Pagrindinis
Kosulys

Nosies lūžis, ką daryti? Kaip nustatyti nosies lūžį

Nosies lūžis yra jo kaulo ar kremzlės sužalojimas. Skaldytas nosis paprastai yra kažkokios avarijos ar krypties smūgio rezultatas. Ir tai natūralu, nes mūsų kvėpavimo organai yra ryškiausias ir todėl labiausiai trauminis veido veidas.

Nosies lūžius dažnai lydi kaklo ir galvos pažeidimas, todėl būtina kreiptis į kvalifikuotą specialistą tokiose situacijose.

Nosies lūžių priežastys

Iš medicinos praktikos žinoma, kad daugiau nei 40% veido sužalojimų lydi nosies lūžis. Tai lengva uždirbti, kristi, pataikyti į kietą objektą, dalyvauti kovoje ar avarijoje.

Sportininkai, dalyvaujantys bokse ar imtynėse, taip pat ledo ritulio žaidėjai, futbolo žaidėjai, krepšinio žaidėjai ir pan., Dažnai patiria skaldytų nosies simptomų, nes šiose sporto šakose ši žala beveik neišvengiama.

Nepaisant to, kad sulaužytas nosis yra dažnas lūžių tipas, ir paprastai išnyksta be jokių specifinių komplikacijų, ši žala negali būti lengvai gydoma, nes kai kuriais atvejais nukentėjusiam asmeniui gali reikėti chirurgijos, pavyzdžiui, pertvaros remontui ar pradiniam nosies formos.

Kas lemia nosies lūžio sunkumą ir formą

Dažniausiai veido pažeidimo rezultatas yra nosies lūžis su šoniniu poslinkiu. Beje, praktikai pastebi, kad perėjimas į dešinę yra labiausiai paplitęs. Taip yra dėl to, kad kovoje su dešine ranka paprastai nukreipiamas smūgis į kairę veido pusę, o tai lemia aprašytus rezultatus.

Jei smūgis nukreiptas iš viršaus į apačią, šiuo atveju nosis yra apsaugotas priekinio kaulo. Tai reiškia, kad žala paveiks tik apatinę, pažeidžiamiausią nosies dalį. Tokiais atvejais, beje, gali atsirasti skersinis nosies kaulų lūžis, o kartais taip pat paveikia viršutinio žandikaulio priekinius procesus.

Daugeliu atvejų žalos pobūdis priklauso ne tik nuo smūgio krypties, bet ir nuo organo anatominių savybių. Didesnė ir išsikišusi nosis yra lengviau lūžti nei mažiau išsivysčiusi ir lygesnė, nes pastarojo kaulas yra daug storesnis.

Nosies traumų tipai

Medicinoje yra įprasta atskirti:

  • lūžiai, turintys uždarą ar atvirą formą, neperkeliant ir deformuojant nosies išorę;
  • lūžiai, turintys uždarą ar atvirą formą su poslinkiu ir deformacija;
  • nosies pertvaros lūžiai ir kreivumas.

Atviras lūžis skiriasi nuo uždarojo ir žaizdos, per kurią matomas pažeistas kaulas ar jo fragmentai. Akivaizdu, kad toks sužalojimas yra kupinas gausaus kraujo netekimo ir infekcijų vystymosi.

Gana dažnai, ypač vaikams, skiriasi nuo vadinamųjų kaulų siūlų nosies kaulų dėl jų nestabilumo, palyginti su kaulais. Jei sužalojimas buvo ypač sunkus, kaulai gali būti visiškai suploti ir tuo pačiu metu žlugti.

Kaip matote, kai kuriais atvejais nosies lūžį sunku sumaišyti su kitu. Labai svarbu ne bandyti ją išspręsti prieš išvykdami į traumos gydytoją!

Vaiko lūžio gydymo bruožai

Vaikai kauliniame audinyje yra daugiau elastinių pluoštų. Tai lemia tai, kad jie greičiausiai turi lūžių, prilipusius nosies kaulus arba vienpusius. Bet vis dėlto, nosies lūžis vaikui reikalauja, kad kaulas būtų patalpintas, kad būtų atkurtas nosies kvėpavimas. Pagrindinis dalykas yra ne bandyti tai padaryti patys ar abejotinų „ekspertų“ rankomis! Jūs galite sukelti nepataisomą žalą.

Vaikui apibūdinta trauma visada lydi edemą, kuri neleidžia gydytojams nedelsiant imtis reikiamų kaulų derinimo procedūrų. Todėl pirmiausia imamasi rentgeno spindulių, ir tik po to, kai nustatomas lūžio tipas, yra konservatyvus gydymas, kuris padės pašalinti patinimą.

Be to, nosies lūžius dažnai lydi vaikų smegenų smegenų sukrėtimas, todėl prieš operaciją taip pat reikia per kelias dienas pristabdyti nosies kaulus. Tačiau reikia nepamiršti, kad per 10 dienų tai bus neįmanoma, nes lūžio vietoje pradės formuotis kalas.

Kai kurie praktikuojantys chirurgai taip pat mano, kad jei nosies kreivė vaikui netrukdo kvėpavimui, korekcijos operacija turi būti atlikta pasibaigus kaulų augimui (mergaitėms 18 metų, o berniukams - 20). Priešingu atveju operacijos metu kyla pavojus sužaloti augimo zonas, o tai gali sukelti pastebimą asimetriją.

Nosies lūžiai: požymiai

Asmuo, gavęs aprašytą traumą, dažnai iš karto pradeda rodyti tam tikrus simptomus, leidžiančius jį identifikuoti.

  1. Dažniausiai auka yra šoko būsenoje, kuri išreiškiama įvairiais laipsniais iki sąmonės praradimo.
  2. Traumą lydi dėmės ar intensyvus kraujavimas. Gana dažnai gali būti sunku sustoti.
  3. Kai jaučiatės nosis, pacientas jaučia stiprų skausmą, o kartais - kaulų fragmentų krekingą.
  4. Iš nosies išsiskiriančios gleivės.
  5. Po akimis, aplink nosį ir skruostikaulius atsiranda mėlynės, dažnai kraujavimas taip pat patenka į akies junginę.
  6. Kai kuriais atvejais gali būti sutrikdytas odos vientisumas, gali būti deformuota nosis ir gali atsirasti nosies pertvaros hematoma (kraujo kaupimasis po gleivinės, kuri trukdo kvėpuoti ir yra chirurgiškai pašalinta).

Beje, požymiai, rodantys nosies lūžį, taip pat gali būti kaukolės pagrindo pažeidimo simptomai, dėl kurių reikia nedelsiant atlikti rentgeno spindesį kauluose ir stuburo tomografiją gimdos kaklelio regione.

Kai kurie ėmėsi akies ar nosies mėlynės dėl aprašyto lūžio, nes šių traumų išorinės apraiškos yra šiek tiek panašios. Tai reiškia, kad turi būti atsižvelgta į visus išvardintus ženklus, kad nebūtų klaidinga nustatant žalos tipą.

Sunkių sužalojimų požymiai

Rimtesni simptomai, pvz., Stiprus etmoidinės plokštelės lūžimas ir dura materijos plyšimas, gali būti skaidraus skysčio tekėjimas iš nosies (vadinamojo likerio), kai galva pakreipiama į priekį.

Be to, jie rodo sunkių galvos traumų ir nosies lūžio požymių, kurių negalima ignoruoti:

  • nenormalus mokinio dydis, atsako į šviesą trūkumas;
  • supainiojimas ar sąmonės netekimas net trumpą laiką;
  • neryškus matymas;
  • sunku kvėpuoti;
  • problemų, susijusių su atmintimi, mąstymu, kalba, supratimu apie tai, kas buvo pasakyta, taip pat netgi mažo rašymo ar skaitymo įgūdžių praradimą;
  • vadinamoji „dviguba vizija“;
  • problemos, susijusios su nosies užsikimšimu.

