Pagrindinis
Simptomai

NAZONEKS

Išpurkškite nosies dozę 50 μg / 1 dozę baltos arba beveik baltos spalvos suspensijos pavidalu.

Pagalbinės medžiagos: disperguota celiuliozė (mikrokristalinė celiuliozė, apdorota natrio karmelioze) - 20 mg, glicerolis - 21 mg, citrinos rūgšties monohidratas - 2 mg, natrio citrato dihidratas - 2,8 mg, polisorbatas 80 - 0,1 mg, benzalkonio chloridas (50% tirpalo). ) - 0,2 mg, išgrynintas vanduo - 950 mg.

60 dozių (10 g) - polietileno buteliukai (1) su dozavimo prietaisu - kartono pakuotėmis.
120 dozių (18 g) - polietileno buteliai (1) su dozavimo prietaisu - kartono pakuotėmis.
120 dozių (18 g) - polietileno buteliai (2) su dozavimo prietaisu - kartono pakuotėmis.
120 dozių (18 g) - polietileno buteliai (3) su dozavimo prietaisu - kartono pakuotėmis.

GCS vietiniam naudojimui. Jis turi priešuždegiminį ir antialerginį poveikį, kai jis vartojamas dozėms, kurios nesukelia sisteminio poveikio.

Lėtina uždegiminių mediatorių išsiskyrimą. Padidina lipomodulino, kuris yra fosfolipazės A inhibitorius, gamybą, dėl kurios sumažėja arachidono rūgšties išsiskyrimas ir atitinkamai slopinama arachidono rūgšties metabolizmo produktų ciklinių endoperoksidų, prostaglandinų sintezė. Jis įspėja, kad ribinis neutrofilų kaupimasis, mažinantis uždegiminį eksudatą ir limfinų gamybą, slopina makrofagų migraciją, mažina infiltracijos ir granuliavimo procesus. Sumažina uždegimą mažinant chemotaksės medžiagos susidarymą (poveikis vėlyvoms alergijos reakcijoms), slopina tiesioginės alerginės reakcijos atsiradimą (dėl arachidono rūgšties metabolito gamybos slopinimo ir uždegiminių mediatorių atpalaidavimo iš stiebelių ląstelių).

Atliekant tyrimus su provokaciniais tyrimais, naudojant antigenus ant nosies ertmės gleivinės, buvo įrodyta, kad didelis pradinis ir vėlyvas alerginės reakcijos etapais pasireiškė mometazono priešuždegiminis aktyvumas.

Tai patvirtino histamino koncentracijos ir eozinofilų aktyvumo sumažėjimas (lyginant su placebu), taip pat eozinofilų, neutrofilų ir epitelinių ląstelių adhezijos baltymų skaičiaus sumažėjimas (palyginti su pradiniu).

Vartojant intranazalą, mometazono furoato sisteminis biologinis prieinamumas yra 1%), nustatytas klinikinių tyrimų metu pacientams, sergantiems alerginiu rinitu ar nosies polipoze, ir po vaisto registracijos, nepaisant vartojimo indikacijos, pateikti 1 lentelėje. Nepageidaujamos reakcijos išvardytos pagal klasifikavimo sistemos ir organų klasės MedDRA. Kiekvienoje sisteminėje organų klasėje nepageidaujamos reakcijos klasifikuojamos pagal pasireiškimo dažnį.

Paprastai kraujavimas iš nosies buvo nuosaikus ir nustojo vartoti, jų atsiradimo dažnis buvo šiek tiek didesnis nei vartojant placebą (5%), bet lygus ar mažesnis negu skiriant kitą intranazinę GCS, kuri buvo naudojama kaip aktyvus kontrolinis preparatas (kai kurie iš jų buvo aktyvūs). jų kraujavimas iš nosies buvo iki 15%). Visų kitų nepageidaujamų reiškinių dažnis buvo panašus į jų pasireiškimo dažnumą, kai buvo skiriamas placebas.

Nasonex - viskas apie vaistą

Nasonex yra vietinio poveikio vaistas, kurio sudėtyje yra veiklioji medžiaga - mometazonas, priklausantis stiprių sintetinių gliukokortikosteroidų grupei ir todėl yra priešuždegiminis, vazokonstrikcinis, antialerginis ir antipruritinis. Šiuo atžvilgiu jis užtikrina efektyvų nosies ir nosies ertmės alerginių ir uždegiminių procesų gydymą ir sudėtingą ilgalaikių uždegiminių procesų gydymą paranasaliniuose sinusuose, taip pat jis naudojamas gydant nosies polipus.

Nasonex farmakologinės savybės ir veikimo mechanizmas

Nasonex turi greitą, ryškų ir pakankamai ilgą priešuždegiminį ir antialerginį poveikį nosies ertmės gleivinei, taip pat kraujagyslių susilpninimo (kraujagyslių susilpninimo) poveikį nosies ertmės gleivinių ir paranasinių sinusų kraujagyslėms, todėl taip pat mažina edemą ir uždegiminį procesą nosies ertmėje ir periferiniuose žarnose. sinusų

Jo priešuždegiminis poveikis yra pagrįstas alerginių reakcijų ir uždegimų mediatorių poveikiu ir slopinimu, todėl sumažėja gleivinių edema ir hiperemija.

Nazonex veikimo mechanizmas yra susijęs su citokinų sintezės slopinimu ir baltymų sekrecijos indeksavimu - lipokortinais, kurie yra fosfolipazės A2 inhibitoriai ir kontroliuoja leukotrienų ir prostaglandinų sintezę - stiprūs uždegiminiai mediatoriai, slopinant arachidono rūgšties išsiskyrimą, kuris yra jų bendras pirmtakas. Mometazono furoatas turi dešimtis kartų didesnį aktyvumą, lyginant su kitais steroidiniais vaistais, įskaitant deksametazoną, betametazoną, hidrokortizoną ir beklometazono dipropionatą. dėl IL-5 gamybos slopinimo.

Klinikiniai nasonex tyrimai

Remiantis atliktais klinikiniais tyrimais, atliktais tiriant Nazonex su nosies gleivine ir provokuojančiais testais, buvo nustatytas didelis šio vaisto aktyvumas bet kuriame alerginio proceso etape. Tai patvirtina eozinofilų skaičiaus sumažėjimas, palyginti su jų pradiniu lygiu ir jų aktyvumo sumažėjimu, epitelio ląstelių adhezijos baltymų sumažėjimu ir neutrofilų skaičiumi, taip pat histamino kiekio sumažėjimas, lyginant su placebu.

Klinikinis vaisto poveikis pasireiškia per 12 valandų po intranazinio purškimo vartojimo 28% pacientų, sergančių sezoniniu alerginiu rinitu, o 50% pacientų - 35,9 valandos. Nasonex taip pat atskleidžia didelį aktyvumą mažinant pacientų akių simptomus ir pašalina ašarojimą, konjunktyvito paraudimą ir niežėjimą.

Klinikinių tyrimų metu nasonex veiksmingumas pacientams, sergantiems nosies polipais, buvo pastebėtas šio vaisto veiksmingumas, siekiant pašalinti nosies užgulimą, atkurti kvapą ir sumažinti polipų dydį.

Taip pat buvo atlikti klinikiniai tyrimai, siekiant palyginti nasonex, amoksicilino ir placebo veiksmingumą pacientų grupėse> 12 metų rinosinusito gydymui 15 dienų. Rezultatų įvertinimas buvo įvertintas pagal pagrindinį simptomų balą pagal šiuos pagrindinius simptomus: paranasalinių sinusų suspaustumo jausmas, skausmas, kai spaudžiamas paranasinių sinusų projekcijos, skausmas veidas, rinorėja ir gleivinė, nukritusi ryklės gale. Nasonex buvo vartojamas 200 mg du kartus per parą, o amoksicilinas buvo skiriamas 500 mg tris kartus per parą. Remiantis šiais tyrimais, amoksicilino veiksmingumas beveik nesiskyrė nuo placebo dėl MSS skalės simptomų palengvinimo, nes jis buvo ryškus antibakterinis ir minimalus priešuždegiminis poveikis. Ir Nazonex vartojimas parodė, kad šis vaistas veiksmingai pašalina pagrindinius rinosinusito simptomus. Toliau stebint šios grupės pacientus, pastebėta, kad rinosinusito pasikartojimas po nasonex vartojimo buvo pastebėtas rečiau nei po gydymo amoksicilinu ir placebo grupėje.

