas;
  • stabilizatoriaus stearino rūgštis;
  • ksantano guma;
  • enterosorbentas povidonas K30;
  • tutti-frutti vaisių aromatas.

Antibiotikų išsiskyrimo forma

Vaistas yra 125 mg ir 500 mg tablečių, taip pat suspensijų paruošimo granulių pavidalu. Tabletės yra baltos, plėvele dengtos, ovalios, supakuotos į lizdines plokšteles ir kartoninėse pakuotėse po 10 vnt.

Sausos granulės yra įvairių dydžių ir netaisyklingos baltos arba beveik baltos spalvos grūdai. Yra 50 arba 100 ml tamsūs stikliniai buteliai. 5 ml paruošto tirpalo yra 125 arba 250 mg veikliosios medžiagos. Dozavimo šaukštas ir matavimo taurė yra prijungti prie vaisto.

Vaisto vartojimo indikacijos

Zinnat gali būti skiriamas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms gydyti, kurių patogenai yra jautrūs veikliajai vaisto medžiagai - cefuroksimui. Vaistą skiria gydytojas po privalomo vaiko tyrimo ir susipažinęs su ligos istorija. Neleidžiama savarankiškai nustatyti ir nekontroliuojamas naudojimas.

„Zinnat“ įrodė, kad gydo patologines ligas:

  • ENT organų, tokių kaip sinusitas, ūminis tonzilitas (tonzilitas), sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, faringitas ir kt. ligos;
  • infekciniai apatinių kvėpavimo takų pažeidimai - bakterinė etiologinė pneumonija, lėtinių difuzinių uždegimų bronchuose (bronchitas) paūmėjimas, ūminis bakterinis bronchitas;
  • ligos, susijusios su virškinimo sistema, pvz., cistitas, pielonefritas, uretritas, cervicitas, gonokokinė infekcija (gonorėja);
  • pūlingi odos pažeidimai, tokie kaip pyoderma, furunkulozė, impetigo, taip pat žaizdų infekcijos, įskaitant operaciją;
  • Laimo liga - ankstyvųjų stadijų gydymas ir vėlyvųjų borreliozės stadijų prevencija asmenims, vyresniems nei 12 metų.

Dozavimas ir vartojimas

Zinnat skiriamas nuo trijų mėnesių amžiaus, nes nėra klinikinių duomenų, patvirtinančių vaisto saugumą jaunesniems vaikams. Zinnat antibakterinio preparato naudojimo instrukcijos skiriasi priklausomai nuo vaisto išsiskyrimo formos.

Reikalingas veikliosios medžiagos kiekis apskaičiuojamas pagal paciento amžių. Kadangi tuo pačiu metu vartojant maistą padidėja vaisto absorbcija, valgant būtina naudoti antibiotiką. Standartinis gydymas antibiotikais svyruoja nuo 5 iki 10 dienų, kaip nurodė gydytojas, ir Laimo ligos gydymas yra 20 dienų.

Tabletės

Tabletės forma nerekomenduojama vartoti vaikams iki 3 metų ir pacientams, kuriems yra sunku nuryti. Suaugusiesiems ir paaugliams, vyresniems nei 12 metų, gydyti daugumą nekomplikuotų infekcijų, įskaitant lengvas ar vidutinio sunkumo kvėpavimo takų ligas, taip pat pyelonefritą, skiriama 250 mg cefuroksimo du kartus per parą. Sunkesnėms infekcijoms, plaučių pneumonijai ir borreliozei, tabletės skiriamos 500 mg dozę 2 kartus per parą. Infekcinių šlapimo takų ligų atveju vienkartinė 125 mg dozė.

Cefuroksimą galima naudoti laipsniškai plaučių uždegimo ir bronchinės astmos gydymui. Plaučių uždegimo gydymas prasideda nuo parenterinio vaisto Zinatsef (natrio druskos) skyrimo 1,5 g 2 ar 3 kartus per dieną iki 5 dienų, tada gydymas tęsiamas 500 mg Zinnat du kartus per parą 7-10 dienų. Lėtinis bronchitas gydomas pagal tą pačią schemą, išskyrus tai, kad Zinatsef dozė yra 750 gramų, o tabletės trukmė sumažinama iki 5-10 dienų.

