Pagrindinis
Simptomai

Vaiko Otitas: simptomai, gydymas, prevencija

Kai vaiko ausys pradeda skaudėti, net patyrę tėvai gali prarasti savo sielvartą nuo kaprizų ir ašarų. Siekiant veiksmingai kovoti su šia liga, būtina žinoti priešą, kas vadinama „veidu“, įspėjama.

Kas yra vidurinės ausies uždegimas?

Ausies uždegimas reiškia bet kokį ausies uždegimą. Yra:

  • Išorinė ausies (ausies ir išorinio klausos kanalo iki ausies būgno), kurios uždegimas yra išorinis ausies uždegimas. Pirma, tai yra stafilokokų ir ausies kanalo grybelinių pažeidimų sukeltos virimo priežastys.
  • Vidurio ausies, pradedant už ausies būgno ir įskaitant tympanic ertmę, Eustachian vamzdis, mastoid ląstelių ir antrum. Šio skyriaus uždegimai vadinami vidurinės ausies uždegimu. Tai yra labiausiai paplitusi ausų patologija vaikams.
  • Vidaus vidurinės ausies uždegimas taip pat turi labirinto. Tokiu atveju uždegimas paveikia cochlea, jos vestibiulį arba pusapvalius kanalus.

Kas yra kaltas?

Otito terpė vystosi bakterijų (mažiau virusinės) infekcijos fone. Dažniausia jo vystymosi priežastis yra agresyvi streptokokinė ar stafilokokinė flora. Dažniausiai infekcija įsiskverbia į ausies ertmę per Eustachijos vamzdelį, subalansuojantį slėgį tarp ausies ir nosies ertmės. Todėl labai dažnai vidurinės ausies uždegimas yra niežulys.

Esminė vidurinės ausies uždegimo vystymosi sąlyga yra reikšmingas vietinio imuniteto mažėjimas vaikų kūnuose, vaikai yra labiau jautrūs ausies uždegimui:

  • kenčia nuo rachitų (žr. simptomus ir gydymą gerklėmis kūdikiams)
  • anemija
  • svorio trūkumas
  • lėtinė ENT organų patologija
  • eksudacinė diatezė
  • ekstremaliomis imunodeficito formomis yra diabetas, AIDS ir leukemija.

Tačiau netgi vaikas, neturintis sunkių somatinių ligų, gali tapti ausies uždegimo auka dėl banalios hipotermijos. Faktas yra tas, kad vaiko išorinis klausos kanalas, skirtingai nei suaugusiam, neturi S formos kreivės. Todėl bet koks šalto oro srautas gali sukelti vaikų vidurinės ausies uždegimą, o vidurinės ausies uždegimo simptomai tiesiogiai priklausys nuo uždegimo vietos.

Otito pasireiškimas

Vidurinės ausies uždegimo atveju vaikų simptomai gali skirtis priklausomai nuo proceso sunkumo.

  • Ausies kanalo ar ausies kanalo furekselis pasirodys kaip paraudimas, patinimas ir uždegiminio tuberkulio išvaizda, kuri palaipsniui keičia spalvą nuo raudonos iki melsvos. Uždegiminės formos centre susidarys pūlinga šerdis. Kol audiniai išlydys, skausmas bus labai intensyvus. Po receptorių išnykimo jis šiek tiek sumažės. Atidarius furuncle ir išnykęs nekrotinis lazdelis, išliks gilus žaizdas ir išgydys, kad susidarytų randas.
  • Grybelinis otitas externa pasižymi plutos atsiradimu ir ausies kanalo skrepliavimu grybelinės infekcijos fone. Taip pat pastebimas niežėjimas.
  • Otito terpę galima suskirstyti į katarrinį otitą ir pūlingą. Kataras yra tada, kai mikrobų uždegimas pasireiškia kaip paraudimas, patinimas ir nuolatinis pradūrimo ar šaudymo pobūdžio skausmas. Priklausomai nuo uždegimo sunkumo, skausmo intensyvumas skiriasi nuo lengvo iki nepakeliamo. Skausmas gali būti ausies viduje arba duotas skruostoje, šventykloje, gerklėje. Jis yra susijęs su bendru nervu, tiekiančiu tympanic ertmę ir orofarioną. Skausmas gali būti derinamas su ausies perkrovimu.
  • Nuo absceso susidarymo ant ausies būgno, jie kalba apie pūlingą otitą. Be skausmo, jam būdinga mažėjanti klausa. Jei pūlingas pertrauka, iš ausies išsiskiria pūlingas kraujo išsiliejimas. Vėliau ausies būgnas išgydo, kad susidarytų randas, po kurio aš atkursiu klausymą. Esant dideliam defektui, membrana gali visiškai neišgydyti, o tada iškils problemų dėl klausos.

Be to, vaikas bus sutrikdytas dėl temperatūros kilimo ir intoksikacijos (raumenų, sąnarių ir galvos skausmo, silpnumo ir silpnumo).

  • Be ūminio vidurinės ausies uždegimo, gali atsirasti lėtinis uždegiminis procesas, kuris yra suskirstytas į eksudacinę vidurinės ausies uždegimą, pūlingą ar lipną. Egipto eksudaciniai ir lipni variantai turi lengvas pasireiškimo spengimas ausyse (priežastys) ir klausos praradimas. Lipnios (lipnios) vidurinės ausies uždegimo terpė yra jungiamojo audinio ir tympaninio ertmės ir ausies būgno fibrozės rezultatas.
  • Lėtinio pūlingo proceso metu periodiškai nuteka nuo ausies ir nuolat mažėja klausa dėl nuolatinio ausies būgno perforacijos.
  • Labirintitas pasireiškia skausmu, klausos praradimu ir galvos svaigimu (priežastimis), nes procese dalyvauja balanso organas, susijęs su vidine ausimi.

Kaip įtarti vidurinės ausies uždegimą namuose?

Vyresni vaikai gali skųstis dėl ausies skausmo ir netgi pasakyti, kokio skausmo jis yra ir kur jis deda. Tai yra daug sunkiau, kai kūdikiams iki dvejų metų, kurie vis dar negali kalbėti ir tiesiog verkti atsakydami į skausmą (įskaitant vidurinės ausies uždegimą). Šių patologijų kūdikių simptomai nėra specifiniai:

  • vidurinės ausies uždegimo mintis gali paskatinti vaiko nerimą
  • jo nekomercinis verkimas
  • atsisakymas krūtinės ar butelio
  • Be to, vaikai gali suvokti gerklės ausį
  • pasukite galvą iš vienos pusės į kitą
  • Jei paspaudžiate ligos ausies kojelę, vaiko nerimas ar verkimas didėja dėl padidėjusio skausmo

Jei yra įtarimų dėl otito, vaikas turėtų būti nedelsiant parodytas pediatrui arba ENT specialistui.

Kaip gydytojas nustato vidurinės ausies uždegimą?

Otolaringologas turi tokį paprastą ir patogų įrenginį kaip ausies veidrodis. Su juo matysite išorinio klausos kanalo, ausies būgno, pokyčius. Taigi, šviesos kūgio pokyčiai ant ausies būgno atitinka vidurinės ausies uždegimą. Tuo pačiu tikslu gydytojas gali naudoti otoskopą.

Pirmoji pagalba dėl otito

Jei dėl objektyvių priežasčių (nors ir neįmanoma jį atidėlioti) atidėtas gydytojo vizitas, o vaikas nerimauja ir verkia, pirmiausia reikia anestezuoti ausį, jei įtariate vidurinės ausies uždegimą.

Šiuo tikslu gali būti naudojami nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, kurių savybė yra slopinti uždegimą, temperatūrą ir skausmą. Paracetamolio dariniai (plytelės, calpol, eferalgan, panadol, tylenol), ibuprofenas (nurofen, ibuklin) ir naproksenas (cefekonas) yra leistini vaikams - žr. Visų vaistų nuo karščiavimo vaistų, kurių dozės ir kainos, apžvalgą. Galite naudoti sirupą, tabletes ar rektines žvakes.

Antroji vidurinės ausies uždegimo priemonė bus ausų lašai Otipaks (170-250 rublių), Otirelax (140 rublių) Tai kombinuotas vaistas, kurį sudaro priešuždegiminis fenazonas ir lokalus anestetikas lidokaino hidrochloridas. Reikia nepamiršti, kad otipax gali būti vartojamas tik tuo atveju, jei ausies būgnas nebuvo pažeistas (ausies neužteko). Kūdikiams, kurie palaidoti 2 lašeliuose, ir vaikams, vyresniems nei dvejų metų, 3-4 lašai į kiekvieną ausį.

Kaip tinkamai nuleisti lašus?