Visi pirmiau minėti simptomai gali rodyti pavojingą aukos būklę. Jei yra bent keletas iš jų, turite nedelsiant kreiptis į gydytoją!

Nosies lūžis: ką daryti?

Pirmoji pagalba nosies lūžiui yra privalomas skausmo mažinimas ir patinimas. Todėl lūžis, atsiradęs dėl lūžių, yra pirmasis pagalbos taškas, kuriuo galima nukentėti.

Dažniausiai nosies lūžio simptomus lydi kraujavimas. Jis gali būti gana stiprus ir ilgas. Bet net jei kraujas šiek tiek teka, jis turėtų stengtis sustoti.

Žiemą visuomet lengviau tai padaryti: jums reikia įdėti tik sniego ar ledo ant nosies tilto. Tačiau, jei žala buvo gauta vasarą, nebesiklyskite:

1) nesigulėkite, o sėdėkite tiesiai;

2) šiek tiek linksta į priekį;

3) nuspauskite nosį pirštais;

4) stenkitės nuspausti tik šnerves, neliesdami viršutinės dalies, kur yra suskaidytas kaulas;

5) jei įmanoma, pritvirtinkite prie nosies, pavyzdžiui, šaltu vandeniu mirkyto nosinės;

6) laikykite 10 minučių. ir jei kraujas tęsiasi, pakartokite procedūrą nuo pat pradžių.

Atminkite, kad kai kuriais atvejais kraujas negali būti sustabdytas savaime, todėl skubėkite pristatyti auką į medicinos įstaigą. Kitas patarimas: neužsukite nosies, jei jūsų nosis yra pažeistas. Dėl to gali atsirasti poodinė emfizema (oro prasiskverbimas per pažeistas gleivines po oda).

Kaip diagnozuojamas nosies lūžis

Gydytojas atliks privalomą išsamią paciento, kuris pristatytas į medicinos įstaigą, tyrimą, kad sužinotų, kaip buvo gauta žala, ir tada išnagrinėti nosį ir pajusti, kaip nustatyti visus lūžio požymius. Tai yra skausminga, bet būtina procedūra. Šiuo atveju, beje, netgi galite pajusti kremzlės lūžį.

Norėdami ištirti nosies vidinę ertmę, gydytojas atlieka rinoskopiją. Prieš tai, kaip taisyklė, atliekama anestezija.

Kas yra nosies lūžio gydymas?

Nosies lūžių gydymas visų pirma priklauso nuo sužalojimo vietos ir sunkumo. Tuo pat metu labai svarbu, kad terapija prasidėtų kuo anksčiau, todėl svarbiausias dalykas, padedant gydyti nosį, yra užtikrinti greitą prieigą prie specialistų.

Jei yra sunkus kraujavimas, gydytojas pirmiausia jį sustabdys, į paciento nosį įdėdamas specialiais tirpalais sudrėkintus tamponus. Jei yra žaizdos paviršiaus užteršimas, tuomet reikės valymo ir apdorojimo.

Jei lūžis sukėlęs sužalojimas buvo gautas ne anksčiau kaip prieš 10 dienų, gydytojas taip pat gali atlikti uždarą lūžio padėtį, ty stenkitės įdėti kaulus rankiniu būdu. Tam naudojama vietinė anestezija ir specialūs įrankiai.

Kaip lūžis pakeičiamas

Lūžių gydymas su persodinimu prasideda nuo nosies gleivinės drėkinimo su anestetikais, o tada gydytojas atlieka išorinę poodinę injekciją.

Kartais perstatymas reikalauja tik keleto pirštų judesių. Jei lūžis tampa sudėtingesnis, traumatologas naudoja instrumentą, vadinamą liftu. Įvedus į nosies kanalą, jo pagalba pakelkite nugrimzdusią kaulų dalį.

Po to tie patys tamponai, kurie yra įmirkyti antibiotikais, įterpiami į pacientą, kad būtų atliktas griežtas spaudimas. Tamponus negalima pašalinti kelias dienas (apie tris ar keturis). Kartais jie naudoja specialų spaudimą.

Sunkiais atvejais nukentėjusysis, patyręs nosies lūžį, gydomas operacija (rinoplastika). Tačiau jis gali būti priskirtas tik po 10 dienų nuo patinimo atsiradimo ir tampa aišku, kaip galite atkurti šios veido dalies formą. Operacija yra gyvybiškai svarbi tais atvejais, kai susidaro kraujo krešuliai, apimantys nosies takus.

Ką daryti, jei nosis negalėtų būti atkurta per pirmąsias savaites?

Kartais smegenų lūžis be perkėlimo nukentėjusio asmens vertinamas pernelyg paviršutiniškai, todėl jis neskuba kreiptis į traumatologą ir dar labiau į ENT, prarandamas laiko ir prisimindamas save tik tada, kai jis jau yra praleistas.

Jei pacientas dėl kokios nors priežasties neturi laiko prašyti pagalbos (per pirmas tris savaites), kitą kartą jis gali tai padaryti tik po šešių mėnesių. Deja, tokiais atvejais nosies kaulų atkūrimas turi būti atliekamas naudojant sudėtingesnę operaciją, kuri yra panaši į rinoplastikos techniką.

Tuo pat metu chirurgas nutraukia kaulus (vadinamąją osteotomiją), o po to rankiniu būdu suteikia jiems tinkamą padėtį. Tokia operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją ir gali trukti iki 3 valandų.

Po to pacientas įdedamas ant gipso, kuris pašalinamas po maždaug savaitės. Bet dėl ​​visiško kaulų gijimo užtruks ilgesnis laikotarpis - bent šešios savaitės.

Nosies lūžio pasekmės

Ir nors nosies lūžis dažniausiai dingsta be pėdsakų, auga kartu per 2-3 savaites, tačiau, priklausomai nuo sveikatos būklės ar nukentėjusiojo anatominių savybių, po patiriamos traumos jis gali patirti tam tikrų komplikacijų.

Be to, kad pasikeitė nosies forma, pasireiškusi kuprine, pacientas gali pažeisti netoliese esančius organus, pvz., Akis. Taigi, kraujavimas priekinėje akių kameroje (hyphema), akies obuolio poslinkis ir raumenų, judančių akį, suspaudimas gali sumažinti regėjimą ir netgi prarasti regėjimą.

Be to, kai kurie pacientai patiria nuolatinį kvapo sumažėjimą po traumos, o dėl to atsiradęs nosies pertvaros kreivumas gali sukelti ne tik knarkimą miego metu, bet ir įvairias lėtines ligas, atsiradusias rinitu ar sinusitu.

Žaizdos, kurias sukelia atviras lūžimas, gali greitai užsikrėsti, o tai taip pat sukelia nepageidaujamų komplikacijų.

Informacija lūžusiam pacientui

Per mėnesį po to, kai buvo pastebėti nosies lūžio požymiai, pacientas turi būti atsargus. Jam rekomenduojama sumažinti fizinį krūvį, atsisakyti apsilankyti vonioje ir saunoje. Žmonėms, turintiems regėjimo problemų, neleidžiama dėvėti akinių tris savaites po sužalojimo.

Kai kuriais atvejais gydytojas rekomenduoja per savaitę po lūžio naudoti vazokonstriktoriaus nosies lašus ir taip pat numato vaisto „Sinupret“ naudojimą pagal individualią schemą, siekiant sustabdyti trauminius gleivinės pokyčius.

Nosies lūžis. Priežastys, simptomai, tipai, pirmoji pagalba ir reabilitacija

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultuotis

Nosies lūžis yra sužalojimas, atsirandantis dėl nelygios jėgos streiko ir lydi nosies deformaciją, kraujavimą, kvėpavimo nepakankamumą ir kitus simptomus.