Jauniems pacientams, kurie gali nuryti tabletes be kramtymo, daugumai infekcinių ligų gydyti skiriama 1 vnt. 125 mg du kartus per parą ir vidurinės ausies uždegimo bei sunkių infekcinių ligų gydymui - 1 vnt. 250 mg arba 2 vnt. 125 mg vienai dozei. Jei vaisto negalima naudoti tablečių pavidalu, suspensijos gamybai geriau naudoti granules.

Pakaba

Norint paruošti suspensiją, buteliuko turinys su granulėmis turi būti užpildytas virtu arba distiliuotu vandeniu, 20 ml skysčio matavimo naudojant taurę. Uždarytas butelis turi būti gerai suplakti, kad medžiaga būtų sumaišyta tol, kol gaunamas homogeniškas mišinys. Vaikai noriai išgėrė gatavą suspensiją grynąja forma, tačiau vienkartinės dozės gali būti atskiestos sultimis, pienu ar vandeniu.

Vaikams iki dvejų metų, vienkartinė antibiotikų dozė neturi viršyti 10 mg 1 kg kūno svorio. Vaistui leidžiama duoti du kartus per parą. Vyresniems vaikams reikia duoti 5 ml suspensijos (125 mg) du kartus per parą. Esant sunkioms ligų formoms, pediatras gali skirti dvigubą dozę vaikams, vyresniems nei 2 metų, bet ne daugiau kaip 250 mg, o didžiausia paros dozė neviršija 500 mg.

Apskaičiuokite vaisto kiekį ne tik pagal paciento amžių, bet ir priklausomai nuo vaiko svorio. Infekcinės ligos be komplikacijų gydomos vienkartine 10 mg suspensija 1 kg kūdikio svorio (pusė matavimo šaukšto arba 2,5 ml sirupo). Duoti vaistus du kartus per dieną:

  • 3–6 mėnesių kūdikiui vaisto kiekis vienoje dozėje bus maždaug 2,5 ml arba ½ matavimo šaukštai,
  • vaikas iki dviejų metų nuo 2,5 ml iki 5 ml,
  • vaikams iki 12 metų - 5 ml Zinnat saldaus suspensijos.

Kontraindikacijos

Antibakterinė suspensija draudžiama vartoti:

  • individualus padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai cefalosporinui, taip pat beta laktamo antibiotikų grupei karbapenems ir penicilinai;
  • su fenilketonurija;
  • esant diabetui;
  • iki 3 mėnesių amžiaus.

Šalutinis poveikis, perdozavimas

Zinnat šalutinis poveikis yra retas ir šiek tiek ryškus. Dažniausiai pasitaiko neigiamų pasekmių nekontroliuojamam vaisto suvartojimui pažeidžiant nustatytą dozę ir neatitinkant gydymo sąlygų. Nepriklausomas priėmimo priėmimas be pediatrės išankstinio vaiko patikrinimo gali pabloginti paciento sveikatą. Ilgalaikis vaisto vartojimas gali padidinti kai kurių bakterijų populiaciją, šiuo atveju gydymą cefuroksimu reikia nutraukti.

Neigiami efektai apima:

  • virškinimo trakto pažeidimai, pykinimas, viduriavimas, rečiau - vėmimas, retais atvejais - pseudomembraninis kolitas;
  • kandidozė;
  • galvos svaigimas, galvos skausmas;
  • serologiniai pokyčiai: padidėjęs eozinofilų ir kepenų fermentų ALT, AST ir LDH kiekis, leukopenija, trombopenija, protrombino laiko padidėjimas;
  • alerginės reakcijos: dilgėlinė, niežulys, labai retai - anafilaksinis šokas, su parenteriniu vartojimu gali sukelti serumo ligą;
  • retai gelta;
  • yra pavienių pranešimų apie Stevenso-Džonsono sindromą, polimorfizmą eritemoje, Lyello sindromą.

