Pagrindinis
Skarlatina

Ūminės vidurinės ausies uždegimo priemonės

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas yra pūlingas uždegimas, lokalizuotas vidurinės ausies kvėpavimo takuose. Gali atsirasti dėl bakterijų, grybelinių ir virusinių infekcijų. Ūmus pūlingas otitas yra būdingas bet kuriai amžiaus grupei, tačiau daugeliu atvejų liga pasireiškia vaikams.

Ligos patogenezė

Pagrindinė pūlingos vidurinės ausies uždegimo priežastis - infekcinio proceso plitimas nuo nosies gleivinės ertmės iki vidurinės ausies. Kai infekcinis patogenas patenka į vadinamąjį rhino-tubulinį kelią. Labai retai patogeniniai patogenai turi įtakos vidurinės ausies ertmėms, patekę į išorinį klausos kanalą dėl ausies būgno vientisumo.

Taip pat gali pasireikšti ūminis vidurinės ausies uždegimas, atsirandantis dėl įvairių viršutinių kvėpavimo takų sistemos ligų, esant vaikų adenoidams ir per kraują.

Sumažinus organizmo atsparumą diabetui, infekcinėms ligoms, inkstų nepakankamumas padidina vidurinės ausies ertmės uždegimo riziką.

Simptomatologija

Klinikiniai ūminio vidurinės ausies uždegimo požymiai priklauso nuo ligos laipsnio. Dažni vidurinės ausies uždegimo simptomai:

  • pūlingas ausų iškrovimas;
  • aukštesnė temperatūra;
  • skausmas ausyje;
  • skausmingi galvos skausmai;
  • dažnas galvos svaigimas;
  • sutrikusi klausos funkcija;
  • savitas ausų kvapas.

Liga vyksta trimis etapais:

  • ūminis vidurinės ausies uždegimas;
  • kataras;
  • reparacinis etapas.

Pirmajame etape ligos simptomai pasižymi ūminiu skausmu. Tokiu atveju skausmas gali būti labai įvairus - deginimas, suspaudimas, šaudymas, pulsuojantis, stulbinantis, skausmingas.

Laikui bėgant, nuolatinis skausmas, didėja naktį, trukdo pilnam miegui ir gerokai sumažina paciento gyvenimo kokybę. Atsižvelgiant į šiuos patologinius procesus, girdimasis klausos suvokimas mažėja, o bendra būklė yra sutrikusi. Žymiai padidėja kūno temperatūra (38–39 ° C), kurią sunku sumažinti su vaistais.

Tikrinimo metu yra hiperemija ir ryški ausies būgno edema. Dėl mastoidinio proceso palpacijos yra ūmaus skausmo.

Antrosios pakopos pūlingas otitas pasireiškia pleiskanojant ausų būgną su pūlingu išsiskyrimu. Simptomai tampa mieguistūs, skausmas mažėja, paciento būklė tampa geresnė, temperatūra mažėja.

Nesant komplikacijų ligos eigoje, viduriniosios ausies pūlingas otitas teka į trečiąjį etapą - atkuriamąjį. Šiame etape uždegimas atsitraukia, sustojimų procesas sustoja, simptomai visiškai išnyksta. Otito terpė paprastai pasitraukia po 2-3 savaičių.

Diagnostika

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas diagnozuojamas taikant šias diagnostines priemones:

  • bendroji anamnezės kolekcija;
  • ausies ertmės tyrimas;
  • endoskopinė, derinimo šakutė.
  • Akumetrija, skirta klausos funkcijai tirti;
  • nenustatyta, kad būtų galima nustatyti ausies būrio būklę.

Gydymas

Gydomasis pūlingas vidurinės ausies uždegimas turėtų būti atliekamas tik specialisto gydytojo. Atsižvelgdamas į bendrą ligos vaizdą, gydytojas gali paskirti tinkamą gydymą. Pagrindinės gydymo priemonės yra šios:

  1. Įšilimo procedūros. Gana dažnas vidurinės ausies pūlingos vidurinės ausies gydymas atliekamas kaitinant. Norint pasinaudoti panašiu gydymo metodu, turėtumėte būti labai atsargiai ir tik sutikus gydančiam gydytojui. Patartina atlikti nepriklausomą procedūrų vykdymą, nes pirmą kartą ligos valandomis nėra drėgmės.
  2. Jei ausies būgno perforacija nepasireiškė savarankiškai, galima paskirti operaciją. Atstovaujant ausies būgnelio audinių pjūvį. Svarbu pažymėti, kad chirurgija turėtų būti atliekama kuo greičiau, kad būtų išvengta nepageidaujamų komplikacijų. Tačiau vidurinės ausies uždegimas yra retai gydomas.
  3. Pūlingas vidurinės ausies uždegimas turi būti gydomas nosies vazodilatatoriaus lašais, kurie padeda sumažinti nosies ir nosies gleivinės uždegimą.
  4. Ūminio vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimo gydymas atliekamas naudojant antibakterinį gydymą.
  5. Vidutinės pūlingos vidurinės ausies uždegimas, lydimas pūlingos iškrovos, nerekomenduojama gydyti terminėmis procedūromis. Draudžiama naudoti ir alkoholio pagrindo ausų lašus, nes jie gali pažeisti ausų gleivinę.
  6. Pagrindinis gydymo veiklos aspektas yra pūlingų išskyrų šalinimas ir ausies kanalo valymas. Ar gydymas bus veiksmingas, labai priklauso nuo procedūros. Jūs galite jį patys atidžiai atlikti. Šiuo tikslu nerekomenduojama naudoti medvilnės ausų lazdeles, lenktynes ​​ir tt, nes jie gali pažeisti gleivinę ir pažeisti ausies būgno vientisumą.
  7. Gydymas, skirtas skausmui malšinti, susijęs su spazminiais ir skausmą malšinančiais vaistais. Siekiant sumažinti temperatūrą, pacientui skiriami antipiretiniai vaistai.

Chirurginės, vidutinės ūminės vidurinės ausies uždegimo priemonės turi būti gydomos gana retai. Skiriant operaciją kreipkitės į šias operacijas:

  1. Tympanostomy - skiriama, jei vidurinės ausies uždegimas negali būti gydomas. Ši procedūra atliekama sukuriant specialų vamzdelį, kuris padeda palengvinti pūlingo išskyrimo procesą.
  2. Myringotomija - gydymas, skirtas ausies būgno atidarymui. Jie naudojasi šiuo metodu, jei yra ūminis skausmo sindromas ir ryškūs simptomai.

Ligos komplikacijos ir pasekmės

Jei nėra laiko gydyti ūminę vidurinės ausies uždegimą arba bandyti pradėti gydymą, gali atsirasti sunkių komplikacijų. Tai apima:

  • infekcinio ir uždegiminio proceso plitimą ant kaulo, esančio už ausies;
  • otogeninio sepsio atsiradimas;
  • sutrikusi klausos funkcija;
  • ausies būgno plyšimas;
  • perpildyti į lėtinę ligos formą;
  • klausos dalelių sunaikinimas;
  • naviko navikas - choleoasteatoma;
  • smegenų membranos infekcija.

Prevencija

Visų pirma prevencinės priemonės turėtų būti nukreiptos į savalaikį virusinių kvėpavimo takų ligų gydymą. Siekiant užkirsti kelią jiems ir sumažinti jų atsiradimo riziką, reikia laikytis šių prevencinių priemonių:

  • jei įmanoma, pabandykite neperkrauti kūno;
  • suknelė pagal oro sąlygas;
  • laikytis asmeninės higienos taisyklių;
  • pašalinti blogus įpročius;
  • atlikti lengvas pratybas.

Ūminių kvėpavimo takų ligų, susijusių su rinitu, gydymas apima tinkamą nosies ertmės pūtimo ir plovimo techniką.

