Pagrindinis
Bronchitas

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus)

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) yra labiausiai patogeniškas stafilokokų tipas, žmogui sukeliantis pūlingų uždegiminių pažeidimų priežastis.

Staphylococcus aureus sveikiems žmonėms

„Staphylococcus aureus“ dažniausiai kolonizuoja nosies takus, blakstienų zonas. Lėtinis vežimas yra tipiškas medicinos įstaigų, turinčių atopinį dermatitą, narkomanams.

Pagrindinis Staphylococcus aureus rezervuaras sveikiems žmonėms yra nosies ertmė. Tačiau Staphylococcus aureus taip pat gali gyventi gerklėje, perinealiniame regione, pažastyje, galvos odoje ir virškinimo trakte.

Per pirmuosius 2 gyvenimo metus tik 20% vaikų yra Staphylococcus aureus nešiotojai nosies ertmėje. 4–6 metų Staphylococcus aureus atsiranda nosyje 30–50% vaikų. Staphylococcus aureus randamas nosies ertmėje 12–50% suaugusiųjų, nesusijusių su ligoninėmis.

Po ligoninės hospitalizavimo, daugiausia Staphylococcus aureus ligoninių padermių, 20–30% pacientų tampa. Tai ypač pasakytina apie pacientus, vartojančius antibiotikus, pacientus, sergančius cukriniu diabetu, arba infekcines hemodializės ligas. Staphylococcus aureus ligoninių padermės yra atsakingos už daugybę pūlingų ligų ir žaizdų infekcijų ligoninėse. Staphylococcus aureus buvimas nosies takuose gali būti žaizdų infekcijų priežastis.

Tarp medicinos darbuotojų Staphylococcus aureus vežimas nosies takuose gali siekti 35%.

Staphylococcus aureus atsiranda po pirmųjų menstruacijų 5-15% moterų. Staphylococcus aureus nešiotojų skaičius padidėja menstruacijų metu ir pasiekia 30% moterų.

Staphylococcus aureus yra ureazę gaminanti bakterija. Todėl Staphylococcus aureus buvimas paciento skrandyje gali sukelti klaidingus teigiamus Heleaobacter pylori ureazės tyrimų rezultatus, įskaitant greitą ureazės tyrimą biopsijos metu (Starostin B.D.).

Skiltyje „Literatūra“ esančioje svetainėje „GastroScan.ru“ yra poskyris „Mikroflora, mikrobiocenozė, disbiozė (disbakteriozė)“, kuriame yra straipsniai apie žmogaus virškinimo trakto mikrobiocenozės ir disbiozės problemas.

Meticilinui atsparus Staphylococcus aureus
Išmatų ir kitų biologinių medžiagų analizė Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus kiekis nustatomas analizuojant disbakteriozės išmatą. Be to, atliekamas Staphylococcus aureus ir meticilinui atsparaus Staphylococcus aureus, išmatų, orofaringinių išskyrų, nosies, paranoinių sinusų ir kitų biologinių medžiagų tyrimas, jei įtariama stafilokokinė infekcija arba bakteriokardija, taip pat periodiškai tikrinant chirurgijos skyrių ir motinystės ligoninių medicinos personalą. Paprastai Staphylococcus aureus neturėtų būti bandymų rezultatuose.

Kadangi Staphylococcus aureus yra vienintelė teigiama patogeninė Staphylococcus koagulazė, Staphylococcus (S. aureus) tipo nustatymas žmogaus biologinėje medžiagoje atliekamas naudojant koagulazės testą.

Antibiotikai, veikiantys prieš Staphylococcus aureus

Antibakteriniai vaistai Dauguma meticilinui atsparių Staphylococcus aureus yra atsparūs ciprofloksacinui ir roxitromicinui. Meticilinui jautrios Staphylococcus aureus padermės yra jautrios levofloksacinui, moksifloksacinui, roxitromicinui.

Staphylococcus aureus, taip pat aktyvios prisotintos riebalų rūgštys, daugelis jų turi nuo 8 iki 16 anglies atomų. Sočiųjų riebalų rūgščių antibiotinis aktyvumas iš esmės priklauso nuo terpės rūgštingumo. Padidėjus pH nuo 6 iki 7, lauro rūgšties aktyvumas, palyginti su Staphylococcus aureus, greitai mažėja.

Staphylococcus aureus bakterijų taksonomijoje
Staphylococcus aureus į ICD-10

Staphylococcus aureus yra paminėtas „Tarptautinės ligų klasifikacijos ICD-10 klasėje I klasėje.

  • "A30-A49 kitos bakterinės ligos" ir turi kodą "A41.0 Septicemija, kurią sukelia Staphylococcus aureus".
  • "B95-B98 Bakteriniai, virusiniai ir kiti infekciniai agentai", kodai "B95.6 Staphylococcus aureus kaip kitų klasių klasifikuotų ligų priežastis". Šis kodas skirtas naudoti kaip papildomas, kai patartina nustatyti infekcines ligas sukėlusias ligas, klasifikuojamas kitose rubrikose.

Staphylococcus aureus simptomai ir gydymas

Staphylococcus yra sąlyginai patogeniškas mikroorganizmas, kurį galima rasti aplinkoje. Įprasto diapazono ribose jis yra bet kurio asmens kūne.

Staphylococcus aureus gydymas tampa būtinas, kai tam tikrų veiksnių įtakoje jis pradeda aktyviai atgaminti žmogaus organizme ir taip pakenkti.

Kas yra stafilokokas

Yra žinoma, kad stafilokokas yra patogeninė bakterija, galinti sukelti daugybę gyvybei pavojingų ir saugių ligų. Šis mikroorganizmas buvo aptiktas 1880-aisiais, XX a. 40-ajame dešimtmetyje daugelis mokslininkų jį domino, ir jis pradėtas tyrinėti išsamiau.

Daugelis nežino, kaip atsakyti į klausimą „Staphylococcus aureus“, kas tai yra, bet iš tikrųjų jis yra toks pat kaip Staphylococcus aureus. Iš viso buvo nustatyti 27 šio mikroorganizmo padermės, tačiau yra pavojingiausi žmonėms:

Visi minėti bakterijų tipai gali būti gydomi, tačiau nepamirškite, kad stafilokokų gydymas vaikams turėtų būti griežtai prižiūrimas gydytojo.

Gydytojas, kuris, remdamasis bandymais ir infekcijos laipsniu, pavyzdžiui, jei Staphylococcus aureus randamas išmatose, nustato tinkamus veiksmingus vaistus.

Infekcijos būdai

Patogeninė bakterija gali patekti į žmogaus kūną keliais būdais:

  1. Oro.
  2. Maistas.
  3. Kontaktinis namų ūkis.
  4. Per dulkes.
  5. Per prastai apdorotus medicinos instrumentus.

Daugelis pacientų, kurie surado staphylococcus aureus nosį, domisi tuo, kokie antibiotikai naudojami staphylococcus aureus gydyti. Šių mikroorganizmų gydymas antibiotikais šiandien yra gana paplitusi praktika, tačiau kartais jie tiesiog nėra būtini, nes bakteriją galima laikyti organizme priimtinose ribose ir šiuo atveju nereikia gydyti.

Taip pat gali būti netiesioginės bet kokios rūšies ligų sukėlėjų priežastys:

  1. Silpnas imunitetas.
  2. Dažnas stresas.
  3. Blogi įpročiai.
  4. Dažnai ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir SARS.
  5. AIDS ir ŽIV.
  6. Virusinės infekcijos.
  7. Lėtinės ligos.
  8. Avitaminozė.
  9. Nesubalansuota ir nepakankama mityba.
  10. Darbas labai užterštose vietose.
  11. Dažnas vazokonstriktorių vartojimas.