Siekiant sumažinti neigiamą poveikį virškinimo traktui, rekomenduojama kartu su antibiotikais naudoti probiotikus, pvz., Linex, Enterohermin, Lactobacterin ir kt. Probiotikai gali būti pradėti nuo bet kurios gydymo Zinnat dienos, taip pat po gydymo antibiotikais. Kurso trukmę nustato gydytojas.

Sąveika su kitais vaistais

Suaugusiems moterims ir mergaitėms vaisto gebėjimas paveikti žarnyno mikroflorą gali sumažinti estrogeno reabsorbciją, dėl to sumažėja geriamųjų hormoninių kontraceptikų veiksmingumas. Kartu vartojant cefuroksimą su probenecidu, pailgėja jo maksimali koncentracija kraujo plazmoje. Vaistai, mažinantys skrandžio rūgštingumą, padidina antibiotiko absorbciją žarnyne. Kombinuotas vartojimas su kilpų diuretikais sumažina inkstų klirensą ir padidina cefuroksimo kiekį kraujyje.

Analogai ir kainos

Zenitas turi didžiausią panašumą su cefalosporino grupės vaistais, kurių veiklioji medžiaga taip pat yra cefuroksimo axetilas. Tai yra vaistai, tokie kaip cefuroksimas, Axetin, Zinatseff ir kiti. Kadangi šie vaistai turi vieną veikliąją medžiagą, veikimo principas, vartojimo indikacijos ir kontraindikacijos labai skiriasi, tačiau antibiotikų išsiskyrimo ir dozavimo forma gali skirtis. Be recepto, vienas vaistas pakeičiamas kitu yra pavojingas. „Zinnat“ kaina Maskvoje yra nuo 233 rublių tabletes ir nuo 285 rublių. granulėse.

Struktūriniai Zinnat analogai:

  1. Cefuroksimas. Milteliai, skirti tirpalo, skirto injekcijoms į veną ir į raumenis, gamybai, gali būti skiriami kūdikiams nuo gimimo, kaina vaistinėje nuo 1200 rublių.
  2. Aksetinas. Milteliai injekciniam tirpalui nuo 1150 m.
  3. Zinatsef. Sausas milteliai veisimui, skirti parenteriniam vartojimui, nuo 140 rublių.
  4. Cefurus. Suprojektuota infuzijai į raumenis ir į veną nuo 122 rublių.
  5. Axosef. Tabletėse kaina 197 rublių.

Cefalosporinai nėra vienintelė antibiotikų grupė, kuri sėkmingai įrodė save prieš daugelį žinomų patogenų. Yra ir kitų panašių veiksmų, iš kurių kai kurie gali būti vartojami vaikystėje, kai bakterinės infekcijos, pavyzdžiui, Supraks, Augmentin. Svarbu žinoti, kad vaistų pasirinkimas, dozavimas ir gydymo kursų trukmė priklauso pediatrui. Sėkmingo gydymo antibiotikais anamnezė nesuteikia pagrindo savarankiškam vaiko skyrimui.

Antibiotikai, kuriuos galima vartoti vaikams, ir kainos:

  1. Suprax. Tai yra suspensijų paruošimo granulės, Supraks Solutab gaminamas iš disperguojamųjų tablečių, nuo 833 rublių.
  2. Flemoxine Solutab. Parduodama pastilių pavidalu, nuo 227 rublių.
  3. Amoksicilinas. Tabletės, kapsulės, granulės suspensijai nuo 35 rublių.
  4. Augmentin. Galima įsigyti tablečių, injekcinio ir sirupo miltelių pavidalo nuo 132 rublių.
  5. Sumamed. Kapsulės, milteliai suspensijų gamybai, nuo 209 rublių.