  • Prieš kasdami lašus, buteliuką sušildykite kambario temperatūroje. Kūdikiams temperatūra gali būti iki 36 laipsnių. Kitu atveju lašai pilami iš buteliuko į šiltą šaukštą ir tada pipetuojami.
  • Vaikas turėtų būti ausies į viršų ir patraukti ausį atgal ir žemyn, kad išlygintumėte ausies kanalą.
  • Kai lašai lašinami, vaikas laikomas ne mažiau kaip dešimt minučių su ausimi, kad vaistas neišsipyltų.
  • Vaikams lašai yra palaidoti abiejose ausyse, nes procesas paprastai yra dvipusis.
  • Kūdikiui, žindančiam žinduolį, jis turi būti pašalintas prieš įlašinant lašus. Kartu su užsikimšusiu nosimi, manekenas gali sukelti ausies būgno barotraumą.

Gydymas vidurinės ausies uždegimu

Išorinės ausies virimas (pūlingas otitas) gydomas pagal klasikinę schemą. Infiltracijos (prieš strypo formavimąsi) stadijoje priešuždegiminiai vaistai ir alkoholis suspausti rezorbcijos tikslais. Sukūrus šerdį, chirurginis pūlinio atidarymas su ertmės drenažu, plovimas vandenilio peroksidu, chlorheksidinu, Miramistinu ir vėlesniais tepalo užpildais su levomekoliu, kol žaizda bus visiškai išgydyta. Kai apsinuodijimas, aukšta temperatūra, limfadenitas yra susijęs su antibiotikais.

Ausies kanalo grybeliniai pažeidimai yra gydomi priešgrybeliniais tepalais (klotrimazolu, Candida, flukanazolu), jei reikia, paskiria sistemines priešgrybelines medžiagas (amfotericiną, griseofulviną, mycosyst). Paprastai sisteminiai priešgrybeliniai vaistai nenaudojami jaunesniems kaip 2 metų vaikams.

Vidurinės ausies uždegimo gydymas

Mažiausia pirmenybė teikiama vietiniam gydymui. Jiems sisteminiai antibiotikai yra pernelyg sunkūs dėl imuninės sistemos ir žarnyno (žr. Probiotikų, Linex analogų sąrašą). Todėl labai griežtos antibiotikų indikacijos:

  • hipertermija tris dienas nuo vietinio gydymo pradžios
  • stiprus apsinuodijimas
  • blogai gydomi skausmai, kurie neleidžia vaikui miegoti ir tinkamai valgyti

Ausyse lašai yra naudojami nuo septynių iki dešimties dienų. Per šį laikotarpį vaikas būtinai ištirtas otolaringologu, kad jis būtų įsitikinęs teigiama uždegimo dinamika arba ištaisytų gydymą, jei jo rezultatas yra nepatenkinamas.

Vyresniems vaikams (nuo dvejų metų) gydymas taip pat prasideda nuo ausų lašų, ​​papildytų priešuždegiminiais vaistais (žr. Pirmosios pagalbos dėl vidurinės ausies uždegimo).

Būtina sąlyga vidurinės ausies uždegimo gydymui yra atsikratyti šalčio. Kai neapdorotas rinitas yra vidurinės ausies uždegimo atsinaujinimo rizika. Šiuo tikslu antivirusinis (interferonas), antibakterinis (lašai - isofra, polydex, protorgolis) ir kombinuotas (vibrocil) lašai.

- „Otipaks“ jungia priešuždegiminį ir analgetinį poveikį.
- Sulfacilo natrio druska (albucidas) yra universalus antimikrobinis ir antivirusinis vaistas.
- Otofa yra antibakterinis vaistas, pagrįstas rifamicino antibiotikais.
Albucid ir otofa nėra kontraindikuotini, jei yra ausies būgno perforacija.
- „Polydex“ - vaikai, vyresni nei pusantrų metų, gali naudoti „Polydex“ (antibiotikų neomicino ir polimiksino derinį kartu su hormoniniu priešuždegiminiu deksametazonu).

Kursų gydymas atliekamas nuo septynių iki dešimties dienų. Per šį laikotarpį vaikas gali išgydyti nekomplikuotą katarrinį otitą. Gydymą turi paskirti ir stebėti ENT gydytojas.

  • Antibiotikai tabletėse, suspensijose ar injekcijose

Reikalavimai šiems vaistams: saugumas, netoksiškumas, pakankamos koncentracijos pasiekimas uždegimo vietoje, terapinių dozių palaikymas ilgą laiką (ne mažiau kaip aštuonios valandos, kad būtų galima patogiai dozuoti per dieną). Gydymo antibiotikais trukmė - septynios dienos, išskyrus vaistus, galinčius kaupti ir palaikyti terapinę kraujo koncentraciją savaitę ar dešimt dienų (pvz., Azitromiciną, skiriamą nuo trijų iki penkių dienų).

  • Penicilinai. Tinkamiausias yra pusiau sintetinis (oksacilinas, amoksicilinas, flemoksinas, ampicilinas, karbenicilinas) ir inhibitorius, kurie gali atlaikyti atsparias mikrobines padermes (amoksiklavą, flemoklavą, augmentiną, unaziną, sultamiciliną, ampixidą).
  • Antrojo (cefuroksimo, cefacloro) cefalosporinai (ceftibutenas, ceftriaksonas, cefotaksimas, cefazidimas) ir ketvirtasis (cefepimas) yra kartos.
  • Šiuo metu makrolidai yra pakeičiami cefalosporinais. Patogiau dozuojant, vartojimo trukmė ir vartojimo formos (tabletės, suspensija). Vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymas atliekamas azitromicinu (azitraliu, sumamedu, hemomicinu), klaritromicinu.
  • Aminoglikozidai yra vaistas, pasirenkamas, jei yra vaikų stafilokokinis pūlingas otitas. Gydymas kanamicinu, gentamicinu, sizomicinu, amikacinu daugiausia atliekamas dėl nefrotoksinio poveikio.

Vaikų antibiotikų gydymo ypatumai turėtų apimti fluorokvinolonų vartojimo atmetimą, nes jie yra kontraindikuotini vaikams iki 18 metų amžiaus, taip pat siekiant sumažinti antibiotikams atsparių infekcijų skaičių.

Dėl antihistamininių vaistų klausimo

Klasikiniai vidurinės ausies uždegimo gydymo režimai rodo, kad antihistamininiai vaistai skirti mažinti alerginį uždegimo komponentą ir sumažinti patinimą. Rekomenduojamos antrosios ir trečiosios kartos priemonės, kurios nesukelia mieguistumo ar turi minimalų raminamąjį poveikį: klaritinas, desloratadinas, loratadinas, klaršenai, cetirizinas, ketotifenas (žr. Alergiškus vaistus).

Tačiau šiandien daugybė specialistų (pirmiausia amerikiečiai, atlikę selektyvius klinikinius tyrimus, kuriuose dalyvavo vaikai) mano, kad šios grupės vaistų vartojimas vidurinės ausies uždegimui yra netikslingas, nes tarp jų vartojimo ir ligos gydymo greičio nebuvo nustatyta jokio tiesioginio ryšio. Šiandien klausimas lieka atviras, nes vis dar nėra visaverčių vaikų ūminio otito gydymo standartų.

Labirintinis gydymas

Kadangi šį procesą gali lengvai komplikuoti meningalinis uždegimas, sepsis ir net smegenų kraujotakos sutrikimai, gydymas atliekamas stacionariomis sąlygomis. Naudojami antibiotikai, priešuždegiminiai ir dehidratuojantys vaistai. Jei reikia, atliekama operacija.

Otito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Tradiciniai vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymo metodai yra gana įvairūs, tačiau reikia pažymėti, kad vaiko pavertimas bandymų vieta nėra humaniškas ir neapgalvotas. Žinoma, lauke, kai nėra gydytojo ir vaistinės, asmuo pasinaudos visomis priemonėmis, kad sumažintų vaiko skausmą ir kančias. Todėl sutelksime dėmesį į tinkamiausią ir mažiau kenksmingą vaikų sveikatai skirtų vaistų nuo vidurinės ausies uždegimo (ausų uždegimas).

Išorinis vidurinės ausies uždegimas, tekantis virimo stadijoje infiltracijos stadijoje (su raudonu tuberkuliu be pūlingo strypo), taip pat vidurinis katarrinis otitas vaikams, gali būti gydomas liaudies gynimo priemonėmis. Galite naudoti degtinę arba alkoholio suspaudimą ar losjoną:

  • Boro, kamparo alkoholis ar degtinė yra dedama ant marlės servetėlės, kuri dedama į ausies plotą
  • viršuje yra polietileno plėvelė arba vaško popierius
  • tvarstį sustiprina nosinė arba skara
  • ekspozicijos laikas nuo 15 iki 30 minučių (tuo jaunesnis vaikas, tuo trumpesnė procedūra)
  • padengia infiltratus ir jodą
  • Taip pat naudojami alavijo lapai, perpjauti juos į pusę ir išpjaustant opą.