Vidutiniškai ūminis vidurinės ausies uždegimas, aptiktas ankstyvoje stadijoje, yra daug greičiau gydomas, todėl, pirmą kartą pasireiškus ligai, gydytojas turi būti nedelsiant aplankytas.

Ūminės vidurinės ausies uždegimo priemonės

Ūminės vidurinės vidurinės ausies uždegimas (vidurinės ausies uždegimas purulenta acuta) - tai ūminis pilvaplėvės gleivinės uždegimas, kuriame visi vidurinės ausies skyriai vienaip ar kitaip yra susiję su katarriniu uždegimu.

Ši liga su kai kuriais simptomais yra panaši į peršalimą. Taigi, su otitu, taip pat būdinga karščiavimas ir galvos skausmas.

Be to, vidurinės ausies uždegimas dažnai pasireiškia kartu su katarrinėmis ligomis. Tačiau yra ir kitų vidurinės ausies uždegimo simptomų, rodančių uždegimo proceso atsiradimą ausyje.

Šaltą galima „išgyventi“ be gydytojų pagalbos, tačiau jei yra otito požymių, būtina kreiptis į otolaringologą. Nes jei nesulaukiate suaugusiųjų pūlingos vidurinės ausies uždegimo laiko, ši liga gali sukelti pastebimą klausos sumažėjimą ir netgi sukelti meningitą.

Priežastys

Ligos priežastis yra tokių veiksnių, kaip vietinio ir bendro atsparumo ir infekcijos sumažėjimas tympanic ertmėje. Pūlingas vidurinis ausies uždegimas atsiranda dėl ausies uždegimo, veikiančio vidurinės ausies ertmę, gleivinę ir ausies būgną.

Vidutinės pūlingos vidurinės ausies uždegimo priežastys:

  • patekti į bakterijų, virusų, grybų ausį;
  • nosies, sinusų, nosies gleivinės ligų komplikacijos;
  • sunkus ausų mėlynė;
  • sepsis;
  • meningito, tymų, tuberkuliozės pasekmės;
  • hipotermija

Dažniausias infekcijos būdas yra tubogeninis - per klausos vamzdelį. Dažniau infekcija patenka į vidurinę ausį per pažeistą ausies būgną, kai jis sužeistas arba per mastoidinę žaizdą. Šiuo atveju kalbėti apie trauminę vidurinės ausies uždegimą.

Pūlingos otito simptomai

Yra keletas požymių, padedančių nustatyti, kad turite tik ūminį pūlingą otitą, o ne kitą klausos organų ligą. Tačiau pagrindiniai įvairių otolaringologijos srities ligų simptomai paprastai sutampa.

Tradiciniai vidurinės ausies uždegimo simptomai:

  • blaškantis skausmas ausyje;
  • ausų skausmas;
  • aukštas karščiavimas;
  • šaltkrėtis;
  • triukšmai ausyje;
  • Klausos sumažėjimas.

Šie simptomai būdingi pradinei ligos stadijai, kai uždegimas tampa didelių susiformavimų priežastimi. Paprastai šis procesas trunka 2-3 dienas. Toliau ūminis vidurinės ausies vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimas patenka į ausies būgno perforuotos žalos fazę, dėl kurios pūliai teka iš ausies ertmės per membranos angą, o pacientas yra atleidžiamas, sumažėja skausmas.

Trečiasis etapas yra galutinis, organizmas kovoja su infekcija, uždegimas palaipsniui mažėja, pūlingas sustoja, išlaisvinamas ausies būgnas, atkuria vientisumą.

Vaiko vidurinės ausies uždegimo požymiai

Kiekvienam ligos etapui būdingi tam tikri simptomai.

Pirmosios pakopos vaiko pūlingos vidurinės ausies simptomai:

  • ausų skausmas;
  • aukštas karščiavimas;
  • klausos praradimas.

Antrojo etapo simptomologija:

  • temperatūra mažėja;
  • skausmas mažėja;
  • klausos praradimas tęsiasi;
  • pūlingas iškrovimas prasideda nuo ausies.

Trečiojo etapo simptomai:

  • temperatūra mažėja;
  • skausmas dingsta;
  • atstatomas klausymas;
  • iškrovimas sustoja;
  • ausies būgno perforacija yra randama.

Ši liga reikalauja ankstyvo diagnozavimo ir gydymo antibiotikais.

Lėtinis pūlingas otitas

Tai yra vidurinės ausies uždegimas, kuriam būdingas recidyvuojantis pūlinis iš ausies ertmės, nuolatinis ausies būgno perforavimas ir laipsniškas klausos praradimas (klausos praradimas gali siekti 10-50%).

Šis otitas pasireiškia tokiu klinikiniu vaizdu:

  1. Nuolatinis pūlingas išsiskyrimas iš ausies su kvapu;
  2. Triukšmas pažeistoje ausyje;
  3. Klausos sutrikimas.

Jis išsivysto su netinkamu ar netinkamu ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymu. Tai gali būti lėtinio rinito, sinusito ir kt. Komplikacija arba trauminio ausies būgno plyšimo pasekmė. Lėtinis otitas kenčia nuo 0,8-1% gyventojų. Daugiau nei 50% atvejų liga pradeda vystytis vaikystėje.

Lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimo terpė be kaulų naikinimo ir komplikacijų gali būti gydoma medicininiais metodais ambulatorinės otolaringologo priežiūros metu.

Komplikacijos

Tinkamo gydymo stoka sukelia nepataisomą žalą sveikatai. Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo pasekmės yra struktūrinio tolesnio uždegimo perėjimo į laikinį kaulą arba kaukolės rezultatas.

Komplikacijos gali apimti:

  • ausies būgno vientisumo pažeidimas;
  • mastoiditas - kaulų ląstelių uždegimas;
  • veido nervo paralyžius.
  • meningitas - smegenų gleivinės uždegimas;
  • encefalitas - smegenų uždegimas;
  • hidrocefalija - skysčio kaupimasis smegenų žievėje.

Kad išvengtumėte tokių nemalonių ligų, reikia žinoti, kaip suaugusiesiems gydyti pūlingą otitą.

Ūminio pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymas

Suaugusiems žmonėms pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymas apima tokių procedūrų ir vaistų paskyrimą:

  • antibiotikai;
  • skausmą malšinantys vaistai, antipiretiniai vaistai;
  • vazokonstriktorių ausų lašai;
  • šilumos paketai (prieš pūtimo išvaizdą);
  • fizioterapija (UHF, elektroforezė);
  • antihistamininiai vaistai;
  • chirurginis ausies kanalo valymas nuo puvinio.

Atkreiptinas dėmesys į tai, kad atsiradus pūlingoms išleidžiamoms teršaloms, jokiu būdu neturėtų būti atliekamas pašildymas. Lėtinėje ligos eigoje gali reikėti skaldyti arba išpjauti ausies būgną.

Kaip gydyti pūlingą otitą suaugusiems

Diagnozė paprastai nėra sudėtinga. Diagnozė nustatoma remiantis skundais ir otoskopijos rezultatais (vizualinis ausies patikrinimas su specialiu įrankiu). Jei įtariamas destruktyvus procesas, kauliniame audinyje atliekamas laikino kaulo radiografija.

Suaugusiesiems, pūlingas vidurinės ausies uždegimas reikalauja ambulatorinio gydymo, o prieš miegą rekomenduojama vartoti aukštą temperatūrą kartu su karščiavimu. Jei įtariamas mastoidas, reikia hospitalizuoti.

Siekiant sumažinti skausmą pradiniuose ligos etapuose:

  • paracetamolis (4 kartus per dieną, viena tabletė);
  • ausų lašai otipaksai (du kartus per dieną, 4 lašai);
  • Tsitovich tamponą (marlės tamponu, kurį sudaro trys valandos boro rūgšties ir glicerino tirpalas, įdedama į ausies kanalą).