Zinnat

2016 m. Gegužės 27 d

  • Lotynų kalbos pavadinimas: Zinnat
  • ATC kodas: J01DC02
  • Veiklioji medžiaga: cefuroksimas (cefuroksimas)
  • Gamintojas: Glaxo Operations UK Limited (Jungtinė Karalystė)

Sudėtis

Zinnat 125 mg tablečių sudėtyje yra veikliosios medžiagos cefuroksimo axetilo (125 mg cefuroksimo pavidalu). Zinnat 250 mg tabletėse taip pat yra veikliosios medžiagos cefuroksimo axetilo (250 mg, apskaičiuotos kaip cefuroksimas). Be to, vaistas turi papildomų komponentų: MCC, kroskarmeliozės natrio, natrio laurilo sulfato, koloidinio silicio dioksido, daržovių hidrinto aliejaus.

Granulės, iš kurių gaminama Zinnat suspensija, yra veiklioji medžiaga cefuroksimo axetilas, taip pat papildomos sudedamosios dalys: stearino rūgštis, sacharozė, aspartamas, kalio acesulfamo, povidonas K30, ksantano guma, kvapiosios medžiagos.

Išleidimo forma

Zinnat antibiotikas gaminamas tablečių ir granulių pavidalu, iš kurios paruošiama suspensija.

  • Tabletės su balta arba beveik balta plėvele, forma yra ovali, abipus išgaubta. Viena vertus, jie turi graviravimą „GXES5“ (125 mg dozė), „GXES7“ (250 mg dozė). Skiltyje yra baltos arba beveik baltos spalvos. Yra 5 arba 10 vnt. Lizdinėje plokštelėje. kartoninėje dėžutėje - 1 arba 2 bl.
  • Granulės - netaisyklingos formos, skirtingo dydžio, bet ne daugiau kaip 3 mm grūdai. Spalva - balta arba beveik balta. Po praskiedimo susidaro balta arba šviesiai geltona suspensija, turinti vaisių aromatą. Sudėtos granulės tamsiame stikliniuose buteliuose, 125 mg / 5 ml. Buteliukas uždarytas plastikiniu dangteliu, kuriame yra vaikų apsaugos nuo suklastojimo įtaisas. Kartoninėje dėžutėje taip pat dedamas kaušelis.

Farmakologinis poveikis

Cefuroksimo axetilas yra cefuroksimo pirmtakas, priklausantis antrosios kartos cefalosporino antibiotikams. Jis pasižymi aktyvumu prieš daugelį patogenų, įskaitant štamas, gaminančias β-laktamazę.

Cefuroksimas yra atsparus bakterijų β-laktamazei, todėl medžiaga yra veiksminga prieš atsparumą ampicilinui ar amoksicilinui. Jis turi baktericidinį poveikį, kuris yra susijęs su bakterijų ląstelių sienelės sintezės slopinimu dėl prisijungimo prie pagrindinių tikslinių baltymų.

Cefuroksimo in vitro aktyvumas buvo pastebėtas, atsižvelgiant į daugelį gram-neigiamų aerobų, gram-neigiamų aerobų, anaerobų (kokcių gram-teigiamų ir gram-neigiamų, gramteigiamų ir gram-neigiamų strypų, gram-neigiamų spirocetų).

Nejautrus cefuroksimui yra šie mikroorganizmai: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Staphylococcus aureus ir Staphylococcus epidermidis, atsparūs meticilinui, Legionella spp. Taip pat nejautrus Zinnat veikliajai medžiagai yra atskiros tokių genčių padermės: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Farmakokinetika ir farmakodinamika

Išgėrus vaistą, cefuroksimo axetilo medžiaga lėtai absorbuojama iš virškinimo trakto. Medžiaga greitai hidrolizuojama, kad išsiskirtų cefuroksimas plonojoje žarnoje ir kraujyje. Skverbiasi per placentą, BBB, patenka į motinos pieną. Optimalus vaisto įsisavinimas atsiranda, jei vartojamas iškart po valgio.

Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija, išgėrus tabletes, pastebima praėjus maždaug 2,4 valandoms, su sąlyga, kad vaistas buvo vartojamas po valgio.

Didžiausia koncentracija, išgėrus suspensiją, stebima maždaug po 2-3 valandų, jei vaistas vartojamas po valgio.