Nepriklausomai nuo ligos priežasties, būtina gydyti staphylococcus aureus, kitaip gali atsirasti sunkių komplikacijų, atsirandančių dėl meningito, endokardito, karščiavimo, plaučių absceso ir kt.

Staphylococcus aureus

Dažniausiai žmogus patiria Staphylococcus aureus simptomus, kurie yra tokie:

  1. Bendras silpnumas.
  2. Padidėjusi temperatūra.
  3. Rinitas.
  4. Sinusitas
  5. Sinusitas
  6. Pyoderma.
  7. Angina
  8. Plaučių uždegimas.
  9. Faringitas
  10. Laringitas.
  11. Kosulys, dusulys, sunkus kvėpavimas.
  12. Osteomielitas.
  13. Pūlingas išsiskyrimas iš nosies ir burnos gerklės.
  14. Miežiai ant šimtmečio.
  15. Pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas.

„Staphylococcus aureus“ gali užkrėsti bet kurio amžiaus asmenį, įskaitant naujagimius. Labai dažnai galite rasti staphylococcus aureus kūdikiams išmatose. Išmatose esantis kūdikis, kurio sudėtyje yra šis patogeninis mikroorganizmas, patiria didelį diskomfortą pilvelyje, daug verkia, prastai valgomas ir prideda mažai svorio. Tačiau šiuo atveju nebūtina ieškoti atsakymo į klausimą, kokius vaistus ir vaistus gydyti staphylococcus aureus.

Jei kūdikyje randama patogeninė bakterija išmatose, viršijančiose normą, į gydymą turėtų būti įtrauktas ekspertas, šiuo atveju reikės atlikti išmatų analizę po gydymo. Tokiu atveju bakterija yra sunaikinta, imant piobakteriofagus, tiek viduje, tiek klampose. Gydymo kursas trunka ne ilgiau kaip 15 dienų.

Staphylococcus aureus skiriasi nuo kitų rūšių, nes gali užkrėsti daugumą žmogaus organų ir sistemų, be to, jis labai atsparus daugeliui antibiotikų tipų.

Labai dažnai ši patogeninė bakterija sukelia viršutinių kvėpavimo takų ligas, pvz., Ilgalaikį rinitą arba saulėtį, kuris nėra gydomas ilgai. Tokiu atveju patartina atlikti šio mikroorganizmo sėjos analizę ir papildomai įkrauti gydytojui staphylococcus aureus gydymą nosyje. Šiuo atveju stafilokokų tepalo gydymas yra gana sėkmingas.

Yra žinoma, kad Staphylococcus aureus bakterijos gali būti randamos bet kuriame organizme, paprastai žmogaus ir jo gleivinės odoje. Daugelis žmonių pradeda patirti, matę analizę, kurioje staphylococcus aureus 10 rodomas 3 laipsniais.

Šis laipsnis nerodo rimtos ligos, viršutinė riba yra nuo 10 iki 6 laipsnių, todėl baimė negali sukelti stafilokokų aureus 10–5 laipsnių ir staphylococcus aureus nuo 10 iki 4 laipsnių.

Apskritai medicinos praktikoje yra keturi pagrindiniai ligos laipsniai:

  1. Kai nėra pirmojo simptomų ir gydymas vaistais yra neprivalomas.
  2. Antrojo laipsnio simptomai yra lengvi ir jiems reikia antibakterinio gydymo.
  3. Trečiąjį laipsnį apibūdina paciento skundai dėl tam tikrų simptomų, antibakterinė terapija ir terapija, kuria siekiama stiprinti imuninę sistemą.
  4. Ketvirtuoju laipsniu taip pat vyksta gydymas vaistais, dažniau - antibiotikais, ir imuniteto stiprinimas, ty vartojant vitaminus ir maisto papildus.

Kaip gydyti ligą

Daugelis žmonių mano, kad staphylococcus aureus ir antibiotikai yra neatsiejamos sąvokos. Tačiau, kaip jau minėta, viskas priklauso nuo to, kiek ši bakterija yra organizme.

Gydymą sudaro kelios sritys: antibakterinė terapija, imuniteto stiprinimas ir susijusių ligų gydymas.

Dažnai, kai patogenas randamas žmogaus organizme įprastu intervalu, gydytojai paskiria antibiotikų kursą, pavyzdžiui:

  1. Cefazolinas.
  2. Vankomicinas.
  3. Amoksicilinas.
  4. Baneocinas.
  5. Eritromicinas.
  6. Oksacilinas.
  7. Mupirocinas.

Bet kuris vaistas turi keletą kontraindikacijų ir gydytojas jį skiria tik ištyręs paciento analizę, gydytojo pagalba nustatoma ir dozė bei vaisto trukmė.

Be to, be antibiotikų gydytojas gali paskirti kaip pagalbinę terapiją liaudies gynimo priemonių, tokių kaip varnalėša, juodųjų serbentų, obuolių sidro actas ir chlorofiltis.

Siekiant sumažinti infekcijos riziką, žmonės turėtų laikytis tam tikrų paprastų taisyklių, ty atlikti namuose drėgną valymą, išlaikyti asmeninę higieną, vėdinti butą, gydyti ARD, ARVI, kariesą, konjunktyvitą laiku, stiprinti imuninę sistemą, visiškai valgyti, nenaudoti infekuotų aureus. išvengti stresinių situacijų.

Visos minėtos priemonės negali garantuoti šimto procentų ligos pašalinimo, tačiau gerokai sumažina bakterijų sugavimo riziką.

Be to, jei liga vis dar yra nustebinta, neturėtumėte elgtis su juo namuose, turite išlaikyti atitinkamus testus ir būti išsamiai elgiamasi prižiūrint patyrusiam specialistui.

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) savybės ir pavojai

Staphylococcus yra dažni dirvožemyje, ore, namų ūkio reikmenyse ir žmonėms. Yra patogeninių, nepatogeninių ir sąlyginai patogeniškų mikroorganizmų tipų. Staphylococcus Aureus laikoma viena iš pavojingiausių bakterijų formų, kurios gali sukelti rimtą patologiją žmogaus organizme. Staphylococcus aureus yra labai atsparus antibiotikams ir antiseptiniams tirpalams.

Mikroorganizmo savybės

  1. Stafilokokai yra apvalios formos bakterijos, kurių skersmuo yra nuo 0,6 iki 1,2 mikrono. Mikroorganizmas sukuria geltonos arba auksinės spalvos atspalvį, kuris suteikia specifinę savo kolonijų spalvą.
  2. Bakterija yra labai atspari aplinkos veiksniams ir antiseptiniams tirpalams: ji atlaiko užšalimą, virinama 10 minučių, etilo alkoholis, vandenilio peroksidas. Staphylococcus gali sudaryti mikrokapsules iki 0,2 mikronų skersmens nepalankiomis sąlygomis.
  3. Mikroorganizmas sintezuoja fermentus, kurie suteikia jai papildomą apsaugą:
  • Lidazė ir penicilinazė neutralizuoja penicilino antibiotikus ir skatina pūlingą odos ir gleivinės suliejimą.
  • Koagulazė, pritvirtinta prie bakterijos sienos, sudaro apsauginį gaubto kraujo apvalkalą, kuris apsaugo jį nuo fagocitų. Laisva fermento forma prisideda prie trombozės atsiradimo dėl koagulazotrombino susidarymo.
  1. Staphylococcus gamina endotoksiną, kuris sukelia stiprų intoksikacijos sindromą. Ligos progresavimas dažnai sukelia toksišką šoką ir mirtį.
  2. Jie turi didelį atsparumą (atsparumą) įvairioms antibiotikų grupėms (penicilinai, cefalosporinai).

