Pagrindinis
Bronchitas

Simptomai ir vidurinės ausies uždegimo gydymas suaugusiems

Otitas yra ausies uždegimas, bendras terminas bet kokiems infekciniams procesams klausos organe. Priklausomai nuo pažeistos ausies, išorinė, vidurinė ir vidinė vidurinės ausies uždegimo medžiaga (labirintas) yra izoliuoti. Otitas pasireiškia dažnai. Dešimt procentų pasaulio gyventojų gyvenime patyrė išorinį otitą.

Kasmet visame pasaulyje pranešama apie 709 mln. Naujų ūminio vidurinės ausies uždegimo atvejų. Daugiau nei pusė šių epizodų atsiranda vaikams iki 5 metų, tačiau suaugusieji taip pat kenčia nuo vidurinės ausies uždegimo. Labirintas, kaip taisyklė, yra vidurinės ausies uždegimo komplikacija ir atsiranda gana retai.

Ausies anatomija

Siekiant geriau suprasti temą, reikia trumpai prisiminti klausos organo anatomiją.
Išorinės ausies komponentai yra ausies ir ausies kanalas. Išorinės ausies vaidmuo - užfiksuoti garso bangą ir laikyti ją į ausies būgną.

Vidurio ausies yra ausies būgnas, tympanic ertmė, kurioje yra klausos ossicle grandinė, ir klausos vamzdis.

Tympanic ertmėje atsiranda garso vibracijų stiprinimas, po kurio garso banga seka vidinę ausį. Klausos vamzdelio, jungiančio nosies ir vidurinę ausį, funkcija yra tympanic ertmės vėdinimas.

Vidinėje ausyje yra vadinamasis "sraigė" - sudėtingas jautrus organas, kuriame garso virpesiai paverčiami elektros signalu. Elektrinis impulsas seka klausos nervą į smegenis, kuriame yra koduota garso informacija.

Išorinis otitas

Išorinis otitas yra ausies kanalo uždegimas. Jis gali būti difuzinis ir gali tekėti virimo pavidalu. Difuzinės išorinės vidurinės ausies uždegimo atveju pažeidžiama viso ausies kanalo oda. Furuncle yra ribotas išorinės ausies odos uždegimas.

Otito terpė

Su vidurinės ausies uždegimu, uždegiminis procesas vyksta tympanic ertmėje. Yra daug šios ligos eigos formų ir variantų. Tai gali būti katarra ir pūlinga, perforuota ir neperforuota, ūminė ir lėtinė. Kai vidurinės ausies uždegimas gali sukelti komplikacijų.

Dažniausi vidurinės ausies uždegimo komplikacijos yra mastoiditas (laikino kaulo ausies uždegimas), meningitas (smegenų membranų uždegimas), smegenų abscesas (abscesas), labirintas.

Labirintas

Vidinis ausies uždegimas beveik niekada nėra nepriklausoma liga. Beveik visada tai yra vidurinės ausies uždegimo komplikacija. Skirtingai nuo kitų tipų vidurinės ausies uždegimo, jo pagrindinis simptomas nėra skausmas, bet klausos praradimas ir galvos svaigimas.

Otito priežastys

  • Prarijus užterštą vandenį - dažniausiai išorinis otitas pasireiškia po to, kai vanduo, kuriame yra ligos sukėlėjas, patenka į ausį. Štai kodėl antrasis šios ligos pavadinimas yra „plaukiko ausis“.
  • Traumos išorinio klausos kanalo odai - be infekcijos vandenyje, turi būti vietinės būklės, kurios gali paskatinti uždegimo atsiradimą: odos mikrokristalai ir tt Priešingu atveju, kiekvienas iš mūsų kontaktų su virintu vandeniu sukels ausies uždegimą.
  • Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, sinusito komplikacijos - šiuo atveju vidurinės ausies uždegimo sukėlėjas įsiskverbia į tympanic ertmę, kita vertus, vadinamąjį rinotubarą, ty per klausos vamzdelį. Paprastai infekcija patenka į ausį nuo nosies, kai žmogus turi ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją, sloga ar sinusitą. Sunkios vidurinės ausies uždegimo metu infekcija gali išplisti į vidinę ausį.
  • Infekcinių ligų, inkstų ligų, diabeto, sumažėjusio imuniteto hipotermija padidina vidurinės ausies uždegimo atsiradimo riziką. Per 2 šnerves (neteisingai) pūtimas, kosulys ir čiaudulys padidina nosies gleivinės spaudimą, kuris sukelia užsikrėtusių gleivių patekimą į vidurinės ausies ertmę.
  • Mechaninis ausų valymo pašalinimas - tai apsauginė barjeras nuo infekcijos.
  • Aukšta oro temperatūra ir didelė drėgmė.
  • Patekimas į akis su svetimkūniais.
  • Klausos aparatų naudojimas.
  • Ligos, pvz., Seborėjos dermatitas ant veido, egzema, psoriazė.
  • Ūminio vidurinės ausies uždegimo priežastys taip pat yra genetinė polinkis, imunodeficito būsenos, ŽIV infekcija.

Priežastiniai ligos sukėlėjai

Išorinio otito sukėlėjai gali būti bakterijos ar grybai. Mikroorganizmai, tokie kaip Pseudomonas aeruginosa ir stafilokokai, yra ypač dažni klausos kanale. „Candida“ ir „Aspergillus“ genties grybų atveju ausies kanalo oda paprastai yra viena iš mėgstamiausių kūno vietų: ten yra tamsi, o po maudymosi ji taip pat yra šlapi.

O vidurinės ausies uždegimo sukėlėjai, todėl vidiniai, gali būti virusai ir bakterijos. Taip pat atsiranda vidurinės ausies grybelinis pažeidimas, bet daug rečiau nei išorinis. Dažniausiai vidurinės ausies uždegimo bakterijų patogenai yra pneumokokai, hemofilus bacillus, moraxsella.

Klinikinis vaizdas - otito simptomai

  • Skausmas yra pagrindinis vidurinės ausies uždegimo simptomas. Skausmo intensyvumas gali skirtis:
    • nuo vos suvokiamo iki nepakeliamo
    • simbolis - pulsuojantis, fotografuojant

    Labai sunku, dažniausiai neįmanoma atskirti skausmingų pojūčių, kai vidurinės ausies uždegimas yra skausmingų pojūčių išorinis otitas. Vienintelis raktas gali būti tai, kad esant išoriniam otitui, skausmas turėtų būti jaučiamas, kai paliesite odą prie ausies kanalo įėjimo.

  • Klausos praradimas yra nuolatinis simptomas. Jis gali būti tiek išorinio otito, tiek vidutiniškai abiejų šių ausų uždegimo formų.
  • Temperatūros didėjimas - dažniausiai padidėja kūno temperatūra, tačiau tai yra ir neprivalomas ženklas.
  • Išorinio otito atsiradimas iš ausies yra beveik visada. Galų gale, niekas netrukdo uždegiminiam skysčiui išsiskirti.

Jei vidurinės ausies uždegimas nėra, jei ausų būgne nėra perforacijos (skylės), iš ausies nėra išsiskyrimo. Dulkinimas iš ausies kanalo prasideda po to, kai tarp vidurinės ausies ir ausies kanalo atsiranda pranešimas.

Aš sutelkiu dėmesį į tai, kad perforacija gali būti net su pūlingu otitu. Pacientai, kenčiantys nuo vidurinės ausies uždegimo, dažnai klausia, kur girgždis bus, jei jis neišnyks? Tai labai paprasta - ji išeis per klausos vamzdelį.