Su plazmos baltymais - apie 33–50%.

Cefuroksimas nėra veikiamas organizmo metabolizmui.

Pusinės eliminacijos periodas yra 1–1,5 valandos, išskiriamas per tubulinę sekreciją ir glomerulų filtraciją. Dializės metu medžiagos koncentracija serume sumažėja.

Naudojimo indikacijos

Zinnat tabletės ir suspensija yra skirtos naudoti plačiai gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų ekspozicijai. Jis naudojamas infekcinio-uždegiminio pobūdžio ligoms gydyti, kurias sukelia bakterijos, kurios yra jautrios cefuroksimui:

  • viršutinių kvėpavimo takų ir viršutinių kvėpavimo takų infekcinės ligos (sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, faringitas ir tt);
  • infekcinės apatinių kvėpavimo takų ligos (bronchitas, pneumonija, lėtinės bronchito formos pasunkėjimas);
  • infekcinių minkštųjų audinių ir odos ligos (furunkulozė, pyoderma ir tt);
  • infekcinės šlapimo takų ligos (pielonefritas, cistitas, uretritas ir tt);
  • Laimo liga ankstyvoje stadijoje, vėlyvų šios ligos stadijų vystymasis nuo 12 metų;
  • gonorėja;
  • meningitas;
  • peritonitas;
  • sepsis.

Kontraindikacijos

Visos Zinnat dozavimo formos yra kontraindikuotinos esant padidėjusiam jautrumui β-laktamo antibiotikams (jei yra buvęs jautrumas cefalosporino antibiotikams, karbapenems, penicilinams).

Zinnat tablečių negalima vartoti jaunesniems kaip 3 metų vaikams.

Iš granulių pagaminta suspensija neskiriama žmonėms, kuriems jautrumas aspartamui, fenilketonurijai yra didesnis. Jūs taip pat negalite naudoti šios antibiotikų formos vaikams nuo 3 mėnesių gydyti.

Atsargiai Zinnat skiriama virškinimo sistemos ligoms (įskaitant istoriją), opiniam kolitui, inkstų funkcijos sutrikimui, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Šalutinis poveikis

Paprastai neigiamos reakcijos gydant vaistą su veikliąja medžiaga cefuroksimo axetiliu nėra reikšmingos, jos yra grįžtamos ir trumpalaikės. Gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

  • superinfekcija su Candida grybais;
  • limfinės ir hematopoetinės sistemos: eozinofilija, trombocitopenija, klaidinga teigiamo testo kombotika, leukopenija, labai retais atvejais - hemolizinė anemija;
  • imuninė sistema: padidėjusio jautrumo reakcijų pasireiškimas odos išbėrimu, dilgėline, niežuliu, labai retais atvejais - serumo liga, narkotikų karščiavimas, anafilaksija;
  • nervų sistema: galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • virškinimo sistema: virškinimo trakto sutrikimas, pasireiškiantis kaip viduriavimas, pykinimas, pilvo skausmas, kartais vėmimas, o retais atvejais - pseudomembraninis kolitas;
  • tulžies takai ir kepenys: trumpalaikis kepenų fermentų padidėjimas, retais atvejais - hepatitas, gelta (daugiausia cholestatinis);
  • sveikieji preparatai, poodiniai riebalai: labai retais atvejais - daugiaformė eritema, Stevens-Johnson sindromas.

Naudojimo instrukcijos Zinnat (metodas ir dozavimas)

Antibiotikai Zinnat turi būti vartojami tik gydytojo nurodymu.

Zinnat tabletės, naudojimo instrukcijos

Paprastai tablečių pavidalo vaistas turi būti vartojamas 7 dienas, tačiau kursų trukmė gali būti nuo 5 iki 10 dienų. Rekomenduojama gerti tabletes po valgio.

