Pagrindinis
Otitas

Kaip gydyti lėtinį tonzilitą: geriausius receptus ir gydomuosius ligas

Kvėpavimo sistema atlieka svarbią funkciją, aprūpindama organizmui gyvybiškai svarbų deguonį. Jei atsiranda liga, pablogėja kvėpavimo funkcija ir kenčia kiti organai bei sistemos. Toliau apsvarstykite, kaip gydyti lėtinį tonzilitą ir išvengti jo atsiradimo.

Viskas, ką reikia žinoti apie ligą

Tonilitas yra infekcinis tonzilių uždegimas.

Tonilitas yra uždegiminė infekcinė liga, kurioje dangus ir tonzilės yra uždegusios. Jie atlieka svarbų vaidmenį žmogaus organizme. Jie apsaugo organizmą nuo patogenų, kurie patenka į gerklę su maistu, vandeniu ir oru.

Jei tonzilitas yra „baigtas“ į lėtinę formą, tada vienas iš būdų atsikratyti patologijos bus chirurginė procedūra, kai tonzilės pašalinamos. Dėl to žymiai sumažėja apsauginės kūno funkcijos. Dėl šios priežasties jums reikia kiek įmanoma pabandyti išsaugoti tonzilius. Toliau aptariame galimus lėtinio tonzilito gydymo būdus neišimant tonzilių.

Tonilitas, kaip ir daugelis kitų ligų, pasireiškia dviem formomis - ūminiu ir lėtiniu.

Patologijos bruožas yra tas, kad lėtinis tonzilitas atsiranda dėl pažengusios ūminės ligos formos. Ūminis tonzilitas populiariai vadinamas krūtinės angina. Šiai ligai būdinga tai, kad jis prasideda labai staiga, o simptomai išsivysto per kelias valandas, o pagrindinis ligos požymis yra karščiavimas, gerklės skausmas ir tonzilių paraudimas. Kai pūlinga ligos forma ant tonzilių pasirodo būdingos baltos, gelsvos ar žalios spalvos dėmės.

Be ūminių ir lėtinių formų, liga yra suskirstyta į kelias rūšis:

Tinkamai ir laiku gydant, simptomai išnyksta per 3-5 dienas, nepriklausomai nuo ligos formos. Jei ignoruojate ligą, ji gydoma neteisingai, nesilaikoma ekspertų rekomendacijų ar savarankiško gydymo, galite sukelti komplikacijų.

Vienas iš jų yra lėtinis tonzilitas, pasireiškiantis mažiausiu dirginimu - hipotermija, patogenų, kitų infekcinių ligų ir pan.

Priežastys

Lėtinis tonzilitas pasižymi ilgu uždegimu.

Jei žmogaus imuninė sistema yra visiškai funkcionali, tuomet patogeniniai mikroorganizmai, patekę į kūną, nedelsiant miršta. Jei apsauginės funkcijos yra susilpnintos, mikrobai pradeda sparčiai vystytis, todėl atsiranda uždegimas ir visi kiti krūtinės anginos simptomai.

Dažniausiai tonzilitas sukelia bakterijas. Yra šiek tiek mažiau nei 50 rūšių, tačiau pagrindiniai ir galingiausi tarp jų yra streptokokai ir stafilokokai. Siekiant nustatyti gydymo tipą, būtina žinoti, kokios bakterijų rūšys vyrauja ligos eigoje. Tam reikia kreiptis į gydytoją, kur naudodami analizę galite nustatyti mikroflorą.

Yra keletas priežasčių, dėl kurių atsiranda lėtinis tonzilitas:

  1. Kitos ligos, dėl kurių gali atsirasti krūtinės angina. Tai sinusitas, sinusitas, polipų buvimas nosies ertmėje arba adenoidų uždegimas. Dėl šių ligų patogeniniai mikroorganizmai susikaupia kvėpavimo takuose ir sukelia uždegimo, kuris gali būti lokalizuotas šalia esančiuose organuose ir audiniuose, dėmesio, o amygdala nėra išimtis.
  2. Ligos, blokuojančios imuninę sistemą, pvz., Tuberkuliozė, tymai, skarlatina - šios patologijos kenkia kūno apsauginėms funkcijoms.
  3. Genetinis polinkis. Tokia priežastis yra reta, tačiau mokslininkai įrodė, kad kai kuriais atvejais gali būti paveldima lėtinė tonzilito forma. Taip yra dėl neįprastos kvėpavimo sistemos organų struktūros, silpno imuniteto ir kitų veiksnių.
  4. Hipotermija, peršalimas gali sukelti ligą.
  5. Netinkama mityba, vandens trūkumas organizme, hormonų, vitaminų, mineralų ir kitų medžiagų, reikalingų gyvybiniams procesams, perteklius ar trūkumas.
  6. Cheminis apsinuodijimas, dulkėtas darbas ir kt.
  7. Stresas, nervų įtampa, patirtis taip pat sukelia daug ligų ir tonzilitą.
  8. Blogi įpročiai - rūkymas, gėrimas, narkotinės medžiagos.
  9. Stiprių raminamųjų medžiagų, raminamųjų medžiagų, miego tablečių naudojimas.

Priežastis, dėl kurios reikia žinoti, kaip veiksmingai gydyti. Jei gydymas yra skirtas tik simptomų pašalinimui, tada liga neišnyks, o pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra paveikti tonzilito priežastį.

Pagrindiniai ligos simptomai

Dažnas gerklės skausmas, gerklės skausmas ir diskomfortas, tonzilių perkrovos yra ligos požymiai.

Gerklės skausmą galite atpažinti pagal šiuos simptomus:

  • gerklės skausmas, diskomfortas rijimo metu, deginimo pojūtis gerklėje
  • karščiavimas, galvos skausmas
  • pūlingų dėmių atsiradimas ant tonzilių
  • puvinio kvapas iš burnos
  • per didelis nuovargis, sumažėjęs efektyvumas, nuovargis po miego

Visi šie simptomai gali rodyti kitas ligas, todėl svarbu pasitarti su gydytoju ir atlikti visus tyrimus, kad nustatytumėte subtilią diagnozę. Tik tuomet galite skirti gydymo kursą.

Gydymo metodai

Prieš nustatant gydymo metodą reikia diagnozuoti. Ją sudaro išorinis tyrimas ir paciento interviu. Po to reikia atlikti kraujo tyrimą ir šlapimą, pagal kurį gydytojas nustatys bakterijų buvimą.

Gerklės skausmą galite gydyti keliais būdais - naudojant tradicinę mediciną ir medicinos metodus. Svarbu, kad gydymas būtų išsamus ir išsamus, ty. Jį sudaro įvairūs vaistai, kurie veikia visą kūną.

Tradicinės medicinos receptai

Tradicinė medicina yra mūsų protėvių ir šiuolaikinių žolininkų receptų rinkinys, skirtas įvairių ligų simptomams pašalinti. Pagrindinis dalykas, kad liaudies medicina buvo pagalbinė. Ir pirmiausia įdėti medicininį gydymą.

Gargling padės pašalinti ligos simptomus ir greičiau atsikratyti.

Kai tonzilitas yra svarbus gargalinti, nes ši procedūra leidžia nuplauti patogeninę mikroflorą nuo tonzilių. Norėdami tai padaryti, galite naudoti įvairius metodus:

  • Eteriniai aliejai. Šilto vandens stikliniame laše supilkite keletą lašų citrinos aliejaus, apelsinų ar pušų. Plovimas tokiu mišiniu nuplauna visas bakterijas ir turi apsauginę funkciją, apgaubia tonzilius ir sukuria apsauginę plėvelę.
  • Žolelių nuoviras, turintis antibakterinių savybių. Pavyzdžiui, vienodomis dalimis galite naudoti ramunėlių, styginių ir medetkų. Surinkta 250 ml verdančio vandens ir įpilama 15 minučių. Tada jums reikia įtempti ir gargaluoti iki 4 kartų per dieną.
  • Druska ir soda yra laikomi dažniausiais natūraliais antiseptikais. Jie mažina uždegimą ir skausmą, valo pūlį ir turi dezinfekcinį poveikį. Jei norite padidinti antibakterinį poveikį, galite pridėti 1-2 lašus jodo, jei nėra kontraindikacijų.