Nosies lūžimas skaičiais ir faktais:

  • apie 40% visų veido sužalojimų;
  • tarp sportininkų ir žvalgybos darbuotojų;
  • yra dažniau vyrams nei moterims;
  • vaikai ir paaugliai.
Nosies sužalojimai yra sužalojimai, kurie yra labiausiai paplitę ne tik tarp veido traumų, bet ir viso kūno sužalojimų. Visų pirma, tai yra dėl nosies struktūros ypatumų: tai yra kūno dalis, kuri stipriausiai išsikiša į veido kaukolę.

Nosies anatomijos ypatybės

Išskiriama išorinė nosis, kuri yra virš veido kaukolės paviršiaus, ir nosies ertmė, kuri yra viduje. Ant kaukolės įėjimas į nosies ertmę yra kriaušės formos skylė.

Išorinės nosies struktūra:

  • Priekinė, ryškiausia dalis, kurią sudaro kremzlė. Jie yra gana minkšti ir lengvai deformuojami, o tada greitai ima jų originalią formą.
  • Kaulinė išorinės nosies dalis susideda iš kelių dalių. Jis susideda iš priekinių ir žandikaulių kaulų, suporuotų mažų nosies kaulų. Būtent tada, kai pažeista kaulo dalis, atsiranda nosies lūžis.
  • Išorinio nosies paviršius padengtas oda. Jame yra daug riebalinių liaukų (dėl jų susidaro juodi taškai). Viduje, nosies išvakarėse auga plaukai. Jie turi dulkių daleles ir mažus svetimkūnius, apsaugančius kvėpavimo takus. Yra daug mažų kraujagyslių po oda, todėl kraujavimas iš nosies gali išsivystyti sunkiu kraujavimu.

Nosies ertmę sudaro prieškambaris (išorinė dalis), kvėpavimo dalis (apatinė dalis, per kurią eina oras) ir kvapo dalis (viršutinė nosies ertmės dalis, kurioje nervų galūnės yra atsakingos už kvapą). Jis yra susijęs su paranasine sinusais - ertmėmis, esančiomis priekinėje, žandikaulyje (žandikaulyje), etmoidu (esančiu kaukolės viduje). Nosies lūžiai gali juos sugadinti.

Nosies ertmė yra padalinta išilgai nosies pertvaros į dvi dalis. Jis susideda iš dviejų dalių: kremzlių ir kaulų. Nosies ertmės viduje, dešinėje ir kairėje, yra trys maži kaulai - viršutinė, vidurinė ir apatinė nosies koteliai.

Po nosies gleivine yra daug laivų, kurie pradeda kraujuoti su traumomis.

Nosies lūžio priežastys

Nosies lūžis atsiranda dėl tiesioginio smūgio su nelygiu ar aštriu daiktu. Klausia galios, smūgio krypties.

Dažniausiai pasitaiko atvejų, kai atsiranda nosies lūžis:

  • sporto traumos;
  • darbo traumos;
  • sužalojimai namuose: nukentėjo nuo kieto objekto ar kritimo;
  • automobilių avarijos;
  • kovoja;
  • karo sužalojimai;
  • kartais atsiranda nosies lūžis, kai epilepsija sergančiam pacientui pasireiškia nesėkmingas kritimas.

Nosies lūžių tipai

Kaulo kaulų lūžio simptomai

Nosies lūžių komplikacijos

Nosies pertvaros nuokrypis

Nosies pertvaros kreivė yra viena iš dažniausiai pasitaikančių nosies traumų komplikacijų. Paprastai nosies pertvara tolygiai paskirsto įkvepiamo oro srautą į dešinę ir kairiąją šnervę.

Su nosies pertvaros išlinkimu, viena pusė nosies yra iš dalies pašalinta iš kvėpavimo proceso. Oras į nosies ertmę neteisingai juda, yra turbulencija. Tai prisideda prie dažno rinito (vėliau jis tampa lėtinis), ūminių kvėpavimo takų ligų, sinusų uždegimo.

Chirurginiu būdu pašalinamas nosies pertvaros kreivumas su nosies traumomis.

Nosies deformacija

Sudėtingiems lūžiams, turintiems stiprią poslinkį, su pavėluotu ar nepakankamu fragmentų atstatymu po traumos, išlieka nuolatinis nosies deformavimas. Tai gali būti šoninė kreivė, kupro išvaizda ir tt

Nosies deformacija paprastai derinama su nosies pertvaros kreivumu. Jis ne tik sugadina asmens išvaizdą, bet ir pažeidžia nosies kvėpavimą. Kartais tampa visiškai neįmanoma kvėpuoti per nosį.

Pašalinkite nosies deformaciją po to, kai traumas gali būti naudojamas plastikine chirurgija.

Sunkus kraujavimas

Infekcija

Atidarius nosies lūžius, į žaizdą gali patekti infekcija. Šiuo atveju paciento būklė pablogėja, gydymas yra lėtas.

Chirurgas pašalina visą nekrotinį poveikį dėl audinių infekcijos, atlieka ligavimą su antiseptikais, paskiria antibiotikų terapiją.

Kaukolės lūžis ir smegenų gleivinės pažeidimas

Jei nosies lūžis derinamas su kaukolės kaulų lūžiais, tuomet nukentėjusio asmens prognozė tampa sunkesnė. Kai infekcija patenka į kaukolės ertmę, atsiranda meningitas arba meningoencefalitas - sunkios ligos, kurios gali sukelti paciento mirtį.

Kaukolės pagrindo lūžio simptomai ir žaizdų pažeidimas:

  • iš nosies išsiskiria bespalvis skystis;
  • kai kraujas iš nosies patenka į bet kurį paviršių, po tam tikro laiko aplink kraujo dėmę susidaro ryškus žiedas;
  • auka yra nesąmoninga;
  • auka yra apsvaiginimo būsenoje: jis lėtai reaguoja į išorinius dirgiklius, vėlai atsakydamas į klausimus, jo atsakymai yra neišsamūs, netikslūs;
  • priepuoliai.

Skaldytos nosies priežastys ir simptomai

Nosis yra reljefinė veido dalis, todėl jo anatominio vientisumo pažeidimas randamas 30% visų veido kaukolės sužalojimų. Hematomos, nuolatinis kraujavimas iš nosies, nosies kvėpavimo sunkumai ir stiprus skausmas yra pagrindiniai skaldytų nosies požymiai. Veido traumos dažniausiai diagnozuojamos 18–45 metų vyrams. Priežastys, dėl kurių nukentėjo nosies struktūra, gali būti labai skirtingos: nuo banalios kovos su pramoniniais ir vidaus sužalojimais.

Bendrosios nosies sužalojimo savybės

Paprastai gydytojas diagnozuoja nosies kaulų lūžius. Bet taip pat ir asmuo, neturintis specialaus medicininio išsilavinimo, gali nustatyti šią problemą, atkreipdamas dėmesį į simptomus.

Nosies lūžio priežastys

Nulaužta nosis - mechaniniai pažeidimai išorinės kūno dalies kaulų, kremzlės ir raumenų audiniams. Dažniausiai nosies pertvaros sužalojimai atsiranda tarp visų veido kaukolės sutrikimų. Pagrindinės klaidos atsiradimo priežastys yra šios:

  • sportuoti;
  • gatvių kovų;
  • sužalojimai darbe;
  • automobilių avarijos;
  • nukristi nuo aukščio;
  • karo traumų.

Pagal statistiką, profesionalūs sportininkai yra labiau linkę į šią patologiją, ypač tuos, kurie dalyvauja kovoje.

Kai nosies lūžis yra būtinas norint gauti pagalbos iš traumatologo. Žala beveik niekada nepastebima, nes anatominių struktūrų pažeidimas lemia išorinius nosies pokyčius.