Lokalizavimas

Staphylococcus aureus nustatomas pacientams, sergantiems klinikiniais ligos požymiais ir sveikais žmonėmis. 70–80% atvejų patogenas randamas nosyje. Tačiau mikroorganizmas gali būti lokalizuotas gerklėje, axiloje, perineume, virškinimo trakte, ant odos.

Nuolatiniai stafilokokų nešėjai yra vienas trečdalis medicinos darbuotojų, priklausomų nuo narkotikų ir atopinio dermatito sergančių žmonių.

Rizikos grupės

  1. Pacientai, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi dėl ligos ar ilgalaikio gydymo.
  2. Pacientai, kuriems yra negydytos lėtinės infekcinių-uždegiminių ligų patologijos (lėtinis tonzilitas, rinitas, kariesas, periodontitas).
  3. Priešlaikiniai kūdikiai ir kūdikiai, kurie gauna dirbtinį maitinimą.
  4. Asmenys, pažeidžiantys tinkamos mitybos principus ir vartojantys žemos kokybės maistą.

Kaip infekcija atsiranda?

Infekcijos šaltiniai:

  • sergantiems žmonėms;
  • nešiotojai be klinikinių apraiškų;
  • užterštas maistas;
  • namų apyvokos daiktai.

Infekcijos būdai:

  • oras;
  • kontaktas;
  • maistas (maistas);
  • vertikalus (nuo motinos iki vaiko).

Svarbus infekcijos plitimo aspektas yra infekcija ligoninėje, nes tokie patogenai yra labiausiai atsparūs antibakteriniams vaistams.

Klinikinis vaizdas

Pagrindiniai stafilokokų infekcijos požymiai yra:

  • stiprus apsinuodijimo sindromas (galvos svaigimas, stiprus silpnumas, žemas kraujospūdis, pykinimas);
  • karščiavimas iki 39 laipsnių.

Priklausomai nuo pažeidimo vietos, ligos simptomai gali skirtis.

Ligos progresavimas sukelia sepsis. Infekcijos plitimas lemia pūlingų židinių atsiradimą visame kūne. Labiausiai pavojingos infekcijos komplikacijos yra sepsis, meningitas ir infekcinis toksinis šokas.

Diagnostika

Stafilokokinių infekcijų diagnostikos priemonės skirtos:

  • sukėlėjo nustatymas ir jo rūšies nustatymas;
  • pažeidimo dydžio nustatymas ir pažeidimo lokalizavimas;
  • nustatant bakterijų jautrumą antibakteriniams vaistams.

Bakteriologinis tyrimas

Tyrimui paimkite kraujo, šlapimo, smegenų skysčio, žaizdos, skreplių mėginius. Iš biomedžiagų gautos dėmės tiriamos mikroskopu. Mes tiriame bakterijų savybes ir savybes nefiksuotoje (gyvoje) ir fiksuotoje (mirusioje) formoje.

Aptariami Staphylococcus aureus morfologiniai požymiai:

  • apvali bakterijų forma;
  • mikroorganizmų grupes;
  • geltonos spalvos kolonijų spalva.

Sėjos medžiaga leidžia nustatyti bakterijų tipą ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams.

Teigiamas laisvo kraujo krešėjimo tyrimas patvirtina Staphylococcus aureus infekciją.

Serologiniai diagnostikos metodai

Jie naudojami neefektyviems bakteriologiniams tyrimams. Metodai leidžia nustatyti stafilokokinius antigenus kraujo plazmoje. Naudojami imunosorbentai su fermentais, PCR diagnostika, RNGA, RA.

Ištirti pažeidimo masyvumą

Šis rodiklis nustatomas pasodinus biomedžiagą maistinėse terpėse, tiriant kolonijų ir skaičiavimo kolonijų formavimo vienetų skaičių. Didelis infekcijos laipsnis rodo, kad KSV yra daugiau nei 5 * 106.

Medicininė taktika

  1. Plataus spektro antibiotikai. Vaisto parinkimas atliekamas atsižvelgiant į sodinimo medžiagos rezultatus ir nustatomas bakterijų jautrumas antibakteriniams vaistams.

Dažnai pasirinkimas sustabdomas beta-laktaminių preparatų (oksacilino, meticilino), kartais 1 cefalosporinų, tetraciklinų. Esant didesniam atsparumui meticilinui, fluorokvinolonai, vankomicinas, pusiau sintetiniai penicilinai, 3,4 kartos cefalosporinai.

Vietiniai odos pažeidimai su stafilokoku gydomi tinkamais antibakteriniais tepalais. Su pneumonija ar meningoencefalitu nurodomas gydymas dviem antibiotikais.

  1. Imunostimuliantai. Sunkios klinikinės situacijos reikalauja papildomo imunoglobulinų, antistafilokokinės plazmos, bakteriofagų, toksoido.
  2. Detoksikacijos terapija. Remiantis indikacijomis, ji yra paskirta skrandžio plovimui, lašintuvui su gliukoze, fiziologiniu tirpalu, Regidron.
  3. Simptominis gydymas. Atsižvelgiant į staphylococcus paveiktą plotą, gydytojas gali paskirti atsikosėjimą, priešgrybelinius vaistus, vietinius preparatus, probiotikus, prebiotikus.
  4. Chirurginė intervencija. Jei nustatomas ribotas dėmesys, taikomas chirurginis gydymas.

Ar visada reikia antibiotikų?

Esant ryškiems klinikiniams antibiotikų pasireiškimams, reikia. Jei infekcija kliniškai nepasireiškia, specialistai remiasi CFU indikatoriumi:

  • 103 - atliekama nosies gleivinės reabilitacija, nes galimas infekcijos plitimas į aplinką
  • 104 - antibakteriniai vaistai yra rodomi kartu su imunostimuliantais;
  • 105 - reikalauja rimto integruoto požiūrio į gydymą.

Staphylococcus aureus: apibūdinimas, patogeniškumas, diagnozė, kaip gydyti

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus) yra sąlyginai patogeniška bakterija, kurioje gyvena įvairūs žmogaus organizmo aplinkos objektai ir lokusai. Mikrobai kolonizuoja vidaus organų odą ir gleivinę. Jie randami ore, dirvožemyje, buitiniuose daiktuose, žaisluose, medicinos prietaisuose. Sąlyginai leistinas Staphylococcus aureus kiekis bet kurioje biomaterijoje yra mažesnis nei 10 4 kolonijas formuojančių vienetų. Galima užsikrėsti šia pavojinga infekcija viešose vietose.

Mikrobas gavo pavadinimą dėl auksinės spalvos spindesio, kurį jis skelbia sėjant ant maistinės terpės, ir pigmentą iš karotinoidų grupės, kuri suteikia kolonijoms auksinę spalvą.

Staphylococcus aureus mėgstamiausia buveinė yra nosies gleivinė. Kiekvienas antras mūsų planetos gyventojas yra bakterijų nešėjas ir dažnai net nejaučia. Mikrobas ilgą laiką gali ramiai egzistuoti žmogaus organizme, nesukeldamas jam jokios žalos. Nepalankių veiksnių įtakoje stafilokokas aktyvuojasi ir tampa patogenu, kuris veda prie įvairių ligų vystymosi. Ypač nukenčia vaikai, pagyvenę žmonės ir nėščios moterys bei kiti imunitetą pažeidę asmenys.