Suaugusiems pacientams, sergantiems daugeliu infekcinių ligų, skiriama 250 mg Zinnat 2 kartus per dieną. Gydant infekcines šlapimo takų ligas rekomenduojama vartoti 125 mg 2 r. per dieną. Esant lengvo ir vidutinio sunkumo apatinių kvėpavimo takų infekcinėms ligoms, 2 kartus per parą skiriama 250 mg Zinnat agento, sunkių ligų atveju dozė padidinama iki 500 mg 2 r. per dieną. Nesudėtinga gonorėjos forma parodoma viena 1 g vaisto dozė.

Laimo ligos gydymui skirti 500 mg 2 p. per dieną gydymo kursas trunka 20 dienų.

Vaikai, vyresni nei trejų metų, turintys daugumą ligų, yra skiriami 125 mg Zinnat 2 r. per dieną. Didžiausia paros dozė yra 250 mg. Gydant vidurinės ausies uždegimą ar sunkias infekcines ligas, gydytojas gali paskirti 250 mg 2 p. per dieną. Leistina paros dozė - 500 mg

Pakaba Zinnat, naudojimo instrukcijos

Vaikų pakabinimas viduje yra taikomas, rodomas vaikų priėmimas nuo 3 mėnesių.

Daugeliu atvejų gydytojas skiria 125 mg dozę 2 p. per dieną. Vaikai, sulaukę dvejų metų amžiaus, gydydami vidurinės ausies uždegimą ar sunkias infekcines ligas, rodo 250 mg du kartus per parą, bet ne daugiau kaip 500 mg per parą.

Jei vaikas skiriamas kūdikiams, dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į vaiko amžių ir jo kūno svorį. Paprastai vaikai nuo 3 mėnesių. 10 mg / 1 kg kūno svorio 2 p. per dieną. Sunkių infekcijų atveju dozę galima padidinti iki 15 mg 1 kg kūno svorio 2 p. per dieną, tačiau vaikas neturėtų vartoti daugiau kaip 500 mg vaisto per dieną.

Perdozavimas

Perdozavus vaistus, smegenų dirglumas gali išsivystyti iki priepuolių. Tokiu atveju atliekamas simptominis gydymas, atsižvelgiant į tai, kad cefuroksimo koncentracija serume mažėja peritoninės dializės ir hemodializės metu.

Sąveika

Vartojant vaistų, kurie mažina skrandžio sulčių rūgštingumą, gali sumažėti cefuroksimo biologinis prieinamumas. Tokie vaistai neutralizuoja vaistų absorbcijos didinimo poveikį po valgio.

Zinnat gali paveikti žarnyno mikroflorą, o tai lemia estrogenų reabsorbcijos sumažėjimą. Dėl to sumažėja hormoninių geriamųjų kontraceptikų poveikis.

Kadangi dėl ferocianido testo galima nustatyti klaidingą neigiamą rezultatą gliukozės kiekiui kraujyje nustatyti ir pageidautina naudoti heksokinazės arba gliukozės oksidazės metodus plazmoje.

Zinnat priėmimas neturi įtakos kiekybiniam kreatinino kiekio nustatymui šarminiu pikrato metodu.

Vartojant kartu su kilpų diuretikais, tubulinė sekrecija, inkstų klirensas sumažėja, cefuroksimo koncentracija plazmoje didėja ir jo pusinės eliminacijos laikas.

Vartojant kartu su diuretikais ir aminoglikozidais, padidėja nefrotoksinio poveikio tikimybė.

Pardavimo sąlygos

Zinnat parduodamas pagal receptą.

Laikymo sąlygos

Tabletės ir granulės laikomos ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje. Paruošta suspensija turi būti laikoma šaldytuve, temperatūra turėtų būti 2-8 ° C. Būtina apsaugoti visų rūšių Zinnat produktus iš vaikų.

Tinkamumo laikas

Laikyti tabletes Zinnat gali būti 3 metai, granulės - 2 metai. Galutinės suspensijos tinkamumo laikas neviršija 10 dienų.

Specialios instrukcijos

Reikia pasirūpinti, kad antibiotikas būtų skiriamas žmonėms, turintiems alerginę reakciją į beta laktamo antibiotikus istorijoje.