Simptomai

Defektų buvimą gali nustatyti šie požymiai:

  1. Nosies kraujavimas. Šis simptomas ne visada rodo nosies vientisumo pažeidimą, jis gali turėti kitų priežasčių. Bet jei žmogus turi skaldytą nosį, kraujavimas visada būna.
  2. Pakeiskite nosies išvaizdą. Su šiuo sužalojimu, organas dažnai sulenkia į šoną ir ant jo gali atsirasti griebtuvas, bet kartais keičiasi ir plotis.
  3. Kvėpavimo problemos. Nosies kvėpavimas yra visiškai ar iš dalies sutrikęs.
  4. Skausmo sindromas Sunkus kūno skausmas rodo sužalojimo buvimą.
  5. Edema. Susiliejimo srityje susidaro mėlynės.
  6. Odos pažeidimas. Dažnai jie stebimi atviro lūžio metu.

Šie požymiai nereiškia, kad atsirado nosies lūžis. Bet jei jie yra prieinami, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad nustatytumėte šių simptomų priežastis. Konsultacijos ypač reikalingos, jei pacientas turi pykinimą, galvos svaigimą, silpnumą, galvos skausmą ar sąmonės netekimą. Tokie simptomai rodo smegenų sukrėtimą, kuris dažnai atsiranda dėl šios traumos.

Žalos rūšys

Vadovaujantis vietos nustatymo vieta, toks nosies defektas yra suskirstytas į šiuos tipus:

  • nosies pertvaros pažeidimas;
  • nosies kaulo lūžis;
  • nosies užpakalinės dalies lūžis.

Nosies pažeidimai pagal tipą klasifikuojami taip:

  1. Atviras lūžis yra būdingas odos ir gleivinės pažeidimas. Žalos vietoje matomos kaulų iškyšos.
  2. Uždaras lūžis - gleivinių ir odos išsaugojimas. Kartu su sunkiomis hematomomis ir edemomis.

Traumatologai taip pat klasifikuoja nosies lūžį be poslinkio ir poslinkio. Nosies lūžis be išstūmimo laikomas nedideliu sužalojimu, tokiais atvejais korekcija ir atsigavimas vyksta daug greičiau.

Gydymo metodai

Griežtai draudžiama ištaisyti nosies kaulus, netinkamas persodinimas gali pakenkti minkštoms ir kaulinėms struktūroms. Patyręs traumatologas vis dar gali diagnozuoti traumą pradinio tyrimo metu. Tyrimas gali nustatyti, kiek edema išplito, ar susidarė hematomos ir ar yra deformacijų. Specialistas įvertina sužalojimo apraiškas, klausia paciento ar jo artimųjų, kaip jis buvo gautas.

Tradiciniai gydymo būdai

Atsižvelgdamas į nosies kaulų pažeidimus ir defekto lokalizaciją, gydytojas pasirenka gydymo režimą. Kombinuotas gydymas apima įvairių grupių vaistų vartojimą:

  1. Gydomieji vaistai Šiai grupei priklausantys vaistai turi skausmą malšinantį, priešuždegiminį, antipiretinį poveikį. Puikus absorbuojamas į organizmą, todėl greitai pasiekė didelę koncentraciją kraujyje. Jie yra skirti skausmo sindromui tiek į veną, tiek į raumenis ir tablečių pavidalu.
  2. Vasokonstriktorius. Normalizuoti kvėpavimą, sumažinti edemą ir hiperemiją, paskirti vazokonstriktorių nosies lašus. Nosies lašai veikia lokaliai ir nėra absorbuojami į kraują. Terapinis poveikis po injekcijos prasideda nuo 5 iki 10 minučių ir trunka nuo 3 iki 10 valandų.
  3. Antibakterinis. Paprastai jis naudojamas audinių atmetimo ir pažeisto ploto infekcijos prevencijai. Tokie vaistai gali būti tablečių, tepalų, tirpalų ir injekcijų pavidalu.
  4. Koaguliantai Esant sunkiam ir ilgalaikiam kraujavimui, gydytojai į sudėtingus gydymo vaistus įtraukia kraujo krešėjimą.

Operatyvinė intervencija

Ligoninės indikacijos yra:

  • lūžis su išorine deformacija;
  • sinusų pažeidimas;
  • ilgas kraujavimas;
  • nosies kanalų obstrukcija.

Kai kompensavimo specialistas atlieka perskirstymą. Patartina perstatyti po 3-4 dienų po sužeidimo. Procedūra atidedama, jei smegenys yra pažeistos. Manipuliacija atliekama vietinės anestezijos metu, kai pacientas sėdi ar guli.

Paspaudus pirštus, kaulas yra grąžinamas į pradinę padėtį, kai ji atsiduria šonuose. Kai važiuojate anteroposterior kryptimi, naudojamas liftas. Baigus procedūrą nosies ištraukose nustatykite medvilnės tamponus, kurie yra sudrėkinti antibakteriniu tirpalu.

Siekiant išvengti šiukšlių išstūmimo, gydytojas gali paskirti išorinę fiksavimo padangą, kuri 14 dienų nepašalinama iš nosies.

Jei pirmosiomis deformacijos dienomis defektas nebuvo ištaisytas, tolesnis gydymas bus tik chirurginis. Rinoplastika yra organo, nosies pertvaros formos pakeitimas. Reabilitacijos laikotarpis trunka 2 savaites ir apima specialios gipso ar šlako dėvėjimą.

Šios problemos sprendimas reikalauja gydytojo dalyvavimo net ir esant nedideliam sužalojimui. Tik kvalifikuotas specialistas nustato gydymo režimą pagal instrumentinius tyrimo būdus, žalos formą ir sunkumą.

Ką daryti, jei nosis yra pažeistas: simptomai, chirurgija

Nosies lūžiai yra nosies kaulų vientisumo pažeidimas. Ir tai ne tik nosies kremzlės deformacija, bet ir kraujavimas, kvėpavimo nepakankamumas ir kiti nemalonūs simptomai. Tokį sužalojimą dažniausiai gali sukelti bukas objektas.

Nosies lūžio priežastys

Trauma yra tiesioginė skaldytų nosies priežastis.

  • namų ūkis;
  • gauta dėl ligos;
  • sportas;
  • transportas;
  • gamyba;
  • gaudavo priešiškumą.

Skaldytų nosies simptomai

Nulaužta nosis yra rimta trauma. Čia yra pagrindiniai simptomai:

  • Matomas nosies deformavimas.

Nosies posūkyje nosies forma keičia savo išvaizdą, pavyzdžiui, ji yra išlenkta jos pusėje, pasirodys tarpas, jo plotis padidės arba sumažės, nosies užpakalinė dalis bus nuskendus.

Patyręs gydytojas galės nustatyti lūžių tipą pagal nosies kaulų deformaciją. Pavyzdžiui, sutrumpinus nosies nugarą, galite kalbėti apie smūgio į lūžių tikimybę. Šiuo atveju nosies kaulų fragmentas gali prasiskverbti į kaukolę ir smegenis. Šis lūžis yra pavojingiausias.

  • Pernelyg didelis kraujavimas.

Paprastai lūžta nosis be perkėlimo lydi kraujavimą iš nosies. Tačiau šie kraujavimai praeina pakankamai greitai. Jei kraujas nesibaigia ilgą laiką, tai yra ryškus kraujo netekimas, ir jūs turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kai kuriais atvejais kraujavimas iš odos sukelia sunkumų. Pavyzdžiui, lūžus etmoido kaului ir plyšus dura mater, gali atsirasti smegenų skystis, kuris yra labiau būdingas, kai pasvirusi į priekį. Esant tokiam kraujavimui, neįmanoma nustatyti smegenų skysčio nuotėkio. Kai kraujavimas sustoja, išleidimas tęsiasi, bet tampa lengvesnis.