Staphylococcus aureus yra nejudrus globulinis mikroorganizmas, galintis daugintis ir patogenines savybes gauti tik žmogaus organizme. Jis yra įvairių vaikų ir suaugusiųjų ligų sukėlėjas: dermatologinė, bronchopulmoninė, kaulų sąnarių ir endovaskulinių patologijų, žaizdų ir ligoninių infekcijų, pūlingų židinių procesų. Stafilokokinė sepsis yra labai pavojinga ir sunkiai gydoma liga.

„Staphylococcus aureus“ yra pavojingiausias šios genties atstovas, sukeliantis pūlingus uždegiminius procesus gyvybiniuose organuose, atsiradus sunkioms komplikacijoms, kurios gali sukelti mirtį. Štai kodėl šie mikroorganizmai yra ypač svarbūs šiuolaikinei medicinai. Staphylococcus aureus stabilumas daugeliui antibiotikų ir dezinfekavimo priemonių apsunkina gydymą ir neleidžia užkirsti kelio infekcijai.

Staphylococcus aureus sukeltų ligų diagnozė grindžiama išmatų, nosies išsiskyrimo ir ryklės mikrobiologinio tyrimo, paranasinių sinusų turinio ir kitos biomedžiagos rezultatais. Paprastai Staphylococcus aureus negalima nustatyti. Infekcijos gydymas yra etiotropinis, antibakterinis. Pacientams skiriami plataus spektro antibiotikai iš tetraciklinų, fluorochinolonų, penicilinų, makrolidų grupės. Nustatant Staphylococcus aureus, būtina kuo labiau stengtis jį pašalinti ir išvengti gyvybei pavojingų komplikacijų atsiradimo.

Etiologija

„Staphylococcus aureus“ - pagrindinis „Micrococcaceae“ šeimos Staphylococcus genties atstovas.

Staphylococcus aureus po mikroskopu

Morfologija. „Staphylococcus aureus“ yra sferinė bakterija, neturinti flagella ir gebanti suformuoti mikrokapsules, apsaugančias nuo pažeidimų ir džiovinimo.

  • Tinktinės savybės. Stafilokokai dažomi gramo mėlyna spalva. Insultu jie yra chaotiškai, klasteriuose arba vynuogių kekių pavidalu.
  • Kultūros vertybės. Bakterijos auga maistinėse terpėse, kuriose yra druskos, kiaušinio trynio, pieno, kraujo. Paprastai mikrobiologijos laboratorijose naudojamos pasirenkamos terpės - ZhSA, MZhSA ir kraujo agaras. Staphylococcus aureus kolonijos turi geltoną arba kreminį atspalvį dėl karotinoidinių pigmentų ir vaivorykštės halo aplink periferiją.
  • Biocheminės savybės. Staphylococcus aureus sulenkia citrato triušio plazmą, turi lecitoviteliozės aktyvumą, suskaido aerobinį manitolį.
  • Fiziologinės savybės. Bakterijos yra atsparios užšalimui, šildymui, saulės šviesai ir kai kurioms cheminėms medžiagoms. Optimali stafilokokų aktyvumo temperatūra yra 30-37 ° C. Mikrobas išlaiko savo reprodukcinį gebėjimą 4-43 ° C temperatūroje. Bakterijos išlieka gyvybingos ir sunkesnėmis sąlygomis. Skirtingas staphylococcus aureus bruožas yra gebėjimas išgyventi druskos tirpale. Mikrobas greitai prisitaiko prie antibiotikų ir antiseptikų poveikio. Sveiko žmogaus organizme staphylococcus aureus veisimą slopina imuninės sistemos laktos, lakto ir bifidobakterijos.
  • Bakterijų patogeninės savybės: adhezyvumas - prisirišimas prie mikroorganizmo ląstelių, kolonizacija - šių ląstelių reprodukcija, invaziškumas - įsiskverbimas į ląsteles ir toksinų gamyba.
  • Staphylococcus aureus patogeniškumo veiksniai:

    1. Fibrinolizinas skatina mikrobų įsiskverbimą į kraują ir sepsio vystymąsi.
    2. Hemolizinai slopina ląstelių imunitetą ir padeda stafilokokui išgyventi uždegimo židiniuose. Dėl šių veiksnių infekcija gali įgyti apibendrintą formą.
    3. Exfoliatin pažeidžia odos ląsteles. Jis veikia epidermį, sukelia burbuliukų, pvz., Nudegimų, atsiradimą.
    4. Leukocitinas sunaikina leukocitus - baltuosius kraujo kūnelius.
    5. Enterotoksinas yra toksinė medžiaga, kurią gamina stafilokokai ir sukelia apsinuodijimą maistu žmonėms. Jis sukelia vėmimą, pilvo skausmą, viduriavimą. Šis nuodų kiekis kaupiasi maiste ir nėra termiškai apdorojamas.
    6. Koagulazė - fermentas, kuris koaguliuoja kraują. Staphylococcus aureus gaminama plazmocagulazė yra dviejų tipų: susijusi su ląstelių sienelėmis ir laisva. Pirmasis apsaugo mikrobą nuo fagocitų, apsupdamas koaguliuojamo kraujo barjerą, o antrasis - koagulazotrombiną, kuris sukelia trombozę.
    7. Baltymas A, išskirtas iš Staphylococcus aureus ląstelės sienelės, gerai jungiasi su G klasės imunoglobulinais.
    8. Penicilinazė apsaugo mikrobą nuo daugelio penicilino antibiotikų.
    9. Lidase ištirpdo odą ir prakaito liaukas, todėl bakterijos gali įsiskverbti giliai į kūną.
    10. Mikrobo gaminamas endotoksinas sukelia intoksikacijos sindromą.

    Mikrobų atsparumas antibakteriniams vaistams yra šiuolaikinės medicinos problema. Kai kurie Staphylococcus aureus kamienai atsparūs kai kuriems antibiotikams - cefalosporinams ir penicilinams. Jie vadinami atsparumu meticilinui (MRSA). Atsparumą antibiotikams sukelia mutacijų, atsirandančių dėl natūralios atrankos spaudimo ir penicilinazės buvimo Staphylococcus aureus - fermento, kuris skilia penicilino molekulę, mutacijos. Meticilinui atsparūs stafilokokai yra labai svarbūs epidemiologiškai.

    Epidemiologija

    „Staphylococcus aureus“ yra natūralus beveik visų žmonių odos ir gleivinės gyventojas. Šiuo metu apie 50% mūsų planetos gyventojų yra bakterijų nešėjai. Šis sąlyginai patogeniškas mikroorganizmas kolonizuoja gerklų, pažastų, kirkšnių, makšties, perinumo, virškinimo trakto ir galvos odos. Daugumai žmonių Staphylococcus aureus nuolat arba kartais gyvena nosyje. 100%, ji gyvena ir dauginasi ant odos. Asmenys, turintys aktyvią imuninę sistemą, yra gerai apsaugoti nuo staph infekcijos. Staphylococcus aureus reprodukcijos procesą ir patogeninių savybių įgijimą slopina įprastinė mikroorganizmo mikroflora. Mažinant bendrą atsparumą ir silpninant apsaugines jėgas, mikrobas sukelia įvairias ligas.

    Patogeniniai Staphylococcus aureus padermės gali patekti į kūną iš išorės, kai imunitetas yra susilpnėjęs ir liečiasi su bakteriokrokeriu.