Vaisto vartojimo indikacijos

Nasonex vartojimo indikacijos yra: - gydymas ištisus metus ir sezoninį alerginį rinitą, gydymas sezoninio rinito paūmėjimui, esant vidutinio sunkumo ir sunkiam laipsniui, dažnai pasikartojant, simptominis gydymas rinosinusitu be bakterinės infekcijos požymių vyresniems nei 12 metų vaikams ir suaugusiems, nosies polipų gydymas vyresniems nei 18 metų pacientams. Ir taip pat kaip papildoma priemonė gydant ūminį sinusitą, kurį sunkina bakterinė infekcija kartu su antibakteriniais vaistais vaikams nuo 12 metų ir suaugusiems.

Nasonex naudojimas

Nasonex tiekiamas kaip 18 ml nosies purškalas buteliuke, kuriame yra 50 μg veikliosios medžiagos mometazano furoato vienoje vaisto dozėje. Buteliuke yra 140 vaisto dozių.

Prieš naudodami „Nazonex“ buteliuką, jį reikia kalibruoti, kuris atliekamas dešimtyje paspaudimų ant buteliuko dozatoriaus, ir tai sukuria stereotipinį vaisto tiekimą ir išskiria vieną vaisto dozę, kuri atitinka 100 mg suspensijos ir kurioje yra 50 μg mometazono. Naudojant intranazinį purškiklį daugiau nei keturiolika dienų, reikia pakartoti buteliuko kalibravimą.

Prieš kiekvieną narkotikų vartojimą butelis turi būti purtomas su vaistu.

Važiuodami purkštuką, reikia nuimti plastikinį dangtelį, vengiant spausti baltą žiedą, ištraukite antgalį iš buteliuko ir nuplaukite šiltu vandeniu, tada išdžiovinkite ir atgal. Antgalio negalima valyti aštrių daiktų, nes dėl šių veiksmų yra sugadintas dozatorius.

Taip pat labai svarbu reguliariai valyti antgalį.

Ir prieš kiekvieną narkotikų vartojimą būtina iš nosies išvalyti nosį.

Nasonex vartojimas gydant ištisus metus arba sezoninį rinitą

Rekomenduojama gydomoji ir profilaktinė vaisto dozė vyresniems nei 12 metų vaikams, paaugliams ir suaugusiems pacientams yra dvi 50 mikrogramų dozės (injekcijos) vieną kartą per dieną kiekvienoje šnervėje, o bendra paros dozė neviršija 200 mikrogramų. Pradėjus gydomąjį poveikį, rekomenduojama sumažinti dozę iki 100 mikrogramų per parą - vieną dozę (injekciją) kiekvienoje šnervėje vieną kartą per parą.

Tuo atveju, jei taikant vidutinę terapinę Nasonex dozę nepasiekiamas terapinis poveikis, vaisto paros dozę galima padidinti iki maksimalios 400 mikrogramų per dieną. Tai yra keturios injekcijos kiekvienoje šnervėje vieną kartą, po to palaipsniui mažėja dozė, sumažinus sezoninio rinito simptomų sunkumą.

Pediatrinėje praktikoje vaisto vartoti galima tik vyresniems kaip 2 metų vaikams, o rekomenduojama terapinė dozė yra 100 mcg - viena dozė (injekcija) kiekvienoje šnervėje vieną kartą per dieną.

Nasonex vartojimas gydant ūminį sinusitą

Gydant pacientus, sergančius ūminiais sinusito epizodais, Nasonex yra naudojamas kaip adjuvantas siekiant sumažinti pagrindinių ligos simptomų sunkumą. Jis vartojamas vyresniems nei 12 metų vaikams, suaugusiems, taip pat senyviems pacientams, o rekomenduojama terapinė dozė yra dvi dozės (injekcijos) kiekvienoje šnervėje du kartus per parą, tai yra bendra 200 μg paros dozė. Nesumažėjus simptomų sunkumui ir paciento sveikatai, gydomoji vaisto dozė gali būti padidinta iki keturių dozių (injekcijų) du kartus per dieną kiekvienoje šnervėje, o bendra paros dozė bus 400 μg, po to sumažėja dozė ir sumažėja rinosinusito simptomų simptomai.

Nasonex vartojimas gydant ūminį rinosinusitą

Nasonex, skirtas ūminiam rinosinozitui gydyti, kurį sukelia bakterinė infekcija, yra naudojamas kaip adjuvantas kartu su antibakteriniais vaistais vyresniems nei 12 metų vaikams ir suaugusiems, ir du kartus per parą du kartus per parą kiekvieną kartą švirkščiama su penkiasdešimt μg. dozė - 400 mikrogramų.

Nasonex vartojimas nosies polipų gydymui

Nasonex, skirtas nosies polipų gydymui, vartojamas tik vyresniems nei 18 metų pacientams, siekiant sumažinti nosies užgulimą, atkurti kvapo jausmą ir sumažinti polipų dydį. Jis skiriamas vidutine dviejų dozių terapine doze į kiekvieną šnervę du kartus per dieną. Pasiekus pageidaujamą terapinį poveikį, rekomenduojama mažinti vaisto dozę į dvi dozes (injekcijas) vieną kartą per parą, o rekomenduojama bendra paros dozė yra 200 μg veikliosios medžiagos.

Kontraindikacijos

Nasonex vartojimo kontraindikacijos yra - individualus padidėjęs jautrumas bet kuriai aktyviai ar neaktyviai vaisto medžiagai, vaikams iki 2 metų.

Vaistas nėra naudojamas ar naudojamas ypatingai atsargiai latentinės ar aktyvios tuberkuliozės infekcijos atveju, uždegiminio proceso lokalizacija kvėpavimo takuose, neapdorotos bakterinės grybelinės ar virusinės infekcijos ir herpes simplex akių buvimas.

Nasonex šalutinis poveikis

Šio vaistinio preparato šalutinis poveikis yra: silpnumas, galvos skausmas, pertraukiamasis sausumas ir deginimo pojūtis nosies ir gerklės gleivinėse.

alerginės reakcijos su padidėjusiu individualiu jautrumu vaisto komponentams, bronchų spazmas, dusulys, faringitas, deginimo pojūtis nosyje, kraujagyslių gleivinės išsiskyrimas iš nosies ertmės arba akivaizdus kraujavimas iš nosies, sustojant savarankiškai.

Visi šie šalutiniai poveikiai yra būdingi intranazaliniam purškimui, kuriame yra veikliosios medžiagos - kortikosteroido. Taip pat kai kuriais atvejais, kai pažeidžiamas kvapas ir skonis.

Specialios instrukcijos, kai naudojamas nosies purškalas Nazonex

Nasonexa intranazalį vartoti mažiems vaikams reikia atlikti suaugusiųjų pagalba.

Nasonex, kaip ir visi kiti vaistai, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų, nėra skiriamas pacientams, kurie neseniai patyrė nosies sužalojimą ar operaciją, nes šios grupės vaistai sulėtina žaizdų gijimą.

Šis vaistas ilgą laiką yra skiriamas su sunkiu alerginio rinito ciklu mažiausio palaikomojo vaisto doze ir klinikinių tyrimų metu, kai gydymas nazonex per metus buvo - nekito nosies gleivinės histologijos pokyčių požymių ir nepastebėta atrofinių pokyčių. Pacientus, kurie ilgą laiką vartoja šį vaistą, ENT gydytojas turi periodiškai tikrinti, kad būtų išvengta galimų nosies gleivinės pokyčių, o nosies gleivinės grybelinės infekcijos atveju nasonex vartojimą nutraukti. Intranazinio nazonex purškimo panaikinimo indikacija taip pat yra ilgalaikis nosies gleivinės dirginimas.