Lūžta nosis visada lydi skausmą. Dėl palpacijos skausmas didėja.

Skaldytas nosis patinimas pastebimai ne iš karto. Jis pastebimas po tam tikro laiko po lūžio. Jei nosis yra sulūžęs su pertvaros poslinkiu, pabandykite ją išspręsti prieš atsiradus edemai. Bet jei edema jau pasireiškė, tada kaulų padėtį reikia koreguoti tik po to, kai edema visiškai išnyko.

  • Poodinis kraujavimas.

Kraujavimosi priežastis - laivo plyšimas. Su kraujavimu aplink akis galite saugiai kalbėti apie kaukolės kaulų lūžius.

  • Sunkus kvėpavimas per nosį.

Kvėpavimas su skaldytu nosimi gali būti sutrikdytas dėl kaulų fragmentų išstūmimo, pertvaros patinimo ir deformacijos.

  • Odos pažeidimas.

Nosies traumą lydi odos pažeidimai.

Ką daryti, jei jūsų nosis yra sulaužytas?

Jei atsiranda nosies lūžis, pirmiau minėti simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Ir jums nereikia savarankiškai diagnozuoti lūžių ar sužalojimų.

Būtina nedelsiant kreiptis į pagalbos tarnybą ar ligoninę su ENT skyriumi. Pritvirtinkite šaltoją prie traumos vietos kelyje į ligoninę.

Taip pat galima pakartotinai kreiptis į gydytoją, jei po pirmosios pagalbos atsirado šie simptomai:

  • aukštas karščiavimas;
  • patinimas nesumažėja, o po trijų dienų po sužalojimo skausmas neišnyksta;
  • kraujavimas iš nosies;
  • kreivas nosis;
  • patinimas buvo miega, o kvėpavimo sunkumai išliko.

Skaldytų nosies požymiai

Priėmime gydytojas turi išsiaiškinti lūžio receptą, jo pobūdį ir istoriją ir paklausti apie kitas ligas.

Išnagrinėjęs gydytojas įvertins kraujavimą iš nosies, paaiškins, ar yra vėmimas, pykinimas ar sąmonės netekimas.

Baigus tyrimą, gydytojas tiesiogiai pereis prie nosies. Gydantis gydytojas apžvelgia skausmo sunkumą palpacijos metu, taip pat nosies kaulų fragmentų krepitus. Nustato nosies kaulų deformacijos tipą, nosies pertvaros pažeidimą ir patinimą. Po to seka priekinė rinoskopija, kurios metu nustatomas kraujavimo šaltinis ir nosies pertvaros kreivumas.

Šiuo metu labiausiai informatyvūs yra instrumentiniai nosies lūžių diagnostikos metodai. Pavyzdžiui, pavyzdžiui:

  • radiografija;
  • Kompiuterinė tomografija;
  • endoskopinis tyrimas.

Rentgeno spinduliuotė leidžia išsamiai nustatyti skaldytą nosį, kaulų pažeidimo laipsnį ir ligos sunkumą. Nosies lūžis yra minimalus pažeidimas.

Naudodamasis radiografija, gydytojas nustato lūžių liniją, įvertina kaulų nosies fragmentų poslinkį, lemia nosies fragmentų buvimą minkštuose audiniuose.

Jei yra nosies lūžis, rentgeno spindulys atliekamas dviem projekcijomis - šonais ir tiesiai. Šis diagnozavimo metodas yra labiausiai informatyvus per pirmąsias valandas po lūžio.

Kompiuterinė tomografija suteikia tikslesnę informaciją ir nosies lūžių linijas, galimą kaulų nosies fragmentų perkėlimą.

Tokiu atveju galima nustatyti kaukolės orbitų, sinusų ir kaulų pažeidimus.

Endoskopinis tyrimas įvertina užpakalinių nosies ir pertvaros dalių būklę. Gydytojas diagnozuoja hematomas, gleivinių ašarų linijas ir kitas galimas ligas.

Lūžių gydymas

Su skaldytu nosies pertvaru būtina laiku gauti medicininę priežiūrą.

Turite atlikti šiuos veiksmus:

  • paciento galva turėtų būti šiek tiek pakreipta į priekį;
  • ledas turi būti pritvirtintas prie lūžio vietos;
  • Jei kraujavimas nesibaigia, į nosies takus įdėkite sterilių marlės tamponų, sudrėkintų vandenilio peroksidu;
  • nukreipti nukentėjusįjį į pagalbos tarnybą arba paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Ligos gydymą nustato gydytojas. Ir gydymo taktika nustatoma priklausomai nuo kaulų fragmentų poslinkio.

Jei nosies kaulai lūžta be nosies pertvaros, gydytojas tiesiog gydo žaizdas ir siūles. Dėl gerai išvystyto kraujo tiekimo šioje srityje nosies traumos yra gana greitai.

Jei yra nosies lūžis su nuokrypiu, reikalinga chirurginė intervencija.

Kaulo fragmentai turi būti pašalinti. Tam kaulų fragmentai yra perkeliami. Skaldytos nosies operacija atliekama pagal vietinę anesteziją. Ši intervencija atliekama pirmąją dieną po lūžio iki edemos atsiradimo.

Jei lūžis yra daug, ne visada įmanoma atkurti ir koreguoti nosies formą. Tokiu atveju plastinė chirurgija reikalinga praėjus šešiems mėnesiams po sužalojimo. Po operacijos ant nosies dedamas tinkas arba specialus plyšys, kurį reikia dėvėti dvi savaites.

Kai vaistai yra skirti vaistams, skirtiems sumažinti skausmą ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Paprastai naudojami šie vaistų tipai:

  • skausmą malšinantys vaistai - sumažinti skausmą po operacijos;
  • antibakterinis - apsaugoti nuo infekcijos;
  • vazokonstriktorius - palengvinti kvėpavimą ir sumažinti patinimą;
  • Hemostatinis - siekiant išvengti sunkaus kraujavimo.

Skaldytos nosies pasekmės

Pažeidus nosį, pastebimos šios komplikacijos:

  • Nosies pertvaros kreivė. Ši komplikacija sukelia lėtinį antritą ir rinitą. Norint ištaisyti nosies pertvaros kreivumą, būtina operacija.
  • Pakeiskite nosį. Tai apima nosies asimetriją, kuprinės buvimą ir pan.

Siekiant pašalinti šį trūkumą, būtina atlikti plastinę chirurgiją.

Nosies lūžiai yra skirtingi ir reikalauja tam tikro požiūrio. Štai kodėl, jei įtariate, kad yra ši žala, turite nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kadangi tolesnio gydymo veiksmingumas priklauso nuo savalaikės ir kokybiškos priežiūros.

Sumušė savo nosį: ką daryti, rekomendacijas, pasekmes ir požymius

Asmuo gali sukaupti gana daug traumų per visą savo gyvenimą. Kai kurie gali būti nesaikingi, kiti gali sukelti daug problemų. Beveik neįmanoma išvengti sužeidimų, nes šiuolaikinis gyvenimo ritmas jokiu būdu negali būti vadinamas lėtai, todėl galima saugiai pasakyti, kad sužalojimai liks nuolatiniai žmogaus draugai per visą jo gyvenimą.

Yra gana retų sužalojimų, kurie nėra taip lengva gauti - tik visiškai nepaisydami saugos. Tokie sužalojimai nėra tokie dažni, tačiau juos sunkiau taisyti. Traumatologai jau su jais susiduria.

Tačiau yra įvairių traumų, kuriuos galima gauti beveik nekenksmingoje situacijoje. Šios populiarios traumos gali būti ne tokios rimtos, bet vis tiek turėtumėte žinoti, kaip elgtis, jei jie yra gauti.