Norint pašalinti audinio vamzdelių audinių patinimą, priskiriamas:

Antibiotikai, naudojami pūlingos vidurinės ausies uždegimui:

Jei po kelių gydymo dienų pagerėjimas nepasireiškia arba fenomenas didėja, atliekamas chirurginis gydymas, jis nedelsiant parodomas, kai atsiranda vidinės ausies ar ausų sudirginimo požymiai. Po paracentezės ar savarankiško perforavimo būtina užtikrinti pūlio nutekėjimą nuo vidurinės ausies: ausies kanalą nuvalyti steriliais marlės tamponais 2-3 kartus per dieną arba plauti ausį šiltu boro rūgšties tirpalu.

Ūmus pūlingas otitas

Viršutinės vidurinės ausies uždegimo priemonės užima apie 30% visų tipų ENT ligų. Tai yra dažna liga, ypač tarp vaikų. Pagal statistiką, 80% kūdikių nuo gimimo iki 3 metų bent kartą kenčia nuo šios ligos.

Kas yra pūlingas vidurinės ausies uždegimas?

Otitas pūlingas reiškia uždegimines ausies ligas. Liga gali pasireikšti bet kuriame iš šios įstaigos padalinių: išorės, vidutinės ar vidinės.

Dažniausiai vidurinės ausies uždegimas yra vidurinė ausis, kurią sudaro:

  • ausų būgnas;
  • būgno ertmės;
  • klausos dalelės;
  • klausos (arba Eustachijos) vamzdis, jungiantis vidurinę ausį prie nosies ertmės ir naudojamas kaip drenažo sistema. Ji skirta jai, daugeliu atvejų infekcija čia.

Toliau vidurinė ausis eina į vidinį, kur yra sraigė, per garsinį nervą pernešdama garsą į smegenis.

Vaikai dažniau kenčia nuo šios ligos, nes ausies struktūra vaikystėje skiriasi nuo jos struktūros suaugusiems. Garsinis vamzdelis yra trumpesnis ir platesnis, o naujagimių vidurinės ausies ertmėje yra skystis, kuriame spąstais bakterijos išsivysto greičiau.

Ausies infekcija sukelia uždegiminį procesą, dėl kurio gleivinė ir ausies būgnas patenka, erozijos ir opos susidaro ant jos sienų, kraujagyslės plečiasi, jų pralaidumas mažėja, eksudatas palaipsniui kaupiasi ir kaupiasi. Kai liga progresuoja, uždegiminis procesas apima visas vidurinės ausies dalis, o vidurinės ausies uždegimas tampa ūminis. Jis taip pat gali plisti į kaimyninius audinius, į vidinę ausį ir į kaukolės ertmę, todėl atsiranda meningitas. Abiejų ausų uždegimo metu yra vienašališkas ir dvišalis pūlingas otitas.

Jei liga nėra gydoma, ji gali tapti lėtine. Pacientams, sergantiems lėtiniu pūlingu vidurinės ausies uždegimu, remisijos laikotarpiai pakyla su ligos paūmėjimu. Jo gydymas yra ilgesnis ir sunkesnis. Jis yra suskirstytas į mezotimpanitą (kai paveikiama tik gleivinė) ir epitimpanitą (uždegimas apima kaulus). Pirmasis vaizdas yra gana ramus, jį galima išgydyti konservatyviais metodais. Su epitimpanitom daug sunkiau, nes yra didelė rizika, kad jis išplės į smegenų audinį.

Otito priežastys

Kas sukelia ūminį pūlingos vidurinės ausies uždegimą?

  1. Infekcija iš nosies ir viršutinių kvėpavimo takų (streptokokai, kokosai, pneumokokai, stafilokokai) per klausos kanalą į ausies būgną. Tai atsitinka stiprios kosulys, čiaudulys arba pučiant nosį. Su aštriu slėgiu klausos vamzdžio užtvarui, dėl kurio jis pertraukiamas ir užsikrečia gleivine, patenka į vidurinę ausį.
  2. Kiti infekcijos būdai yra hematogeniniai, ty kraujo tekėjimas ir per pažeistą ausies būgną (pvz., Dėl įvairių sužeidimų).
  3. Ūminės virškinimo vidurinės ausies uždegimas gali būti virusinių ligų (pvz., Gripo ar skarlatino) komplikacija.
  4. Vandens patekimas į ausis ir vėlesnė hipotermija.
  5. Alerginės reakcijos.
  6. Sumažintas imunitetas. Silpna kūno apsauga yra dar vienas veiksnys, galintis sukelti pūlingą vidurinės ausies uždegimą.

Tarp ligų, kurios pasireiškia pūlingos otito atsiradimui, yra: sinusitas, rinitas, adenoidai. Lėtiniai nosies gleivinės procesai sutrikdo klausos kanalų drenažo sistemą, todėl mikrobai gali lengvai patekti į ausį.

Pūslelinė pūslelinė: simptomai

Suaugusiųjų pūlingos otito simptomai:

  • Aštrių ausų skausmas. Skausmas - tai nervų galūnių sudirginimo pasekmė, kuri atsiranda dėl audinių patinimo ir pūtimo išsiskyrimo. Atsiradus giliai į ausį, skausmas atiduoda šventyklas, galvos galą ar dantis. Sukaupus eksudatą, ausies būgno išsiliejimas ir galiausiai pertraukos, atsiranda perforacija. Po puvinio išlaisvinimo skausmas atsilieka;
  • Karščiavimas, kuris yra uždegimo ir toksinų bei mikrobų kraujyje pasekmė. Kūno temperatūra gali pakilti iki 38-39 ° C;
  • Išleidimas iš ausies. Pradžioje jie yra serous-bloody, tada - pūlingas.
  • Klausos sumažėjimas (dėl eksudato susikaupimo), spengimas ausyse, perkrovos jausmas. Šie požymiai gali trukdyti tam tikrą laiką po atsigavimo, tada jie išnyksta savarankiškai. Jei vidinė ausies dalis buvo įtraukta į uždegiminį procesą, tai yra didelis klausos praradimas.

Kartais liga lengvai ir greitai tęsiasi, jei organizmo gynyba sugeba kovoti su infekcija arba su tuo, kad gydymas prasidėjo laiku. Sumažinus kūno reaktingumą, uždegimas gali tapti didelio masto. Sunkus ausies skausmas, didelis karščiavimas ir didelis išsiliejimas - tokie simptomai pastebimi, kai ARVI fone atsiranda pūlingas otitas.

Pūlingos otito stadijos

Vidutinės pūlingos vidurinės ausies uždegimo metu išskiriami 3 etapai:

  1. Perforuota (trukmė nuo kelių valandų iki kelių dienų). Po infekcijos vidurinėje ausyje prasideda uždegiminis procesas, kuris sukelia ausų skausmą ir karščiavimą. Eksudatas kaupiasi tympanic ertmėje ir pradeda spaudinėti ant membranos. Skausmas yra aštrus, nepakeliamas. Šiame etape yra klausos problemų.
  2. Perforuota stadija (5-7 dienos). Ausies būgnas išsiveržia ir prasideda drėkinimo stadija. Nedelsiant atsiranda gausus gleivių išsiskyrimas su kraujo mišiniu. Tada jie tampa mažesni, jie yra stori. Liga palaipsniui praeina, pagerėja asmens būklė, mažėja skausmas ir karščiavimas.
  3. Reparacinis etapas. Tai yra galutinis etapas, kurio metu sustoja uždegimas ir išsiliejimas, perforavimas yra atidėtas. Jei atotrūkis buvo mažas, randai greitai atsiranda.

Jei visiškas atsigavimas neįvyksta, o ausies būgnas neišgydo, atsiranda lėtinis pūlingas otitas. Jam būdingas periodinis skausmo ir pūlingo išsiskyrimo iš ausies atsiradimas, taip pat laipsniškas klausos sumažėjimas ir nuolatinis ausies būgno defektas.