  • Ausų triukšmas (žr. Spengimas ausyse), ausies perkrova yra įmanoma bet kokios ligos formos.
  • Plėtojant vidinės ausies uždegimą gali pasireikšti galvos svaigimas (priežastys).

Ūmus vidurinės ausies uždegimas pasireiškia 3 etapais:

Ūminis katarrinis otitas - pacientas patiria stiprų skausmą, kurį naktį pablogina, kosulys, čiaudulys, ji gali duoti šventyklai, dantys, būti pradurta, pulsuojanti, gręžimo, klausos, apetito, silpnumo ir aukšto karščio iki 39C.

Ūminės vidurinės ausies uždegimo priemonės - vidurinės ausies ertmėje susikaupia pūliai, po to seka perforacija ir drėkinimas, kuris gali būti 2-3 dienos. Šiuo laikotarpiu temperatūra nukrenta, skausmas mažėja, gydytojas gali atlikti nedidelį punkciją (paracentezę), jei nėra jokio nepriklausomo ausies būgno plyšimo.

Atkūrimo etapas - sustingimas, užsikimšęs ausies būgno defektas (kraštų suliejimas), per 2-3 savaites atstatomas klausymas.

Bendrieji diagnostikos principai

Daugeliu atvejų ūminio otito diagnozė nesukelia sunkumų. Dažnai reikalingi aukštųjų technologijų tyrimo metodai, ausis gerai matoma. Gydytojas per ausies piltuvą arba specialiu optiniu įtaisu - otoskopu - išnagrinėja ausies būgną kaktos reflektoriu (viduryje esančiu skydeliu).

Įdomus įrenginys, skirtas ausies uždegimo diagnostikai, kurią sukūrė garsioji „Apple“ korporacija. Tai kameros telefono otoskopinis antgalis. Manoma, kad naudojant šį įtaisą tėvai galės fotografuoti vaiko ausies būgną (arba jų pačių) ir siųsti nuotraukas pasikonsultuoti su savo gydytoju.

Ausies uždegimo diagnostika

Nagrinėdamas paciento, kenčiančio nuo vidurinės ausies uždegimo, ausį, gydytojas mato odos paraudimą, ausies kanalo susiaurėjimą ir skysčių išskyrų buvimą jo liumenyje. Ausies kanalo susiaurėjimo laipsnis yra toks, kad ausies būgnas visai nematomas. Išorinės ausies uždegimui paprastai nereikia kitų bandymų, išskyrus tyrimą.

Vidurinės ausies uždegimo ir labirintočio diagnostika

Ūminio vidurinės ausies uždegimo atveju pagrindinis būdas diagnozei nustatyti yra ir tyrimas. Pagrindiniai požymiai, leidžiantys diagnozuoti „ūminį vidurinės ausies uždegimą“, yra ausies dėmės paraudimas, jo judumo apribojimas, perforacijos buvimas.

  • Kaip tikrinamas ausies būgnelio judumas?

Asmuo yra prašomas pripūsti savo skruostus neatidarant savo burnos, ty „išpūsti jo ausis“. Šis metodas vadinamas „Valsalva“ manevru Italijos anatomo vardu, kuris gyveno XVII – XVIII a. Jis yra plačiai naudojamas narai ir narai, kad išlygintų slėgį tympanic ertmėje gilaus vandens nusileidimo metu.

Kai oro srautas patenka į vidurinės ausies ertmę, ausies būgnas šiek tiek juda ir tai pastebima akyje. Jei tympanic ertmė yra užpildyta uždegiminiu skysčiu, į jį nepateks oras, o ausies būgno judėjimas nebus. Po ausies išpylimo atsiradimo, gydytojas gali stebėti perforaciją ausies būgne.

Kartais, norint išsiaiškinti ligos pobūdį, gali prireikti audiometrijos (klausos testas ant prietaiso) arba tympanometrijos (slėgio matavimo ausies viduje). Tačiau šie klausos tyrimo metodai dažnai naudojami lėtiniame otito.

Labirintai paprastai diagnozuojami, kai aštrių ausų ausies staiga staiga sumažėja klausos aštrumas ir atsiranda galvos svaigimas. Šiai situacijai reikalinga audiometrija. Jums taip pat reikalingas neurologo tyrimas ir konsultavimasis su okulistu.

Rentgeno tyrimų poreikis atsiranda, kai yra įtarimų dėl ligos komplikacijų - mastoidito arba intrakranijinio infekcijos plitimo. Laimei, tokie atvejai yra reti. Esant situacijai, kai įtariama komplikacijų raida, paprastai atliekama laikinųjų kaulų ir smegenų kompiuterinė tomografija.

Ar bakterinei florai nustatyti reikia arti otito tampono? Aiškus atsakymas į šį klausimą nėra lengva. Problema ta, kad, atsižvelgiant į bakterijų auginimo ypatumus, šio tyrimo atsakas bus gautas 6-7 dienas po tepimo surinkimo, ty tuo metu, kai vidurinės ausies uždegimas beveik išnyksta. Be to, vidutinis vidurinės ausies uždegimas be perforacijos, tepinėlis yra nenaudingas, nes mikrobai yra už ausies būgno.

Ir dar geriau tepinėti. Jei pirmos eilės vaistų vartojimas nesukelia atsigavimo, gydymą bus galima ištaisyti gaunant bakterijų tyrimo rezultatus.

Gydymas vidurinės ausies uždegimu

Pagrindinis gydymas suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimui yra ausų lašai. Jei asmuo neturi imunodeficito (ŽIV infekcija, cukrinis diabetas), paprastai tablečių antibiotikas nereikia.

Ausų lašai gali turėti tik antibakterinį vaistą arba gali būti sujungti, kad jame būtų antibiotikų ir priešuždegiminių medžiagų. Gydymo kursas trunka 5-7 dienas. Dažniausiai vidurinės ausies uždegimo gydymui:

  • Ciprofarm (Ukraina, ciprofloksacino hidrochloridas)
  • Normaks (100-140 rublių, norfloksacinas)
  • Otofa (170-220 rublių, rifamicinas)
  • Sofradex (170-220 rublių, deksametazonas, Framycetin, gramicidin)
  • Kandibiotikas (210-280 rublių., Beclometazonas, lidokainas, klotrimazolas, chloramfenikolis)

Paskutiniai du vaistai taip pat turi priešgrybelinių savybių. Jei išorinis otitas turi grybų kilmę, priešgrybeliniai tepalai yra plačiai naudojami: klotrimazolas (Candide), natamicinas (Pimafucin, Pimafukort).

Be ausų lašų, ​​gydytojas gali rekomenduoti tepalą su veikliąja medžiaga Mupirocinas (Baktroban 500-600 rublių, Supirocin 300 rublių) gydant vidurinį uždegimą. Svarbu, kad vaistas nepaveiktų normalios odos mikrofloros, ir yra įrodymų, kad mupirocinas veikia grybelius.

Vidurinės ausies uždegimo ir labirintočio gydymas suaugusiems

Antibakterinė terapija

Pagrindinė vidurinės ausies uždegimo gydymo priemonė yra antibiotikas. Tačiau vidurinės ausies uždegimo su antibiotikais gydymas suaugusiems yra dar vienas prieštaringas šiuolaikinės medicinos klausimas. Faktas yra tai, kad su šia liga savęs gijimo procentas yra labai didelis - daugiau nei 90%.