Šiame straipsnyje daugiausia dėmesio skiriama populiariausioms veido traumoms. Ši žala yra gana paplitusi, nes beveik kiekvienas jo gyvenime sunaikino nosį ir daugelis tai padarė kelis kartus.

Jei sužalojote nosį, turėtumėte žinoti, kaip elgtis šiuo atveju ir ką daryti, kad lūžis nesukeltų rimtesnių pasekmių.

Simptomai ir nosies lūžio požymiai

Pradedantiesiems turėtumėte apsvarstyti požymius ir simptomus, kurie atsiranda esant nosies pažeidimui. Tai turėtų būti žinoma, kad tokioje situacijoje neturėtumėte prarasti ir žinoti, ką daryti.

Atviro nosies lūžio atveju sunku ją diagnozuoti. Tai suprantama - atsitrenkę audiniai ir išsikišę kaulai patys gali „pasakyti“, kad su diagnoze nerastų jokių sunkumų. Taip pat yra atvejų, kai uždarojo nosies lūžio atveju nėra sunkumų. Gali būti diagnozuota gana lengvai, jei pastebimas sunkus kraujavimas, taip pat nosies patinimas. Bet kadangi odos vientisumas nebuvo pažeistas, vis tiek reikia atkreipti dėmesį į kitus nosies lūžio požymius ir simptomus:

  • Kai liečiate nosį, yra stiprus skausmas;
  • Emfizemos susidarymas yra stebimas su kaulų fragmentų krepitu peri-orbitiniame regione;
  • Kraujavimas iš nosies. Yra atvejų, kai beveik neįmanoma jį sustabdyti;
  • Užpakalinė nosies padėtis. Tai gana ryškus bruožas, kuris tampa pastebimas beveik iš karto;
  • Minkštųjų nosies audinių edema. Tai taip pat gana ryškus bruožas;
  • Yra gana sunkių atvejų, kai nosies lūžis derinamas su kaukolės kaulų lūžiais. Tokiais atvejais galima pastebėti plyšimą ar skystį. Tokie simptomai ypač akivaizdžiai pasireiškia, kai pastebima galvos lankstymas;
  • Kraujavimas akyse;
  • Kartais nosies lūžiai gali paveikti kitus organus. Visų pirma tai susiję su akimis. Faktas yra tas, kad kai kuriais atvejais nosies trauma gali žymiai pabloginti regėjimą;
  • Dažnai nosies lūžį lydi visi smegenų sukrėtimo simptomai. Mes kalbame apie pykinimą, galvos svaigimą, vėmimą ir sąmonės netekimą.

Diagnozuojant nosies lūžį, gydytojas nedelsdamas nusiunčia pacientą į rentgeno spinduliuotę. Visiems žinoma, kad paprastai rekomenduojama tai padaryti pirmiausia. Tačiau daugeliu atvejų ši procedūra yra nenaudinga, nes kompiuterinė tomografija, ultragarso echografija ir endoskopinis tyrimas gali diagnozuoti nosies lūžį.

Nulaužta nosis - ką daryti šiuo atveju?

Pirmiau pateiktas klausimas iš karto pasirodo žmonių, galinčių turėti nepagrįstą gauti tokią plačiai paplitusią žalą, vadovui. Reikia nepamiršti, kad nuo pradinių operacinių veiksmų priklausys tolesnė nosies būklė. Tai labai svarbu, nes yra daug atvejų, kai aukos buvo lėtos ir susidūrė su nemaloniomis pasekmėmis, kurios tapo gana rimtomis problemomis.

Pirmiausia reikia paminėti labai svarbų faktą, susijusį su gydymo greitumu. Nosies traumos gydymo problema yra būtent ta, kad visos gydymo priemonės būtinai turi būti atliekamos operatyviniu greičiu. Pirmiausia jis susijęs su ledo naudojimu skaldytu nosimi. Ši procedūra padės bent jau išvengti edemos padidėjimo ir kraujavimo tęstinumo. Jūs tikrai turite viską padaryti greitai ir efektyviai, nes tik šiuo atveju bus galima kalbėti apie pažeisto nosies būklės gerinimą.

Kaulų fragmentų išdėstymas paprastai nėra atliekamas nedelsiant. Palaukti reikia šiek tiek laiko, nes atsiradusi edema neigiamai veikia operaciją ir taip pat labai apsunkina chirurgo darbą. Jokiu būdu nėra rekomenduojama dėl bet kokios priežasties atidėti operaciją. Operacija yra pati priemonė, padedanti išvengti rimtų defektų ateityje. Taip pat yra gana didelė tikimybė, kad stipraus lūžio atveju veido žandikaulių chirurgas nebus vienintelis gydytojas, kuriam reikės aplankyti. Gali būti reikalinga plastinės chirurgo intervencija, jei yra gana sunkus veido pažeidimas.

Yra atvejų, kai kompensacija yra labai stipri. Ji numato rinoplastiką. Tai yra privaloma procedūra, nes dėl sunkesnių sužalojimų reikia imtis rimtesnių veiksmų. Rinoplastika padės išvengti atsirandančios veido asimetrijos, kuri gali tapti gana rimta kosmetikos problema, taip pat gali sukelti sunkumų, susijusių su kvėpavimu. Be to, jei poslinkis yra ryškiai paryškintas, kyla pavojus, kad ant nosies kyla nedidelis kupris, kuris ne visada gali atrodyti patrauklus. Kai kuriems tai gali būti reali problema.

Nosies lūžio pasekmės

Reikia nepamiršti, kad nosies lūžis yra gana rimta žala, nepaisant to, kad daugelis jų gali būti ne tokie rimti. Tiesą sakant, tai yra labai pavojinga žala, kuri gali sukelti tam tikrų pasekmių, į kurias turi būti atsižvelgiama gaunant šią žalą.

Pasekmės gali pasireikšti dėl pavėluoto pirmosios pagalbos aukai. Jei nebuvo imtasi specialių priemonių, gali padidėti nosies patinimas. Tokios specialios priemonės, kurias reikia nedelsiant panaudoti, yra: ledas, taip pat kraujavimas iš medvilnės.

Efektyvumas yra labai svarbus veiksnys lūžio gydymui, nes iš pirmųjų veiksmų lūžių šalinimas ateityje priklauso nuo to. Jei į lūžio vietą laiku nebuvo panaudotas ledas, galima susidurti su neįmanoma atlikti operaciją dėl didelės edemos. Tai labai dažna daugelio aukų klaida, dėl kurios jūs turite atlikti operaciją.

Vėliau nosies lūžis gali sukelti tam tikrų pasekmių, kurias lemia tai, jog nukentėjusysis susidurs su estetinio ir funkcinio pobūdžio problemomis. Estetinės problemos kyla dėl to, kad po lūžio išlikęs skaidinys, švelniai tariant, nėra labai gražus. Funkcinio pobūdžio problemos rodo kvėpavimo proceso sunkumus.

Taigi, su tuo, ką asmuo, kuris sulaužė nosį, gali susidurti:

  • Dažnai pasireiškia uždegiminiai procesai, vykstantys nosies nosies ir būdingi ilgai trunkančiam kursui. Tokie procesai yra: rinitas, sinusitas, sinusitas;
  • Sunkūs nosies kvėpavimo procesai;
  • Burnos džiūvimas;
  • Snore

Operacijos laikotarpis, kuriuo siekiama pašalinti nosies lūžį

Pasibaigus nosies lūžiui, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Tai būtina, jei skaidinys buvo sugadintas. Problemos palikimas vėliau ar net pamiršti apie tai yra didelė klaida, kurią tikrai neturėtumėte padaryti.