    Veiksniai, padedantys sumažinti Staphylococcus aureus imunitetą ir infekciją:

    • Ilgalaikis antibiotikų ir hormonų naudojimas;
    • Stresinis poveikis;
    • Vitaminų ir mineralų trūkumas organizme;
    • Žarnyno disbiozė;
    • Virusinė infekcija;
    • Asmens higienos taisyklių nesilaikymas;
    • Metaboliniai sutrikimai;
    • Išplėstinis amžius;
    • Nėštumas

    Normalaus imuniteto ir provokuojančių veiksnių nebuvimo bakterijos nekenkia žmonėms.

    Staphylococcus aureus yra ligoninė, sukelianti hospitalinę infekciją. Tai ypač pavojinga naujagimiams. Motinystės ligoninėje ir kituose ligoninės skyriuose didelė šios mikrobiologijos koncentracija aplinkoje siejama su aseptikos ir instrumentų sterilizavimo taisyklių pažeidimu, taip pat su medicinos personalo stafilokokų nešikliu. Apie 30 proc. Hospitalizuotų pacientų tampa S. aureus ligoninių padermių nešėjais. Infekcija atsiranda dėl invazinių diagnostinių ar terapinių procedūrų, ilgalaikio antibiotikų vartojimo, ekstrarenalinio kraujo klirenso. Maždaug 35% medicinos specialistų yra lėtiniai Staphylococcus aureus nešėjai.

    Staphylococcus aureus infekcija taip pat yra įmanoma tatuiruočių ir auskarų vėrimo salonuose, kur darbuotojai neatitinka higienos normų ir sanitarinių standartų.

    Infekcijos šaltinis ir rezervuaras yra ligoniai, nešėjai ir apsėklintas maistas.

    Stafilokokų plitimo metodai:

    1. Kontaktas - esant patogeninio paviršiaus žaizdai: nešvarumai, dulkės ir bučinys, apkabinimas, rankos paspaudimas, prisilietimas.
    2. Meninis - naudojant nesteroilius medicinos prietaisus diagnostinių invazinių procedūrų metu.
    3. Aerogeninis - kalbant, čiaudulys, kosulys.
    4. Maistas - naudojant užkrėstą maistą.
    5. Vertikalus - gimdymo metu nuo motinos iki vaiko.

    Staphylococcus aureus sukeltų ligų sunkumas priklauso nuo bakterijų tipo, paveiktų organų, infekcijos masyvumo ir žmogaus imuninės sistemos būklės.

    Simptomatologija

    Bakterijos, įveikiančios kūno „apsaugą“, tampa patogeniškos ir sukelia patologinį procesą toje kūno dalyje, kurioje jų koncentracija yra didžiausia. Staphylococcus aureus gebėjimas užkrėsti įvairius žmogaus kūno organus ir audinius vadinamas multiorganiniu tropizmu. Mikrobas nuo pirminio dėmesio su krauju plinta visame kūne, patekęs į vidinius organus ir juos paveikia.

    Dažni staph infekcijos simptomai yra intoksikacijos sindromo požymiai:

    • Karščiavimas,
    • Šaltkrėtis,
    • Blogas jausmas
    • Silpnumas, mieguistumas, silpnumas,
    • Sumažėjęs apetitas, pykinimas,
    • Cefalgia
    • Slėgio mažinimas
    • Miego sutrikimas

    Pūlingas uždegimas yra pagrindinis staphylococcus aureus veikimo odoje ir vidaus organuose požymis. Staph infekcija gali atsirasti apibendrinta arba vietine forma. Pirmoje grupėje yra sepsis, septicopiremija ir septicemija, antroji - odos, gleivinės, vidaus organų, kaulų ir sąnarių ligos ir centrinė nervų sistema. Proceso apibendrinimas susijęs su mikrobų plitimu išilgai kraujagyslių lovos į organus - kepenis, plaučius, kaulus, inkstus, su infekcijos židinio formavimu. Ligos lydi intoksikacija, skausmas, organų funkcijos sutrikimas. Apsinuodijimas maistu su stafilokokiniu endotoksinu yra atskira grupė.

    1. Odos ir pluošto pažeidimas vyksta pagal furunkulio, pyodermos, panaritio, flegmono, egzema, epidemijos pemphigus, impetigo, vesiculopusculosis, eksfoliatyvinio dermatito tipą.
    2. Su akių pralaimėjimu atsiranda lėtinis konjunktyvitas, pasireiškiantis netoleruojančia ryškia šviesa, lacrimacija, akių vokų edema ir pūtimo iš akių išleidimu.

    nuotrauka: pūlingas akių uždegimas, oda

    Diagnostika

    Staphylococcus aureus sukeltų ligų diagnostika yra atlikti laboratorinius tyrimus - mikrobiologinius, serologinius ir klinikinius tyrimus.

    • Bakteriologinis biomedžiagos tyrimas - kultūrų maistinių medžiagų terpė, vėliau identifikavus izoliuotą patogeną ir nustatant jo jautrumą antibiotikams. Tyrimo medžiaga yra: nosies gleivinės, ryklės, makšties, konjunktyvo, vietinių išmatų, vemimo, skrandžio plovimo, žaizdų išsiliejimo ar nekrozinių plutelių, skreplių, šlapimo, tulžies, skysčio, kraujo. Sėjama pasirenkant S. aureus aplinką - kraujo agarą, JSA, OJA. Puodeliai inkubuojami termostate 48 valandas ir apibūdinami augintų kolonijų pobūdis. Jie turi būdingą grietinėlę arba geltoną spalvą ir rausvą spalvas. Atlikta gramatinių dažų mikroskopija. Jie tiria morfologines ir tinklines savybes, atlieka papildomus tyrimus. Teigiamas in vitro koagulazės tyrimas yra vienas iš požymių, patvirtinančių, kad patogenas priklauso S. aureus rūšiai. Mikrobai fermentuoja aerobinį manitolį. Vidutinės spalvos spalva vietoj žalios spalvos keičiasi ir tampa žaliai. Siekiant nustatyti užterštumo masyvumą, atliekama kiekybinė analizė. Biomedžiaga yra įterpta į JSA, skaičiuojamas būdingų kolonijų skaičius ir nustatoma kolonijas sudarančių vienetų vertė. Paprastai sveikas žmogus Staphylococcus aureus kiekis neturi viršyti 10 3 laipsnių. Jei rodikliai viršija 10 6 laipsnius, tai rodo didelį infekcijos intensyvumą.
    • Serologinių tyrimų metodai taikomi tais atvejais, kai bakteriologinių tyrimų negalima atlikti. Jie skirti patogeno rūšiai ir kamieno identifikavimui ir yra staphylococcus aureus būdingų antigenų aptikimas kraujo plazmoje. Paprastai atliekama latekso agliutinacijos reakcija, su fermentu susijusi imunosorbentinė analizė, pasyvi hemagliutinacijos reakcija.
    • Bendra klinikinė kraujo analizė - leukocitozė, neutrofilija, padidėjęs ESR.
    • Šlapimo analizė - proteinurija, leukociturija, bakteriurija.
    • Izoliuotų stafilokokų fagotipavimas. Mikroobjekto jautrumo nustatymas fagų virusams tinkamo gydymo tikslais.
    • PCR diagnostika - ligos sukėlėjo nustatymas DNR.

    Gydymas

    Staphylococcus aureus gydo skirtingo profilio specialistai - chirurgai, dermatologai, ENT, oftalmologai, terapeutai, pediatrai ir infektologai.

    Pacientams skiriamas etiotropinis antimikrobinis gydymas.