XX a. Pabaigoje buvo laikas, kai entuziazmo bangai beveik visiems pacientams, sergantiems otitu, buvo paskirti antibiotikai. Tačiau manoma, kad pirmąsias dvi dienas po skausmo atsiradimo laikoma priimtina daryti be antibiotikų. Jei po dviejų dienų nėra tendencijos tobulėti, tuomet jau yra nustatytas antibakterinis vaistas. Visų tipų vidurinės ausies uždegimui gali prireikti skausmo vaisto, skirto gerti.

Šiuo atveju, žinoma, pacientas turi būti prižiūrimas medicinoje. Sprendimas dėl antibiotikų poreikio yra labai atsakingas ir jį turi priimti tik gydytojas. Viena vertus, antra vertus, galimas antibiotikų gydymo šalutinis poveikis, kita vertus, tai, kad kasmet pasaulyje otitas komplikuoja 28 tūkst. Žmonių.

Pagrindiniai antibiotikai, naudojami suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo gydymui:

  • Amoksicilinas - Ospamox, Flemoksin, Amosin, Ekobol, Flemoksin solyutab
  • Aamoksicilinas su klavulano rūgštimi - Augmentin, Flemoklav, Ecoclav
  • Cefuroksimas - Zinnat, Axetin, Zinatsef, Cefurus ir kiti vaistai.

Gydymo antibiotikais kursas turėtų būti 7-10 dienų.

Ausų lašai

Ausų lašai taip pat plačiai skiriami vidurinės ausies uždegimui. Svarbu prisiminti, kad yra esminis skirtumas tarp lašų, ​​kurie priskiriami prieš ausies būgno perforaciją ir po jo atsiradimo. Prisimenu, kad perforacijos ženklas yra drėgmės išvaizda.

Prieš prasiskverbiant perforacijai, nustatomi anestezinio poveikio lašai. Tai apima tokius vaistus kaip:

  • Otino - (150-190 rub) - cholino salicilatas
  • Otipaks (220 rublių), Otirelax (140 rublių) - lidokainas ir fenazonas
  • Otizol-fenazonas, benzokainas, fenilphrine hidrochloridas

Šiame fazėje nėra prasmės laidoti lašai su antibiotikais, nes uždegimas tęsiasi nuo jų neperšlampamo ausies būgno.

Po perforacijos atsiradimo skausmas išnyksta ir anestetikų lašai negali būti lašinami, nes jie gali pakenkti jautrioms ląstelių ląstelėms. Kai atsiranda perforacija, prie vidinės ausies esančių lašų galima patekti, todėl galite palaidoti antibiotiką turinčius lašus. Tačiau negalima naudoti ototoksinių antibiotikų (gentamicino, framycetino, neomicino, polimiksino B), preparatų, kurių sudėtyje yra fenazono, alkoholių ar cholino salicilato.

Su antibiotikais, kurių vartojimas yra leidžiamas gydant vidurinės ausies uždegimą suaugusiems: „Tsiprofarm“, „Normaks“, „Otofa“, „Miramistin“ ir kt.

Paracentezė arba tympanotomija

Kai kuriais atvejais, esant vidurinės ausies uždegimui, gali prireikti nedidelės operacijos - ausies būrio paracentezė (arba tympanotomija). Manoma, kad paracentezės poreikis atsiranda, jei prieš tris dienas antibakterinio gydymo metu skausmas vis dar trikdo asmenį. Paracentezė atliekama esant vietinei anestezijai: maža pjūvis yra padaryta specialiu adata į ausies būgną, per kurį pūlingas pradeda išeiti. Šis pjūvis gerokai pailgėja po to, kai sustabdomas purškimas.

Labirintočio gydymas yra sudėtinga medicininė problema ir yra atliekama ligoninėje, prižiūrint ENT gydytojui ir neuropatologui. Be antibakterinio gydymo, cochlea viduje pagerėja mikrocirkuliacija, būtini neuroprotekciniai vaistai (apsaugantys nervų audinį nuo pažeidimų).

Otito profilaktika

Profilaktinės priemonės dėl išorinio otito yra ausies kanalo kruopščiai išdžiovinus po maudymosi. Taip pat turėtumėte išvengti ausies kanalo traumų - nenaudokite raktų ir kaiščių kaip ausinių instrumentų.

Žmonėms, kurie dažnai kenčia nuo išorinės ausies uždegimo, yra alyvuogių aliejaus lašai, kurie apsaugo odą maudydami tvenkinyje, pavyzdžiui, Vaxol.

Vidurinės ausies uždegimo prevenciją sudaro stiprinimo priemonės - kietėjimas, vitaminų terapija, imunomoduliatorių vartojimas (vaistai, gerinantys imuninę sistemą). Taip pat svarbu nedelsiant gydyti nosies ligas, kurios yra pagrindinė vidurinės ausies uždegimo priežastis.

Otitas - kas tai yra, tipai, simptomai suaugusiems, ausies otito gydymas

Otitas yra ENT liga, kuri yra ausies uždegimo procesas. Tai pasireiškia ausies skausmu (pulsuojančiu, šaudymu, skausmu), padidėjusia kūno temperatūra, klausos sutrikimu, spengimu ausyse, gleivinės išsiskyrimu iš išorinio klausos kanalo. Patologinio proceso sunkumas priklauso tik nuo mikroorganizmų virulentiškumo, o žmogaus imuninės gynybos būklė vaidina svarbų vaidmenį.

Kas tai yra pirmieji vidurinės ausies uždegimo požymiai ir simptomai ir kaip gydyti suaugusiuosius be ausies pasekmių?

Kas yra vidurinės ausies uždegimas?

Otitas yra vidinės, vidinės ar išorinės žmogaus ausies uždegimo pažeidimas, kuris vyksta lėtiniu ar ūminiu pavidalu. Liga pasižymi išorinės, vidurinės ar vidinės ausies struktūrų pažeidimu, o pacientams - specifiniai skundai. Suaugusiųjų simptomai priklauso nuo uždegimo srities, vietinių ar sisteminių komplikacijų.

Patologija gali išsivystyti bet kuriuo metų laiku, tačiau didžiausias apsilankymų ligoninėje skaičius patenka į rudenį ir žiemą, kai žmonės neturi laiko pereiti nuo karščio į šaltą.

Priežastys

Ausies uždegimo priežastys ir simptomai priklauso nuo ligos tipo, imuninės būklės ir aplinkos veiksnių. Pagrindiniai ligos formavimosi elementai yra oro temperatūros, higienai naudojamo vandens grynumo ir metų trukmės poveikis.

Otito priežastys yra:

  • Infekcijos skverbimasis iš kitų ENT organų - kaip kartu atsirandančios infekcinės virusinės ligos komplikacija;
  • Įvairios nosies, sinusų ir nosies gleivinės ligos. Tai apima visų tipų rinitą, nosies pertvaros kreivumą, adenoidus (adenoidinę augmeniją);
  • Ausies sužalojimai;
  • Hipotermija ir silpnintas imunitetas.

Tarp sąlygų, kurios žymiai padidina ligos atsiradimo riziką, yra:

  • alergijos;
  • viršutinių kvėpavimo takų uždegimas;
  • imunodeficito būsenos;
  • chirurginių operacijų vykdymas nosies ar nosies ertmės srityje;
  • kūdikio amžius, vaikų amžius.
Suaugusiųjų otitas yra liga, kurią reikia rimtai vartoti, žinoti jo simptomus, pasekmes ir gydymą.