Skaldytas skaidinys turi būti pašalintas per tam tikrą laikotarpį. Auka turi kreiptis į gydytoją per tris savaites. Taip yra dėl to, kad po šio laikotarpio kaulai saugomi, o tai yra gana sunku ištaisyti. Todėl neatidėliokite šios labai svarbios operacijos.

Jei problema nėra išspręsta per tinkamą laikotarpį?

Jei lūžis nebuvo išspręstas per tris savaites, operacija turi būti atliekama tik po šešių mėnesių. Taip yra dėl to, kad per šį laikotarpį kaulai augs ir sustiprės. Net jei kaulai auga kartu netinkamai, lenktas kaulas gali būti ištiesintas pakartotiniu lūžiu ir tik tuomet nukreipiamas į tinkamą padėtį.

Situacija su skaldytu skaidiniu yra lygiai tokia pati. Tai reiškia, kad, jei pertvaros koregavimo operacija nebuvo atlikta laiku, turėsite palaukti nuo keturių iki šešių mėnesių.

Tokios operacijos savaime yra gana sudėtingos, todėl kuo greičiau turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad problema nebūtų sudėtinga.

Kaip nustatyti skaldytą nosį, ar ne: pagrindiniai korekcijos bruožai ir būdai

Nosies lūžis daugiausia dėl tiesioginio smūgio. Tai yra pažeidžiamiausia kaulo ir kremzlės struktūros dalis. Lūžimo metu išorinė nosis ir pertvaros paprastai kenčia. Kaip suprasti skaldytą nosį ar ne?

Skaldytų nosies požymiai

Nosies lūžiai: ženklai ir formos

Nosies lūžis gali būti atviras arba uždarytas. Po sužalojimo gana sunku atpažinti lūžio formą. Tai gali atlikti tik kvalifikuotas gydytojas.

Pagrindiniai skaldytų nosies simptomai:

  • Sunkus kraujavimas
  • Nosies formavimas
  • Sunkus kvėpavimas
  • Skausmas traumos vietoje
  • Hematomos atsiradimas aplink akis ar nosį

Jei lūžis yra atviras, oda yra pažeista, o žaizdoje - fragmentai. Uždarius lūžius, odos vientisumas nepažeistas. Turėtumėte žinoti, kad didžiausias kraujo netekimas pastebimas atviro lūžio metu, taip pat didelė infekcijos tikimybė.

Pasibaigus pertvarai, paprastai atsiranda nosies formos pasikeitimas dėl minkštųjų audinių patinimas.

Jei nosis yra sulūžęs, kraujyje teka kraujas, todėl gali būti labai sunku sustabdyti kraujavimą.

Kaip suprasti, kad nosis nėra pažeistas

Reikia nepamiršti, kad kraujavimas iš nosies ne visada rodo lūžį. Susižalojimo atveju svarbu, kad būtų galima atskirti nulaužtą nosį ir lūžį. Pirmiausia turėtumėte švelniai pakelti visas nosies dalis.

Kai skausmas liečia nosį, skausmas nėra stiprus. Kvėpavimas yra šiek tiek sunkus, bet ne kritiškas. Ant nosies kraštų pasireiškia dusulys.

Kraujavimas gali būti nutrauktas naudojant šaltus kompresus ir vazokonstriktorius. Užsikimšimas nosyje paprastai išnyksta po 1-2 savaičių ir nėra susijęs su komplikacijomis. Susiliejimo ir lūžio požymiai yra panašūs, tačiau lūžio simptomai yra ryškesni.

Ką daryti, jei jūsų nosis yra sulaužytas

Pirmoji pagalba nosies lūžimui ir defektų ištaisymo metodai

Susižalojimo atveju nukentėjusiam asmeniui turėtumėte nedelsiant suteikti medicininę pagalbą. Jis turi būti sėdamas taip, kad į kvėpavimo takus nepatektų kraujas. Galvą ir kūną reikia pakreipti į priekį.

Pirmiausia, į traumų zoną užtepkite ledą ar kitą šaltą objektą. Galite sudrėkinti šluostę šaltu vandeniu, paimti burbulą ir užpildyti jį ledo vandeniu. Šalta sustabdys kraujavimą ir patinimą.

Jei kraujas nesustabdo šalto kompreso, būtina gaminti marlės tamponus ir įdėti juos į abi šnerves. Tada paskambinkite medicinos specialistų komandai ir pristatykite į ligoninę. Jei įtariate, kad nukentėjusiojo kaukolės pagrindas negali būti sugadintas.

Neteisingai uždrausta savarankiškai nustatyti nosį arba paliesti nosį.

Netinkami veiksmai gali padidinti deformaciją ir padidinti patinimą. Svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Pradėjus gydyti gydytoją, kaulų fragmentus galima apipjaustyti rankiniu būdu. Siekiant pašalinti defektą, atliekamas lūžių atstatymas, rinoplastika arba sudėtingesnė chirurginė operacija - rinoseptoplastika.

Nosies lūžių komplikacijos

Jei atsiranda nosies kaulų lūžių, galima pastebėti šias komplikacijas:

Dažniausia komplikacija dėl nosies lūžio yra pertvaros kreivė. Tuo pačiu metu, nosies ertmėje esantis oras neteisingai juda, o tai prisideda prie lėtinio rinito, uždegiminio paranasalinio sinusų, vystymosi.

Tarpinės kreivės galima pašalinti tik chirurginiu būdu.

Kai infekcija patenka į atvirą lūžį, paciento būklė pablogėja, žaizdų gijimas vyksta labai lėtai. Sunkesniais atvejais nosies lūžis gali būti derinamas su kaukolės kaulų lūžiu, tuo pačiu metu veikiant smegenų gleivinę. Kraninės ertmės infekcijos atveju atsiranda meningitas.

Naudingas vaizdo įrašas - Rhinoseptoplasty: nosies korekcija po sužalojimo.

Nosies lūžiai: simptomai, gydymas suaugusiems ir vaikams

Nosis yra ryškiausia veido dalis ir, galiausiai, labiausiai trauminga. Todėl 40% visų veido pažeidimų atvejų atsiranda nosies lūžis (žr. Nuotrauką).

Nosį sudaro kremzlės ir kaulų dalys. Jo nugaros (pertvaros) yra viršutinio žandikaulio kaulai ir priekiniai procesai. Tačiau sparnai ir galas - tai kremzlės audinys. Nosies pertvaros priekinėje dalyje yra kremzlės skeletas, o galinė dalis yra kaulas. Paprastai lūžis pakenkia pertvaros kremzlę ir kaulų skeletą.

Nosies lūžis jokiu būdu negali likti nepastebėtas, nes dėl šios traumos pažeidžiamos organų funkcijos - kvėpavimo, uoslės ir estetinės (žr. Nuotrauką). Jūs negalite nieko daryti (pvz., Atstatyti kaulus), labai svarbu pastebėti simptomus ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Nosies lūžio priežastys

Nosies kaulų lūžiai gali atsirasti dėl šių sužalojimų:

  • buitiniai (krentantys nuo aukščio, dėl apsinuodijimo, vidaus kovų), t
  • sportas (bokso, kitų kovos menų),
  • dėl nelaimingo atsitikimo,
  • traumų darbe
  • karo traumų.

Nosies kaulų lūžis: klasifikacija

Ši klasifikacija yra būtina, nes skirtingų tipų lūžiai apdorojami pagal skirtingas schemas:

  1. Nosies kaulų lūžis be poslinkio yra nedidelis sužalojimas, tai iš tikrųjų yra tik kaulų įtrūkimas.
  2. Nosies kaulų lūžiai su jų lūžimu ir poslinkiu yra rimta žala, kurią reikia rimtai gydyti.
  3. Uždaras nosies lūžis yra sužalojimas, kurio metu audinio vientisumas nėra sutrikdytas.
  4. Atviras lūžis pasižymi audinių vientisumo pažeidimu, lūžio vietoje yra atvira žaizda, iš kurios matoma kaulų ar jo dalis. Toks sužalojimas yra labai pavojingas, nes žmogus gali prarasti daug kraujo, o infekcija gali patekti į atvirą žaizdą.