Pūlingos otito pasekmės

Paprastai liga trunka 2-3 savaites, nors įvairiais atvejais ji vyksta kitaip. Pavyzdžiui, pirmasis etapas yra užsitęsęs, jo požymiai yra lengvi. Jei perforacija ilgą laiką neįvyksta, o pūliai iš ausies neatsiranda, išsivysto lipni procesas (susikaupia klampus pūliai). Rezultatas - sukibimai ir randai, kurie trukdo klausos dalelių funkcijai ir pažeidžia klausos vamzdelio nuovargį. Tai gali sukelti klausos praradimą ir netgi kurtumą.

Taip pat galima ūminis ligos eigas, sparčiai plintant uždegiminiam procesui į kaukolę (ekstraduralinis abscesas). Tokios pūlingos vidurinės ausies uždegimo komplikacijos netgi gali sukelti paciento mirtį, todėl svarbu greitai atlikti chirurginį gydymą.

Turėtų būti įspėtas ilgas perforacinės stadijos laikotarpis, kai išleidimas ir temperatūra nepasiekia po 2-3 savaičių. Tai gali reikšti uždegimą ir pūlių kaupimąsi mastoido procese. Ši liga vadinama mastoiditu. Tai pavojinga, nes ji gali sukelti klausos praradimą, meningitą, veido nervų paralyžių, smegenų abscesą.

Mastoidito atsiradimas taip pat gali rodyti ligos atsinaujinimą po paciento būklės pagerėjimo. Skausmas ir karščiavimas grįžta. To priežastis - eksudato stagnacija.

Vienas iš nemalonių vidurinės ausies vidurinės ausies vidurinės ausies pasekmių yra cholesteatoma, kuriai būdingas mirusių epitelio ląstelių kaupimasis viduryje ir net vidinėje ausyje. Toks susidarymas pašalinamas chirurginiu būdu, tačiau klausos sutrikimai vis dar išlieka.

Komplikacijos gali išsivystyti dėl susilpnėjusios kūno imuninės apsaugos, aukšto mikrobiologinių ligų, patekusių į ausį, ir dėl netinkamo ar netinkamo gydymo.

Diagnostika

Jei pasireiškia įtarimas dėl pūlingos vidurinės ausies uždegimo, reikia kreiptis į otolaringologą arba LOR, kuris ištirs paciento ausį. Otoskopija atliekama ryškioje šviesoje, specialiame otoskope. Dėl pūlingos vidurinės ausies uždegimo pasireiškia hiperemija ir iškyšulys. Po perforacijos membranoje perforacija yra pulsuojanti ir pūlinga.

Be to, turite praeiti visą kraujo kiekį. Jei leukocitų ir ESR rodikliai nėra labai padidėję, liga tęsiasi ramiai. Kai kraujo tyrimas rodo ryškią leukocitozę, eozinofilų išnykimą arba staigų ESR padidėjimą, tai gali reikšti, kad atsiranda uždegimas ir infekcija.

Kitas galimas bandymas yra bakterinis sėjimas, kurio metu nustatomas bakterijų rūšies nustatymas. Ši informacija reikalinga norint rasti tinkamą vaistą. Lengva forma (arba per perforacinę stadiją) liga nėra reikalinga, nes jos rezultatai bus paruošti per 5-7 dienas, o per tą laiką išnyks otitas. Tačiau, jei simptomai yra ryškūs arba ilgai nepraeina, ši analizė yra būtina.

Pagal klausos testų parodymus atlikti audiometriją. Jei įtariate meningitą, mastoiditą ir kitas komplikacijas, paskirkite tokius tyrimus kaip CT ir MRI. Tomografija padės nustatyti kaukolės kaulų uždegimą, meninges, cholesteatomos formacijų buvimą ir skysčio kaupimą sunkiai pasiekiamose vietose.

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas: gydymas suaugusiems

Remiantis tyrimo ir analizės rezultatais, ENT numato gydymą, kuriuo siekiama sumažinti simptomus, sumažinti uždegimą ir atkurti normalų klausymą.

Norėdami tai padaryti, naudokite veiklos rinkinį:

  • ištraukite garsinį vamzdelį, kad būtų atkurtas drenažas ir vėdinimas. Jis gaminamas naudojant specialų ausų kateterį, į kurį įšvirkščiamas deksametazono, amoksicilino ir kelių lašų 0,1% adrenalino tirpalo tirpalas. Ši procedūra yra labai veiksminga, ji leidžia žymiai pagreitinti gijimo ir klausos atkūrimo procesą;
  • fizioterapinės procedūros (atšilimas, ultravioletinė spinduliuotė, mikrobangų krosnelė). Jie trunka 1-2 savaites. Fizinės procedūros turi teigiamą poveikį biologiniams procesams gerklės vietoje, aktyvina organizmo apsaugines reakcijas ir pagreitina gijimo procesą;
  • purškimo ar nosies lašai. Tokios priemonės susiaurina kraujagysles, sustabdo gleivių sekreciją, valo Eustachijos vamzdelį ir pagerina kvėpavimą. Galite naudoti Naphthyzinum arba Sanorin, kurie yra palaidoti 3 kartus per dieną 3-5 dienas. Prieš išpylimą išvalykite nosį. Išpilkite abi šnerves;
  • reguliariai savarankiškai valyti ausies kanalą taip, kad ausyje esantis pūlingas nesikauptų (tai turėtų būti atliekama atsargiai);
  • antipiretinis. Vaistas, toks kaip Paracetamolis, yra būtinas, jei pacientas patiria didelį karščiavimą pirmajame etape;
  • skausmą malšinantys analgetikai. Yra ausų lašai, turintys pūlingą otitą, turintys anestezinį poveikį, kurie veikia tiksliai. Pavyzdžiui, Otisol, kurio sudėtyje yra benzokaino, antipirino ir fenilphrine hidrochlorido, turi antiseptinį, prieš edemą, priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Taip pat yra kitų lašų, ​​pagrįstų lidokainu (Otipaks). Jie skiriami prieš perforacinę stadiją, po to, kai atsiranda perforacija, jie negali būti naudojami. Jūs taip pat galite įdėti ausų skausmą ausyse. Tam tinkamas 1: 1 boro rūgšties ir glicerino tirpalas. Prieš tamponą įdedamas tirpale mirkytas tamponas ir padengtas vatos tamponu. Laikykite jį iki 4 valandų;
  • priešgrybeliniai vaistai, jei sukėlėjas yra grybelis;
  • ausų plovimas ligoninėje su fiziologiniu tirpalu arba vandeniu. Norint pašalinti edemą, naudojami vaistai nuo edemos, pavyzdžiui, deksametazonas;
  • antibiotikai infekcijai ir uždegimui.

Gydant lėtinį otitą, šis principas išlieka toks pats. Pagrindinis uždavinys yra valyti pūlos ausį ir sumažinti uždegimą. Tai padeda pagerinti pūtimo ir plovimo eigą. Pastaruoju atveju naudokite Epineprino ar Efedrino tirpalą (norint sumažinti edemą), taip pat Formaliną, Sidabro nitratą, Alkoholį, Gordeevo skystį (antiseptinis, susitraukiantis poveikis, padedantis deginti granules, kurios susidaro lėtiniu pūlingu otitu). Nuolatinis antiseptikų naudojimas padės sunaikinti kenksmingus mikroorganizmus. Be pirmiau minėtų preparatų, plačiai naudojamas boro rūgštis, tačiau geriau naudoti vandenilio peroksidą. Be antiseptikų, būtina naudoti antibakterinius vaistus, ty antibiotikus.