Gydymo metu svarbu stebėti inkstų funkciją. Tai turėtų būti žavingai padaryta tiems pacientams, kurie gauna dideles vaistų dozes.

Gydymo metu pacientai gali patirti klaidingą teigiamą šlapimo reakciją į gliukozę.

Ilgą laiką vartojant Zinnat antibiotiką galima aktyviai augti Candida grybelius. Be to, ilgai gydant gali atsirasti kai kurių kitų atsparių mikroorganizmų augimas. Šiuo atveju patartina nutraukti gydymą.

Kadangi pseudomembraninis kolitas gali išsivystyti gydant plačiu spektro antibiotikais, svarbu atlikti diferencinę pseudomembraninio kolito diagnozę žmonėms, turintiems sunkų viduriavimą gydymo antibiotikais metu arba po gydymo.

Gydant Zinnat borrelioze galima pastebėti Jarish-Herxheimerio reakciją, kuri yra susijusi su vaisto baktericidiniu aktyvumu, palyginti su spirochetu Borrelia burgdorferi. Būtina informuoti pacientus apie panašių simptomų atsiradimo galimybę.

Jei praėjus 3 dienoms po gydymo pradžios klinikinio poveikio nebuvo, toliau vartokite vaistą.

Jūs negalite sukapoti ar sutraiškyti Zinnat tablečių. Todėl ši vaistų forma nėra skiriama mažiems vaikams, taip pat tiems pacientams, kuriems sunku nuryti.

Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, reikia atsižvelgti į tai, kad 5 ml paruošto Zinnat suspensijos yra 0,25 XE.

Kadangi vartojant cefuroksimą, axetilas gali sukelti galvos svaigimą, būtina įspėti pacientus apie tai, kad reikia atsargiai vairuoti transporto priemones ir užsiimti potencialiai pavojinga veikla.

„Zinnat“ analogai

Šio vaistinio preparato analogai yra vaistai: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroxime natrio druska, Cefuroxime Axetil ir kt. Tik po to, kai buvo atlikta tinkama diagnozė, vaikai gali pasirinkti Zinnat analogus.

Zinnat vaikams

Šios apžvalgos apie „Zinnat“ tėvams išvykusiems vaikams rodo, kad šis antibiotikas vaikams naudojamas dažnai ir sėkmingai. Iš esmės vaikai skiriami suspensijai, kurios vartojimas veiksmingai mažina vaiko būklę. Svarbu, kad būtų griežtai laikomasi instrukcijų dėl vaikų sustabdymo. Reikėtų nepamiršti, kad tabletės nėra skiriamos vaikams iki 3 metų amžiaus, vaikai - vaikai iki 3 mėnesių.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Antibiotikų vartojimas nėštumo metu yra galimas tik tuo atveju, jei nauda moteriai viršija galimą riziką vaikui. Būkite atsargūs, nustatytus ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Kadangi veiklioji medžiaga patenka į motinos pieną, laktacijos metu vaistus galima įsigyti tik pagal receptą ir prižiūrint gydytojui.

„Zinnate“ apžvalgos

Tiems tėvams, kurie davė vaikams „Zinnat“ antibiotiką, atsiliepimai dažniausiai yra teigiami. Jie pastebi, kad po kelių gydymo dienų vaistas gerokai pagerino infekcinių ligų būklę. Šiuo atveju šalutinis poveikis yra retas. Paprastai tai yra alerginė reakcija, galvos skausmas. Vis dėlto dauguma pacientų, tiek suaugusiųjų, tiek ir tų vaistų vartojusių vartotojų, atkreipia dėmesį į tai, kad po gydymo šiuo vaistu reikia imtis probiotikų. Taip pat paminėtas patogumas naudoti įrankius suspensijos pavidalu.

Zinnat kaina, kur pirkti

125 mg tablečių antibiotikas kainuoja vidutiniškai 250 rublių per 10 tablečių. 250 mg Zinnat tablečių kaina - nuo 440 rublių. 10 skirtukų. Zinnat suspensijos kaina yra nuo 280 rublių.