Taip pat veiksmingi šie metodai:

  • Priėmimo dekokai arbatos. Geriausia naudoti dogrozę - tai stipriausias natūralus antiseptikas, kuris yra C vitamino rekordas. Jis pašalina bakterijų kolonijas, turi raminamąjį poveikį.
  • Naktį, norėdami sumažinti skausmą gerklėje, galite gerti pieną su medumi.

Naudojant tradicinius medicinos metodus, svarbu prisiminti. Kad nuovirai ir skalavimas turi būti kambario temperatūroje, kad nebūtų pažeista jau sudirgusi gerklė.

Narkotikų terapija

Gydymas priklauso nuo ligos klinikinių apraiškų ir sunkumo.

Vaistų terapija skiriama kiekvienam pacientui individualiai, atsižvelgiant į gydymo tipą ir bendrą kūno būklę:

  1. antibakteriniai vaistai yra būtini stafilokokų ir streptokokų pašalinimui, pavyzdžiui, Amoxiclav, Sumamed
  2. antivirusinių vaistų, jei bandymai rodo virusų buvimą (Amiksin, Remantadin)
  3. vitaminų, kad išlaikytų bendrą kūno būklę
  4. tonzilių plovimas, garglingas su antiseptiniais preparatais, pavyzdžiui, chlorheksidinas, Miramistinas

Be vaistų vartojimo, turite laikytis kasdienio vartojimo režimo ir mitybos. Jei tokia terapija nepadeda, o lėtinė krūtinės angina kartais pasireiškia, vienintelis sprendimas yra chirurgija.

Tonzilių pašalinimas yra ekstremalus metodas išspręsti tonzilitą, nes šie organai atlieka svarbią apsauginę funkciją. Paprastai operacija vyksta greitai vietinės anestezijos metu ir pacientas siunčiamas namo tą pačią dieną, jei nėra komplikacijų ar kraujavimo.

Profilaktiniais metodais galima priskirti šias priemones:

  1. tinkamą mitybą ir sveiką gyvenimo būdą, vartojant vitaminus ir mineralus, kad būtų užtikrintas aukštas imunitetas
  2. vidutinio sunkumo pratimas, streso vengimas ir nervų sutrikimai, sveikas miegas
  3. laiku kreiptis į specialistus ligos simptomų atveju
  4. visiškas ir kokybiškas ūminio tonzilito gydymas padės apsaugoti nuo lėtinės ligos formos

Su visomis taisyklėmis labai sumažėja ligų rizika. Kartais taip pat būtina atlikti medicininę apžiūrą, siekiant nustatyti patogeninių mikroorganizmų buvimą kraujyje.

Daugiau informacijos apie lėtinio tonzilito gydymą galima rasti vaizdo įraše:

Apibendrinant norėčiau pažymėti, kad krūtinės angina ar tonzilitas yra infekcinė viršutinių kvėpavimo takų liga, kuriai būdingas tonzilių uždegimas. Paprastai jis prasideda nuo ūminės formos ir, jei netinkamai gydomas, patenka į lėtinį.

Lėtinė gerklės skausmas yra liga 1-4 kartus per metus, nes imuninė sistema yra susilpnėjusi, o organizme yra daug bakterijų, o mažiausiu susijaudinimu jie pradeda aktyviai daugintis. Gydymui yra daug būdų. Efektyviausias būdas yra chirurgija, kurioje pašalinami tonziliai. Tai yra gyvybės trukmės tonzilito trūkumas. Tačiau gydytojai siekia išsaugoti šį organą, nes atlieka svarbią apsauginę funkciją ir nustato konservatyvius gydymo būdus.

Lėtinis tonzilitas: nuotrauka, simptomai ir gydymas suaugusiems

Tonilitas yra infekcinė-alerginė liga, kurioje uždegiminis procesas yra lokalizuotas tonzilėse. Taip pat yra netoliese esančių ryklės limfoidinių audinių - gerklų, nosies ir nosies tonzilių.

Lėtinis tonzilitas yra gana dažna liga, su kuria, galbūt, tai, kad daugelis žmonių tiesiog nemano, kad tai yra rimta liga ir yra lengvai ignoruojama, tokia taktika yra labai pavojinga, nes nuolatinis infekcijos šaltinis organizme periodiškai bus ūminis krūtinės angina, sumažės efektyvumą, pablogina bendrą sveikatą.