Pacientams, kurie po ilgalaikio sisteminio poveikio steroidų vartojimo pereina prie nasonex, reikia nuolatinio ir ilgalaikio medicininio stebėjimo. Sergant steroidais, kurie turi sisteminį poveikį, pacientams gali atsirasti antinksčių žievės nepakankamumo simptomai, o tai gali sukelti pakartotinį gydymą sisteminiais vaistais ar kitais vaistais. Kartais sisteminio veikimo steroidų panaikinimas gali sukelti alerginių ligų atsiradimą pacientui: egzema, alerginis konjunktyvitas, kuris organizme išsivystė ilgą laiką, tačiau buvo užmaskuotas ir palaikomas kortikosteroidų terapija.

Be to, pereinant nuo gydymo kortikosteroidais ir sisteminiu poveikiu į nosies purškimo terapiją su nasonex, pacientams gali pasireikšti hormonų pasitraukimo simptomai - depresija, nuovargis, raumenų ir sąnarių skausmas. Tokiais atvejais būtina įtikinti pacientą, kad šis simptomas nesusijęs su šalutiniu intranazinio purškalo poveikiu, kad pailgintų gydymą nazonex.

Pacientus reikia įspėti, kad reikia skubiai kreiptis į savo gydytoją, jei jiems pasireiškia sunkios bakterinės infekcijos požymiai - sunkus vienpusis dantų gydymas ar skausmas veidas, karščiavimas, bendros gerovės pablogėjimas arba periorbitalio patinimas ar edema.

Nasonex vartojimas vaikams

Nasonex nosies purškalas naudojamas pediatrinėje praktikoje vyresniems kaip 2 metų pacientams.

Atliekant klinikinius tyrimus, kuriuose vartojant placebą, vartojant nasonex paros dozę šimtą mcg, pacientams nepastebėta augimo slopinimo.

Nasonex gydymą nosies polipais rekomenduojama skirti vyresniems nei 18 metų pacientams, nes jaunesniems pacientams nasonex saugumo ir veiksmingumo tyrimai nebuvo atlikti.

Nasonex vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nazonex vartojimo nėštumo ir žindymo laikotarpiu tyrimai nebuvo atlikti ir gydymas šiuo nosies mėginiu galimas tik tuo atveju, jei jis naudojamas gydytojo priežiūrai ir tik tuo atveju, jei galimas pavojus vaisiui, naujagimiams ir kūdikiams yra gerokai mažesnis už motinos terapinį poveikį.. Tačiau reikia pažymėti, kad mometazono koncentracija kraujo plazmoje po nasonex taikymo vidinėje terapinėje dozėje nenustatyta, todėl šio vaisto poveikis vaisiui bus minimalus ir toksinis poveikis reprodukcijai - labai mažas. Visi naujagimiai, kurių motinos paėmė vietinius hormoninius preparatus, turėtų būti ištirti, kad būtų išvengta galimo antinksčių hipofunkcijos vystymosi.

Perdozavimas

Dėl mažo sisteminio vaisto biologinio prieinamumo, kai jis naudojamas kaip intranazinis adsorbcijos purškalas ir aktyvus metabolizmas, daugiausia su tulžimi, vaisto perdozavimas yra mažai tikėtinas.

Nasonex laikymo sąlygos

Nazonex, kaip ir visi kiti vaistai, nerekomenduojama vartoti pasibaigus tinkamumo laikui ir saugoti nuo šviesos ir vaikų. Negalima užšaldyti.

Nasonex ® (Nasonex ®)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

Farmakologinė grupė

3D vaizdai

Sudėtis ir išleidimo forma

plastikiniame butelyje su dozavimo vožtuvų doze - 120 dozių; kartono dėžutėje.

Dozės formos aprašymas

Baltos arba beveik baltos spalvos suspensija buteliuke.

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Mometazono furoatas yra sintetinis gliukokortikosteroidas vietiniam vartojimui. Jis turi priešuždegiminį ir antialerginį poveikį, kai jis vartojamas dozėms, kurios nesukelia sisteminio poveikio. Jis sulėtina uždegiminių mediatorių išsiskyrimą, didina lipomodulino, kuris yra fosfolipazės A inhibitorius, gamybą, kuri sumažina arachidono rūgšties išsiskyrimą ir atitinkamai slopina arachidono rūgšties metabolizmo produktų ciklinę endoperexia, PG sintezę. Įspėja apie neutrofilų ribinį kaupimąsi, mažina uždegiminį eksudatą ir limfinų gamybą, slopina makrofagų migraciją, sumažina infiltracijos ir granuliavimo procesus. Sumažina uždegimą mažinant chemotaksės medžiagos susidarymą (poveikį "vėlyvoms" alerginėms reakcijoms), slopina "tiesioginės" alerginės reakcijos atsiradimą (dėl arachidono rūgšties metabolitų gamybos slopinimo ir sumažėjusių uždegiminių mediatorių išsiskyrimo iš stiebelių ląstelių).

Atliekant tyrimus su provokuojančiais tyrimais, kai antigenai buvo naudojami nosies ertmės gleivinei, Nasonex pasireiškė aukštu priešuždegiminiu poveikiu tiek ankstyvoje, tiek vėlyvoje alerginės reakcijos stadijoje, kurią patvirtino histamino ir eozinofilio aktyvumo sumažėjimas (palyginti su placebu), taip pat sumažėjo ( lyginant su pradiniu eozinofilio, neutrofilų ir epitelio ląstelių adhezijos baltymų lygiu.

Farmakokinetika

Mometazono furoatui būdingas nereikšmingas biologinis prieinamumas (≤0,1%) ir, vartojamas kaip intranazinis įkvėpimas, jis kraujo plazmoje praktiškai nenustatomas (net jei naudojamas jautrus nustatymo metodas, kai jautrumo riba yra 50 pg / ml). Šiuo atžvilgiu atitinkamos šio vaisto formos farmakokinetikos duomenų nėra. Suspensija yra labai prastai absorbuojama iš virškinimo trakto, todėl nedidelis kiekis, kuris gali patekti į virškinimo traktą po įkvėpimo į nosies ertmę, net prieš išskyrimą su šlapimu ar tulžimi, yra veikiamas aktyviu pirminiu metabolizmu.

Vaisto Nasonex ® indikacijos

alerginio rinito (sezoninio ir ištisus metus) gydymas suaugusiems, paaugliams ir vaikams nuo 2 metų;

sinusito paūmėjimas (kompleksinis gydymas antibiotikais) suaugusiems (įskaitant senilės amžių) ir vaikams nuo 12 metų;

vidutinio ir sunkaus sezoninio alerginio rinito profilaktika (rekomenduojama 2–4 ​​savaites iki numatomo dulkinimo sezono pradžios).

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui;

neapdorotos vietinės infekcijos, kurioje dalyvauja nosies gleivinė, buvimas;

paskutinė operacija ar nosies trauma (iki žaizdos gijimo);

tuberkuliozės infekcija (aktyvi ar latentinė) kvėpavimo takų, neapdorotos grybelinės, bakterinės, virusinės sisteminės infekcijos ar Herpes simplex c akių pažeidimo sukeltos infekcijos (kaip išimtis, jei šiais atvejais vaistas skiriamas labai atsargiai);

vaikų amžius iki 2 metų (nėra duomenų apie saugumą).

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Intranazalinis vaisto vartojimas maksimaliose terapinėse dozėse kraujo plazmoje, net esant mažiausiai koncentracijai, nenustatytas; todėl galima tikėtis, kad jo poveikis vaisiui bus nereikšmingas, o galimas toksinis poveikis reprodukcinei funkcijai - labai mažas.

Tačiau dėl to, kad nebuvo atlikti specialūs gerai kontroliuojami vaisto poveikio nėščioms moterims tyrimai, Nasonex turėtų būti skiriama nėščioms moterims, motinoms, kurios maitina krūtimi, arba vaisingo amžiaus moterims, tik jei tikėtina jo paskyrimo nauda pateisina galimą riziką vaisiui ir naujagimiui.