Neišvengiamos vidurinės ausies uždegimo procedūros. Gydymas alkoholiu ir tirpalais yra griežtai draudžiamas vaikams, jaunesniems nei vienerių metų, net ir išoriniam naudojimui. Vyresniems vaikams taip pat nėra pageidautina, kad būtų ypač draudžiama naudoti neskiestą medicininį alkoholį kompresui. Geriau naudoti kamparą, boro alkoholius arba degtinę. Boro arba kamparo alkoholio įleidimas į ausį leidžiamas, tačiau tik vyresniems kaip 6 metų vaikams - ne daugiau kaip 2 lašai.

Kai populiariai naudojamas ausies kanalo grybelinis pažeidimas, jį nuvalykite natrio druskos tirpalu (negali būti painiojamas su įpurškimu ar skalavimu). Soda sukuria šarminę aplinką, kurioje grybai nėra daug, tačiau jie negali visiškai išgydyti grybelinės infekcijos.

Solux (mėlyna lemputė) - terminė procedūra, parodyta ne pūlingos vidurinės ausies uždegimu. Vis dėlto sunku atskirti ne pūlingą vidurinės ausies uždegimą nuo pūlingos kasdieniame gyvenime, ypač dėl to, kad bakterinė infekcija negali būti pašildyta. Todėl visi populiarūs metodai turėtų būti suderinti su gydančiu pediatru.

Vaiko Otitas - uždegimo požymiai, ūminio ir lėtinio diagnozė, kaip gydyti ir užkirsti kelią

Uždegiminė ūminio ar lėtinio pobūdžio liga, kurios pagrindiniai simptomai yra skausmas ir ausies perkrova - taip nustatomas vaiko vidurinis uždegimas. Dažnai tai yra šalčio pasekmė. Kūdikiams kyla didelė rizika susirgti šia liga dėl struktūrinių klausos sistemos ypatumų. Dėl šios priežasties diagnozė ir kaip gydyti ausų infekcijas vaikui turi savo specifiką.

Kas yra vaiko otitas

Pagal šią patologiją suprasti vaiko uždegimą, atsirandantį dėl virusinės, grybelinės ar bakterinės infekcijos. Liga yra tipiška vaikams iki 3 metų amžiaus - 80% atvejų. Patologijos gydymas apima ne tik ligos simptomų pašalinimą, bet ir priežastis, pvz., SARS, ausų infekcijas, silpną imunitetą.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo tipai

Pagal bendrą klasifikaciją vaikų otitas yra suskirstytas į vidinį, vidinį ir išorinį. Kiekvienas tipas turi keletą porūšių, turinčių būdingą kursą:

Priežastys

Apskritai ligą sukelia bakterijos ir virusai, esant palankioms jų reprodukcijos sąlygoms. Specialios vidurinės ausies uždegimo priežastys vaikams:

  1. Lauke Tokios formos vidurinės ausies uždegimo atsiradimas atsiranda dėl mechaninio ausies kanalo pažeidimo, pavyzdžiui, kai siera pašalinama su ausies lazdele, arba maudantis vanduo.
  2. Vidutinis Pasirodo, kai imunitetas silpnėja, pvz., ARVI, dažnas rinitas ar gripas. Dažniausiai ligą sukelia bakterijos, patekusios į vidurinę ausį iš nosies gleivinės per Eustachijos vamzdelį.
  3. Vidinis. Jis vystosi rečiau dėl riboto priėjimo prie labirinto. Patogenai patenka tik į smegenų ar kraujo infekciją.

Vidurinės ausies uždegimo simptomai vaikams

Suprasti, kad kūdikis turi ausies skausmą, galite stumti kremzlės priekinės dalies priekinę dalį. Jei yra skausmo sindromas, tada vaikas jums apie tai praneš apie stiprią verkimą. Kiti vaikų vidurinės ausies uždegimo požymiai:

  1. Lauke Jam būdingas ausies kanalo odos paraudimas, jo susiaurėjimas dėl patinimo ir vietinis limfmazgių padidėjimas.
  2. Vidutinis Kūdikis turi aukštą temperatūrą - 38-40 laipsnių. Atsižvelgiant į tai, vaikas nuolatos paliečia ausį, atsisako valgyti, supurto galvą. Kartais ši sąlyga pakeičiama viduriavimu, regurgitacija ir vėmimu.
  3. Eksudacinis ir lipnus. Turėkite silpnus simptomus. Vaikui gali pasireikšti spengimas ausimis ir klausos praradimas.
  4. Lėtinis pūlingas. Palaiko nuolatinį pūlingą išsiskyrimą iš ausies, kartu su karščiavimu.
  5. Catarrhal Kartu su ūminiu apčiuopiamu ausies skausmu, kurį sukelia kosulys. Ji suteikia šventyklai ir dantims.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo diagnostika

Jei pasireiškia pirmiau minėti simptomai, neabejotinai kreipkitės į pediatrą arba pediatrinį otolaringologą. Remdamasis anamneze, skundais ir išoriniu ausies tyrimu, naudojant otoskopą ir ausies veidrodį, gydytojas įvertins ausies būgno būklę. Norint atlikti teisingą diagnozę ir atpažinti otitą, taip pat nurodykite:

  • pilnas kraujo kiekis;
  • audiometrija;
  • pūlingų skysčių vartojimas bakteriologiniam tyrimui ir patogeno jautrumo antibiotikams analizei;
  • Rentgeno, MRT ir KT sunkesnės ligos atveju.

Pirmoji pagalba dėl vaikų otito

Jei įtariate, kad ši patologija turi būti anestezuota ausyje. Šiuo tikslu rekomenduojama naudoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Vaikai gali leisti paracetamolį, ibuprofeną ir naprokseną. Jūs negalite suteikti kūdikiui žinduko. Atsižvelgiant į nustatytų ausų foną, jis gali sukelti ausies būgno barotraumą. Pirmoji pagalba yra tokia:

  1. Norėdami nukristi į vaiko ausis, pvz., Otipaks. Tai yra priešuždegiminis ir analgetikas. Jis negali būti naudojamas tik tada, kai membranos perforacija, kartu su ausies srautu. Tai gali sukelti sunkias komplikacijas klausos dalelėse.
  2. Prijunkite ausis su vatos tamponu, geriau kūdikį uždėti ant kūdikio.
  3. Nosies lašeliuose vazokonstriktoriaus vaistai, skirti mažinti patinimą ir nosies gleivinės uždegimą.

Otito gydymas vaikams

Gydymas yra sudėtingas ir apima vietinius ir bendruosius gydymo būdus, įskaitant tradicinę mediciną. Daugeliu atvejų nereikia būti ligoninėje. Apskritai, vaikų vidinės ausies uždegimo gydymas yra skirtas:

  • gleivinės edemos sumažėjimas kraujagyslių silpnėjimo metu;
  • uždegimo pašalinimas dėl nesteroidinių vaistų nuo uždegimo;
  • patogeno pašalinimas su antibakteriniais vaistais;
  • niežulio ir ausų skausmo šalinimas dėl ausų lašų naudojimo.

Išorinis otitas

Prieš atsirandant absceso branduoliui, parodomi priešuždegiminiai vaistai ir sugeriamieji alkoholiniai kompresai, kuriuos gydytojas nurodo pašalinti pavojingas komplikacijas. Tada reikalingas chirurginis išpjaustymas ir ertmės nusausinimas. Jis plaunamas antiseptiniais tirpalais, pavyzdžiui, vandenilio peroksidu, Miramistinu, chlorheksidinu. Dėl visiško žaizdų gijimo naudojamas padažymas su Levomekol. antibiotikai.

Otito terpė

Gydymas antibiotikais skiriamas kūdikiams tik esant nuolatinei hipertermijai 3 dienas, stiprus apsinuodijimas, o ne skausmas. Prieš vartojant šiuos vaistus, gydymas vietinėmis priemonėmis. Savaitės metu reikia nukristi vaiko ausyse. Geros apžvalgos yra Otipaks, Albucidus, Polydex ir Otofa. Norėdami atsikratyti šalčio, naudokite lašus:

  • antivirusinis - interferonas;
  • antibakterinis - Isofra, Protargol;
  • kartu - Vibrocil.

Pūlingas otitas

Kai pūliai teka iš ausies, tik pats gydytojas gali jį pašalinti ir tada plauti ausies ertmę dezinfekcijos priemone - furacilino, vandenilio peroksido arba jodino tirpalu. Be to, į ausį skiriami lašų formos antibiotikai, tokie kaip Otofa, dioksidinas, Sofradex. Siekiant palengvinti skausmą, ausies kanalas yra padengtas vata, sudrėkinta Otinum, Otipax arba Otyrelax.