Kadangi ši liga gali sukelti pavojingų komplikacijų išsivystymą, kiekvienas turi žinoti lėtinio tonzilito simptomus ir gydymo pagrindus suaugusiems (žr. Nuotrauką).

Priežastys

Kas tai? Suaugusiųjų ir vaikų tonilitas atsiranda, kai tonzilės yra užsikrėtusios. Dažniausiai „kaltas“ šios ligos bakterijų išvaizdoje: streptokokai, stafilokokai, enterokokai, pneumokokai.

Tačiau kai kurie virusai taip pat gali sukelti liaukų uždegimą, pavyzdžiui, adenovirusai, herpeso virusas. Kartais tonzilių uždegimo atsiradimo priežastis yra grybai ar chlamidijos.

Daugelis veiksnių gali prisidėti prie lėtinio tonzilito vystymosi:

  • dažnas tonzilitas (ūminis tonzilių uždegimas);
  • nosies kvėpavimo sutrikimas dėl nosies pertvaros kreivumo, polipų susidarymo nosies ertmėje, adenoidinių augalų ir kitų ligų hipertrofija;
  • infekcijos židinio atsiradimas netoliese esančiuose organuose (kariesas, pūlingas sinusitas, adenoiditas ir tt);
  • sumažintas imunitetas;
  • dažnos alerginės reakcijos, kurios gali būti ir ligos priežastis, ir pasekmės ir tt

Dažniausiai lėtinis tonzilitas prasideda po gerklės skausmo. Tuo pat metu ūmus uždegimas tonzilių audiniuose nėra visiškai atvirkštinis, uždegiminis procesas tęsiasi ir tampa lėtinis.

Yra dvi pagrindinės tonzilito formos:

  1. Kompensuota forma - kai yra tik vietiniai tonzilių uždegimo požymiai.
  2. Dekompensuota forma - kai yra vietinių ir bendrų lėtinio tonzilių uždegimo požymių: abscesai, peritonsilitas.

Lėtinis kompensuojamas tonzilitas pasireiškia dažnų peršalimo ir ypač anginos. Siekiant, kad ši forma nebūtų dekompensuota, būtina laiku užgesinti infekcijos centrą, ty neleisti šalčiui užtrukti, o užsiimti sudėtingu gydymu.

Ženklai suaugusiems

Pagrindiniai lėtinio tonzilito požymiai suaugusiems yra:

  • nuolatinis gerklės skausmas (vidutinio sunkumo ar labai sunkus);
  • skausmas liaukose;
  • nosies nosies patinimas;
  • eismo kamščiai;
  • uždegiminės reakcijos gerklėje ant maisto ir šalto skysčio;
  • kūno temperatūra ilgai nesumažėja;
  • kvėpavimo kvapas;
  • silpnumas ir nuovargis.

Taip pat ligos požymis gali būti skausmo ir skausmo atsiradimas kelio ir riešo metu, kai kuriais atvejais tai gali būti dusulys.

Lėtinio tonzilito simptomai

Paprasta lėtinio tonzilito forma pasižymi menku simptomų buvimu. Suaugęs žmogus nerimauja dėl svetimkūnio ar nepatogumo, kai rijimas, dilgčiojimas, sausumas, blogas kvapas, temperatūra gali pakilti į subfebrinius numerius. Tonsilų uždegimas ir padidėjimas. Iš išorės paūmėjimo nėra bendrų simptomų.

Jiems būdingi dažni gerklės skausmai (iki 3 kartų per metus), kurių atsinaujinimo laikotarpis yra ilgas, kartu su nuovargiu, negalavimu, bendru silpnumu ir nedideliu temperatūros padidėjimu.

Toksiškos ir alerginės lėtinės tonzilitos formos tonzilitas dažniau išsivysto 3 kartus per metus, dažnai apsunkina gretimų organų ir audinių uždegimą (paratonsiliarinis abscesas, faringitas ir tt). Pacientas nuolat jaučia silpnumą, nuovargį ir negalavimą. Kūno temperatūra ilgą laiką lieka subfebrile. Kitų organų simptomai priklauso nuo tam tikrų susijusių ligų.

Pasekmės

Ilgą laiką ir nesant specifinio lėtinio tonzilito gydymo, yra pasekmių suaugusiojo kūnui. Dėl tonzilių gebėjimo atsispirti infekcijai praradimas sukelia paratonsiliarinių abscesų ir kvėpavimo takų infekcijos susidarymą, kuris sukelia faringitą ir bronchitą.