Naujagimiams, kurių motinos nėštumo metu vartojo GCS, reikia atidžiai ištirti, ar galima nustatyti antinksčių hipofunkciją.

Šalutinis poveikis

Gydant sezoninius ar ištisus metus alerginį rinitą.

- kraujavimas iš nosies (akivaizdus kraujo spalvos gleivių ar kraujo krešulių išsiskyrimas)

- deginimo pojūtis nosyje,

- nosies gleivinės dirginimas.

Nėštumas, kaip taisyklė, savaime sustojo, nebuvo sunkus; jie pasireiškė šiek tiek didesniu dažniu nei vartojant placebą (5%), bet lygūs ar mažesni už kitų intranaziniu būdu vartojamų GCS, kurie buvo naudojami kaip aktyvus kontrolė (kai kuriems iš jų, kraujavimas iš nosies dažnis buvo iki 15%). ). Visų kitų nepageidaujamų reiškinių dažnis buvo panašus į jų pasireiškimo dažnumą, kai buvo skiriamas placebas.

- nosies jausmas,

Šių nepageidaujamų reiškinių dažnis vaikams buvo panašus į jų pasireiškimo dažnumą placebu.

Gydant sinusito paūmėjimą (naudojant Nasonex purškiklį kaip pagalbinę priemonę).

Suaugusiems ir paaugliams:

- deginimo pojūtis nosyje,

- nosies gleivinės dirginimas.

Kraujavimas iš nosies buvo vidutiniškai ryškus, jų atsiradimo dažnis, vartojant Nasonex, taip pat buvo panašus į kraujavimą iš nosies, vartojant placebą (atitinkamai 5% ir 4%).

Labai retai, esant intranaziniam GCS, pasireiškė nosies pertvaros perforacija arba padidėjo akispūdis.

Sąveika

Pacientai gerai toleravo kombinuotą gydymą loratadinu. Tyrimų sąveika su kitais vaistais nebuvo atlikta.

Dozavimas ir vartojimas

Intranazal. Nasonex ® yra naudojamas kaip purškimo buteliuke esančios suspensijos intranazinis įkvėpimas. Įkvėpimas atliekamas naudojant specialų dozavimo antgalį ant butelio.

Prieš pirmą kartą naudojant nosies purškiklį nasonex ®, būtina „kalibruoti“, paspausdami dozavimo prietaisą 6–7 kartus. Po „kalibravimo“ nustatomas stereotipinis vaistų tiekimas, kiekvienas mygtukas paspaudžiamas maždaug 100 mg mometazono furoato suspensijos, kurios sudėtyje yra mometazono furoato monohidrato, 50 μg chemiškai gryno mometazono furoato. Jei nosies purškalas nebuvo naudojamas 14 dienų ar ilgiau, prieš naują naudojimą būtina pakartotinai kalibruoti.

Prieš kiekvieną naudojimą aktyviai purtykite buteliuką.

Sezoninio ar ištisinio metų alerginio rinito gydymas

Suaugusieji (įskaitant senjorus) ir paaugliai nuo 12 metų paprastai turi rekomenduojamą profilaktinę ir gydomąją vaisto dozę 2 inhaliacijomis (po 50 µg) kiekvienoje šnervėje vieną kartą (bendra paros dozė yra 200 µg). Pasiekus norimą gydomąjį gydomąjį poveikį, rekomenduojama sumažinti dozę iki 1 įkvėpimo kiekvienoje šnervėje 1 kartą per dieną (bendra paros dozė yra 100 μg).

Jei ligos simptomų sumažėjimas nepasiekiamas naudojant vaistą rekomenduojama terapine doze, paros dozė gali būti padidinta iki 4 inhaliacijų kiekvienoje šnervėje 1 kartą per dieną (bendra paros dozė 400 µg). Sumažinus ligos simptomus, rekomenduojama sumažinti dozę.

Vaisto veikimo pradžia paprastai yra kliniškai pažymėta per pirmąsias 12 valandų po pirmojo vaisto vartojimo.

2–11 metų vaikai: Rekomenduojama terapinė dozė yra 1 inhaliacija (50 µg) kiekvienoje šnervėje vieną kartą per parą (bendra paros dozė yra 100 µg).

Pagalbinis gydymas sinusito paūmėjimui

Suaugusieji (įskaitant senatvės amžių) ir paaugliai nuo 12 metų: rekomenduojama terapinė dozė yra 2 inhaliacijos (50 µg) kiekvienoje šnervėje 2 kartus per dieną (bendra paros dozė yra 400 µg).

Jei ligos simptomų sumažinimas nepasiekiamas naudojant vaistą rekomenduojama terapine doze, paros dozė gali būti padidinta iki 4 inhaliacijų kiekvienoje šnervėje 2 kartus per dieną (bendra paros dozė - 800 μg). Sumažinus ligos simptomus, rekomenduojama sumažinti dozę.

Po 12 mėnesių gydymo Nasonex® nosies purškalu, nosies gleivinės atrofijos nebuvo; Be to, tiriant nosies gleivinės biopsiją, mometazono furoatas parodė tendenciją prisidėti prie histologinio modelio normalizavimo.

Perdozavimas

Simptomai: ilgą laiką vartojant GCS didelėmis dozėmis, taip pat kartu vartojant keletą GCS, gali būti slopinama hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos funkcija.

Gydymas: dėl mažo (mažiau nei 0,1%) sisteminio biologinio prieinamumo mažai tikėtina, kad dėl atsitiktinio ar tyčinio perdozavimo reikės imtis kitų priemonių, išskyrus paciento stebėjimą ir tęsiant gydymą rekomenduojama doze.

Saugos priemonės

Pacientams, vartojantiems Nasonex ® nosies purškiklį kelis mėnesius ar ilgiau, kaip ir bet kokiam ilgalaikiam gydymui, reikia periodiškai ištirti galimus nosies gleivinės pokyčius. Jei atsiranda vietinė nosies ar ryklės grybelinė infekcija, būtina nutraukti vaisto vartojimą arba atlikti specialų gydymą. Nuolatinis nosies arba ryklės gleivinės dirginimas taip pat gali būti vaisto vartojimo nutraukimo indikacija.

Vykdant placebu kontroliuojamus klinikinius tyrimus su vaikais, kai Nasonex ® nosies purškalas buvo vartojamas 100 µg paros dozei per metus, vaikams augimas nebuvo pastebėtas. Ilgalaikis nasonex nosies purškalo gydymas nepastebėjo hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos funkcijos slopinimo požymių. Dėl ilgalaikio sisteminių kortikosteroidų gydymo Nasonex ® nosies purškalu gydomiems pacientams reikia skirti ypatingą dėmesį.

GCS sisteminio veikimo atšaukimas tokiems pacientams gali sukelti antinksčių funkcijos trūkumą, todėl gali prireikti atitinkamų veiksmų. Perėjus nuo sisteminių kortikosteroidų gydymo į nasonex® gydymą nosies purškalu, kai kuriems pacientams gali pasireikšti kortikosteroidų nutraukimo simptomai, pvz., Sąnarių ir (arba) raumenų skausmas, nuovargis, depresija; nepaisant to, kad sumažėjo simptomų, susijusių su nosies gleivinės pažeidimais, sunkumas; tokie pacientai turi būti ypač įsitikinę, kad reikia tęsti gydymą Nasonex ® nosies purškalu. Gydymo pasikeitimas taip pat gali atskleisti anksčiau atsiradusias alergines ligas, tokias kaip alerginė konjunktyvitas, egzema, kuri anksčiau buvo užsikrėtusi sisteminių kortikosteroidų gydymu.

Pacientams, gydomiems GCS, gali sumažėti imuninės reaktyvumas, jie turi būti įspėti apie padidėjusią infekcijos riziką, esant sąlyčiui su pacientais, sergančiais infekcinėmis ligomis (vėjaraupiais, tymų), taip pat apie tai, ar reikia kreiptis į gydytoją.