Išsiaiškinkime, kokie antibiotikai skirti pūlingam otitui. Lengva liga sergantiems vaistams penicilino tablečių forma, daugiausia su amoksicilinu (aktyvūs prieš kokius), yra tinkami preperformaciniam etapui. Jis yra amoksicilino, Flemoxine. Priimkite kursą per 7-10 dienų, 3 kartus per dieną kas 6 valandas. Patobulinimai turėtų būti pastebimi po 1-2 dienų išgėrus tabletes.

Jei nustatytas 3 dienų antibiotikas nepadeda, jis pakeičiamas kitu, galingesniu, pvz., Augmentin arba Amoxyl, kuriame yra amoksicilino su klavulano rūgštimi. Jie veikia daugeliui įvairių mikroorganizmų.

Kai penicilinas nesukelia reikiamo rezultato (su sunkia ligos forma) arba yra alergiškas penicilinui žmonėms, gali būti skiriami cefalosporino grupės antibiotikai, pvz., Ceftriaksonas, cefuroksimas arba cefazolinas, turintis platų poveikį. Paprastai jie skiriami į raumenis.

Taip pat yra ausų lašai, skirti pūlingam otitui su antibiotikais, turinčiais antimikrobinį poveikį. Jie neturi tiek šalutinių poveikių, kiek jie veikia vietoje. Be to, skirtingai nei į veną ar į raumenis, jie nėra sunku naudoti atskirai.

Tokie lašai yra populiarūs kaip:

  • Ciprofarm (veiklioji medžiaga - ciprofloksacinas);
  • Normaks. (veiklioji medžiaga - norfloksacinas);
  • Otofa (sudėtyje yra natrio rifampicino).

Yra kombinuoti ausų lašai. Jie yra galingesni ir dažnai naudojami gydant lėtinį pūlingą otitą.

Tai apima:

  • Kandibiotikai, kuriuose yra klotrimazolo (priešgrybelinių), lidokaino (skausmo vaistų) chloramfenikolio (antibakterinis), beklometazono dipropeonatas (priešuždegiminis ir antialerginis).
  • Fugentinas (sudėtyje yra antibiotikų: fuzidino rūgšties ir gentamicino).
  • Anauranas. Taip pat yra lidokaino ir antibiotiko - polimiksino sulfato ir neomicino sulfato.
  • Sofradex. Jame yra dviejų tipų antibiotikai - tai yra framicetino sulfatas ir gramicidinas, taip pat gliukokortikoidai - deksametazonas.
    Ausų lašai nėra veiksmingi iš anksto perforuotoje ūminio otito stadijoje.

Kadangi antibiotikai turi keletą šalutinių poveikių, jie nerekomenduojami lengvos ligos atveju. Toks gydymas yra rekomenduojamas puvinio išsiskyrimo stadijoje, kai yra stiprus skausmo sindromas ir karščiavimas.

Lėtinę pūlingos vidurinės ausies uždegimą sunku išgydyti konservatyviais metodais, todėl jūs turite kreiptis į operaciją. Kartais tik tokiu būdu galite pašalinti sukauptas granules ir sukibimus bei atkurti klausymą.

Kaip plauti ausį namuose su pūlingu otitu? Galite naudoti nedidelį kiekį vandenilio peroksido arba šilto vandens. Būtina surinkti 1 ml skysčio į švirkštą ar kriaušę ir supilti į vidurinę ausį. Tada uždarykite ausį vatos tamponu ir palikite 3 minutes. Ši procedūra kartojama kelis kartus.

Kaip lašinti ausis?

Prieš įpylimą, lašai turi būti pašildyti rankoje, tada pakreipti į šoną ir įpilti tiek lašų, ​​kaip aprašyta instrukcijose.

Pakeliui, gydant pūlingą otitą, būtina gydyti kitas ligas, jei tokių yra. Be to, atsigavimas neveiks. Norėdami padidinti imunitetą, taip pat galite gerti vitaminų kursą.

Sunkus skausmas, sunkus išsiliejimas ir didelis klausos sumažėjimas, pacientas siunčiamas į ligoninę. Jūs taip pat turėtumėte eiti į ligoninę, jei po kelių gydymo dienų būklė nepagerėja. Svaigulys, vėmimas, stiprus galvos skausmas - tai smegenų uždegimas. Ši sąlyga reikalauja chirurginės operacijos, kai asmuo supjaustomas. Tai prisideda prie puvinio išlaisvinimo ir paciento palengvinimo.

Atminkite, kad kai otitas, pacientui reikia lovos. Švelniai nuvalykite nosį, vienu metu nuvalykite vieną šnervę.

Otito profilaktika

Norint išvengti pūlingos vidurinės ausies uždegimo, reikia:

  • stiprinti imuninę sistemą (vitaminai, specialūs imunomoduliatoriai, kietėjimas ir kt.);
  • laikas gydyti virusines ligas, naudoti lėšas gripo ir peršalimo prevencijai;
  • vengti traumuoti ausies būgną (nelieskite kitų daiktų ausyse);
  • išvengti vandens patekimo į ausis, po maudymosi nuvalykite vandenį;
  • Taip pat yra vakcina nuo otito, meningito ir pneumonijos.

Norint išvengti komplikacijų, būtina iki galo išgerti visą antibiotikų eigą, net jei atleidimas jau prasidėjo. Siekiant pašalinti klausos problemas, kurios gali atsirasti po pūlingos vidurinės ausies uždegimo, atliekamos kelios klausos gerinimo procedūros.

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas: priežastys, simptomai ir gydymas

Vienas iš dažniausiai diagnozuotų klausos organų ligų yra pūlingas otitas. Kaip pasireiškia šis uždegiminis procesas ir kodėl tai vyksta? Kokios yra pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymo ypatybės?

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas gali paveikti bet kurią ausies dalį - išorinę, vidurinę ir vidinę. Infekcinis uždegiminis procesas tuo pačiu metu, atsiradęs vienoje klausos organo dalyje (paprastai vidutiniškai), gali judėti į kitą.

Ekspertai klasifikuoja į uodeginį otitą pagal uždegiminio proceso formas. Jie yra ūmus ir lėtinis.

Ūmus pūlingas otitas

Ūminė virškinimo vidurinės ausies uždegimas diagnozuojamas patogeninei florai patekus į ausį. Liga palaipsniui vystosi ir pereina per tris etapus:

  1. Katarralo formai būdingas ūminio skausmo atsiradimas ausyje, kurį sukelia uždegimo procesas ir eksudato susidarymas. Jis gali būti duodamas šventyklai, kaklui ir žandikauliui. Pirmasis ūminio pūlingos vidurinės ausies uždegimo etapas trunka nuo 2 iki 2 savaičių.
  2. Pūlinga ūminio otito forma pasižymi eksudato kaupimu ir ausies būgno išsiveržimu. Skausmas staiga sustoja, tačiau gali grįžti, jei kažkas trukdo pūlingo išleidimui.
  3. Trečiajame ūminio vidurinės ausies uždegimo etape uždegimo procesas pradeda išnykti. Storas eksudatas teka iš ausies, o jo tūris palaipsniui mažėja. Pacientai skundžiasi tik pastebimu klausos praradimu.

Nuo pirmosios ligos stadijos vidurinės ausies paviršiaus audiniai pradeda desti po uždegiminio proceso. Patogeninė flora, vystanti, paveikianti sveikatą, sukelia pūlių formavimąsi. Kai vidurinės ausies uždegimas išsivysto, eksudatas susikaupia tembolinėje ertmėje, prispaudžiamas prie ausies būgno ir sienos įsiskverbia į nervus, sukeldamos nepakeliamus skausmus.

Atsižvelgiant į tai, kad ausys susiformuoja, o eksudatas pradeda spinduliuoti ant ausies būgno iš vidaus, jis nustoja vibruoti, reaguodamas į garso bangų poveikį, ir tinkamai perduoda vibracijas kitoms klausos organo dalims. Pacientai pradeda pastebėti pastebimą klausos sumažėjimą, yra triukšmas, spengimas ausimis ir vandens perpylimo jausmas.