Dažnas otitas

Į lėtinę stadiją tekančios ligos priežastis gali būti sumažintas imunitetas, todėl vaikas dažnai yra papildomai paskirtas stiprinančiais vaistais: lipo rūgštimi, Limontaru, B grupės vitaminais. Kartu su jais naudojamas imunomoduliatorius Viferon. Vaikams, sergantiems lėtine šios ligos forma, dažnai pastebimi žarnyno sutrikimai. Norėdami atkurti mikroflorą, rodomi biologiniai produktai, pvz., „Linex“ ir „Baktisubtil“.

Kaip gydyti vaikų otitą

Terapija apima vaistus iš kelių grupių vienu metu, kurių kiekvienas turi savo poveikį. Gydytojas gali paskirti šiuos vaistus:

  1. Antivirusiniai vaistai. Atlaisvinkite bendrus kvėpavimo sutrikimų simptomus.
  2. Vasokonstriktorius krenta. Naudojamas nosies gleivinės pūtimui pašalinti.
  3. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Naudojamas pradiniame ligos etape, siekiant sumažinti skausmą.
  4. Antibakteriniai vaistai. Būtina ūminiam pūlingam ligos eigui, kad būtų pašalintos patogeninės bakterijos.
  5. Antihistamininiai vaistai. Padeda sumažinti klausos vamzdelio ir nosies gleivinės patinimą.
  6. Antibakteriniai lašai. Rodoma bakterinio pobūdžio ligos viduryje arba išorėje.

Įvairaus amžiaus vaikų vidurinės ausies uždegimo priežastys, požymiai, simptomai ir gydymas

Otitas yra liga, kuriai būdinga uždegiminis procesas bet kurioje ausies dalyje. Dažniausiai tai pasireiškia vaikams. Pagal statistiką, iki 5 metų amžiaus beveik kiekvienas vaikas susiduria su šia problema vieną ar net kelis kartus. Ligos priežastys gali būti virusai, grybai ar bakterijos. Dažniausia vidurinės ausies uždegimas yra bakterinė. Ausies uždegiminis procesas lydi skausmą, kuris yra gana stiprus vaikams ir reikalauja nedelsiant suteikti kvalifikuotą medicininę pagalbą.

Ausies uždegimo tipai

Priklausomai nuo to, kurioje ausies dalyje yra uždegiminis procesas, vidurinės ausies uždegimas yra izoliuotas:

70 proc. Vaikų ir mažų vaikų - beveik 90 proc. Atvejų - nustatoma ūminė vidurinės ausies uždegimo terpė, kurią sukelia infekcija per klausos vamzdelį nuo nosies gleivinės į tympanic ertmę. Pagal uždegimo pobūdį tai gali būti katarra, seroziška arba pūlinga. Katarrinės vidurinės ausies uždegimas yra dažnesnis.

Pagal kurso pobūdį ausų uždegimas gali būti ūminis (ne ilgiau kaip 3 savaites), subakute (nuo 3 savaičių iki 3 mėnesių) ir lėtinis (daugiau nei 3 mėnesiai).

Pagal kilmę otitas yra infekcinis, alergiškas ir trauminis. Priklausomai nuo to, ar vienoje ar abiejose ausyse išsivystė uždegiminis procesas, išsiskiria vienpusis ir dvipusis otitas.

Vaikų ausies uždegimo priežastys

Pagrindinė priežastis, dėl kurios vaikų ausies uždegimas yra didelis, yra jų klausos (Eustachijos) vamzdžio struktūros bruožas. Tai praktiškai nėra sulenkta, turi didesnį skersmenį ir mažesnį ilgį nei suaugusiam, todėl nosies gleivinės gleivės gali lengvai patekti į vidurinės ausies ertmę. Dėl šios priežasties yra sutrikusi tembolo ertmės ventiliacija ir pasikeičia slėgis, kuris skatina uždegiminio proceso vystymąsi.

Išorinis ausies uždegimas atsiranda dėl infekcijos, jei ausų kanalų valymo ar plaukų šukavimo metu pažeidžiama oda, taip pat esant plaukimo ar maudymosi metu ausies kontaktui ir stagnacijai.

Pagrindinės ausies uždegimo priežastys gali būti:

  • uždegiminiai procesai nosies gleivinėje;
  • hipotermija;
  • ryklės tonzilių ir lėtinio adenoidito hipertrofija;
  • lėtinės nosies gleivinės patologijos (sinusitas, tonzilitas, rinitas);
  • vietinio imuniteto susilpnėjimas įvairių ligų (ricketų, svorio trūkumo, anemijos, eksudacinės diatezės, leukemijos, AIDS ir kt.) fone;
  • dažnos alergijos, lydimos gleivinės patinimas ir sloga;
  • netinkamas nosis išpūsti;
  • sužalojimas su infekcijos įsiskverbimu į ausies ertmę.

Vidinis ausies uždegimas išsivysto kaip ūminio ar lėtinio vidurinės ausies uždegimo komplikacija dėl sužalojimo ar bendros infekcinės ligos. Pastaruoju atveju patogenas patenka į vidinę ausį per kraują ar meninges (pvz., Meningitą).

Vidurinės ausies uždegimo simptomai vaikams

Klinikinį otitui būdingą vaizdą lemia uždegiminio proceso lokalizacija.

Ausies uždegimo simptomai

Vaikams, sergantiems išoriniu otitu, atsiranda paraudimas, niežulys, ausies patinimas ir išorinis klausos kanalas, staiga pakyla temperatūra ir skausmingi pojūčiai. Skausmo ir kramtymo metu skausmo pojūtis padidėja bandant traukti ausį.

Paskirti išorinį ribotą ir difuzinį (difuzinį) otitą.

Ribinis išorinis ausies uždegimas atsiranda dėl plaukų folikulų uždegimo ir riebalinių liaukų išoriniame klausos kanale. Jis pasireiškia odos paraudimu, virimo formavimu, kurio centre susidaro pūlinga šerdis, ir limfmazgių padidėjimas už ausies. Atidarius prinokusį pūlinį, skausmingi pojūčiai mažėja, o jo vietoje išlieka gili žaizda, kuri vėliau gydo mažą randą.

Išskleidus vidurinės ausies uždegimą, uždegiminis procesas veikia visą klausos kanalą. Paprastai jis atsiranda dėl odos alerginės reakcijos, bakterijų ar grybelių (otomikozės) pažeidimų. Iš išorinės klausos kanalo odos, su šia liga, dažnai atsiranda lizdinės plokštelės. Kai atsiranda grybelinė infekcija, oda nulupsta ausies kanale, kartu su sunkiu niežėjimu.

Video: Kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą suaugusiems ir vaikams

Vidurinės ausies uždegimo simptomai

Ūmus vidurinės ausies uždegimas vaikams, simptomai priklauso nuo ligos formos. Toliau išvardyti požymiai būdingi katarratiniam uždegimui:

  • blaškantis, daužantis ar šaudydamas skausmą ausyje, dar labiau pablogindamas tragą, galima skleisti šventyklą, gerklę ar skruostą;
  • staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 40 ° C;
  • ausų perkrova;
  • neramus miegas;
  • silpnumas, letargija;
  • kaprizingumas, dirglumas;
  • vėmimas, laisvos išmatos (ne visada pastebimos).

Nesant laiku pradėtos gydymo, ūminis vidurinis katarrinis otitas jau kitą dieną gali virsti pūlingu. Pūšis susidaro eksudate, kuris prakaitavo nuo katarrinio otito, kuris yra palanki terpė patogeninių bakterijų reprodukcijai. Dėl pūlingos vidurinės ausies uždegimo pasireiškia stiprus skausmas (tuo didesnis spaudimas tympanic ertmėje, tuo stipresnis skausmas), klausos praradimas. Kai ausies būgnas yra plyšęs, iš išorinio klausos kanalo teka pūlingas skystis. Skausmas tampa mažiau intensyvus.

Serozinis vidurinės ausies uždegimas yra vangus uždegiminis procesas, kuris gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Jai būdingas nešvarios kilmės skysčio kaupimasis tympanic ertmėje.

Lėtinę vidurinės ausies uždegimo formą apibūdina lengvi simptomai. Su juo vaikui ilgą laiką nėra ausies būgnelio skylės, pūliai periodiškai išleidžiami iš išorinio klausos kanalo, ten yra ausų spalva ir laipsniškas klausos sumažėjimas, priklausomai nuo ligos trukmės. Nėra sunkių skausmų.

Vidinio ausies uždegimo simptomai

Vidinė ausis yra glaudžiai susijusi su vestibuliariniu analizatoriumi, todėl jame esantis uždegiminis procesas veikia jo funkcijas. Vaikams, sergantiems šios rūšies liga, be klausos sutrikimų, yra spengimas ausyse, galvos svaigimas, nesuderinamumas ir pusiausvyra, pykinimas ir vėmimas.