    1. Jei KSV viršija 10 3 laipsnius, manoma, kad bakterijos iš nosies gleivinės aktyviai patenka į aplinką. Tokie bakteriniai nešikliai parodo infekcijos židinių reorganizavimą.
    2. Kadangi CFU vertė yra mažesnė ir nėra aiškios klinikos, antibiotikų negalima vartoti.
    3. Jei KSV viršija 10 4 laipsnius, atliekamas standartinis gydymas antibiotikais.
    4. Mikrobų skaičius yra 10 5 laipsniai ir 10 6 laipsniai - tai masyvios stafilokokinės infekcijos rodiklis, lydimas ryškus klinika ir reikalauja privalomo antimikrobinio gydymo.

    Antibakteriniai vaistai, nustatyti pagal patogeno jautrumo tyrimus. Paprastai naudojamas pusiau sintetiniams penicilinai "Amoksiklav", "amoksicilino" makrolidų grupės "eritromicinas", "azitromicinas", "klaritromicino" Fluorochinolonai "ciprofloksacino", "Ofloxacin'as" cefalosporinai "ceftriaksono", "cefotaksimą" ir "vankomicino".

    Sunkiais atvejais, kai antibakterinis gydymas yra neveiksmingas, naudojamos alternatyvios ir saugios priemonės - antistafilokokiniai bakteriofagai, antistafilokokinė plazma ir imunoglobulinas.

    Vietinis Staphylococcus aureus sukeltų odos ligų gydymas: žaizdų gydymas antiseptiniais tirpalais, antibakterinių tepalų naudojimas. Abscesai ir flegmonai atidaryti chirurgiškai, kad nusausintų pūlį.

    Stafilokokinių maisto toksikofekcija gydoma antistafilokokiniu toksoidu. Pacientai plaunami skrandyje, atliekama infuzijos detoksikacijos terapija - švirkščiami druskos tirpalais.

    Visiems pacientams pasireiškia simptominė terapija, kurioje vaistų pasirinkimas priklauso nuo pažeidimo lokalizacijos ir klinikinių pasireiškimų. Imunomoduliacinis gydymas pagreitina gydymo procesą. Pacientai paskyrė „Polyoxidonium“, „Likopid“, „Bronhomunal“. Antihistamininiai vaistai naudojami gleivinės edemai šalinti ir kitoms dirginimo reakcijoms pašalinti - Suprastin, Diazolin, Tavegil.

    Liaudies gynimo priemonės, skirtos Staphylococcus aureus sukeltoms patologijoms gydyti: žolinių imunomoduliatorių - Eleutherococcus, Schizandra, ženšenio ekstraktas; imunostimuliantai - echinacėja, šunų rožė, jonažolė, gudobelės. Iš šių augalų yra paruoštos infuzijos ir nuovirai, skirti vartoti per burną.

    Nesant tinkamo S. aureus infekcijos gydymo, atsiranda sunkių komplikacijų:

    • Sepsis,
    • Meningitas
    • Endokarditas,
    • Infekcinis toksinis šokas,
    • Koma,
    • Mirtinas.

    Ligos prognozė yra dviprasmiška. Tai lemia patologijos sunkumas. Lengvos formos su odos ir gleivinės dalyvavimu patologiniame procese yra visiškai išgydytos be neigiamų pasekmių. Sepsis, smegenų pažeidimas ir kitos sunkios komplikacijos dažnai baigia mirtį.

    Video: kaip lengviau nužudyti Staphylococcus aureus? - Daktaras Komarovskis

    Prevencija

    Priemonės stafilokokinės infekcijos vystymuisi išvengti:

    1. Imuniteto stiprinimas - grūdinimas, sportas, tinkama mityba, geras miegas, pėsčiomis gryname ore,
    2. Savalaikis infekcinių ligų gydymas ir infekcijos židinių reabilitacija - kariesas, tonzilitas, uretritas,
    3. Higienos taisyklių laikymasis - dažnas rankų plovimas, drėgnas valymas kambaryje, aukštos kokybės maisto ruošimas,
    4. Ribotas viešas apsilankymas, skirtas kvėpavimo takų ligoms.

    Prevencinės nacionalinės priemonės apima nuolatinę ligoninių sanitarinių ir epidemiologinių režimų stebėseną, įprastą motinystės ligoninių ir chirurgijos skyrių sveikatos priežiūros darbuotojų patikrinimą, savalaikį staphylococcus aureus vežėjų identifikavimą, žmonių, kuriems gresia anatoksinas ar imunoglobulinas, imunizaciją.

    Staphylococcus aureus sukeltos ligos, be tinkamo gydymo, greitai progresuoja. Uždegiminis procesas tuo pačiu metu lengvai pereina nuo pirminio dėmesio prie gretimų organų ir audinių. Susilpnėjusiame organizme gali atsirasti bet kokio organo infekcija. Savęs gydymas ir nenoras kreiptis į gydytoją paprastai baigiasi pacientų komplikacijomis ir net mirtimi.

    Staphylococcus aureus savybės, pagrindinės ligos, diagnozė, gydymas

    Staphylococcus yra fiksuota, ne branduolinė, gramteigiama bakterija, sukelianti infekcines ligas žmonėms. Medicininiu požiūriu, tik keletas Staphylococcaceae šeimos rūšių yra svarbios, į kurias priklauso staphylococcus aureus.

    Staphylococcus, kas tai?

    Mikroorganizmai yra visur, jie randami dideliuose kiekiuose ore ir dirvožemyje, kolonizuoja odą ir gyvūnų vidaus organus.

    Morfologiškai bakterijos yra 0,6-1,2 mikrono dydžio rutuliai. Kai kurios rūšys gamina dažiklius. Staphylococcus aureus kolonijos turi geltoną arba auksinį atspalvį.

    Patogeninis ir sąlyginai patogeniškas stafilokokas

    Patogeninės bakterijos gamina agresyvias ir apsaugines medžiagas - toksinus, adhezinus, fermentus.

    Stafilokokai yra normalios žmonių mikrofloros dalis, kolonizuoja įvairias kūno vietas - odą, burną, nosies gleivinę, perineumą, aksiliarinį regioną, virškinimo traktą.

    Normalaus imuniteto ir provokuojančių veiksnių nebuvimo bakterijos nekenkia. Jų aktyvavimas ir perėjimas prie patogeninės kokybės atsiranda imunitetui, odos ir gleivinės pažeidimams bei kitiems ligą sukeliantiems veiksniams.

    Stafilokokų patogeniškumas pagrįstas 3 savybėmis:

    • sukibimas (gebėjimas pritvirtinti prie kūno ląstelių);
    • kolonizacija (reprodukcija tose aplinkose, kuriose jie buvo nustatyti);
    • invaziškumas (įsiskverbimas į audinius ir organus, biologiškai aktyvių medžiagų gamyba).

    Optimali stafilokokinio aktyvumo temperatūra yra 30-37 ° C. Gebėjimas augti ir daugintis yra palaikomas 4-43 ° C, tačiau bakterijos gali išgyventi daug sunkesnėmis sąlygomis.

    Ekstremalios aplinkos parametrai ir stafilokokų buvimo laikas

    Bakterijų rūšys

    Staphylococcus gentyje yra 27 rūšys. Kai kurie iš jų turi keletą porūšių. Tik penki mikroorganizmai sukelia žmonių infekcijas:

    1. Staphylococcus aureus (S. aureus) yra labiausiai patogeniška rūšis, sukelianti apie 100 ligų.
    2. Epiderminis Staphylococcus (S. Epidermidis) - yra daugelio sveikų žmonių odos mikrofloroje.
    3. Staphylococcus lugdunensis yra sąlyginai patogeniška bakterija, kurios patogeninis poveikis yra daugiausia implantuose.
    4. Staphylococcus saprofitinis (S. saprophyticus). Jis daugiausia užkrečia šlapimo takus.
    5. Staphylococcus warneri. Paprastai jis yra stemplėje, jis retai sukelia ligą, jis aktyvuojamas dirbtinių vožtuvų, intraveninių kateterių, skilvelių kraujagyslėse. Geba sukelti endokarditą, osteomielitą, konjunktyvitą.