Ausies uždegimo tipai

Žmogaus ausies struktūra suskirstyta į tris tarpusavyje susijusias dalis, kurių pavadinimai:

Priklausomai nuo to, kurioje konkrečioje kūno dalyje vyksta uždegiminis procesas, medicinoje yra įprasta išskirti tris ausies uždegimo tipus:

Išorinis otitas

Išorinis vidurinės ausies uždegimas gali būti ribotas arba difuzinis, kai kuriais atvejais jis patenka į ausies būgną, dažniau pasireiškia senyviems pacientams. Gali atsirasti dėl ausies mechaninio ar cheminio sužalojimo. Pacientas, turintis išorinį otitą, skundžiasi dėl galvos skausmo, kuris sukelia kaklą, dantis ir akis.

Vystymas prisideda prie dviejų veiksnių:

  • Infekcijos su aštriu daiktu (kirpčiuku, dantų krapu);
  • Drėgmė ir kaupimasis ausies kanale.

Dažnai pasireiškia, jei ausis nuolat liečiasi su vandeniu, pavyzdžiui, plaukdama, todėl ji vadinama „plaukiko ausimi“.

Otito terpės ausys

Su vidurinės ausies uždegimu, uždegiminis procesas vyksta tympanic ertmėje. Yra daug šios ligos eigos formų ir variantų. Tai gali būti katarra ir pūlinga, perforuota ir neperforuota, ūminė ir lėtinė. Kai vidurinės ausies uždegimas gali sukelti komplikacijų.

Vidinis ausies uždegimas

Šis tipas taip pat vadinamas labirintitu, jo simptomai gali skirtis (nuo plaučių iki ryškių).

Ausies uždegimo simptomai yra panašūs visose ligos formose, tačiau jų intensyvumas ir kai kurios savybės priklauso nuo rūšies.

Pagal ligos eigos pobūdį išskiriamos šios formos:

  • Aštrus Staiga pasireiškia, turi ryškių simptomų.
  • Lėtinis. Uždegiminis procesas tęsiasi ilgą laiką.

Otito pasireiškimo būdai išskiria šias formas:

  • Pūlingas. Pusė kaupiasi už ausies būgno.
  • Catarrhal Yra audinių patinimas ir paraudimas, nėra skysčio ar pūlingos.
  • Exudative. Vidutinėje ausyje kaupiasi skystis (kraujas ar limfas), kuris yra puikus mikroorganizmų auginimo pagrindas.

Kaip ir kaip gydyti ausies otitą, otolaringologas nustato, nustatydamas ligos tipą ir mastą.

Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo simptomai

Klinikinis vidurinės ausies uždegimo vaizdas tiesiogiai priklauso nuo patologinio proceso vietos.

  • ausies skausmas. Šis simptomas nuolat kelia nerimą ir yra pagrindinis, kuris kelia didžiausią diskomfortą. Kartais skausmas žūsta į dantis, šventyklą, apatinį žandikaulį. Tokios būklės atsiradimo priežastis vidurinės ausies uždegime laikoma padidėjusiu slėgiu ausies ertmėje;
  • ausies kanalo paraudimas, ausies spalvos pakeitimas;
  • laipsniškas klausos pablogėjimas, atsiradęs dėl abscesų atidarymo ir ausies kanalo pripildymo pūlingomis masėmis;
  • karščiavimas - dažniausiai kūno temperatūros padidėjimas, tačiau tai taip pat yra neprivaloma funkcija;
  • Išorinio otito atsiradimas iš ausies yra beveik visada. Galų gale, niekas netrukdo uždegiminiam skysčiui išsiskirti.

Vidurinės ausies uždegimo simptomai dažnai lydi nosies, kuri sukelia nosies gleivinės patinimą ir klausos vamzdelio perkrovimą.

  • Esant ūminiam pūlingam vietiniam išoriniam otitui (furuncle į ausies kanalą), pacientas skundžiasi ausimis, kurias sunkina spaudimas arba traukia jį.
  • Taip pat skausmas atidarant burną ir skausmą, kai įdedamas ausies piltuvas, siekiant ištirti išorinį klausos kanalą.
  • Išorės akys yra patinusios ir paraudusios.
  • Ūminė infekcinė pūlinga difuzinė vidurinės ausies uždegimas atsiranda dėl vidurinės ausies uždegimo ir išpurškimo.
  • aukštas karščiavimas;
  • ausų skausmas (pulsuojantis ar skausmingas);
  • klausos funkcijos sumažėjimas, kuris paprastai yra atstatomas per kelias dienas po pirmųjų simptomų pasireiškimo;
  • pykinimas, negalavimas, vėmimas;
  • pūlingas iškrovimas iš ausų.
  • spengimas ausyse
  • galvos svaigimas
  • pykinimas ir vėmimas
  • pusiausvyros sutrikimas
  • klausos praradimas.
  • Pagrindinis ūminės formos požymis yra stiprus ausies skausmas, kurį pacientai apibūdina kaip šokinėjimą ar šaudymą.
  • Skausmas gali būti labai intensyvus, didėja vakare.
  • Vienas iš vidurinės ausies uždegimo požymių yra vadinamasis autofonija - nuolatinis triukšmas ausyje, nesusijęs su garsais iš išorės, atrodo perpildyta ausimi.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas visada turi būti gydomas iki galo, nes kaukė pradės plisti.

  • Klausos praradimas
  • Periodiškas pūlingas iškrovimas iš ausies.
  • Galvos svaigimas ar spengimas ausimis.
  • Skausmas pasireiškia tik pasunkėjimo laikotarpiu.
  • Temperatūra gali pakilti.

Jei sergate vidurinės ausies uždegimo simptomais, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kuris teisingai diagnozuos ir pasakys, kaip gydyti uždegimą.

Komplikacijos

Nemanykite, kad ausies otitas yra nekenksmingas šaltis. Be to, jis visam laikui išmuša asmenį iš rutono, sumažindamas savo sugebėjimą dirbti ne mažiau kaip 10 dienų, gali atsirasti negrįžtamų pokyčių, nuolat blogėjant ar visiškai praradus klausą.

Kai liga pradeda drebėti, gali atsirasti tokių komplikacijų:

  • ausies būgno plyšimas (paprastai užtrunka 2 savaites, kad išgydyti susidariusią skylę);
  • choleostomija (audinio perteklius, klausos sutrikimas);
  • vidurinės ausies klausos dalelių sunaikinimas (alvilė, malleus, stovai);
  • mastoiditas (laikino kaulo mastoidinio proceso uždegimas).

Diagnostika

Kompetentingas gydytojas diagnozuoja ūminį otitą be specialių adaptacijų ir naujoviškų technologijų. Norint diagnozuoti ausies otitą, pakanka reguliariai tikrinti ausies ir klausos kanalą su galvos atspindžiu (veidrodis su anga centre) arba otoskopu.

Kaip diagnozės patvirtinimo ir paaiškinimo metodą, gali būti priskirtas bendras kraujo tyrimas, kuriame nustatomi uždegimo požymiai (padidėjęs ESR, leukocitų skaičiaus padidėjimas ir kt.).

Iš instrumentinių metodų, naudojant radiografiją, laiko srities kompiuterinė tomografija.

Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą suaugusiems?

Antibakteriniai vaistai (antibiotikai, sulfonamidai ir tt) atlieka ypatingą vaidmenį gydant otitą. Jų naudojimas turi daugybę savybių - vaistas turi veikti ne tik dėl otito sukeliančių bakterijų, bet ir gerai prasiskverbti į tympaną.