Kūdikių vidurinės ausies uždegimo ypatybės

Kūdikiams sunku įtarti vidurinės ausies uždegimą, kuris tėvams negali paaiškinti, kas yra jų skausmas. Pagrindinis ausies uždegimo požymis tampa aštriu nerimu, stipriu, tariamai neatlygintu, švelniu rėkimu ir verkimu. Naktį jie miega blogai, pabudę. Jei paliesite sergančią ausį, tada verkimas didėja. Yra ryškus apetito pablogėjimas arba atsisakymas valgyti. Vaikas negali valgyti normaliai, nes skausmas padidėja čiulpiant ir nurijus. Jis sukasi galvą ir atsigręžia nuo butelio ar krūtinės.

Vaikas gali griūti su skausminga ausimi. Miego metu jis dažnai trina galvą ant pagalvės. Vienpusio otito atveju kūdikis, siekdamas sumažinti skausmą, stengiasi užimti priverstinę padėtį ir nusileidžia taip, kad skausminga ausies atrama ant pagalvės.

Pirmaisiais gyvenimo metais vaikų susirgimo rizika padidina faktą, kad didžiąją laiko dalį jie yra horizontalioje padėtyje. Tai apsunkina šalčio gleivių nutekėjimą nuo nosies ir prisideda prie jo stagnacijos. Be to, maitinant kūdikį, gulint ant nugaros ar regurgituojant, krūties pienas ar pieno formulė kartais patenka iš nosies į vidurinę ausį ir sukelia jo uždegimą.

Diagnostika

Jei įtariate vidurinės ausies uždegimą vaikams, turėtumėte kreiptis į savo pediatrą arba otolaringologą. Pūlingos išleidimo iš ausies atveju būtina skubiai iškviesti gydytojo namus arba uždėti vaiką į vatos voką, uždėti ant dangtelio ir eiti į polikliniką.

Pirma, gydytojas renka anamnezę ir klausosi skundų, o tada išnagrinėja ausį su otoskopu ar ausies veidrodžiu, įvertina išorinio klausos kanalo pokyčius ir ausies būgno būklę. Taip pat tiriami sinusų ir burnos ertmės.

Jei įtariama, kad yra vidurinės ausies uždegimas, reikia atlikti pilną kraujo kiekį, kad būtų galima įvertinti uždegimo procesą organizme ir jo sunkumą (padidėjęs ESR, baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas). Girdėjimo sutrikimų patikrinimui gali būti atlikta audiometrija.

Jei iš išorinio klausos kanalo teka pūlingas skystis, jis surenkamas bakteriologiniam tyrimui ir jautrumo analizei antibiotikams. Ypač sudėtingose ​​situacijose (pvz., Sugadinus vidinę ausį) naudojamas papildomas rentgeno tyrimas, CT ir MRI.

Gydymas

Ankstyvas vidurinės ausies uždegimo gydymas vaikams yra palankus rezultatas. Priklausomai nuo ligos tipo ir kurso sunkumo, ūminės formos atkūrimo procesas gali užtrukti 1-3 savaites. Po gydymo vaikams, vidutiniškai iki trijų mėnesių, klausos sutrikimas išlieka.

Gydymas vidurinės ausies uždegimu

Ausies uždegimo gydymas atliekamas ambulatoriškai. Kol nevirškės pūlingos virimo šerdies, jis susideda iš vaistų nuo uždegimo ir alkoholio suspaudimo. Po to, kai šerdį formuoja gydytojas, jis atidaromas, po to susidaro susidariusi ertmė ir nuplaunama antiseptiniais tirpalais (chlorheksidinu, miramistinu, 3% vandenilio peroksido tirpalu). Po procedūros, tvarsčiu su levomekolom, kuris turi būti periodiškai keičiamas iki visiško žaizdų gijimo.

Jei yra aukšta temperatūra ir stipriai padidėja gretimų limfmazgių dydis, naudojami antibiotikai.

Kai išorinės ausies otomikozė, ausies ir išorinis klausos kanalas yra pašalinami iš ausų vaško, nudegusios odos, nenormalios sekrecijos ir grybelinio grybelio. Tada jis plaunamas antimikoziniais tirpalais ir gydomas priešgrybeliniais tepalais arba kremais (klotrimazolu, nistatino tepalu, Candida, mikonazolu ir kt.). Nurodytos tabletės (flukonazolas, ketokonazolas, mycosyst, amfotericinas B), atsižvelgiant į jų naudojimo leistinumą tam tikro amžiaus vaikams.

Vidurinės ausies uždegimo gydymas

Ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymas daugeliu atvejų atliekamas namuose. Priklausomai nuo ligos formos ir sunkumo, galima taikyti:

  • antipiretinis;
  • skausmą malšinantys vaistai;
  • antibiotikai;
  • vazokonstriktoriaus lašai;
  • antiseptikai;
  • antihistamininiai vaistai;
  • fizioterapija (ultravioletinė spinduliuotė, lazerinė terapija, nosies takų UHF ir išorinis klausos kanalas);
  • chirurginė intervencija.

Vaikai, vyresni nei dveji metai, jei diagnozė reikalauja aiškumo, uždegimas yra vienpusis, o simptomai nėra labai ryškūs, rekomenduojama laukti taktika. Toks gydymas yra paracetamolio arba ibuprofeno pagrindu veikiančių antipiretinių vaistų vartojimas, didinant temperatūrą. Po tam tikro laiko patikrinama, ar diagnozė patvirtinta. Jei vaiko būklė stebėjimo laikotarpiu (24–48 val.) Nepagerėja, gydytojas paskiria antibiotikus.

Gydymas antibiotikais

Antibiotikai, skirti vidurinės ausies uždegimui, yra nustatomi, jei ligos priežastis yra bakterinė infekcija. Jų naudojimas injekcijoms arba per burną (tabletės, sirupas, suspensija) reikalingas nuo pirmos dienos, jei:

  • liga diagnozuota vaikui iki vienerių metų;
  • diagnozė nėra abejojama;
  • uždegiminis procesas yra lokalizuotas abiejose ausyse;
  • pastebimi sunkūs sunkūs simptomai.

Su pūlingu vidurinės ausies uždegimu, antibiotikai paprastai skiriami injekcijomis, nes taikant šį vartojimo būdą gerokai padidėja jų veiksmingumas.

Antibiotikų, skirtų vidurinės ausies uždegimo gydymo vaikui dažniausiai vartojamų vaistų peniciliną (amoxiclav, amoksicilino, ampisid, Augmentin ir tt) ir cefalosporiną (ceftriaksono, cefuroksimo, cefotaksimą), makrolidai (Azitroks, sumamed, Hemomitsin, azimed ir kiti). Pagrindiniai narkotikų pasirinkimo kriterijai yra jos gebėjimas gerai prasiskverbti į vidurinės ausies ertmę ir santykinis vaikų saugumas.

Dozę apskaičiuoja tik gydytojas pagal vaiko svorį. Terapinis kursas yra mažiausiai 5-7 dienos, leidžiantis vaistui sukaupti pakankamą kiekį tympanic ertmėje ir užkirsti kelią ligos perėjimui prie lėtinės formos.

Video: Daktaras Komarovskis apie otito simptomus ir gydymą

Vietos gynimo priemonės pūlingam otitui

Vidurinės ausies uždegimo gydymui, naudojant ausų lašus su priešuždegiminiu, antibakteriniu ir analgetiniu poveikiu bei antiseptiniais tirpalais.

Išgėrus nuo ausies kanalo, gydytojas pirmiausia atsargiai pašalina pūlį ir skalauja ausies ertmę dezinfekavimo tirpalais (vandenilio peroksidu, jodinoliu, furatsilina) ir tada palaidokite antibiotikų tirpalą (dioksidiną, sofradex, otofa).

Nuo skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų galite naudoti ausų lašus, otipax, otirelaks, otinum. Jie yra palaidoti ausies ertmėje, arba mirkomi medvilnės vilnomis, o po to įkišami į ausį. Į lašą įdėtos vaiko ausies kanale, kai jo galva pasukta į šoną, lašai šiek tiek traukia ausį aukštyn ir atgal. Po to vaikas turėtų atsigulti 10 minučių, nekeisdamas kūno padėties.

Daugelis pediatrų, įskaitant Ye.O. Komarovskį, ypač atkreipia dėmesį į tėvų dėmesį į tai, kad prieš klausydamiesi ausies ertmės gydytojo ir vertinant ausies būgno vientisumą vidurinės ausies uždegimo gydymui, negalima naudoti ausų lašų. Jei, sprogus ausies būgnui, jie patenka į vidurinės ausies ertmę, gali būti, kad klausos nervas yra pažeistas, o ossicles yra pažeistos, o tai sukelia klausos praradimą.

Vasokonstriktoriaus nosies lašai

Ausies uždegimo atveju svarbu suteikti vaikui laisvą kvėpavimą. Norėdami tai padaryti, turite reguliariai išvalyti nosies sinusus nuo sukauptų gleivių, naudodami medvilnės vėliavą, įmerktą į kūdikių aliejų. Jei nosies ertmėje yra džiovintų gleivių, į kiekvieną šnervę įpilkite 2-3 lašus fiziologinio tirpalo arba specialių preparatų (akvarelės, marimerio, humerio), o po 2-3 minučių labai atsargiai pašalinkite minkštintą gleivę, naudodami aspiratorių.