Lėtinis tonzilitas vaidina svarbų vaidmenį kolageno ligų, tokių kaip reumatas, periartritas, poliartritas, dermatomitozė, sisteminė raudonoji vilkligė, sklerodermija, hemoraginis vaskulitas. Be to, nuolatiniai gerklės skausmai sukelia širdies ligas, pvz., Endokarditą, miokarditą ir įgytus širdies defektus.

Žmogaus šlapimo sistema yra jautriausia infekcinių ligų komplikacijoms, todėl pyelonefritas yra sunki lėtinio tonzilito pasekmė. Be to, susidaro cholecistitas ir poliartritas, sutrikdyta judėjimo sistema. Lėtinėmis infekcijomis išsivysto glomerulonefritas, mažas chorėja, paratonsiliarinis pūlinys, septinis endokarditas ir sepsis.

Lėtinis tonzilitas

Profilaktinių priemonių trūkumas ir laiku atliekamas lėtinio tonzilito gydymas sukelia įvairius suaugusiųjų ligos paūmėjimus. Dažniausi tonzilito paūmėjimai yra gerklės skausmas (ūminis tonzilitas) ir peritonsillar (okolomindalikovy) abscesas.

Stenokardijai būdingas karščiavimas (38–40 ° C ir didesnis), sunkus ar vidutinio stiprumo gerklės skausmas, galvos skausmas ir bendras silpnumas. Dažnai yra sąnarių ir apatinės nugaros dalies skausmas ir stiprus skausmas. Dauguma gerklės skausmo tipų pasižymi padidėjusiais limfmazgiais, esančiais po apatiniu žandikauliu. Limfmazgiai yra skausmingi dėl palpacijos. Liga dažnai lydi šaltkrėtis ir karščiavimas.

Tinkamai gydant, ūminis laikotarpis trunka nuo dviejų iki septynių dienų. Pilna reabilitacija reikalauja ilgo laiko ir nuolatinės medicininės priežiūros.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią šiai ligai, būtina užtikrinti, kad nosies kvėpavimas visada būtų normalus, kad visi infekcinės ligos būtų gydomos laiku. Po gerklės skausmo, gydytojo rekomenduojamais preparatais turėtų būti atliekamas prožektorių profilaktinis plovimas ir tepimas. Tokiu atveju galite naudoti 1% jodo-glicerino, 0,16% gramicidino - glicerino ir kt.

Taip pat svarbu reguliariai sukietėti, o taip pat ir ryklės gleivinės sukietėjimas. Dėl šios priežasties ryklės ir vakaro skalavimas ryklėje rodomas kambario temperatūros vandeniu. Dieta turi būti maisto produktų ir maisto produktų, kuriuose yra daug vitaminų.

Lėtinio tonzilito gydymas

Iki šiol medicinos praktikoje suaugusiems žmonėms nėra daug lėtinio tonzilito gydymo metodų. Naudota vaistinė terapija, chirurginis gydymas ir fizioterapija. Paprastai metodai yra derinami skirtingais variantais arba pakaitomis.

Lėtinio tonzilito gydymas taikomas lokaliai, nepriklausomai nuo proceso fazės, jis apima šiuos komponentus:

  1. Nuvalykite tonzilių spragas, kad būtų pašalintas pūlingas turinys, skalaujama gerklės ir burnos ertmės vario sidabro arba fiziologinių tirpalų pagalba, papildant antiseptikais (Miramistin, chlorgesxidine, furatsilin). Gydymo kursas yra bent 10-15 sesijų.
  2. Antibiotikai;
  3. Probiotikai: Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin, siekiant išvengti disbiozės, kuri gali išsivystyti vartojant antibiotikus.
  4. Vaistai, turintys lengvinančio poveikio ir šalinantys tokius simptomus kaip sausumas, gerklės skausmas, gerklės skausmas. Efektyviausia priemonė yra 3% vandenilio peroksido tirpalas, kuriam reikia gargalinti 1–2 kartus per dieną. Be to, vaistas gali būti naudojamas propolio pagrindu purškimo pavidalu (Proposol).
  5. Siekiant ištaisyti bendrąjį imunitetą, Irs-19, Bronhomunal, Ribomunyl gali būti vartojamas imunologo nustatyta tvarka.
  6. Fizioterapija (UHF, tubos);
  7. Burnos, nosies ir paranasalinių sinusų sanitarija.