Uždegiminių pokyčių ausyse gydymas prasideda po lovos. Kartu skiriami antibiotikai, vaistai nuo uždegimo, antipiretiniai vaistai. Vaistų derinys gali veiksmingai gydyti patologiją.

Išsamus ausies otito gydymas

Tai ne paslaptis, kaip gydyti ūminį otitą suaugusiems - lašai į ausis. Tai yra dažniausia vidurinės ausies uždegimo priemonė. Priklausomai nuo ligos tipo, naudojant skirtingus vaistus. Ausų lašai gali turėti tik antibakterinį vaistą arba gali būti sujungti, kad jame būtų antibiotikų ir priešuždegiminių medžiagų.

Skiriami šie tipų lašai:

  • gliukokortikosteroidai (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
  • kurių sudėtyje yra priešuždegiminių nesteroidinių agentų (Otinum, Otipaks);
  • antibakterinis (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Gydymo kursas trunka 5-7 dienas.

  1. Kartu su ausų lašais su otitu, otolaringologai dažnai paskiria vazokonstriktorių nosies lašus (Naphtyzin, nazol, Galazolin, Otrivin ir tt), dėl kurių galima pašalinti Eustachijos vamzdžio gleivinės patinimą ir taip sumažinti krūtinę.
  2. Be komplekso lašų, ​​taip pat gali būti skiriami antihistamininiai (antialerginiai) preparatai, siekiant to paties tikslo - gleivinės edemos pašalinimas. Tai gali būti Loratadine, Suprastin, Diazolin tabletės ir kt.
  3. Siekiant sumažinti temperatūrą ir sumažinti ausų skausmą, skiriami nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, pagrįsti paracetamoliu (panadoliu), ibuprofenu (nurofenu), nosimi.
  4. Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo antibiotikai yra susiję su ūminio vidutinio laipsnio gydymu pūlingos uždegimo formavime. Gerai įrodyta programa Augmentina. Taip pat veiksminga Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.

Be šių priemonių, naudojamos fizioterapijos procedūros:

  • UHF nosies srityje;
  • lazerio terapija klausos vamzdelio burnai;
  • pneumomazės, orientuotos į ausies būgną.

Jei visi pirmiau minėti veiksmai nesukėlė proceso regresijos, arba gydymas buvo pradėtas ausies būgno perforacijos etape, pirmiausia būtina užtikrinti gerą pūlio nutekėjimą nuo vidurinės ausies ertmės. Norėdami tai padaryti, reguliariai valykite ausies kanalą iš iškrovimo.

Per manipuliaciją naudojant vietinę anesteziją. Į ausies būgną su specialiąja adata užklijuokite punkciją, per kurią nuimamas pūkas. Pjovimas yra užaugęs savarankiškai po to, kai nutraukiamas puvinio išleidimas.

Rekomendacijos

Reikia laikytis gydytojo rekomendacijų:

  • Neįmanoma paskirti savigydos, pasirinkti dozę, nutraukti vaistų vartojimą, kai išnyksta otito simptomai.
  • Neteisingi veiksmai, atlikti jų nuožiūra, gali būti kenksmingi sveikatai.
  • Prieš išvykdami į gydytoją, galite sumažinti paracetamolio tabletes, kad sumažintumėte skausmą. Šis vaistas yra veiksmingas ir turi mažai kontraindikacijų. Naudojant teisingai, paracetamolis retai sukelia šalutinį poveikį.

Prevencija

Pagrindinis vidurinės ausies uždegimo profilaktikos tikslas yra, kad Eustachijos vamzdelis nebūtų užsikimšęs storo gleivių. Tai nėra tokia lengva užduotis. Paprastai ūminį rinitą lydi skystos sekrecijos, tačiau gydymo metu gleivės dažnai tampa daug storesnės, stagnuoja nosies gleivinėje.

  1. Lėtinės infekcijos židiniai - tonzilitas, faringitas padidina otito riziką.
  2. Po maudymosi, ypač atvirame vandenyje, ausis turi būti kruopščiai išdžiovintos, kad vanduo nepatektų į viduje esančias bakterijas. Ypač tiems, kurie yra linkę į otitą, išsivystė antiseptiniai lašai, kurie po kiekvieno plaukimo yra palaidoti ausyse.
  3. Reguliariai valykite ausis nuo nešvarumų ir sieros, kad išlaikytumėte higieną. Tačiau geriau palikti mažiausiai sieros, nes ji apsaugo ausies kanalą nuo patogeninių mikrobų patekimo.

Apibendrinant, verta pažymėti, kad vidurinės ausies uždegimas yra labai nemalonus liga. Nemanykite, kad visi simptomai išnyks savaime. Būtinai kreipkitės į gydytoją, kai atsiranda pirmieji požymiai. Dažniausiai vidurinės ausies uždegimą gydo nepagrįstai, nesupranta, kad šios infekcijos komplikacijos gali sukelti sunkiausias pasekmes.

Otitas - formos, simptomai ir gydymas suaugusiems, vaistams ir lašams

Kas tai? Otitas yra viena iš ENT patologijų, pasireiškiančių klausos aparato uždegiminėmis reakcijomis, kurios turi įtakos įvairioms ausies struktūrinėms dalims - išorinei, vidurinei ir vidinei. Nors tai laikoma vaikystės liga, tačiau ji neišvengia suaugusiųjų pusės. Tiek vaikams, tiek suaugusiems kyla pavojus susirgti komplikacijomis.

Ausies uždegimo priežastys ir formos

Klausos aparatų uždegiminių procesų sukėlėjai yra labiausiai įvairi infekcinė flora, kuri gali patekti į ausį per užterštą vandenį. Jei ausyje yra nedideli įtrūkimai ir mikrotraumas, išorinės klausos kanale galima sukurti puikias sąlygas infekcijos atkūrimui ir išorinės otito formos vystymuisi.

Vidurinės ausies suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimą sukelia sudėtingas sinusitas ir katarinės infekcijos, prasiskverbę per šį skyrių per Eustachijos vamzdelį, jungiantį nosies ertmę su ausimi. Jei uždegiminės reakcijos nėra sustabdytos laiku, infekcija įsiskverbia į vidinę ausies struktūrą ir užkrečia ją - laikinasis kaulas.

ausų struktūra ir skyriai

Suaugusiųjų otito atsiradimo rizika padidėja:

  • diabeto buvimas;
  • inkstų ir infekcinių ligų;
  • sumažėjusi imuninė funkcija;
  • mechaninis ausų valymas;
  • svetimkūniai, įstrigę į ausį;
  • padidėjęs spaudimas nosies gleivinėje, kurį sukelia netinkamas pūtimas (iš karto per dvi šnerves), stiprus kosulys ar čiaudulys;
  • patologinės būklės dėl imunodeficito.

Vidurinės ausies uždegimo klinikinėms apraiškoms būdingas staigus ūminio proceso su ryškiais simptomais raida. Ir lėtinis ligos eigas su ilgomis uždegiminėmis reakcijomis ir paūmėjimo periodais. Klausos aparato struktūroje esančių uždegiminių procesų pobūdis gali būti:

  1. Pūlingos, pasireiškusios pūlingos eksudato grupės, esančios už membranos, kuri tarnauja kaip atskyrimo membrana tarp vidurinės ir išorinės ausies.
  2. Catarrhal - be jokių eksudacinių išskyrų, bet su ausies audinių struktūrų hiperemija ir edema.
  3. Eksudacinis (serozinis), pasireiškiantis kraujo ar limfoidinio eksudato vidurinėje dalyje, kuri yra vaisinga terpė infekcinės floros reprodukcijai.