Su vidurinės ausies uždegimu pasireiškia kraujagyslių traukimo lašų (nazivino, vibrocilo, galazolino, rinzolino) įkišimas į nosį, kuris ne tik pagerina kvėpavimą kvėpuojant, bet ir užtikrina klausos vamzdžio pralaidumą, sumažina gleivinės patinimą ir normalizuoja vidurinės ausies vėdinimą.

Chirurginis gydymas

Retai reikalinga chirurginė intervencija dėl ūminio vidurinės ausies uždegimo. Jį sudaro plyšinės membranos pjūvis (myringotomija), kad būtų galima ištraukti pūšį arba eksudatą, sukauptą į sparno ertmę į išorę. Šios procedūros indikacijos yra stiprus skausmas. Jis atliekamas anestezijos metu ir leidžia jums nedelsiant palengvinti vaiko būklę. Sugadinto korpuso gijimas trunka apie 10 dienų. Per šį laiką būtina atidžiai prižiūrėti ausį.

Labirintinis gydymas

Vidinės ausies uždegimo gydymas atliekamas ligoninėje, nes ši liga yra gana sunkių komplikacijų, atsiradusių dėl smegenų kraujotakos sutrikimų, meningito, sepsio, vystymosi.

Gydymui naudojami antibiotikai, antiseptiniai, priešuždegiminiai ir dehidratuojantys agentai, vitaminai, taip pat vaistai, gerinantys kraujotaką, normalizuojantys vestibuliarinio aparato ir klausos funkcijas. Jei reikia, kreipkitės į chirurginę intervenciją, kurios tikslas - pašalinti skystį iš vidinės ausies ertmės ir pašalinti pūlingą fokusą.

Komplikacijos

Pavėluoto ar netinkamo gydymo atveju, taip pat esant greitam vidurinės ausies uždegimui, jis gali virsti lėtine forma arba sukelti tokias komplikacijas:

  • mastoiditas (laikino kaulo mastoidinio proceso uždegimas);
  • meningalio sindromas (smegenų gleivinės dirginimas);
  • klausos praradimas;
  • veido nervo parezė;
  • vestibuliarinio aparato pralaimėjimas.

Dažniausiai komplikacijų rizika yra vaikai, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi.

Video: Kaip išvengti otito komplikacijų. Pataria „Vaikų daktaras“

Prevencija

Vidurinės ausies uždegimo prevencija vaikams pirmiausia siekiama padidinti organizmo apsaugą ir užkirsti kelią gleivių patekimui iš nosies ertmės į klausos vamzdelį. Šiuo atžvilgiu rekomenduojama:

  • užtikrinti kuo ilgesnį žindymą;
  • imtis priemonių kūno sukietinimui;
  • laiku ir iki galo išgydyti ūmines kvėpavimo takų infekcijas ir uždegimines nosies gleivinės ligas;
  • žindant kūdikį arba iš buteliuko, kūdikį nelaikykite horizontaliai;
  • reguliariai šalinkite gleivius iš nosies ertmės;
  • Dėvėkite skrybėlę, kuri uždengia ausis šaltu ir vėjuotu oru.

Tėvai turi užtikrinti, kad vaikas išpūstų teisingai, pakaitomis kiekvieną šnervę.

Otito gydymas vaikams: pagrindinės vidurinės ausies uždegimo ir gydymo metodų rūšys

Ausų skausmas yra vienas sunkiausių ir nemaloniausių. Net patyrę tėvai ne visada žino, kaip su juo susidoroti ir padėti vaikui. Vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymui reikia tinkamai diagnozuoti ir skirti tinkamą gydymą.

Ausies uždegimo tipai

Atsižvelgiant į skyrių, kuriame atsiranda uždegimas, yra otito tipo:

Išorinis ausies uždegimas atsiranda infekcijos atveju ausies kanale. Garsinis audinys yra patinęs, uždegęs. Netinkama ausų higiena ir mikrotraumas dėl medvilnės pumpurų gali sukelti uždegiminį procesą. Infekcijos šaltinis yra virimas (plaukų folikulo uždegimas).

Vidurinės ausies uždegimo simptomai:

  • staigus temperatūros padidėjimas;
  • apetito praradimas;
  • patinę limfmazgiai;
  • skausmas rijimo metu, kramtymas

Otito terpė - vidurinės ausies uždegimas. Jis savo ruožtu yra suskirstytas į:

  1. Serozinis (katarralas) pasižymi skysčio kaupimu vidurinės ausies ertmėje. Vaikas praranda apetitą, verkia, skaudina ausį ir sukelia stiprų skausmą. Dėl skysčio yra laikinas klausos sumažėjimas. Dvišalis vidurinis ausies uždegimas trukdo miegoti, vaikas yra neramus, traukia ausis, negali horizontalioje padėtyje. Kūno temperatūra pakyla iki didelio skaičiaus.
  2. Komplikuotas serozinis otitas su nepradėjus gydymu tampa pūlingu otitu. Supylimas į ertmę išsivysto pakankamai greitai, pūla per ausies būgną ir teka į klausos kanalą. Jei puvinys kaupiasi, bet nesandarėja, jis pašalinamas chirurginiu būdu - pradurkite ausies būgną medicinos įstaigoje.

Vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimas yra:

  • Nasopharynx infekcijos. Otito terpė gali sukelti nosies, gerklės skausmą;
  • Perkaitimas ir perpildymas;
  • Pieno srautas maitinant į vidurinės ausies ertmę;
  • Sumažinta organizmo imuninė funkcija;
  • Adenoidai

Vidutinės ausies ūminis vidurinės ausies uždegimas prasideda staiga, kūno temperatūra pakyla, aštri ausų skausmas, vėmimas po valgymo ir viduriavimas.

Kartu atsirandančios ligos, susilpnėjęs imunitetas, sukelia ūminės ir lėtinės formos perėjimą.

Lėtinė vidurinės ausies uždegimas pasireiškia:

  • Skolos neužsikimšiančios angos ausies būgne;
  • Periodinis iškrovimas iš klausos kanalo;
  • Mažesnis klausos aštrumas;
  • Pasikartojantis skausmas ausyje

Dažnas peršalimas padidina lėtinės ligos formos atsiradimo tikimybę.

Atskirai išskiriama eksudacinė lėtinė vidurinės ausies uždegimo terpė: šiuo atveju skystis kaupiasi vidurinės ausies ertmėje, tačiau ausies būgnas yra nepažeistas ir ausies neužkrėsta. Kai kuriais atvejais jis yra neskausmingas, tačiau sukaupta paslaptis sutirština ir kelia grėsmę sveikatai.

Kaip nustatyti vaikų otitą

  1. Padidėjusi kūno temperatūra
  2. Ausies skausmas vienoje ar abiejose pusėse
  3. Klausos praradimas
  4. Išleidimas iš ausies kanalo

Atsižvelgiant į bendrą blogą sveikatą, katarrines ligas, apetito praradimą ir miego sutrikimus, tėvai turėtų manyti, kad jie turi ausų infekciją ir kreipiasi į otolaringologą.

Otito gydymas

Dažnai ausies skausmas pasireiškia naktį. Prieš apsilankant otolaringologe, būtina palengvinti vaiko būklę. Namuose vaikas suteikiamas:

  • Priešuždegiminiai ir antipiretiniai nesteroidiniai vaistai, priklausomai nuo amžiaus (paracetamolis, ibuprofenas, cefekonas) tabletėse, žvakėse ar suspensijose.
  • Ausų lašai (otipaksas, jei ausies būgnas yra nepažeistas ir nėra ausies kanalo išleidimo; otinum). Vaikams iki vienerių metų po trejų metų palaidoti du lašai į kiekvieną ausies kanalą.

Butelis su ausų lašais laikomas šaldytuve, prieš jį lašinant į ausį, jie turi būti pašildyti. Kūdikiams lašų temperatūra neturi viršyti kūno temperatūros (36 0 С).

Vaikas dedamas į šoną, su ausies ausimis. Norint atidaryti ausies kanalą, ausį reikia nuleisti ir šiek tiek atgal. Įpylus agento, vaikas tęsiasi maždaug 10 minučių, kad lašai nepatektų.

Šiuo metu turi būti pašalintas žindukas iš burnos, kad nebūtų pažeistas ausies būgnas.

Priešingai populiariems įsitikinimams, antibiotikai nėra būtina ausies uždegimo gydymo sąlyga. Jie skirti sunkiai ligai, sunkiam kūno apsinuodijimui ir ilgiems aštriems skausmams, trukdantiems vaikui. Vaisto tipą ir dozę pasirenka gydytojas.