Vaisto Nasonex ® laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Nasonex hormoninis purškalas vaikams ir suaugusiems

Nasonex yra hormoninis tirpalas vietiniam gleivinės panaudojimui. Jis gaminamas kaip nosies purškalas ir skiriamas alerginių reakcijų, taip pat lėtinių viršutinių kvėpavimo sistemos uždegimų gydymui subakutinėje fazėje. Straipsnyje aprašomos Nasonex vartojimo instrukcijos, ypač skirtingų amžiaus grupių pacientų paskyrimas, galimos neigiamos pasekmės.

Cheminė vaistinio tirpalo sudėtis

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra mometazonas. Tai sintetinis stiprus steroidinis hormonas. Jis naudojamas tik vietiškai (išoriškai), siekiant sumažinti ir sumažinti gleivinės uždegimą. Mometazonas yra provaistas. Šis cheminis junginys tampa aktyvus tik po metabolizmo (skilimo), kai jis patenka į organizmo biologinę aplinką. Vaistas nėra absorbuojamas į sisteminę kraujotaką ir neturi įtakos vidaus organų ir sistemų funkcionavimui.

Pagalbiniai komponentai Nazonex sudėtyje:

  • disperguota celiuliozė yra junginys, kuris užtikrina laipsnišką veikliosios medžiagos išsiskyrimą vaistiniame skystyje;
  • glicerolis - naudojamas labai koncentruotų tirpalų gamyboje, yra tirpiklis, apsaugo nuo skysčio džiovinimo, turi antiseptinių savybių, minkština gleivinę;
  • natrio dihidratas - struktūrizatorius, stabilizatorius;
  • polisorbatas 80 - emulsiklis ir rišiklis;
  • benzalkonio chloridas - antiseptikas, konservantas;
  • fenetanolio ir alkoholio stipriklis, padidina veikliųjų medžiagų tirpumo vandeninėje terpėje laipsnį;
  • citrinų rūgštis - sintetinis antioksidantas, konservantas, rūgštingumo reguliatorius;
  • išvalytas vanduo.

Dozavimo formų tipai

Nasonex gaminamas kaip dozuojamas purškalas. Išleidimo forma atsiranda dėl poreikio pašalinti perdozavimą.

Vaisto fizinių ir cheminių savybių aprašymas: balta suspensija, nepermatoma.

Galima įsigyti plastikiniame matiniame butelyje su specialiu siurbliu, kuris tiksliai paskirsto tirpalą. Uždarytas dangtelis. Buteliuko tūris yra 18 ml, o tai atitinka 120 dozių. Viena dozė yra 50 μg veikliosios medžiagos. Dėžutėje yra vienas elementas ir naudojimo santrauka.

Nasonex purškalas gali būti laikomas šaldytuve ne žemesnėje kaip 2 ° C temperatūroje ir kambario sąlygomis, kai oro temperatūra neviršija 25 ° C. Negalima užšaldyti tirpalo. Vaistas yra tinkamas naudoti per 3 metus nuo išdavimo datos. Po atidarymo tirpalo galiojimo laikas nepasikeičia, tačiau, kai periodiškai naudojamas, reikia atlikti „kalibravimą“.

„Kalibravimas“ - pakartotinai paspaudus dozatorių. Tai būtina norint tiksliai reguliuoti hormoninių medžiagų srautą.

Prieš pradedant gydymą hormoniniais nosies lašais, reikia nuolat spausti dozatorių 6-7 kartus. Taip bus užtikrintas standartinis Nasonex srautas. Jei purškalas nebuvo naudojamas 2 savaites ar ilgiau, prieš injekciją atliekamas pakartotinis kalibravimas.

Kad vaistas būtų tolygiai ir tiksliai pasiskirstęs per nosies gleivinę, prieš purškimą buteliuką reikia stipriai kratyti.

Kilmės šalis yra Belgija, platintojas yra Šveicarija. Šio narkotiko kaina priklauso nuo regiono ekonominės padėties ir vaistą parduodančios vaistinės. Vidutiniškai kaina svyruoja nuo 320 iki 411 rublių.

Tirpalo vaistinės savybės

Pagal narkotikų katalogą (radarą) vaistas priklauso nuo kvėpavimo takus veikiančių priemonių. Nasonex lašai turi ryškų vietinį priešuždegiminį poveikį. Gydymas gleivine, hormonas nėra absorbuojamas į bendrą kraujotaką, todėl gydomosios savybės pasireiškia tik vietos lygmeniu.

Antialerginių ir priešuždegiminių reiškinių mechanizmas susijęs su vaisto gebėjimu slopinti alerginių mediatorių gamybą. Medžiaga sumažina leukotrienų sintezę ir išsiskyrimą iš leukocitų (biologiškai aktyvių junginių), kurie aktyvuojami reaguojant į alerginių medžiagų įvedimą ir dirginimą.

Mokslinių tyrimų metu Nasonex buvo daug kartų didesnis už panašių hormoninių vaistų aktyvumą. Atliekant tyrimus, naudojant provokuojančius tyrimus, antigenai buvo specialiai pritaikyti ant cilijinio epitelio. Apdorojus Nasonex vandeniniu tirpalu, buvo nustatytas didelis priešuždegiminis veiksmingumas, nepriklausomai nuo alerginio proceso etapo. Tai patvirtina tokie klinikiniai rodikliai:

  • žymiai sumažėja histamino kiekis;
  • eozinofilų aktyvumo sumažėjimas (baltųjų kraujo kūnelių tipas, gaminamas reaguojant į alergiją);
  • mažas neutrofilų skaičius (baltųjų kraujo kūnelių tipas, kuris atsiranda esant ūminiam uždegimui organizme).

Nasonex nosies lašai pasižymi vazokonstriktoriumi ir antipruritinėmis savybėmis. Purškiant ant nosies kanalų gleivinės yra vazokonstriktorinis poveikis, pašalinamas pūtimas ir atkuriamas įkvėpimo ir iškvėpimo balansas. Tirpalas pašalina tokius požymius kaip epitelio sudirginimas, niežulys, skausmas skausmui.

Gerinant gerovę ir sumažinant ligos simptomų sunkumą 30% atvejų pasireiškia praėjus 12 valandų po naudojimo, 50% - per 2–2,5 dienas.

Naudojant hormoninį tirpalą, tai ne tik paveikia gleivinę, bet taip pat sumažina alerginių apraiškų sunkumą regėjimo organų dalyje - niežulys ir konjunktyvos hiperemija, ašarojimas.

Esant polipams nosyje, jis veiksmingai pašalina perkrovą, atkuria kvapo jausmą, mažina navikų dydį.

Paaugliams ir suaugusiems hormonas slopina rinosinusito simptomus, žymią edemą, stiprų eksudaciją ir nosies kvėpavimo trūkumą. Po dviejų gydymo savaičių sumažėja skausmas veido kaulų srityje, išnyksta pojūčių pojūtis, išnyksta didelė nosies sekrecija ir jos užsikimšimas.

Naudojant Nasonex, ligos atkryčių skaičius yra mažas, palyginti su kitais vaistais.

Biologinis prieinamumas plazmoje yra mažesnis nei 1%, suspensija yra blogai adsorbuojama virškinimo trakte. Jei į virškinamąjį traktą patenka nedidelis kiekis hormoninės medžiagos, jis iš karto suskaido viršutinėje plonojoje žarnoje ir išsiskiria su organizmu su tulžimi ir šlapimu.

Kokios ligos yra nustatytos

Nasonex purškalas skirtas alergijoms ir mažo intensyvumo viršutinių kvėpavimo takų uždegimui gydyti.

Pagrindinės naudojimo indikacijos:

  • nuolatinis rinitas (sloga) dėl dirginimo su alergenu, kuris trunka vienerius metus ar ilgiau;
  • pollinozė yra nosies ir akių gleivinės uždegimas, reaguojant į sezoninio alergeno poveikį;
  • kompleksinis gydymas ūminiam ir subakutiniam sinusitui;
  • nosies epitelio polipai - gerybiniai navikai;
  • polipinio rinito, turinčio sunkių žiedadulkių alergijos formų, prevencija (hormoninis tirpalas pradedamas įkvėpti prieš mėnesį prieš numatomą augalų žydėjimą).