Ūminis vidurinis vidurių ausies uždegimas patenka į lėtinę formą:

  1. Imuninės sistemos silpnėjimas.
  2. Nepakankamas antibiotikų gydymas, kuris sukelia atsparumą bakterijoms.
  3. Netinkamas antibakterinių medžiagų pasirinkimas (piliulės ar ausų lašai), kurių uždegimo procesas nesibaigia, ir bakterijos mutuojasi ir tampa atsparios naudojamai antibiotikų grupei. Todėl, ką gydyti liga, specialistas turi pasirinkti griežtai.
  4. Sisteminės ligos (pvz., Diabetas ir tuberkuliozė).
  5. ENT ligos, kurioms sutrikusi klausos vamzdelio drenažo funkcija.

Lėtinis pūlingas otitas

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas yra pasikartojantis. Šioje formoje liga reguliariai pasikartoja, kartais ausies būgnas neturi laiko išgydyti, o klausos praradimas dėl ausies, kuriai būdingas uždegimas, progresuoja.

Lėtinė forma visada auga nuo nepakankamai gydomos ūminės ligos tam tikroje klausos organo dalyje. Paprastai toks otitas slypi pacientų vaikystėje ir lydi juos visą savo gyvenimą.

Bakteriologinis sėklų išleidimas iš ausies lėtine pūlingos vidurinės ausies uždegimo forma atskleidžia patogeninę florą, sudarytą iš anaerobinių mikroorganizmų, ir po pakartotinių antibiotikų gydymo epizodų iš ausies teka jau grybais. Visi jie „gyvena“ pacientų ausyje, nesuteikdami savęs būti žinomi, kol atsiras palankios sąlygos jų aktyviam vystymuisi.

Lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimas, priklausomai nuo ligos stadijos, gali būti 2 formos:

  1. Lengva forma vadinama mezotimpaniku. Tokiu lėtiniu tipu yra paveikta tik gleivinės membrana, o pati plėvelė yra perforuota pačioje įtemptoje vietoje - centre.
  2. Sunkios lėtinės formos yra epitimpanitas. Dėl dažnai pasikartojančių pasikartojimų, kurie nebuvo tinkamai gydomi, nes ausys reguliariai virsta, pradeda kenčia vidinė kaulo dalis, o ausies būgno perforacija plinta per visą jo paviršių. Šioje ligos formoje patogeniška mikroflora sparčiai plinta per klausos organo dalis, dažnai patekdama į kraują ir limfą, sukeldama sunkias komplikacijas - sepsį, meningitą, audinių abscesą.

Otito priežastys

Ūminio pūlingos vidurinės ausies uždegimo atsiradimas paprastai susideda iš kelių veiksnių vienu metu. Pavyzdžiui, sumažėjus vietiniam imunitetui, bakterijos, sukeliančios uždegiminį procesą (kokius, virusus, grybus), į audinio organo ertmę.

Dažniausios ūminės vidurinės vidurinės ausies uždegimo priežastys yra:

  • Patogenų uždegimas į išorinę ausį per užkrėstus objektus (ausų kištukus, ausines), vandeniu plaukimo ir nardymo metu, taip pat per purvinas rankas.
  • Bakterijų įsiskverbimas per sužeistą ausies būgną.
  • Patekimas į vidurinės ausies gleivę iš nosies gleivinės per Eustachijos vamzdelį užsitęsusia liga ir neteisinga eksfoliacija - tai dažniausiai pasireiškia dvišalėmis pūlingomis vidurinės ausies uždegimo priemonėmis.
  • Patogeninės floros klausymas per kraują (sepsio, tuberkuliozės, vidurių šiltinės, gripo ir pan.) Arba per kaukolės užkrėstus audinius.

Simptomai

Pūlingos otito simptomai yra gana specifiniai

  1. Akių tipo pūlingas vidurinės ausies uždegimas pasižymi stipriu ausies skausmu. Tai gali būti skaudanti, šaudanti ir pulsuojanti.
  2. Yra dalinis klausos sumažėjimas dėl to, kad ausų gleivinės padalinių audiniai užpildo kamieninę ertmę ir neleidžia ausies būgnui judėti reaguojant į gaunamus akustinius virpesius.
  3. Dėl ausų ir edematinių procesų atsiranda perkrovos, atsiranda triukšmas ir skamba.
  4. Pūlingas otitas suaugusiems ir vaikams visada yra susijęs su karščiavimu.
  5. Pacientas kenčia nuo galvos skausmo, kartais plečiantis žandikauliui nuo uždegimo ausies pusės. Jei asmuo turi dvišalį ligos tipą - simptomas nėra siauras lokalizavimas, skausmas jaučiamas visur.
  6. Kai ausies būgnas pertrauka, pūliai pradeda tekėti gausiai nuo ausies, kuri tada palaipsniui sutirštėja.

Vaiko vidurinės ausies uždegimo požymiai

Ne visada mažas vaikas gali paaiškinti, kad jis yra susirgęs, todėl kūdikiams diagnozuojama pūlinga vidurinės ausies uždegimas jau praėjusio etapo metu - po pertrūkio per ausies kanalą, kai eksudatas teka iš ausies kanalo.

Galima nustatyti, kad vaikas turi ausų skausmą dėl klausos organo uždegimo, keičiant jo elgesį. Vaikų pūlingos vidurinės ausies uždegimo simptomai beveik nėra konkretūs ir sunku atskirti nuo įprasto skausmo:

  • kūdikis dažnai būna išdykęs dėl ausų skausmo ir blogas miegas;
  • temperatūros padidėjimas - bet tik šiek tiek - bus subfebrilių (ne aukštesnių kaip 37,5) verčių;
  • Vaikas gali patrinti savo skausmingą ausį pagalvę, siekdamas sumažinti skausmą ir niežėjimą.

Pasekmės

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas reikalauja privalomo gydymo. Daugelis pacientų, pojūtis po proveržio ausies būgnelio ir pradžios pailgėjimo žymiai palengvėjo, nesikreipkite į gydytoją. Tačiau ligos gydymo stoka gali sukelti rimtų ir kartais negrįžtamų pasekmių.

  1. Pūlingas procesas gali paveikti gretimus audinius ir sukelti svarbios vidinės ausies uždegimą, kuris sukels klausos praradimą. Taigi, dažniausia pūlingos vidurinės ausies uždegimo pasekmė, kurios gydymas nebuvo baigtas - mastoiditas. Kaulų uždegimas lemia laikino kaulo mastoidinio proceso naikinimą.
  2. Po ausies būgno proveržio bakterijos nepalieka vidurinės ausies ertmės, bet išlieka ir toliau vystosi. Jų aktyvus aktyvumas neleis plėvelei išgydyti - kiti patogenai įsiskverbia į organizmą, o klausos kokybė pastebimai sumažės.
  3. Bakterinės kolonijos vystymasis gali išplisti į vidinę ausį (labirintą) ir eiti toliau - į smegenis, sukeldamas meningitą, encefalitą ir hidrocefaliją.

Ne tik pradėjęs gydyti pūlingą otitą suaugusiems ir mažiems vaikams gali sukelti panašias pasekmes, o gydymas gali baigtis gydymu. Todėl, pastebėję pirmuosius pūlingos vidurinės ausies uždegimo simptomus, kreipkitės į Laura. Specialistas nustatys, kaip gydyti pūlingos vidurinės ausies uždegimą, ir jūsų užduotis yra tiksliai sekti jo paskyrimus.

Gydymas

Pūlingos otito gydymas turi būti išsamus. Laikydamiesi visų otolaringologo rekomendacijų, sėkmingai atsikratysite nemalonių simptomų ir pašalinsite uždegiminį procesą.