Greitas perėjimas puslapyje

Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo simptomai

ausies skausmas - otito simptomas

Klinikinių vidurinės ausies uždegimo požymių sunkumas priklauso nuo uždegiminio atsako vietos ausies audinyje ir nuo to, ar ligos eiga yra ūminė ar lėtinė.

Pasirodo išorinio otito formos požymiai:

  • Specifiniai odos patologijoms būdingi simptomai (pūslelinės dangos, padengtos plutelėmis herpesinės infekcijos atveju. Erysipelas arba ekzematinis verkimas);
  • Ausų apvalkalo perichondriumo (perichondrito) uždegimo požymiai (skausmingumas ir nelygus patinimas);
  • Skausmas kiaurymės zonoje, niežulys ir pūlingos substrato išsiskyrimas (difuzinis pažeidimas);
  • Minkštos melsvai violetinės otohematomos kūrimas;
  • Furunculozės požymiai, kartu su skausmu, skleidžiančiu į dantis ir kaklą;
  • Mikotinis pažeidimas, pasireiškiantis nemaloniu kvapu, grybelinių sporų įsiskverbimu į ausies audinį, sunkus niežulys, perkrovos, paspaudimas ir skambėjimas ausyse, nedideli skausmai ir sutrikęs klausymas.

Uždegiminiai procesai vidurinės ausies struktūroje yra daug pavojingesni sveikatai.

Ūminės ligos formos raida pastebima daugiausia struktūrinio ausų skyriaus viduryje. Plėtra prieš SARS arba membranos membranos traumą. Infekcijos atveju bakterijos patenka į ausį vamzdiniu būdu (per klausos vamzdelį).

Uždegimas su serozinio otito požymiais pasireiškia:

  • klausos praradimas su spengimas ausyse (spengimas ausyse);
  • Stiprus garsas, lydintis kiekvieną galvos judėjimą;
  • skirtingas skausmo simptomų sunkumas;
  • žemos kokybės arba nebuvusi temperatūra.

Suaugusiųjų pūlingos ūminio otito požymių pasireiškimas priklauso nuo ligos eigos. Pradiniame uždegimo proceso etape pūlingas substratas lieka tembolinės membranos ertmės ribose. Didelis puvinio kaupimas padidina slėgį ertmės viduje, taip padidindamas skausmą.

  • karščiavimas ir silpnumas;
  • spengimas ausyse ir ausies perkrovos požymiai;
  • blaškantis, daužantis arba šaudantis skausmas;
  • skausmingas švitinimas į šventyklos, kaklo ir žandikaulio teritoriją;
  • intensyvus skausmas naktį ir vakare.
  • klausos funkcijos sumažėjimas paveiktoje pusėje.

Pradedant otorrhea (puvinio išsiskyrimas), paciento būklė pagerėja. Bet kokie skausmingi simptomai išnyksta ir temperatūra krenta. Toks pūlingas išsiskyrimas dėl savaiminio membraninės membranos perforacijos. Jei tai neįvyksta, netrukdomą pūkinio nutekėjimą užtikrina membranos punkcija arba pjūvis.

Pūkelių galingumas gali trukti iki kelių dienų, o jis neturi ryškaus blogo kvapo, tačiau klausos funkcijos vis dar gana mažos. Regeneracijos ir atkūrimo etape pastebimas klausos atkūrimas, išnyksta silpnumas ir karščiavimas, o pūlingas iškrovimas nutraukiamas.

Tačiau yra situacijų, kai membranos perforacija nėra. Į ertmę sukaupta pusė įgyja klampumą ir gali sukelti lipnių procesų (lipnios otito) vystymąsi, kurie pažeidžia klausos sistemos garso laidžių komponentų judumą.

  • Tokiu atveju pasireiškia sutrikęs klausos sutrikimas.

Liga gali pasireikšti kaip vangus uždegiminis procesas su vietinių apraiškų požymiais. Bendrieji vidurinės ausies uždegimo simptomai - skausmas, karščiavimas, silpnumas ir kiti pasireiškimai nėra ryškūs, o pacientai jų nesuvokia ir sukelia ligos nepaisymą.

Ūminiai labirinto (vidinės ausies dalies) uždegimo procesai atsiranda daugiausia pacientams, sergantiems meninginiu sindromu ir pasireiškiančiais dvišaliuose pažeidimuose. Jie turi tris patologines formas - serous, pūlingus ir nekrotinius, pasireiškiančius tuberkulioze sergantiems pacientams, pacientams, sergantiems karščiavimu ar tymų.

Esant tokiai ligos formai, ūminis procesas gali būti ribotas arba difuzinis. Esant ūminiam klinikiniam serozinio ir pūlingo proceso vaizdui, simptomai pasireiškia staiga:

  • galvos svaigimo požymiai (galvos svaigimas) kartu su intoksikacijos simptomais;
  • kūno pusiausvyros sutrikimas judėjimo metu;
  • spengimas ausyse ir klausos sutrikimai;
  • nedidelė subfebrinė būklė arba visiškas temperatūros nebuvimas.

Lėtinio otito požymiai ir požymiai

pūlingas iškrovimas iš ausies, nuotrauka

Lėtinis uždegimo proceso eigos procesas, kuris išsivysto vidurinės ausies struktūriniuose audiniuose, daugeliu atvejų yra ūminio pūlingo proceso pasekmė. Sukurta dviem klinikiniais būdais:

1. Mesotimpanitas, kuriam būdingi uždegiminiai Eustachijos (klausos) vamzdžio gleivinės gleivinės pažeidimai ir su jais susiformavusio ertmės gleivinės padengimas (būgnas). Membranų atskyrimo plokštelė turi perforuotą angą apatinėje zonoje, kita dalis yra įtemptoje padėtyje.

Ši lėtinės vidurinės ausies uždegimo forma pacientams pasireiškia:

  • sumažinta klausos funkcija;
  • pūlingos sekrecijos;
  • retas galvos svaigimo ir spengimas ausyse;
  • skausmas ir hipertermija (su paūmėjimu).

Klausos praradimo laipsnį lemia uždegimo reakcijų aktyvumas ir girdimųjų dalelių funkcinių savybių stabilumas.

2. Epitimpanitas, pasižymintis dominuojančiu pažeidimu virš būgno vietos vidurinės ausies struktūros dalyje. Perforuota išeiga yra viršutinėje membranos dalyje, todėl neįmanoma užbaigti puvinio drenažo. Ne visiškas jos pašalinimas prisideda prie ypatingos šios zonos struktūros, su daugybe siaurų išėjimų ir kišeninių ertmių.

Uždegimo reakcijos apima laikinąjį kaulą, pūlingas eksudatas gauna nepageidaujamą kvapą. Simptomai pasireiškia:

  • ausų spaudimo ir perkrovos pojūtis;
  • skausmai šventyklos teritorijoje;
  • aštrių klausos praradimo ir galvos svaigimo požymių.

Kai chirurgija uždegimas labirintas, ligos rezultatas yra dėl laipsniško jo funkcijų sumažėjimo. Todėl, siekiant išvengti pavojingų komplikacijų atsiradimo, svarbu - kai atsiranda pirmieji otito požymiai ir simptomai, gydymas turi būti pradėtas kuo greičiau.

Išorinės ir vidinės vidurinės ausies uždegimo, vaistų gydymas

Terapinės terapijos principai yra dėl uždegimo lokalizacijos. Kartais jie remiasi gydymu, kitais atvejais - operacija.