Nasonex alerginio rinito gydymui skiriamas nuo dviejų metų amžiaus. Nosies nosies uždegimui gydyti vaistas skiriamas tik moksleiviams ir suaugusiems. Siekiant užkirsti kelią alergijoms, tirpalas skiriamas nuo 12 metų. Nasonex terapija polipozei atliekama žmonėms nuo 18 metų.

Kontraindikacijos purškimui

Vaistas yra kontraindikuotinas vaikams iki 2 metų ir pacientams, kuriems yra individualus netoleravimas ir didelis jautrumas komponentams.

Hormoninio alerginio purškimo negalima skirti žmonėms, turintiems nosies gleivinės grybelinę, virusinę ar bakterinę patologiją. Sintetiniai steroidai slopina imunitetą ir prisideda prie infekcijos vystymosi ir plitimo visame organizme. Pacientai dažnai klausia, ar Nazonex yra antibiotikas, ar ne. Atsakymas yra nedviprasmiškas - vaistas neturi antibakterinių savybių. Jis neslopina bakterijų augimo ir reprodukcijos, bet, priešingai, slopina vietinį imunitetą, kuris sukuria palankias sąlygas gyvybiškai patogeninei mikroflorai.

Nasonex nėra skiriamas po mechaninės veido traumos, chirurginės operacijos ant nosies ir jo sinusų, kol žaizdos paviršius visiškai išgydys. Kadangi hormoniniai kortikosteroidai slopina audinių regeneracijos ir regeneracijos procesus.

Vidinės ligos, kurioms Nasonex draudžiama:

  • plaučių tuberkuliozė;
  • veido ir kaklo dermatitas, rožinė spalva;
  • vištienos raupai;
  • sifilisas;
  • komplikacijų ir nepageidaujamo poveikio po skiepijimo vaikams.

Gydymo režimai hormoniniam purškimui

Suspensija naudojama inhaliacinio tirpalo pavidalu. Jos pshikayut į nosies kanalus su dozavimo antgaliu. Prieš pradedant gydymą, buteliuką reikia tinkamai atidaryti ir „kalibruoti“, kol aerozolis bus visiškai tiekiamas. Nepurkškite purkštuvo. Jei dozatorius yra užsikimšęs, tada jį reikia kruopščiai nuimti ir nuplauti tekančiu vandeniu tol, kol jis bus visiškai pasyvus, išdžiovintas ir tik tada įdedamas atgal į butelį.

Griežtai draudžiama valyti dozatorių aštrių daiktų - adatos, dantų krapštuko. Tai sugadins dozatorių, kuris yra nepriimtinas. Netinkama dozė yra pavojinga gydant hormonais. Norint išvengti užsikimšimo, antgalis reguliariai nuplaunamas.

Prieš įeinant į aerozolį, būtina kruopščiai išvalyti nosies takus iš gleivinės eksudato. Nosis yra išpurškiamas ir plaunamas fiziologiniu tirpalu - druskos tirpalu, Aqualor, Aquamaris, No-Sal, fiziologiniu tirpalu.

Suaugusiųjų gydymo režimai

Narkotikų nereikia koreguoti gydymo režimų silpniems ir pagyvenusiems žmonėms.

Profilaktinė ir minimali terapinė dozė alerginei rinorijai yra 2 inhaliacijos kartą kiekvienoje šnervėje vieną kartą per dieną. Didžiausias injekcinio tirpalo kiekis per dieną neviršija 200 μg veikliosios medžiagos. Pradėjus gydymo rezultatus, siekiant išlaikyti būklę, paros dozė sumažinama iki 100 μg (1 injekcija per dieną).

Jei rekomenduojama dozė nesukelia terapinio poveikio, suspensijos kiekis padidėja iki 400 mikrogramų per dieną (4 injekcijos į kiekvieną šnervę).

Nasonex su sinusitu suaugusiems pacientams skiriamas pagal schemą: 2 inhaliacijos į kiekvieną šnervę ryte ir vakare. Jei uždegimas nesumažėja, tirpalo greitis padvigubinamas: 4 injekcijos 2 kartus per parą (800 mikrogramų per dieną).

Ūminio rinosinozito atveju vaistas parodomas du kartus per parą, esant 400 mikrogramų. Tirpalas naudojamas 15 dienų.

Dozavimas nosies polipų gydymui - 2 inhaliacijos du kartus per parą. Nenaudoti hormonų tirpalo pašalinus navikus. Šis vaistas sumažins gleivinės klirensą (vietinį gynybos mechanizmą) ir sudarys palankią aplinką bakterinės infekcijos prisijungimui.

Vaikų gydymo režimai

Nurodymai, kaip naudoti Nasonex purškiklį vaikams, apima hormoninį preparatą nuo 2 metų.

Gydant pollinozę ar alerginę rinoragiją mažiems pacientams nuo 2 iki 10 metų skiriama ne daugiau kaip 1 injekcija kartą per parą.

Sudėtingo 12–18 metų moksleivių uždegimo uždegimo gydymo dalis, purškalas skiriamas pagal šią schemą: 2 inhaliacijos, 2 kartus per dieną.

„Nasonex Spray“ vaikams, sergantiems ūminiu rinosinusitu, rodoma dviem injekcijomis ryte ir vakare.

Kad būtų veiksmingai pašalintos patologijos požymiai, jis turi būti tinkamai pabarstytas.

Smulkių vaikų purškimo procedūros:

  1. Prieš atlikdami procedūrą kruopščiai nuvalykite nosį su jūros druskos tirpalais.
  2. Sėdėkite vaiką, galva turi būti laikoma vertikalioje padėtyje, o ne pasukti atgal.
  3. Jei kūdikis sukasi, reikia pritvirtinti galvą, kad suspensija nepatektų į akis.
  4. Įdėkite dozatoriaus antgalį į lanką ir staigiai paspauskite norimą skaičių kartų.
  5. Pakartokite procedūrą su antra šnerve.
  6. Injekcijos metu nereikia giliai įkvėpti nosies.
  7. Jei tirpalas patenka ant akies odos ar gleivinės, ši sritis plaunama tekančiu vandeniu.

Hormono vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Kadangi veiklioji medžiaga nėra absorbuojama į sisteminę kraujotaką, aerozolis yra saugus nėščiai moteriai. Manoma, kad hormoninės suspensijos poveikis vaisiaus augimui ir vystymuisi yra minimalus, o teratogeninis ir toksinis poveikis yra nereikšmingas.

Tačiau, kadangi šios srities tyrimai nebuvo atlikti, PSO rekomenduoja skirti nasonex atsargiai nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Būtina atsižvelgti į galimus pavojus ir pasekmes kiekvienu konkrečiu atveju.

Jei nėščia moteris buvo gydoma vietiniu hormoniniu vaistu, naujagimiui tiriamas antinksčių funkcijos sumažėjimas (endokrininės liaukos, kurios gamina hormonus).

Galimas neigiamas poveikis po purškimo

Šalutinis poveikis įvairiose amžiaus grupėse pasireiškia nevienodai.

Nasonex nosies purškalas suaugusiesiems turi tokį neigiamą poveikį:

  • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • stiprus kraujavimas iš nosies su gleivinės ar kraujo krešulių mišiniu;
  • gleivinės deginimas ir dirginimas;
  • ryklės uždegimas;
  • opos ir epitelio erozija.

Labai retai padidėja akispūdis ir nosies pertvaros plyšimas.

Gerklės kraujavimas yra 15%. Savo pobūdžiu jie yra vidutinio sunkumo, nepriklausomi ir nereikalauja papildomų priemonių juos sustabdyti.

Šalutinis poveikis vaikams yra toks pat kaip ir suaugusiems, bet intensyvesnis. Be to, kūdikiams gali atsirasti bronchų spazmas ir kosulys iš Nasonex. Kartais yra kvėpavimo pažeidimas kaip dusulys.

Skonio pumpurų kvapas ir funkcionalumas retai mažėja.