  1. Vasokonstriktoriniai vaistai pagerina Eustachijos vamzdžio nuovargį ir drenavimą. Jie turi būti įkišti į nosį: veikdami ant gleivinės ir sumažindami jų pūtimą, jie padidins klausos vamzdelio liumenį. Jei bakterijos įsiskverbia į klausos organą per peršalimo eustachijos mėgintuvėlį, būtina naudoti vazokonstriktorių vaistus, gydant ūminį pūlingą vidurinės ausies uždegimą.
  2. Kadangi vidurinės ausies pūlingas vidurinės ausies uždegimas yra stiprus skausmas, ENT nustatys specialias ausų lašus, kurie, veikdami vietoje uždegimo zonoje, sustabdys bakterinės floros vystymąsi ir sumažins skausmą.
  3. Geriamieji antibiotikai papildomi vietiniais antibiotikais.
  4. Siekiant sumažinti ENT organų perforavimą uždegiminio proceso metu, nurodomi antihistamininiai preparatai.
  5. Siekiant kovoti su uždegimu ir skausmu, otolaringologas Jums paskirs atitinkamas tabletes - Diclofenac, Nise arba Nurofen.
  6. Be to, gali būti nustatyta fizioterapija, kuri pagreitins regeneraciją: UHF, UFO, iontoforezę ir pneumomazę.

Ūminės vidurinės ausies uždegimo priemonės

Tarp klausos organų patologijų dažnai randama ūminė pūlinga vidurinės ausies uždegimas. Kataralinis uždegimas aktyviai praeina pro klausos vamzdelį, kuris veikia mastoidinį procesą. Šios ligos provokatoriai yra neapdoroti peršalimai, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, rinitas, rinitas, ausų infekcijų, grybelių ir patogeninių bakterijų įsiskverbimas į ausies kanalus.

Kas yra pūlingas otitas

Ūmaus vidurinės ausies uždegimo terpė ENT praktikoje yra viena iš pirmųjų vietų tarp žmogaus klausos organų ligų. Patologija vyksta įvairiais būdais, individualiam pacientui gydymas atliekamas vizualiai, laboratoriškai.

Kartais pacientai ankstyvosiose vystymosi stadijose sugeba pašalinti ausų ligas, kartais sunku susidoroti su pažengusiu ligos tipu. Tubotimpanines pūlingas vidurinės ausies uždegimas sukelia patogeninę mikroflorą.

Dažnai liga yra sudėtinga dėl lipnios medžiagos, kuri sudaro klausos praradimą, teka į lėtinę progresuojančią formą.

Daugeliu atvejų pacientai yra vaikai iki 3 metų, kurių liga pasireiškia įvairiomis formomis ir svoriais, registruojami recidyvai. Pūlingos otito formos ypatumas yra ūminis pradėjimas ir vangus srautas.

Priežastys

Pagal statistiką, beveik 65% ligų, kurias sukelia pūlingų formų uždegiminis pobūdis, atsiranda dėl stafilokokų buvimo. Kartais pneumokokai yra provokatoriai. Retai sukelia vidurinės ausies difterijos lazdelės, proteuso, otomycous grybų pūlingą otitą.

Dažniausiai infekcijos ir mikroorganizmai patenka į ausies būgną per klausos vamzdelį. Tinkamai funkcionuojant ji slopina kenksmingas bakterijas, apsaugo ausies kanalus nuo įvairių rūšių patologinių procesų. Bendrųjų ar vietinių negalavimų metu Eustachijos vamzdžio funkcionalumas susilpnėja, todėl atsiranda tympanų infekcija, po kurios atsiranda pūlingas vidurinės ausies otitas suaugusiems ir vaikams.

Per ilgus gydymo metus otolaringologai nustatė keletą veiksnių, turinčių įtakos ligos formavimuisi:

  1. Žmogaus uždegiminių viršutinių kvėpavimo takų ligos:
  • rinitas;
  • faringitas;
  • laringitas;
  • tonzilitas lėtinė kryptis;
  • laringotracheitas.
  1. Gerybiniai gerklų navikai:
  • fibromos;
  • angiomos;
  • neuromos.
  1. Nosies ertmės navikai.
  2. Chirurgų operacija ryklės ir nosies ertmėje.
  3. Terapinės procedūros, diagnozė:
  • Eustachijos vamzdžio kateterizacija;
  • tamponadą kraujavimo iš nosies metu;
  • pučia ausies judėjimą (Politzer metodas).

Liga gali išsivystyti tympaninio ertmės infekcijos metu per transpanpaninį kelią, kuris atsiranda su traumomis ir svetimkūnių įsiskverbimu į ausies kanalus. Kitas veiksnys, sukeliantis ligą, yra infekcinių patologijų buvimas.

Medicininėje praktikoje buvo užfiksuota ūminio vidurinės ausies uždegimo diagnozė po galvijų ertmės infekcijos į vidinę ausį. Ekspertai mano, kad tai yra priežastinis, bet egzistuoja.

Viena iš dažniausiai pasitaikančių ligos formų priežastis yra susilpnėjusi apsauginė imuninė sistema. Dėl mažo funkcionalumo, saprofitinė flora, migruojanti iš nosies takų į tympanic ertmę, vysto uždegiminį procesą su netikėtomis komplikacijomis.

Siauros profilio specialistai parodė, kad dėl alerginės ausies reakcijos atsiranda vidutinio tipo ūminis vidurinis vidurinės ausies uždegimas. Tai alerginio rinito, eksudacinės diatezės, dermatito, bronchito, astmos pasireiškimas.

Nepalankios aplinkos sąlygos veikia klausos uždegimo formavimąsi. Rekomenduojama vengti dažna ir sunki hipotermija. Sumažinkite atmosferos slėgio sumažėjimą. Mažiau laiko būti kambariuose su dideliu drėgnumu.

Pūlingos otito simptomai

Pūlingą vidurinės ausies uždegimo formą pasižymi trimis etapais. Simptomai pasižymi ligos sunkumu. Tinkamai, laiku gydant pirmąją stadiją, liga pašalinama.

Pirmasis pasirodymas prieš Ferro pasireiškia bendrais ženklais. Pacientas skundžiasi skausmo sindromais ausies kanaluose, migruojančiuose į šventyklą, karūną. Pagal charakteristiką skausmas didėja, atsiranda netoleruojamų ir skausmingų pojūčių, ypač palpacijos metu. Jis atsiranda dėl ausies gleivinės gleivinės uždegimo. Tuo pačiu metu stebimas eksudato kaupimasis. Trijų komponentų, glossopharyngealinio nervo receptorių galūnės yra sudirgintos.

Ribotas ausies būgnelio judėjimas, klausos dalelės. Ausyse yra nemalonus triukšmas, nuovargio jausmas. Didelis karščiavimas yra esminis kūdikių simptomas. Vaikai tampa bangūs, skausmas neleidžia jiems visiškai žaisti ir mėgstamiausius dalykus.

Perforuotos ligos eigos formos gleivinės masės pradeda atsikratyti. Kai kurie pacientai stebi kraujotakos kaupimąsi. Po trumpo laiko (poros dienų) gleivių sekrecija mažėja, ji tampa stora pūlingos charakteristikos konsistencija ir teka per 6-7 dienas. Skausmingos atakos palaipsniui mažėja, kūno temperatūra sumažėja iki normos, sveikatos būklė gerokai pagerėja.

Paskutinis reparacinis etapas veda prie klausos atkūrimo. Atsiranda randų perforacija. Pūlingos masės pacientui netrukdo. Vaikas turi apetitą, jis tampa aktyvus, pamiršęs apie skausmą ir diskomfortą.

Otolaringologai įspėja, kad ne kiekvienas pacientas toleruoja tris sekas tam tikroje sekoje. Buvo užregistruoti vangūs, ilgai trunkantys patologijos atvejai be ryškios simptomologijos. Perforacijos trūkumas ausies būgnoje provokuoja klampių, storų pūlingų formacijų, kurios vargu ar išeina iš ausies kanalų, rinkinį. Infekcija gali prasiskverbti į gretimus organus, sukeldama komplikacijų ir sunkių ligų.