Išorinio vidurinės ausies uždegimo atveju gydymas grindžiamas vaistų, skirtų odos patologijoms palengvinti, naudojimu.

  • Herpes bėrimas sustabdomas antivirusiniais tepalais, egzema - hormoniniais tepalais. Kai perichondrito požymiai priskiriami suspaudimui su skysčiu „Burov“ arba šaltu. Kai išpurškite, atlikite autopsijos pūlinį.
  • Kai otogematomos skystis iš naviko yra išpurškiamas švirkštu ir ausis yra glaudžiai sujungtas.
  • Furunculozės pažeidimas nuo pirmųjų gydymo antibiotikais dienų - "Eritromicinas", "Rulid", "Augmentin". Tuo pačiu metu į ausies kanalą dedami alkoholio tepiniai, kuriuose vyrauja alkoholis, ir patys užpilti jodu.
  • Kai pacientas nesijaučia gerai, skiriamas paracetamolis, Ibuprofenas arba aspirinas.
  • Papildykite gydymą antiseptiniais aerozoliais su Miramistin tipo ir priešgrybelinių tepalų priešgrybeliniu poveikiu - Mupiracino, natamicino arba klotrimazolo vartojimu.
  • Niežulys simptomai sustabdomi vaistais "Suprastin", "Zyrtek", "Dimedrol" ir "Klaritina".

Vidinis ausies uždegimas

Gydant vidurinę ir vidinę ausies vidurinę vidurinės ausies uždegimą, antibiotikai yra gydymo pagrindas. Paskirti po dviejų dienų po pirmojo otito simptomų atsiradimo. Antibiotikų terapijos pagrindas yra:

  • Preparatai "Amoksicilinas" (arba jo analogai "Ospamox", "Flemoxin", "Amosina"), "Cefuroxin" (arba analogai "Zinnat" arba "Cefurus" forma), "Amoksicilinas" (arba "Augmentin" ir "Flemoklava") ).

Antifiotinis gydymas turi būti atliekamas mažiausiai savaitę.

Jie plačiai naudojami gydant suaugusiuosius ir lašus nuo vidurinės ausies uždegimo - jų vartojimą pateisina didelis skausmo simptomų sumažėjimas, nesant natūralaus perforavimo. Tai yra Otipaks arba Otinum lašai.

  • Tokiu atveju antibiotikų lašai nebus veiksmingi, nes uždegimo reakcijos vyksta už membraninės pertvaros.

Esant anestezinio efekto lašelio perforavimo procesui, neįmanoma taikyti, nes jie gali pakenkti cochlea esančiuose receptoriuose. Nenustatykite lašų Su ototaxic nuosavybe ir alkoholiu, nes jie gali sukelti visišką klausos praradimą. Šiame etape naudokite „Normaks“, „Miramistin“ arba „Ziprofarma“ lašus.

Kartais gydymo metu, jei nėra patobulinimų, naudojamas chirurginis metodas - paracentezė, puvimo pašalinimas atliekamas membranos membranos punkcijos būdu.

Terapinis uždegiminių procesų gydymas vidinėje ausyje atliekamas ligoninėje, prižiūrint gydytojui. Siekiant pagerinti kaulų labirinto mikrocirkuliacines funkcijas ir apsaugoti neuronus nuo pažeidimų, naudojami įvairūs vidurinės ausies uždegimo būdai.

UHF gydymas, ultravioletinis gydymas ir elektroforezė pridedami prie vaistų terapijos. Gydymas namuose leidžiamas gydytojo pritarimu. Kad neužkirstumėte infekcijos, neturėtumėte kreiptis į abejotinus receptus. Pakankamai šildomas kompresas ant degtinės per šešias valandas kasdien. Ir pridėti kompresus su Sollux atšilimo procedūromis su lempa.

Galimos komplikacijos ir prognozė

Tinkamas ir savalaikis gydymas visiškai išgydo bet kokio pasireiškimo otitą. Tik kvalifikuotos terapijos stoka sukelia riziką susirasti visų rūšių komplikacijas, kurios gali pasireikšti įvairiais patologiniais procesais:

  • dūmų, esančių dura mater, infekcija;
  • mastoiditas ir intrakranijinis abscesas;
  • uždegiminiai procesai medulyje;
  • sepsis arba otogeninis hidrocefalija;
  • veido nervų parezė ir absoliutus kurtumas.

Svarbu žinoti, kad gydymo veiksmingumas nėra vertinamas pagal visiško klinikinių simptomų pašalinimo kriterijus, bet visiškai atkuriant klausos priemones.

Pirmieji vidurinės ausies uždegimo simptomai suaugusiesiems - ko ieškoti su ausų gleivinėmis. Pagrindiniai vidurinės ausies uždegimo diagnostikos metodai, gydymas, prevencija

Du trečdaliai visos informacijos apie mus supantį pasaulį suvokia žmogus. Tačiau nepamirškite apie klausymą, būtina suprasti pašnekovo kalbą, dažnai signalizuoja apie pavojaus požiūrį, taigi taupydami gyvybę.

Todėl rūpinimasis ausų sveikata yra kiekvieno asmens atsakomybė. Jei nesilaikysite pirmųjų suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo požymių ir nepradedate gydymo, tai sukels kurtumą.

Kas yra vidurinės ausies uždegimas?

Šis terminas reiškia ausies uždegimą. Priklausomai nuo pažeidimo vietos skiriasi:

• Išorinis otitas yra lengviausias, nes daugeliu atvejų pokyčiai pastebimi plika akimi. Tai pavojinga komplikacijų vystymuisi, infekcijos plitimui ausies viduje.

• Otito terpė yra tympanic ertmės elementų uždegimas. Žmonėms ši rūšis vadinama tiesiog „otitu“.

• Vidaus - vystosi dėl infekcijos plitimo nuo vidurinės ausies. Todėl, norint išvengti komplikacijų atsiradimo, suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo gydymas turėtų būti sudėtingas.

Kas sukelia vidurinės ausies uždegimą suaugusiems?

Bet koks uždegiminis procesas neįmanomas be patogenų. Tai reiškia, kad tiesioginė suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo priežastis yra bakterijos, rečiau virusai ar grybai (stafilokokai, moraxella, hemophilus bacillus, Candida grybai).

Yra daugybė predisponuojančių veiksnių, kurie yra vidurinės ausies uždegimo provokatoriai:

• Sužalojimai, mėlynės, ausų įbrėžimai - įėjimo vartai infekcijai. Jei oda yra pažeista, bakterijos lengvai patenka į kraujotaką ir sukelia uždegimą.

• Spuogai ant veido, šalia ausies, yra galimi infekcijos šaltiniai, nes visos veido dalys turi bendrą kraujo tiekimą.

Atminkite! Nepriimtina išspausti spuogus ant veido, ypač virš viršutinės lūpos. Su kraujo tekėjimu bakterijos patenka į smegenis, didindamos meningito, encefalito, vidurinės ausies uždegimo riziką.

• Lėtinis tonzilitas, faringitas, antritas gali sukelti pirmuosius ūminio otito simptomus suaugusiems. Nosies kaklelis yra prijungtas prie vidurinės ausies plonu vamzdeliu, per kurį plinta infekcija.

• Į išorinį klausos kanalą patekęs svetimas kūnas sukelia odos sudirginimą ir pažeidimą.

• „Plaukiko ausis“ yra ypatingas terminas, kuris reiškia didesnę otito atsiradimo riziką, kai vanduo patenka į ausį. Tai ypač pasakytina apie užterštus vandens telkinius.