    Svarbus stafilokokų bruožas yra koagulazės - kraujo krešėjimo patogeninio fermento - sintezė. Priklausomai nuo gebėjimo gaminti koagulazę plazmoje, stafilokokai yra suskirstyti į neigiamą ir koagulazės-teigiamą. Pastarieji yra patogeniškesni.

    Saprofitiniai, lugdunensis, epiderminiai ir warneri yra neigiami stageniški stafilokokai. Jie dažnai kolonizuoja gleivines ir žmogaus odą ir paprastai nesukelia ligų.

    Įranga „Staphylococcus aureus“

    Staphylococcus Aureus yra pavojingiausias stafilokokų tipas. Bakterija sukelia pūlingus uždegiminius procesus gyvybiniuose organuose, sukeldama sunkias komplikacijas, kurios gali sukelti mirtį.

    Sveikiems žmonėms (bakterijų nešikliams) stafilokokas paprastai būna nosies ertmėje (70–90% atvejų), rečiau gerklėje, pažastyse, tarpvietėje (5-20%), virškinimo trakte, ant galvos odos.

    Lėtiniai stafilokokų vežėjai yra medicinos įstaigų darbuotojai (35%), taip pat žmonės, kenčiantys nuo atopinio dermatito, narkomanai.

    Dažniausiai yra S. aureus ligoninių padermės. Po hospitalizavimo 20–30% pacientų tampa jų vežėjais. Daugeliu atvejų infekcija atsiranda dėl manipuliacijų, pažeidžiančių odos vientisumą, antibiotikų gydymą, hemodializę, nuo insulino priklausomo diabeto gydymą.

    „Staphylococcus aureus“ gali formuoti mikrokapsules - mažas (0,2 mikrono) apvalias formacijas su aiškiai apibrėžtu kontūru. Kapsulės yra pritvirtintos prie bakterijų sienos ir apsaugo jas nuo pažeidimų ir džiovinimo.

    Tam tikros Staphylococcus aureus (dažniausiai ligoninės) padermės yra atsparios kai kuriems antibiotikams - cefalosporinams ir penicilinams (oksacilinas, meticilinas, nafcilinas, dikloksacilinas). Jie vadinami atsparumu meticilinui (MRSA).

    Patogenų perdavimo būdai

    Staphylococcus aureus infekcijos šaltiniai gali būti:

    • žmonėms, sergantiems stafilokokine infekcija;
    • bakterijų nešėjai;
    • užterštas maistas.
    • kontaktas (per rankas ir daiktus);
    • oras (kai kalbama, čiaudulys, kosulys);
    • maistas (valgant stafilokokais užkrėstą maistą);
    • nuo motinos iki vaiko.

    Svarbų vaidmenį plintant stafų ligoms atlieka medicinos įstaigos. Ligoninių infekcijų šaltiniai yra ligoniai ir medicinos darbuotojai. Bakterijų perdavimas per medicinos prietaisus yra dažnas.

    Stafilokokinė infekcija

    Gebėjimas užkrėsti įvairius žmogaus kūno organus ir audinius, kurie yra skirtingi Staphylococcus aureus, vadinami poliorganiniais tropizmais.

    Dažniausios ligos

    Odos pažeidimai yra viena iš dažniausių stafilokokinių infekcijų. Įvykių dažnumas sukelia virimo, pustulinių ligų, angliavandenių, pyodermos.

    Maisto infekcija (stafilokokinė toksikozė). Liga greitai išsivysto ir pasireiškia - mėšlungis, pykinimas, vėmimas, viduriavimas - 3-6 valandos po užkrėsto maisto nurijimo. Daugeliu atvejų, po 5-7 dienų, atsiranda savęs gijimas.

    Ūminė ir lėtinė pneumonija. Ūminė stafilokokinės pneumonijos forma veikia 5-10% visų pacientų, sergančių pneumonija.

    Infekcija pasireiškia sunkiu apsinuodijimu, dusuliu, žemos kokybės karščiavimu su šaltkrėtis, kosuliu su pūlingu skrepliu. Liga yra pavojinga pleuros komplikacija. Didelės rizikos grupę sudaro vyresnio amžiaus ir mažieji vaikai.

    Stafilokokinis bronchitas. Jis paprastai prasideda nuo VDP infekcijos, tada liga plinta į gerklą, trachėją ir bronchus.

    Osteomielitas. Atsiranda, kai į kaulą (dažniausiai pažeistą) patenka į stafilokoką su krauju arba iš kaimyninės infekcijos vietos. Suaugusiems žmonėms dažniausiai pasireiškia slanksteliai, vaikai, vamzdiniai kaulai.

    Meningitas Nugaros smegenų ir smegenų gleivinės uždegimas su abscesų susidarymo rizika. Jis pasireiškia sunkiu galvos skausmu, hiperestezija, sąmonės sutrikimu. Galima koma. Dažniausias meningito požymis yra kaklo standumas (galvos nugara ir sunku jį grąžinti į įprastą padėtį).

    Dažni simptomai

    Bendruosius stafilokokinių infekcijų simptomus sukelia organizmo apsinuodijimas, būdingas klinikinis vaizdas.

    • blogas jausmas, fizinis ir protinis silpnumas;
    • šaltkrėtis, karščiavimas (iki 39 ° C);
    • apetito netekimas, pykinimas;
    • Galvos skausmas, galvos svaigimas;
    • kraujospūdžio sumažėjimas;
    • miego sutrikimas.

    Liga gali pereiti į apibendrintas formas - septicopiremiją ar sepsis. Infekcijos apibendrinimą sukelia stafilokokų išplitimas palei kraujagyslių lovą prie organų - kepenų, plaučių, kaulų, inkstų ir kt., Sukeldami infekcijos centrus. Ligos lydi diskomfortas, skausmas ir organų funkcijos sutrikimas.

    Sunkios komplikacijos - meningitas, smegenų patinimas, sepsis gali sukelti sąmonės netekimą ir komą.

    Diagnostika

    Jau daugelį metų tyrinėjau žarnyno problemas, ypač salmoneliozę. Tai baisi, kai žmonės nežino tikrosios ligų priežasties. Pasirodo, kad visa tai bakterijose Helicobacter Pylori.

    Šios bakterijos gali gyventi ir daugintis ne tik žarnyne, bet ir skrandyje. Įrengtos giliai į savo sienas, lervos yra kraujotakos per visą kūną, patekusios į širdį, kepenis ir net smegenis.

    Šiandien kalbėsime apie naują gamtinį produktą „Toximin“, kuris pasirodė esąs neįtikėtinai efektyvus gydant salmoneliozę, taip pat dalyvaujame federalinėje programoje „Sveikas tautos“, dėl kurio produktas gali būti nemokamai įsigyjamas, kai pateikiate paraišką iki lapkričio 27 d.

    Diagnozuojant staph infekciją, būtina pasiekti keturis tikslus nustatant:

    • patogeno rūšis;
    • infekcijos vieta;
    • infekcijos laipsnis;
    • Staphylococcus jautrumas antibiotikams.