Nosies lūžis

Pagrindiniai nosies kaulų lūžio požymiai

Žalos požymiai ir sunkumas priklausys nuo to, kaip objektas nukentėjo ir kaip stiprus. Be to, nosies struktūra yra labai svarbi: jei ji yra didelė, ji gali patirti daug daugiau nei nedidelė plokščia nosis.

Jei kaulų dalies sužalojimas yra nereikšmingas (nėra pertvaros kreivės), tada išorėje nėra jokių požymių. Toks lūžis dažnai randamas tik atlikus radiologinį tyrimą.

Dažnai nosies kaulų lūžių rezultatas tampa jų poslinkiu. Paprastai jie perkeliami į dešinę pusę (žr. Nuotrauką). Tai yra paaiškinimas: smūgių pobūdis kovoje - iš esmės jis taikomas dešinėje rankoje į kairįjį nosies sparną.

Jei smūgis yra nukreiptas iš viršaus į apačią, šiuo atveju nosis (ypač pertvaros plotas) yra gerai apsaugotas priekinio kaulo. Tokiais atvejais yra trikdoma žemesnė trapumo dalis ir gali atsirasti skersinis kaulų ar priekinių procesų lūžis.

Dažni lūžio požymiai:

  • Kūno pertvarkymas. Forma gali pasikeisti dėl kaulų poslinkio ir dėl didelės edemos.
  • Aštrus nosies skausmas, kurį dar labiau apsunkina lietimas.
  • Audinių patinimas.
  • Kraujavimą dažniausiai sunku sustabdyti, nes kraujas teka sraute.
  • Nesugebėjimas normaliai kvėpuoti, nes oro eiga apsaugo nuo kaulų patinimo ar poslinkio.
  • Sumušimai po akimis ir šalia nosies. Hematomos, primenančios akinius, yra labai rimtas ir pavojingas simptomas, nes tai gali būti kaukolės lūžio požymis. Šiuo atveju būtina padaryti stuburo (gimdos kaklelio) rentgeno ir tomografiją.

Diagnostika

Diagnozė pradedama paciento apklausa, kurios metu gydytojas turi sužinoti šiuos dalykus:

  1. Kiek seniai buvo sužeista.
  2. Kas ar koks objektas nukentėjo?
  3. Žalos pobūdis (pramoninis, buitinis, sportinis).
  4. Kraujavimo trukmė ir sunkumas.
  5. Pykinimas, vėmimas, sąmonės netekimas.
  6. Lėtinių ir kartu atsirandančių ligų buvimas.
  7. Ankstyvosios nosies traumų buvimas.

Tada gydytojas atlieka nosį, kad nustatytų:

  • skausmo laipsnis
  • crepitus kaulų fragmentai, oras,
  • nosies judėjimas kaulų sekcijoje
  • audinių edemos laipsnis,
  • deformacijos rūšis.

Antenos rinoskopija leidžia nustatyti:

  • nosies gleivinės patinimas, t
  • gleivinės plyšimo vieta
  • kraujavimo šaltinis,
  • pertvaros išlinkis.

Diagnozę turėtų atlikti specialistas.

Taip pat atlikti laboratoriniai tyrimai:

  • pilnas kraujo kiekis
  • šlapimo tyrimas,
  • biocheminis kraujo tyrimas,
  • EKG

Šie tyrimai suteikia galimybę nustatyti galimus kitų organų darbo pokyčius, kraujo netekimo laipsnį. Jei nosies išsiskyrimo metu buvo aptikta gliukozė, tai yra smegenų skysčio buvimo simptomas. Šis požymis rodo dura mater plyšimą. Ši būklė yra labai pavojinga ir reikalauja paciento hospitalizavimo neurochirurgijos skyriuje.

Gydymas

Kaulų lūžių gydymas apima pagrindinių funkcijų atkūrimą: kvėpavimo takus, uoslę ir estetiką. Pagrindinės ligoninės indikacijos yra:

  • lūžis su ryškia deformacija
  • jei paranasiniai sinusai, smegenys, akių lizdai yra pažeisti,
  • sunkus kraujavimas.

Gydymas paprastai susideda iš kelių etapų.

Narkotikų gydymas

Per pirmąsias kelias valandas po traumos ledo paviršius turi būti užtepamas. Jei yra kraujavimas, atliekamas nosies takų tamponadas. Pacientas neturėtų staigiai judėti, tai gali padidinti kraujavimą.

Narkotikų gydymas

  • stabligės toksoido įvedimas pagal schemą, t
  • analgetikai (tramadolis, ketorolakas, natrio metamizolis),
  • vartojant raminamuosius preparatus (oxazepam),
  • vietinio ir sisteminio poveikio antibiotikai.

Chirurginis gydymas

Chirurginio gydymo taktika priklauso nuo simptomų sunkumo ir sužeidimų gylio:

  • Lūžis be poslinkio.
    Gydytojas atlieka pirminį treniruočių ir sumušimų gydymą, nutraukia kraujavimą. Svarbu išsaugoti audinius pašalinant tik negyvybingus. Žaizdų gijimas yra greitas, nes veido audiniuose yra puikus kraujo tiekimas. Jei reikia, kosmetinė siūlė per 24 valandas nuo lūžio.
  • Kaulų lūžis su poslinkiu nepažeidžiant pertvaros.
    Tokiais atvejais būtina atlikti padėties keitimą - nosies kaulų išdėstymą. Tada kaulų fragmentai yra fiksuoti. Geriausia tai padaryti per pirmąją dieną po sužeidimo, tačiau jis gali būti atliekamas gana efektyviai net 3 savaites po lūžio.

Kaulų sumažinimas

Jei pacientui diagnozuota smegenų sukrėtimas, kaulų sumažėjimas turėtų būti atliekamas per 5-6 dienas.

Pacientai, kuriems buvo atliktas persodinimas, turėtų būti ligoninėje maždaug 7-10 dienų prižiūrint gydytojams.

Vaiko nosies lūžis

Ką daryti, jei dėl sužalojimo vaikas turi skaldytą nosį, skubiai pasiimkite jį į gydytoją. Jei kūdikiui nedelsiant suteikiama pirmoji pagalba, o kaulai patenka į vietą, ateityje problemų galima išvengti. Vaiko kaulai greitai auga - per 3-4 savaites.

Ką daryti, jei po lūžio nosis jau išgydė? Nėra prasmės jį iš naujo nustatyti, nes vaiko kaulai aktyviai auga. Be to, kūdikis nėra pasiruošęs tokiai operacijai moraliai: netinkamai išskirtas kaulas turės būti pažeistas ir tik tada atstatomas.

Vaiko lūžio simptomai:

  • kraujavimas
  • nosies pertvarkymas
  • šokas,
  • mėlynės
  • patinimas,
  • pykinimas, vėmimas.

Ką daryti prieš medicininę priežiūrą? Pirma, ne paniką. Užtepkite pažeistą vietą šalta. Pasodinkite vaiką taip, kad galva šiek tiek pakreipta į priekį, kad kraujas nepatektų į stemplę.

Būtinai skambinkite greitosios pagalbos automobiliu arba paimkite kūdikį į ligoninę, nes po smūgio gali prasidėti vidinis kraujavimas, kuris yra labai pavojingas sveikatai ir gyvybei. Mokykite, kad dažni šios traumos simptomai mažiems vaikams yra sąmonės netekimas.

Svarbu: jokiu būdu nenustatykite savo nosies! Tai labai pavojinga, palaukite gydytojo.