Buvo atvejų, kai pasireiškė paplitusi alerginė reakcija - angioedema (angioedema), anafilaksija (ūminė reakcija į alergeną, turintį raumenų spazmus, uždusimą, patinimą ir aštrią galvos skausmą).

Vaisto savybės

Ilgai gydant (kelis mėnesius ar ilgiau), nosies gleivinė yra reguliariai diagnozuojama, kad būtų išvengta galimų struktūrinių pokyčių. Jei nosies ir sinusų prieš ilgalaikės terapijos fone atsirado grybelinė infekcija, tada laikinai nutraukite Nasonex vartojimą. Pacientui skiriamas specialus priešgrybelinis gydymas. Esant dideliam epitelio dirginimui, aerozolis turi būti atšauktas:

  • Vaistas neturi įtakos vaikų augimui, fiziniam ir protiniam vystymuisi.
  • Ilgalaikis purškalo naudojimas nepažeidžia endokrininės sistemos ir įvairių hormonų grupių gamybos.
  • Nepaisant to, kad suspensija yra vartojama nosies, ilgai vartojant gali atsirasti akies junginės uždegiminių pažeidimų simptomai.
  • Pacientus, kurie pereina nuo bendro gydymo kortikosteroidais į Nasonex, reikia atidžiai stebėti. Staigus sisteminių hormonų panaikinimas sukelia antinksčių nepakankamumą. Kai kuriais atvejais, esant teigiamai tendencijai įtakoti nosies gleivinę, gali atsirasti steroidų pasitraukimo sindromas - sąnarių ir raumenų skausmas, lėtinis nuovargis, jėgos netekimas, depresija.

Reikia prisiminti, kad sisteminio poveikio hormonai mažina imuninės sistemos reaktyvumą. Todėl pacientams patartina vengti sąlyčio su infekuotais žmonėmis padidėjusios epidemiologinės padėties laikotarpiu rudenį ir žiemą, ypač diagnozuojant vėjaraupius, tymus, skarlatiną.

Jei gydymo metu yra ūminės infekcijos požymių organizme - staigus kūno temperatūros padidėjimas iki didelių verčių, stiprus dantų skausmas ar galvos skausmas, veido patinimas, pastebimas bendros būklės pablogėjimas, nedelsiant kreipkitės į gydytoją. Tolesnis Nasonex vartojimas tik pablogins padėtį.

Ilgalaikio gydymo metu kartais išsivysto Kušingo sindromas - nuolatinis poveikis antinksčių hormonų, ypač kortizono, didelėms dozėms.

Narkotikų sąveikauja su antihistamininiais vaistais Loratadine. Nėra informacijos, kad Nasonex ir alkoholis yra nesuderinami.

Nasonex lašai yra veiksmingas vietinis vaistas. Tinkamai naudojamas, jis yra visiškai saugus, neturi įtakos vidaus organams ir aplinkai. Šis vaistas padeda atsikratyti alergijos apraiškų, o kaip visapusiško gydymo dalis pašalina uždegimą ir paranasinių sinusų patinimą. Nepageidaujami reiškiniai atsiranda retai ir yra susiję su suspensijos perdozavimu.

Nasonex - mes naudojame pagal instrukcijas ir ieškome analogų pigiau

Nasonex - nosies purškalas su hormonine medžiaga bazėje. Pagrindinis narkotikų tikslas - kovoti su alergijos kvėpavimo apraiškomis, įskaitant sunkų jo atsiradimo atvejį.

Jis taip pat yra veiksmingas prieš ūminį įvairių rūšių kilmės rinitą, sinusito paūmėjimą, polipų augimą ir adenoidų vystymąsi. Kaip taikyti „Nasonex“ ir ar galima rasti analogų pakeitimą pigiau?

Nasonex vaisto vartojimo instrukcijos

Purškalas (lašai) Nasonex yra suspensija, skirta nosies įkvėpimui. Nasopharynx drėkinimas atliekamas naudojant specialų purkštuką, kuris yra įrengtas. Kad mišinys būtų skystas ir homogeniškas, prieš kiekvieną inhaliacinį purškiklį butelis turi būti kruopščiai supurtytas.

Išpakavus gaminį, būtina kelis kartus iš eilės sureguliuoti purkštuvo galią. Ištaisytas įrenginys, paspaudus mygtuką, išmeta apie 100 mkg medžiagos, iš jų pusę (50 mkg) grynojo aktyvaus hormono mometazono furoato. Jei nenaudojate vaisto dvi savaites, turėsite iš naujo sureguliuoti purškimo antgalį.

Būtina kruopščiai prižiūrėti prietaiso purkštuką: nuplauti tekančiu vandeniu (toliau džiovinant), kad išvengtumėte dulkių patekimo, nepamirškite uždaryti buteliuko apsauginį dangtelį.
Negalima valyti purkštuvo skylės smailiais objektais, nes skylės diametro pokytis gali paveikti išleidžiamos medžiagos tūrį, todėl bus neįmanoma kontroliuoti dozės.

Suaugusiems

Naudojimo instrukcija Nasonex nustato purškimo ir gydymo režimo dozę, priklausomai nuo būklės, kurioje jis skiriamas įrankiui.

Su alerginiu rinitu

Suaugusiems alergiškiems ir 12 metų amžiaus moksleiviams, norint pašalinti simptomus, pakanka vienos purškimo per dieną su dviem kiekvieno nosies eigos drėkinimais. Didžiausia leistina dozė yra 400 mikrogramų, vienkartinė dozė - 200 mcg. Išnykus nemalonius simptomus (sloga, čiaudulys, niežulys), sumažinkite dozę per pusę ir toliau vartokite vaistą palaikančiu tikslu.

Pastebimas rezultatas įkvėpus su nosies purškalu vidutiniškai pasireiškia po 12-14 valandų, kartais šiek tiek vėliau.

Su visų lėtinio rinito formų paūmėjimu

Kartu su antibiotikų vartojimu, Nasonex purškalas kasdien drėkinamas nosies gleivine: 2 injekcijos du kartus per dieną. Pagerinus būseną, dozė sumažinama. Vienkartinę dozę galima viršyti iki 4 kartų (800 μg per dieną), todėl sumažėja dozių skaičius ir sumažėja dozė.

Su polipais

Nasonex nosies lašai su nosies polipų proliferacija skiriami suaugusiesiems dviem procedūroms du kartus per parą, toliau mažinant dozę perpus (iki dviejų procedūrų kartą per dieną).

Instrukcijos vaikams

Naudojimo instrukcija Nasonex vaikams, kaip pradinė ir palaikomoji dozė, rekomenduoja vieną kartą per parą įkvėpti nuo 2 metų amžiaus. Bendras vaisto kiekis yra 100 mcg. Verta prisiminti, kad vaistas neturi greitojo poveikio, o pirmieji ligos pagerėjimo požymiai bus pastebimi maždaug 12-14 valandų po pirmojo įkvėpimo.

Buvo atlikti tyrimai dėl ilgalaikio vaisto vartojimo ir vaiko augimo poveikio. Jei neviršijate rekomenduojamos paros dozės, Nasonex neturi neigiamo poveikio vaikų normalaus augimo greičiui. Tyrimai patvirtino šį modelį, net ir dažnai ir nuolat naudojant visus metus. Tačiau vaisto sudėtyje esantis hormonas apima vaisto vartojimo kontrolę.

Kūdikiai

Kadangi trūksta informacijos apie Nasonex nosies purškalo nekenksmingumą vaikams iki 2 metų amžiaus, šis vaistas nėra skiriamas tokiems jauniems pacientams. Be to, vaistų schema yra tokia:

  • Su alergijomis - leidžiama nuo dvejų metų;
  • ūminiu sinusitu - nuo 12 metų;
  • su polipais - nuo 18 metų.