• Dažnas suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo priežastis yra pernelyg didelė ausų higiena. Kasdien nereikia mechaniniu būdu pašalinti sieros, tai yra apsauginė barjeras nuo bakterijų patekimo.

Vidurinės ausies uždegimo požymiai suaugusiesiems - kaip prasideda liga?

Liga gali būti ūminė arba lėtinė. Pirmuosius ūminio vidurinės ausies uždegimo simptomus suaugusiesiems sunku praleisti: stiprus ausies skausmas, karščiavimas ir klausos praradimas. Klinikiniai požymiai lėtinio kurso metu yra lengvi, jie dažnai ignoruojami, o tai sukelia komplikacijų.

• skausmas Skausmingi pojūčiai skiriasi nuo skirtingų srautų. Ūminiame procese jis gali būti pjovimas, šaudymas, pulsavimas, lėtinis - bukas, spaudimas. Dažniau pacientai jį apibūdina kaip ausies perkrovos, diskomforto ir spengimo ausyse. Skausmą sunkina kosulys, čiaudulys, galvos sukimas.

• Temperatūra pakyla tik esant paūmėjimui, pasiekia 39 ° C.

• Išleidimas iš ausies yra nuolatinis vidurinės ausies uždegimo požymis. Jei ausies būgnas yra nepažeistas, jo išsikrovimo nebus. Esant proveržiui, pūlingas ar skaidrus turinys teka, o skausmas mažėja.

• Dažni simptomai: galvos skausmas, silpnumas, apetito praradimas, miego sutrikimas.

• Jei infekcija išplito į vidinę ausį, galvos svaigimas, pykinimas ir sunkiais atvejais vėmimas yra susijęs su minėtais simptomais.

Diagnostinė paieška - kaip nepraleisti vidurinės ausies uždegimo?

Jei Jums pasireiškia pirmieji vidurinės ausies uždegimo simptomai suaugusiesiems, kreipkitės į gydytoją. Nepriklausomai pradėti gydymą draudžiama. Norėdami pasirinkti efektyviausias priemones, reikia tiksliai nustatyti diagnozę ir tai neįmanoma padaryti be specialių įrankių. Juk dažniausiai vidurinėje ausyje atsiranda uždegimas.

Pagrindinis gydytojo uždavinys - ištirti išorinį klausos kursą, ausies būgną. Norėdami tai padaryti, naudokite specialius įrankius. Ausies piltuvas įdedamas į išorinį klausos kanalą, tada gydytojas įvertina būtinų konstrukcijų būklę, naudodamas galvos reflektorių. Procedūra yra neskausminga, nereikalauja daug laiko. Išsamesnis tyrimas naudojant otoskopą.

Išorinis otitas

Nagrinėjant odą ir uždegimo vietas, atsiranda dėmesio. Išorinis klausos priepuolis yra susiaurėjęs, yra poodinio audinio patinimas. Kartais neįmanoma patikrinti ausies būgnelio dėl stiprios edemos, ištraukos susiaurėjimo.

Otito terpė

Inspekcija apima ausies būgnelio įvertinimą: spalvą, paraudimą, skyles, jo judumą.

• Yra paprastas mobilumo nustatymo metodas. Gydytojas prašo pripūsti savo skruostus, o jo burna turi būti uždaryta. Oras per nosies nosį patenka į vidurinę ausį, membrana nukrypsta į išorę. Jei tai neįvyksta, tikėtina, kad tympanic ertmėje yra skystis.

• Audiometrija būtina norint nustatyti klausos sutrikimus, dažnai su lėtiniu procesu.

• Bakposev informatyvus, jei buvo perforacija (proveržis). Šis diagnostinis metodas leidžia nustatyti patogeno tipą, kuris sukėlė uždegimą ir jautrumą antibiotikams. Kadangi tyrimo rezultatai bus paruošti per savaitę, suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo gydymas pradedamas neatsižvelgiant į patogeną.

• CT, galvos MRI skiriama sunkiai, didelei komplikacijų rizikai, siekiant išvengti mastoido uždegimo, encefalito.

Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo gydymo taktika

Jei apsinuodijimo simptomai yra lengvi, galima išvengti sisteminio antibiotikų vartojimo, nes jis visada yra kepenims ir inkstams.

Yra vietiniai antibakteriniai vaistai ausų lašų pavidalu.

Siekiant maksimalaus poveikio, pridedama priešuždegiminių medžiagų, siekiant sumažinti patinimą, paraudimą ir skausmą.

Priėmimo trukmę nustato gydytojas, vidutiniškai 6-7 dienos.

Pacientų, sergančių vidurinės ausies uždegimu, valdymo ypatybės

• Antibiotikai yra bakterinio pobūdžio vidurinės ausies uždegimo vaistai. Po dviejų gydymo dienų turėtų būti teigiama tendencija, kitaip būtina paskirti kitą vaistų grupę.

• Antimikoziniai vaistai yra veiksmingi grybelinėms infekcijoms ir antivirusiniams vaistams, skirtiems virusinėms infekcijoms.

• Jei yra aukšta temperatūra, rodomi antipiretiniai vaistai.

• Uždegiminį procesą visada lydi gleivinės patinimas, nes privalomas gydymo komponentas yra kraujagyslių susitraukimas. Taigi pagerėja skysčio nutekėjimas iš tympanic ertmės į nosies gleivinę.

• Pacientams, sergantiems stipriais skausmais, gydytojas gali paskirti skausmą malšinančius vaistus.

Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija - ekstremalus matas, kai gydymas narkotikais nepadeda. Esant pūšiui tympanic ertmėje, antibiotikų neveiksmingumą tris dienas, paciento būklės pablogėjimą, būtina atlikti tympanotomiją. Procedūros metu ausies būgnelyje yra mažas pjūvis, pūšys teka. Labai pagerėjo paciento būklė po intervencijos. Tympanotomija atliekama anestezijos metu ir laikantis griežtų indikacijų.

Atkreipkite dėmesį! Savęs ausies karštis draudžiamas. Jei yra pūlingas, tai paskatins procesą. Šį gydymo būdą gali paskirti tik gydytojas.

Otito profilaktika suaugusiems

Kad išvengtumėte ligos, turite laikytis kelių taisyklių:

• Savalaikis ARVI gydymas. Kadangi nosies gleivinė yra sujungta su vidurine ausimi, infekcija plinta netrukdomai per eustachijos vamzdelį. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas peršalimui. Storas išmetimas prisideda prie bakterijų plitimo, nes rekomenduojama gerti daugiau skysčių, reguliariai išpūsti nosį.

• Lėtinės infekcijos paplitimas - tonzilitas, faringitas padidina otito riziką.

• Po maudymosi, ypač atviruose vandens telkiniuose, ausis turi būti kruopščiai išdžiovintos, kad vanduo nepatektų į viduje esančias bakterijas. Ypač tiems, kurie yra linkę į otitą, išsivystė antiseptiniai lašai, kurie po kiekvieno plaukimo yra palaidoti ausyse.

• Tinkamas ausų higiena yra pagrindinis dėmesys vidurinės ausies uždegimo prevencijai suaugusiems. Draudžiama naudoti aštrius daiktus, smeigtukus, rungtynes ​​valymui nuo ausų. Tam yra specialios medvilnės tamponai. Pašalinkite sieros perteklių tik išorėje. Su giliu valymu yra galimybė dar labiau padidinti sierą, formuojant kamštį.