    Biomaterialai tyrimams

    Priklausomai nuo staph infekcijos tipo ir vietos, šios medžiagos yra naudojamos kaip biologinė medžiaga:

    • gleivinės išsiskyrimas (dažniausiai nosies gleivinėje);
    • skrepliai;
    • žaizdos kiekis (pūliai ir uždegiminiai eksudatai);
    • kraujas (sepsis);
    • šlapimas;
    • išmatos;
    • tulžies;
    • alkoholinis gėrimas

    Kai stafilokokų buvimas maisto infekcijomis yra tiriamas vėmimas ir maisto šiukšlės.

    Bakterioskopija

    Mėginiai paimti iš atrinktų biomedžiagų ir tiriami mikroskopu. Neišdarinėtos (gyvos) ir fiksuotos (negyvos, bet konservuojančios) bakterijos gali būti tiriamos bakterioskopiškai.

    Staphylococcus aureus lemia kolonijų spalva, bakterijų sferinė forma ir klasterių forma. Pradiniame kolonizacijos etape mikroorganizmai gali būti išdėstyti atskirai, poromis arba keturių grupių grupėmis.

    Grynų stafilokokų išskyrimas

    Kitas diagnozavimo etapas yra S. Aureus ir kitų stafilokokų (diferencinės diagnostikos atveju) biomedžiagų sėklų eklektiškumas (kraujo agaras, JSA, MJSA), grynų stafilokokų rūšių izoliavimas ir jų identifikavimas.

    Izoliuotos bakterijos tikrinamos pagal morfologines (formos, dydžio, vietos) ir tinktūros (spalvos) savybes, taip pat kitus būtinus bandymus.

    Bandymai

    Svarbiausias Staphylococcus aureus diagnozavimo tyrimas yra laisvas koagulazės tyrimas. Jei jis yra teigiamas, atsiranda S. Aureus infekcija.

    Bendroje kraujo analizėje, esant infekcijai, aptinkama leukocitozė.

    Serologiniai tyrimai (ELISA, RNGA, RA)

    Serologiniai tyrimai atliekami tuo atveju, jei nebuvo įmanoma identifikuoti patogeno bakterioskopiniais ir bakteriologiniais metodais. Jie susideda iš Staphylococcus aureus būdingų antigenų nustatymo kraujo plazmoje. Taikoma imunofermentinė analizė, RA, RNGA.

    Kai kuriais atvejais gali būti reikalinga PCR diagnostika - nustatant DNR sukeltą ligos sukėlėją.

    Masinio užteršimo nustatymas

    Kiekybiniai infekcijos rodikliai nustatomi sėjant biomaterialą JSA, skaičiuojant kolonijų skaičių ir nustatant CFU vertę. Pastarasis reiškia „kolonijas formuojančius vienetus“ ir išreiškiamas bakterijų kolonijų skaičiumi. Pavyzdžiui, 5 × 10⁶ reikšmė (nuo 5 iki 10 6 laipsnių) rodo didelį infekcijos intensyvumą.

    Gydymas

    Stafilokokinių infekcijų gydymui taikant integruotą metodą. Taikoma antibakterinė, imunostimuliuojanti, simptominė, detoksikuojanti ir chirurginė (pūlingų abscesų pašalinimas).

    Infekcijų gydymo pagrindas yra gydymas antibiotikais. Vaistai, paskirti remiantis patogeno jautrumo bandymais. Dažniausiai tai yra beta laktaminiai agentai (meticilinas, oksacilinas), rečiau tetraciklinai, I ir II kartos cefalosporinai.

    Meticilinui atsparių Staphylococcus, vankomicino, fluorochinolonų, pusiau sintetinių penicilinų ir III bei IV cefalosporinų atveju.

    Nedideliems odos pažeidimams naudojami antibiotikų tepalai.

    Sunkios infekcijos gydomos antibiotikais kartu su anti-stafilokokine plazma ir imunoglobulinais, stafilokokiniu anatoksinu ir bakteriofagu.

    Lengvos ligos atveju simptomai apsiriboja simptominiu ir imunostimuliuojančiu gydymu.

    Maisto apsinuodijimo sukelta disbakteriozė gydoma pre- ir probiotikais.

    Kada reikia gydyti aureus infekciją?

    Antibiotikų poreikį pacientams, sergantiems stafilokoku ir sanitarija bakterijų nešikuose, lemia dviejų veiksnių - klinikinio vaizdo ir CFU - derinys.

    Vežėjų atkūrimas atliekamas, jei CFU viršija 10 laipsnių 3 laipsniais. Manoma, kad šiuo atveju nosies gleivinės bakterijos pradeda aktyviai plisti ore.

    Jei KSV viršija 10–4 laipsnius, skiriamas gydymas antibiotikais. Mažesnė KSV vertė ir klinikinių požymių nebuvimas skatina antibiotikų nevartojimą imuninės sistemos viltimi. Norint padidinti organizmo apsaugą, gali būti nustatyta imunostimuliuojanti terapija.

    Masyvi stafilokokinė infekcija, kuriai būdingas didesnis nei 10–5 laipsnių KSV, paprastai lydi ryškią kliniką ir reikalauja privalomo gydymo antibiotikais.

    Dažniausiai naudojami antibiotikai, jautrumas

    Stafilokokinės terapijos atveju dažniausiai naudojami šie antibiotikai.

    Prevencija

    Stafilokokų prevencijos priemonės skirstomos į dvi grupes:

    • valstybės lygmeniu;
    • privatus

    Valstybės institucijos vykdo planuojamas ir neplanuotas veiklos, kuria siekiama užkirsti kelią stafilokokinei infekcijai.

    1. Sanitarinio-epidemiologinio režimo kontrolė poliklinikose. Padalinius, turinčius pacientų, kuriuos paveikė pūlingos-uždegiminės stafilokokinės infekcijos, turėtų atlikti individualūs darbuotojai.
    2. Reguliarus motinystės ligoninių, chirurgijos ir infekcinių skyrių darbuotojų patikrinimas. Atsparus Staphylococcus aureus padermių nešėjų nustatymas ir pašalinimas iš darbo.
    3. Žmonių, kuriems gresia Staphylococcus aureus, imunizavimas sorbuoto toksoido ir imunoglobulinų pagalba.

    Pagrindinės asmens prevencijos priemonės:

    • asmeninė higiena (švarios rankos, šlapias valymas mažiausiai 2 kartus per savaitę, tinkamai paruoštas maistas);
    • laiku gydyti infekcines ligas - dantų ėduonį, verdančius, gerklės skausmus, adenoidų ir tonzilių uždegimą, uretritą ir kt.;
    • išvengti perkrautų vietų piko kvėpavimo takų ligose;
    • atmesti netinkamai laikomų pieno, mėsos ir konditerijos gaminių naudojimą, ypač karštame ore;
    • neatidėliotinas odos žaizdų gydymas antiseptikais, tvarsčiu ar pleistru ant jų;
    • atsisakymas lankytis grožio salonuose ir dantų klinikose, kurios neatsižvelgia į medicinos priemonių dezinfekavimą.

    Stafilokokų pavojus yra ne tik komplikacijų, bet ir daugelio antibiotikų rezistentų išvaizda.

    Vaizdo įraše pateikiama išsamesnė informacija apie staphylococcus aureus, įskaitant atsparumą antibiotikams:

    Nors yra keletas patogeninių padermių, kurios yra visiškai atsparios bet kuriam gydymui antibiotikais. Didelis piktnaudžiavimas antibiotikais kelia grėsmę superinfekcijų atsiradimui.

    Ankstesnis Straipsnis

    Garstyčių tinkas su sausu kosuliu