Nėštumo metu

Naudojimo instrukcija Nasonex nėštumo metu nurodo, kad, nors purškimo medžiagos prasiskverbia į kraujotaką minimaliai ir neturi jokio apčiuopiamo sisteminio poveikio visam organizmui, nebuvo atlikta klinikinių duomenų apie šių pacientų kategorijos lėšų saugumą.
Sprendimą dėl galimybės gauti „Nasonex“ purškimo sprendimą priima tik specialistas, atsižvelgdamas į naudą motinai ir žalą dar negimusiam vaikui.
Vaikams, kurių motinos, vartodamos vaikus, vartojo vaistą, rekomenduojama kontroliuoti hormoninį foną ir ypač antinksčių funkciją (siekiant išvengti šių organų hipofunkcijos vystymosi).

Žindymas

Nežinomas hormono mometazono furoato įsiskverbimo į motinos pieną mastas. Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad geriau Nasonex vartoti maitinant krūtimi, ir, jei tai daroma, tada tik gydytojo leidimu ir tais atvejais, kai purškalas yra pagrįstas.

Sudėtis ir išleidimo forma

Nasonex yra Belgijoje pagamintas nosies preparatas, parduodamas 60 ir 120 dozių plastikiniuose buteliuose su dozavimo antgaliu įkvėpimui. Buteliukai supakuoti į kartonines dėžutes su mėlynos ir baltos spalvos dizainu.

Buteliukų, esančių slėgyje, viduje yra baltos spalvos atspalvis. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra mometazono furoatas, pagamintas iš sintetinių hormonų gliukokortikosteroidų. Vienoje purškalo dozėje yra 50 µg šios medžiagos ir papildomų komponentų: vandens, stabilizatorių, kvapiųjų medžiagų.

Vaistas gali būti naudojamas tik kaip aerozolis. Nasonex negali būti lašinamas į nosį dėl perdozavimo pavojaus ir komplikacijų vystymosi.

Farmakologinis poveikis

Naudojimo instrukcijose Nasonex apibūdinamas kaip tik vietinis vaistas, pasižymintis ryškiu antialerginiu poveikiu. Įrodyta, kad vaistas vartojamas kaip priešuždegiminis komponentas sisteminiam poveikiui nosies srityje.

Įkvėpus purškalo į nosį, aktyviųjų veikliųjų medžiagų įsiskverbimo į kraujo plazmą laipsnis yra labai mažas, apskritai, vaistas neturi pastebimo poveikio organizmui už taikymo srities ir yra nekenksmingas net kepenų ir inkstų sutrikimų atveju.

Naudojimo indikacijos

Išpurškite „Nasoneks“ pagal instrukcijas, pateiktas trimis atvejais:

  1. Alerginis rinitas aktyvių alergenų pasireiškimo periodų metu (žiedadulkių skraidymas augalų žydėjimo metu ir kt.) Ir ištisus metus.
  2. Ūminė lėtinio nosies uždegimo forma (sinusitas).
  3. Polipai sinusuose.

Su alergija

Ekspertai rekomenduoja paskirti vaistą savarankiškam gydymui tik su lengvu ir vidutinio sunkumo alerginiu rinitu, ypač sezoninių reakcijų metu. Tokiu atveju geresnis jo priėmimo priėmimas prieš numatomą sezoną, dvi savaites ar net mėnesį. Tokia strategija padės išvengti įprastų alergijos apraiškų alergiškiems žmonėms.

Sunkių alergijų atveju, adenoidų augimas vaikystėje, polipų augimas suaugusiems ir pūlingas sinusitas, geriau aptarti purškimo naudojimą su otolaringologu. Paprastai tokiose situacijose „Nasonex“ derinama su kitomis tradicinėmis ir liaudies gynimo priemonėmis ir procedūromis.

Nasonex nosies purškalas yra pripažintas veiksmingu gydymu pradiniam alergijos etapui ir jo vėlyvam bei sunkiam vystymuisi. Aktyviosios hormoninės medžiagos sąveika su receptoriais padeda užkirsti kelią smurtinei reakcijai į išorinius dirgiklius ir išvengti tradicinių alerginių apraiškų: niežulys, čiaudulys, veido paraudimas ir sloga.

Kai sinusitas

Su polipais ir adenoidais

Kai adenoidai Nasonex skirti vaikams, instrukcija nerekomenduojama, tačiau, pasak vaikų pediatrų, jo naudojimas gydant šią būklę yra veiksmingas, nes sumažina vietinės reakcijos į uždegimą ir infekciją intensyvumą. Nasonex purškalas vaikams adenoiduose pašalina uždegiminius simptomus. Bet tai nėra pirmosios eilės vaistas šiai ligai. Nasonex įkvėpimas bus tinkamas kaip pagalbinė manipuliacija.

Vaistas yra veiksmingas siekiant slopinti polipų augimą suaugusiems ir palengvinti kvėpavimą per nosį.

Kontraindikacijos

Naudojimo instrukcija Nasonex išvardija tokias sąlygas ir atvejus, kai vaistui neleidžiama gauti:

  • Individualus jautrumas gaminio sudėtyje esančioms medžiagoms;
  • neapdorota bakterinė infekcija, susijusi su ertmėmis ir sinusais ligos procese;
  • nosies sužalojimas ar būklė po nosies gleivinės operacijos (kol žaizdos ar dygsniai išgydo);
  • plaučių tuberkuliozė;
  • vaikas iki dviejų metų.

Vaistų sąveika ir perdozavimas

Alerginio nosies purškalo naudojimo instrukcijos Nasonex nurodo tik teigiamą vaisto sąveiką su loratadinu ir duomenų apie suderinamumą su kitais vaistais trūkumą. Pacientų apžvalgos ir ekspertų žodžiai rodo, kad sudėtinga terapija yra gerai toleruojama dalyvaujant Nasonex.

Šalutinis poveikis

Dažnas komplikacijų vartojimas naudojant Nasonex purškiklį:

  • Nėštumas;
  • vietinis nosies gleivinės dirginimas.

Labai retai pasireiškė tokios sunkios komplikacijos, kaip nugaros pertvaros pernešimas ir akispūdžio šuolis.

Nors įrankio taikymo trukmė neapsiriboja instrukcijomis, reikia atkreipti dėmesį į gydymą hormonu turinčiu agentu.

Vaisto analogai

Nasonex - flixonazės ir Avamys nosies preparatų analogai. Abu purškikliai yra labai veiksmingi hormonų pagrindu pagaminti produktai, turintys tą pačią įtaką ir kontraindikacijų bei šalutinių poveikių, kuriuos sukelia sintetinių hormoninių agentų įtraukimas į vaistus.

Jei reikia pasirinkti pakaitalą, pigiau pavadinti nosį Nazarel. Tai yra hormoninis agentas, panašus į Nasonex, papildytas dekongestuojančiu poveikiu ir draudžiamas vaikams iki 4 metų.

Saugojimo sąlygos

Neatidarytas preparatas yra saugomas 2–25 laipsnių temperatūroje. Produktas neturi būti užšaldytas. Pirmosios medicinos pagalbos rinkinys su vaistais turi būti saugioje vietoje nuo mažų vaikų. Kai pakuotė nepažeista, vaistas gali būti naudojamas 3 metus.

Saugojimas po atidarymo

Atidarius įrankį ilgą laiką galima naudoti šiomis prietaiso priežiūros sąlygomis: purkštuvo valymas, reguliarus dozatoriaus mygtuko veikimo tikrinimas.

Išvada

Nasonex purškiamas vaikas ir suaugusieji dažniausiai yra alerginis rinitas. Vaistas pasirodė esantis puiki priemonė kovojant su sezoniniais alergijos išpuoliais, pradedant nuo 2 metų vaikystės, ir jis yra veiksmingas alerginio pobūdžio rinitui ištisus metus.

Kartu su antibiotikais aerozolio vartojimas yra nurodomas dėl lėtinių uždegiminių procesų paūmėjimo nosies gleivinėje. Nasonex yra naudingas augant polipams nosies ir adenoidito vaikams.

Purškalas gali būti naudojamas atsargiai sunkių alergijos atvejų atveju, kai yra motinų ir krūtimi maitinančių moterų.

Šio narkotiko analogai yra hormoniniai nosies purškalai Avamis, Nazarel ir Fliksonaze.