Pagrindinis tikslas - išgelbėti vaiką nuo šalčio. Šiuo tikslu paskirti vazokonstriktoriaus vaistai ir skalbti nosį su fiziologiniu tirpalu. Vaikas turi būti išmokytas tinkamai užpūsti nosį, neuždaryti vienos šnervės valant nosį. Rodomi vietinio poveikio vaistai - isofra, protargol.

Antihistamininiai vaistai gali būti naudojami mažinant patinimą ir sušvelninant būklę.

Labai populiarus įtariamo vidurinės ausies uždegimo atvejais, šilto alkoholio kompresas kaip pirmosios pagalbos priemonė. Dr. Komarovskis įspėja tėvus apie tokio gydymo pavojus: jis prisideda prie spartaus infekcijos plitimo ir yra kupinas sunkių komplikacijų iki pilno kurtumo ir uždegimo. Rekomenduojama naudoti sausą karštį ausies šildymui ir skausmo malšinimui.

Šiame vaizdo įraše dr. Komarovskis tiesiog pasakoja apie pagrindines vidurinės ausies uždegimo priežastis ir tinkamą gydymą.

Tais atvejais, kai neįmanoma padaryti be antibiotikų, paskirti vaistus, kurie gali ne tik sunaikinti ligos sukėlėją, bet ir lengvai įsiskverbti į ausies ertmę:

Populiariausi vaikų ausies uždegimo gydymas

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis turėtų būti subalansuotas ir apgalvotas, jis leidžiamas pradiniame etape, o nėra galimybės apsilankyti pas gydytoją.

  • Eteriniai aliejai, esantys pelekų lapuose, mažina skausmą. Švieži lapai paliekami delnuose, kol pasirodys būdingas kvapas ir jis yra taikomas ant ligos ausies;
  • Medvilniniai turundai sudrėkinti šiltu augaliniu aliejumi ir įterpiami (sekliai!) Į ausies kanalą;
  • Į sterilų servetėlę dedamas pounduotų česnakų gvazdikėlių ir kamparo aliejaus kompresas, dedamas ant ausies.

Tradicinė medicina siūlo daug receptų lašų ausims, įskaitant medų, krienų, propolio, svogūnų naudojimą. Dauguma jų yra alkoholio tirpalai. Tradicinė medicina kategoriškai nerekomenduoja eksperimentuoti su vaikų sveikata ir kreiptis į gydytoją, kai atsiranda pirmieji blogos sveikatos požymiai.

Otito profilaktika

Norėdami kovoti su peršalimu, pediatrai rekomenduoja:

  1. Kietėjimas;
  2. Imuniteto stiprinimas vitaminų kompleksų ir specialių imunomoduliacinių vaistų pagalba;
  3. Asmens higienos taisyklių laikymasis;
  4. Patalpų patalpinimas ir oro drėkinimas;
  5. Pasivaikščiojimas gryname ore, aktyvus gyvenimo būdas

Po vidurinės ausies uždegimo, pasivaikščiojimo ir vidutinio sunkumo mankšta yra dvigubai naudinga susilpnėjusiam kūnui. Jūs neturėtumėte slėpti ir muffle vaiko, todėl jis bus sugauti šaltesnis dar.

Otitas yra ausies uždegimas, pažįstamas daugeliui tėvų. Kaip pirmoji pagalba, rodomi vazokonstriktorių preparatai ir lašai į ausį, tačiau neįmanoma sugriežtinti ENT specialisto apsilankymo.

Otito gydymas vaikams ir suaugusiems

Tikriausiai beveik kiekvienas žmogus bent kartą gyvenime susidūrė su otitu. Šį aštrią pernelyg didelio skausmo, atsirandančio naktį nuo niekur, kuri sunku suaugusiems, ne tik vaikams, sunku pamiršti. Norėdami žinoti, kaip elgtis, jei jūs ar jūsų vaikas sergate vidurinės ausies uždegimu, reikia suprasti, kas tai yra, kokių tipų ir simptomų yra otitas ir kaip pasirinkti tinkamą gydymo būdą.

Otitas yra visų ENT ligų lyderis. Pagal statistiką, trečdalis prašymų suteikti pagalbą iš otolaringologo yra susijęs su ūminio otito diagnoze. Be to, vaikas yra labiau linkęs į šią ligą nei suaugusieji. Iki trijų metų 80% kūdikių turi laiko atsigauti po šios ligos.

Ausų struktūra

Otitas - infekcinis-uždegiminis klausos organas. Remiantis tuo, kokia jo dalis yra uždegimas, išorinis, vidutinis ir vidinis vidurinės ausies uždegimas. Norint geriau suprasti ligos priežastis, pažiūrėkime, kuriuos padalinius ji apima.

Išorinės ausies komponentai yra ausies ir ausies kanalas. Jo pagrindinė funkcija yra „sugauti“ garsą ir „švęsti“ į membraną.

Vidurio ausyje yra ausies būgnas, tympanic ertmė ir klausos (Eustachijos) vamzdis. Čia garsas sustiprėja ir eina toliau į vidų. Eustachijos vamzdžio užduotis - išlyginti ausies vidinį slėgį su išoriniu, kuris yra būtinas normaliam laidumui.

Vidinėje ausyje paslėptas „sraigė“ - jame garsas virsta nerviniais impulsais ir eina į smegenis.

Ligos veislės

Išorinis otitas atsiranda dėl ausies ar ausies kanalo pažeidimo. Bakterijos patenka į pažeistą vietą ir prasideda uždegiminis procesas. Jis pasižymi pasikartojančiu skausmu, kūgio patinimu ir žema temperatūra. Ausinė lengvai pasiekiama vizualiam patikrinimui, todėl lengva diagnozuoti ligą.

Vidinis (labirintas) dažniausiai veikia kaip komplikacija po to, kai kenčia nuo neapdorotos ar labai pažengusios vidurinės ausies uždegimo. Tai nepasireiškia ūminiu skausmu, o klausos susilpnėjimu. Pacientai dažnai jaučia galvos svaigimą.

Dažniausias ligos variantas yra vidurinės ausies uždegimas. Čia mes sustosime išsamiau.

Otito terpė

Liga yra lokalizuota tympanic ertmėje, taip pat eustachijos vamzdelyje, vystosi labai greitai ir yra infekcinė. Liga yra kupina komplikacijų iki klausos praradimo ir reikalauja nedelsiant gydyti šią ligą prižiūrint antrinolaringologui.

Yra katarralinė ir pūlinga forma. Jei liga greitai prasideda, greitai pasireiškia skausmas, o po to - temperatūra, mes kalbame apie ūminę formą. Jei ūminė forma nėra suremontuota, ji gali patekti į lėtinę ligą. Otorinolaringologas turėtų diagnozuoti ligą, kai tiria paciento ausį ir atlieka otoskopiją. Pirmųjų ligos simptomų atveju, kuo greičiau kreipkitės į specialisto pagalbą.

Simptomai

Lėtai pasireiškia ligos simptomai. Norint suprasti, kad mes susiduriame su šia negalavimu, tai įmanoma šiais ženklais:

  • Liga pasireiškia sunkiais ausies skausmais. Pagal skausmo pobūdį jie yra pastovūs arba su trumpomis pertraukomis. Skausmas gali būti suteikiamas galvos ir šventyklų galui. Liga gali sukelti dantų skausmą.
  • Gali laikinai sumažinti klausą ir nepalikti ausies perkrovos.
  • Pacientas gali skųstis dėl svetimkūnio ausyje.
  • Atsiranda spengimas ausyse.
  • Limfmazgiai didėja.
  • Už ausų plotas prasideda „švilpimas“.
  • Aukšta kūno temperatūra - iki 39 ° C
  • Yra silpnumas, nuovargis, pacientas praranda apetitą, sutrikęs miegas.

Liga gali būti sunki, su ryškiais simptomais, arba, priešingai, su lengvu simptomu.

Priežastys

Nešvarus vanduo, patekęs į ausis, yra dažniausia išorinės ausies uždegimo priežastis, kai kartu su vandeniu ligos sukėlėjai patenka į ausį. Bet be vandens, kuris buvo įvestas, būtina dar viena sąlyga - žaizdų ir įtrūkimų išorinėje ausyje buvimas, kur bakterijos patenka į uždegiminį procesą.

Liga dažnai yra komplikacija po ūminių kvėpavimo takų infekcijų, ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, sinusito ir kitų viršutinių kvėpavimo takų ligų. Čia bakterijos patenka į ausį ne iš išorės, bet iš nosies ertmės. Išplėstiniais atvejais patogeniška vidurinės ausies flora gali patekti į vidinę ir sukelti rimtą patologiją.

Vidurinės ausies uždegimas sukelia infekcines ligas, inkstų ligą, diabetą, hipotermiją. Pavojus - vaikai, kurių imunitetas yra silpnas, ir kūdikiai, kurie maitina maistą ir kurie negauna būtinų antikūnų iš žmogaus pieno, kad apsaugotų nuo infekcijų.