Kai kuriais atvejais pirmas ligos etapas yra sunkus:

  • pacientas iš pradžių yra karščiavimas;
  • stipraus, intensyvaus pobūdžio galvos skausmas;
  • yra galvos svaigimas;
  • Pacientą lydi pykinimas ir gagging.

Simptomatologija rodo, kad vidurinės ausies eksudato stagnacija, perforacijos proceso nebuvimas. Svarbu būti griežtai prižiūrint gydytojui, kad infekcija nebūtų perkelta iš vidurinės ausies į kaukolės zoną, provokuojant intrakranijinius patologinius procesus. Per ilgus medicinos praktikos metus toks pūlingos vidurinės ausies uždegimo eigos įvykis buvo mirties atvejis.

Kartais su laiku perforacija ausies būgną, pacientas ilgą laiką negali sumažinti aukštą kūno temperatūrą. Bendra būklė nėra geresnė. Šie požymiai rodo, kad mastoidiniame procese aktyvuojasi uždegiminis procesas. Specialistai siaurąja kryptimi diagnozuoja mastoiditą.

Srautas į lėtinę formą, pūlingas otitas tampa epitimpanito subformu. Jei uždegimas plinta į tympanic ertmės gleivinę ir klausos vamzdelį, forma vadinama mezotimpaniku. Gydymui reikia tympanoplastijos (operacijos).

Antibiotikai pūlingam otitui

Farmacininkai sąlyginai skiria antibakterinius preparatus, skirtus ūminiam pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymui, į dvi grupes:

  • plataus spektro vaistai;
  • vaistai (lašai) vietiniam naudojimui.

Daugeliu atvejų, kai diagnozuojama patologija, pacientams patariama vartoti platų spektro antibakterinį vaistą. Tam tikros serijos vaistai gali būti receptai, tačiau tokie atvejai yra reti.

Specialistai nustatė veiksmingus vaistus:

  • Penicilino antibiotikai skiriami pacientui nesant alerginių reakcijų. Penicilinas veiksmingai pašalina daug patogeninių patogenų, tačiau mikroorganizmai dažnai yra atsparūs šiam vaistui.
  • Plataus spektro Fluorochinolių antibakteriniai vaistai teigiamai įrodė. Otolaringologai, paskirti tradiciniu ciprofloksacino, levofoksacino, gydymu.
  • Naujos kartos priemonės Makrolidai turi mažiau toksiško poveikio. Jie sumažinami šalutinio poveikio pasireiškimu, veda prie kovos su bakterijomis, sustabdo infekcijos vystymąsi. Populiarūs yra Macropen, Spiramycin, Fromilid.
  • Šiandien Summamed (Azitromicinas) laikomas populiariais vaistais gydant ENT patologijas. Vaistas skiriamas mažiems vaikams.

Jei gydymas antibiotikais nesukėlė teigiamo rezultato arba ligos pasikartoja po trumpo laiko, siauros srities specialistai paskiria į raumenis su stipriais vaistais:

Gydymo kursą, dozę nustato gydytojas po vizualinio patikrinimo, laboratorinių tyrimų rezultatus. Svarbu suprasti, kad gydymas yra individualus kiekvienam pacientui. Gydytojas atsižvelgia į otito sunkumą, trukmę, stadiją, formą. Ypatingas dėmesys skiriamas paskyrimo istorijai, vaistai taikomi pagal žmogaus kūno individualumą, atsižvelgiama į paciento amžiaus grupę.

Pūlingos otitos lašai

Vaistai lašų pavidalu sustiprina antibakterinį gydymą, pagreitina visiško atsigavimo procesą per trumpą laiką. Yra ausų lašai, kurie turi tik antibakterinį poveikį klausos organams:

Kombinuoto veikimo lašai (Anauran, Polydex, Kandibiotik) derina priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį. Jų naudojimas sukelia veiksmingą, norimą rezultatą po kelių vartojimo atvejų. Tačiau jums reikia naudoti priemones tik pasikonsultavus su gydytoju, kad net darytų daugiau žalos klausos organams.

Diagnostika

Otolaringologai gali profesionaliai diagnozuoti patologinio proceso vystymąsi. Ekspertai iš pradžių bendrauja su pacientu, renka istoriją. Išnagrinėti klausos organų funkcionalumą naudojant otoskopiją. Daugeliu atvejų praktikuokite mikroskopiją.

Būtinai atlikite pilną kraujo kiekį, kurio rezultatus gydytojas nustato ligos sunkumą, uždegiminio proceso aktyvumą. Vadovaujantis klausos praradimas nustatomas pagal audiometriją. Akustinio impedanso matavimo rezultatai rodo, kad klausos judesiai sumažėja.

Jei įtariamas mastoiditas arba petrozitas, gydytojas nurodo kaukolės rentgeno spinduliuotę ir gali rekomenduoti smegenų MRI arba CT skenavimą, kad būtų išsiaiškinta visa klinikinė nuotrauka.

Razinoskopija, laringgoskopija arba farngoskopija skiriama nosies gleivinės ligoms, sukeliančioms otitą. Prieš diagnostines priemones gydytojas privalo paaiškinti pacientui procedūrų tikslą, nurodyti pagrindines manipuliavimo eigos taisykles. Tikslūs rezultatai yra raktas į tinkamą gydymą ir greitą ligos pašalinimą.

Pūlingos otito pasekmės

Bet kokia liga, turinti netinkamą, netinkamą gydymą, sukelia daugybę komplikacijų, kurios yra daug sunkiau atsikratyti nei pradinė liga. Su pūlingos vidurinės ausies uždegimo komplikacija gali būti sutrikdytas ausų būgnų veikimas, o tai sukelia nepataisomą klausos praradimą.

Pagal statistiką neigiamos patologinės formos pasekmės yra:

  • Laiko kaulų - mastoidito uždegimas.
  • Kaulo ėduonis - osteitas.
  • Vidinės ausies uždegimas - labirintas.
  • Smegenų apvalkalo patologija - meningitas.

Siekiant pašalinti nepageidaujamų ligų vystymąsi, būtina pasikonsultavus su siaurais specialistais, apsilankyti medicinos įstaigose pirmaisiais ženklais. Otolaringologai rekomenduoja ne mažiau kaip du kartus per metus diagnozuoti klausos organus.

Prevencinės priemonės

Kiekvienas suaugęs žmogus žino, kad yra daug lengviau sustabdyti ligą, užkirsti kelią jo vystymuisi organizme, o ne gydyti išplėstinę formą. Ūminio pūlingos vidurinės ausies uždegimo prevencijos priemonės skirtos tinkamai rūpintis klausa. Į ausies kanalus neleidžiama rinkti ausies kanalų, laidoti bet kokių veiksmų į ausies kanalus be gydytojo sutikimo.

Šaltu oru patartina nepaisyti skrybėlių, apsaugančių klausos organus nuo pūtimo. Sumažinkite grimzlių, drėgmės ar patalpų su sausu oru poveikį.

Infekcinių, katarinių ligų gydymas turėtų lemti 100% atsigavimą. Sveikatos priežiūros specialistai netgi rekomenduoja sveikiems žmonėms atlikti išsamų kūno tyrimą 1 kartą per 6 mėnesius.

Kūno šukavimas, sportas, teigiamas ir aktyvus gyvenimo būdas gali sustiprinti imuninę sistemą, kuri sustabdo infekcijas ir neleidžia jiems įsiskverbti į garsinius kanalus. Svarbu maksimaliai atkreipti dėmesį į tinkamą mitybą, kurios dieta turėtų būti daug vitaminų ir mineralų. Aktyvuojant virusines ligas, rekomenduojama vartoti antivirusinius vaistus, sudėtingus vitaminus.