Netinkamas ausų valymo pašalinimas yra dar viena uždegimo priežastis. Pagrindinė sieros funkcija yra apsauginė. Jis veikia kaip barjeras nuo bakterijų ir virusų.

Nesvarbu, kaip juokinga, jums taip pat reikia tinkamai parodyti. Atkreipkite dėmesį į save ir mokykite savo vaiką: atidarykite burną. Jei uždarote burną, nuleidžiant nosį, esant spaudimui, dalis patogeninės floros gali patekti į vidurinę ausį.

Ligos sukėlę veiksniai yra per aukšta oro temperatūra, drėgmė, ausies svetimkūnis, adenoidai, lenkta nosies pertvara, paveldimumas, ŽIV infekcija.

Ūmus vidurinės ausies uždegimas

Dažniausias ligos svyravimas vaikams ir suaugusiems. Ji apima keletą etapų. Žinoma, nebūtina, kad pacientas juos perduotų:

  • ūminis katarratas - pradinis ligos etapas, kai pacientas ryškiai pasireiškia pirmuosius požymius: ūminis skausmas ir karščiavimas;
  • ūminis pūlingas - į ausį susikaupia. Po poros dienų atsiranda ausies būgnelio plyšimas ir išsiskiria pūlingas iškrovimas. Pacientui tampa lengviau, temperatūra nukrenta ir skausmas palaipsniui mažėja. Jei paukštidė pati nesulaužė, antrinolaringologas gali padaryti nedidelį punkciją (paracentezę), kad atsirastų pūlingos masės.
  • atkūrimo etapas - pūlių sustabdymas, membranos plyšimas. Po dviejų iki trijų savaičių klausymas visiškai atkuriamas.

Ūmus otitas vaikams

Ūminis vidurinės ausies uždegimas vaikams nėra neįprasta. Beveik kiekvienas vaikystėje gyvenantis asmuo bent vieną kartą sirgo vienos ar kitos rūšies liga. Dauguma ūminės ligos atvejų yra susiję su ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis. Tėvai stengiasi išgydyti vaiką, vartoti netinkamą gydymo būdą, nelaikyti šaltu. Netinkamai išpūtus ir susilpninus imunitetą, infekcija iš nosies prasiskverbia į vidurinę ausį, prasideda uždegimas.

Jei vyresnis vaikas gali pasakyti, kur yra skausmas, sunkiau su kūdikiais: kūdikių vidurinės ausies uždegimo diagnostika ir gydymas yra labai sunku. Kai atsiranda pirmieji ligos požymiai (kūdikis verkia, nuolat liečia ausį, neužmigia), nedelsdami kreipkitės į ENT gydytoją, kuris paskirs vaiko veiksmingą ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymą.

Ūminio vidurinės ausies uždegimo kurso vaikams iki 3 metų bruožai

Kodėl kūdikiai dažniau patiria klausos vidurinės dalies uždegimą? Kodėl suaugusiems ar vyresniems vaikams dažniau nei vidurinės ausies uždegimas yra jaunesnių nei 3 metų vaikų liga? Yra keletas veiksnių:

  • vaiko ausies struktūros subtilybes iki vienerių metų;
  • vaikų nesugebėjimas atsispirti patogenams - imuninė sistema vis dar per silpna;
  • kūdikiai didžiąją laiko dalį praleidžia gulėdami; kai atkuriamas, pienas ar kūdikių maistas patenka į vidurinę ausį per nosies gleivinę ir tampa puiki bakterijų veisimo vieta;
  • vaikų liga pasireiškia dėl ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir virusinių kvėpavimo takų infekcijų;
  • rizikuoti priešlaikiniai kūdikiai;
  • išoriniai veiksniai: grimzlė, šaltis arba atvirkščiai, jei motina per daug suvyniotų vaiką ir jis perkaitęs;
  • ilgas sloga - išleidimas iš snapelio gali užkimšti Eustachijos vamzdelį;
  • liga gali išsivystyti nuo skarlatino, tymų ir kitų kūdikių infekcinių ligų;
  • ausų sužalojimai ir žaizdos, į kurias patenka patogenai;
  • adenoidai.

Lėtinis otitas

Neraštingas ir neveiksmingas ūminės formos gydymas gali virsti lėtiniu otitu. Liga laikoma lėtine, jei simptomai išlieka ilgiau nei du mėnesius arba uždegimas įvyksta daugiau nei tris kartus per metus. Remisijos (lull) etapams seka recidyvai, kai ligos grįžta.

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas suaugusiems yra susijęs su nepatogiu požiūriu į jų sveikatą. Žmonės linkę atidėti vizitą į gydytoją tikėdamiesi, kad viskas išnyks savaime arba bus pakankamai „magijos“ lašų iš vaistinės. Liga dažnai randama žmonėms, kurie yra profesionaliai užsiėmę plaukimu - priežastis yra didelė drėgmė ausyse. Lėtinės nosies ligos taip pat gali sukelti dažnius uždegiminius procesus klausos organe.

Lėtinės ligos stadijos pasireiškimą jauniems pacientams skatina dažnas ūminis vidurinės ausies uždegimas, viršutinių kvėpavimo takų infekcinės ligos ir adenoidai, neišvystytos imuninės sistemos fone.

Otito gydymas suaugusiems

Yra keletas vidurinės ausies uždegimo gydymo būdų, kurių kiekviena sukelia specifinė ligos rūšis. Dažni visiems ligos tipams - kiekvienam pacientui skiriami skausmą malšinantys vaistai, nes labai sunku išgyventi ausies skausmą.

Gydant išorinį uždegimą nurodomi ausų lašai. Kai asmuo yra sveikas ir turi stiprų imunitetą, galite susidoroti be antibiotikų. Otito gydymo trukmė yra viena savaitė.

Vidurinės ausies uždegimo gydymas turėtų prasidėti antibiotikais. Tačiau, skirtingai nei jauni pacientai, vidutinis suaugusio žmogaus otitas dažniausiai eina be antibiotikų. Bet jei po dviejų gydymo savaičių nepagerėja, turite aptarti su gydytoju klausimą dėl antibakterinių vaistų įvedimo į gydymo režimą (Augmentin, Amoxicillin, Zinnat ir kt.).

Papildoma gydymo priemonė, naudojama kartu su aukščiau minėtais vaistais, yra ausų lašai. Jei ausies būgnas yra sveikas, lašai darys - Otipaks, Otinum ir tt Jei pūlingas jau išėjo, šių lašų naudojimas yra nepriimtinas. Tada ENT gydytojas patars jums palaidoti antibakterinius vaistus: „Normaks“, „Tsiprofarm“ ir kt.

Kai konservatyvi terapija nepadeda, gydytojas padaro ausies būgną (paracentezę), kad atlaisvintų sukauptą pūlį.

Lėtinės vidurinės ausies uždegimo gydymas suaugusiesiems apima priešuždegiminių, priešuždegiminių vaistų ir antibiotikų naudojimą, taip pat procedūrų atlikimą (ausų plovimas, pūlio šalinimas, naudojant specialius tepalus).

Otito gydymas vaikams

Pora dienų neįmanoma išgydyti vaikų ausies uždegimo - paprastai gydymas trunka nuo 7 iki 14 dienų. Ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymas prasideda skiriant antibiotikus. Kad būtų užtikrintas Eustachijos vamzdžio nuovargis, vaikai, vyresni nei vieneri metai, turėtų palaidoti kraujagyslių sąnarių nosies lašus. Kūdikiai neskiria lašų - gleivės turi būti išimtos specialiu prietaisu. Pūlingos vidurinės ausies uždegimo priemonės vaikams rūpestingai rūpinasi ausies ertmėmis, pašalina pūlingas išskyras ir gydo ausį su dezinfekavimo priemonėmis. Fizioterapija - UV spinduliavimas, UHF, lazerinė terapija turi gerą terapinį poveikį. Vaikai, jaunesni kaip vienerių metų amžiaus, geriausiai stebimi ENT ligoninėje, kur jie bus aprūpinti geromis atsargomis. Ausų lašai vaikams iki vienerių metų nenaudojami, nes jų sudėtyje esančios medžiagos gali sukelti šalutinį poveikį. Norint sumažinti temperatūrą, vaikai, vartojant paretetolį arba ibuprofeną, vartoja antipiretinius vaistus. Analgin ir aspirinas draudžiami.

Ligos gydymas turėtų būti laiku ir kompetentingas. Tik patyręs ENT gydytojas padės veiksmingai susidoroti su šia liga ir išvengti komplikacijų. „ENT klinika Zaitsev“ turi didelę patirtį gydant visas šios ligos formas. Skambinkite, prisiregistruokite ir atvykite į registratūrą, mes tikrai padėsime!

Ankstesnis Straipsnis

Sinupret