Siekiant padidinti organizmo apsaugą, naudojami vitaminai, alavijas, stiklakūniai, FIBS. Vieną kartą ir visiems laikams išgydyti lėtinį tonzilitą reikia laikytis integruoto požiūrio ir pasiklausyti gydytojo rekomendacijų.

Fizioterapija

Fizioterapijos procedūros visada nustatomos konservatyvaus gydymo fone ir po kelių dienų po operacijos. Prieš kelis dešimtmečius šie metodai buvo orientuoti į: jie bandė gydyti lėtinį tonzilitą su ultragarsu arba ultravioletine spinduliuote.

Fizinė terapija rodo gerus rezultatus, tačiau tai negali būti pagrindinis gydymas. Kaip adjuvantinis gydymas, jo poveikis yra neginčijamas, todėl visame pasaulyje naudojami fizioterapiniai lėtinio tonzilito gydymo metodai, kurie yra aktyviai naudojami.

Trys metodai laikomi efektyviausiais: ultragarsu, UHF ir ultravioletiniu spinduliavimu. Jie dažniausiai naudojami. Šios procedūros yra nustatytos beveik visada pooperaciniu laikotarpiu, kai pacientas jau išleidžiamas iš ligoninės namų ir perkeliamas į ambulatorinį gydymą.

Tonzilių pašalinimas lėtiniu tonzilitu: atsiliepimai

Kartais gydytojai atlieka operacijas ir pašalina ligotus tonzilius, tai procedūra, vadinama tonzilektomija. Tačiau tokia procedūra reikalauja įrodymų. Taigi, tonzilių pašalinimas atliekamas pasikartojančio paratonsiliarinio absceso ir kai kurių susijusių ligų atvejais. Nepaisant to, ne visada įmanoma gydyti lėtinį tonzilitinį vaistą, tokiais atvejais verta pamąstyti apie operaciją.

Per 10-15 minučių, esant vietinei anestezijai, tonzilės pašalinamos specialia kilpa. Po operacijos pacientas turi stebėti lovos poilsio laiką kelias dienas, vartoti tik šalto skysčio ar pastos neerzinančio maisto. Po 1-2 savaičių pooperacinė žaizda išgydo.

Mes priėmėme kai kurias apžvalgas apie tonzilių pašalinimą lėtiniu tonzilitu, kurį vartotojai paliko internete.

  1. Aš pašalinau tonzilius prieš 3 metus ne šiek tiek atsiprašau! Gerklės gali būti gerklės (faringitas), bet labai retai ir visai ne taip, kaip anksčiau! Bronchitas dažnai eina kaip šalčio komplikacija (bet tai nėra lyginant su tuo, ką man sukėlė kankinimai). Angina buvo kartą per mėnesį, amžinas skausmas, gerklės skausmas, karščiavimas, ašaros! Komplikacijos širdyje ir inkstai. Jei nesate taip apleistas, tai gali neturėti jokios prasmės, tiesiog kelis kartus per metus nueiti į laurą ir tai...
  2. Ištrinkite ir nemanau. Vaikystėje ji kas mėnesį serga, su dideliu karščiavimu, prasidėjo širdies sutrikimai, silpnėjo imunitetas. Pašalinta po 4 metų. Ji nustojo pakenkti, kartais tik be maro, bet jos širdis buvo silpna. Mergina, kuri taip pat nuolat turėjo gerklės skausmą ir niekada neturėjo operacijos, pradėjo reumatizmą. Dabar ji yra 23 metų, juda su ramentais. Mano senelis ištrino per 45 metus, sunkiau nei vaikystėje, tačiau uždegti tonziliai sukelia sunkių komplikacijų, todėl suraskite gerą gydytoją ir ištrinkite.
  3. Aš vykdiau operaciją gruodžio mėnesį ir niekada nesigailėjau. Pamiršau, kokia nuolatinė temperatūra, nuolatinė gerklės perkrova ir dar daugiau. Žinoma, būtina kovoti už tonzilius iki paskutinio, bet jei jie jau tapo infekcijos šaltiniu, tuomet privalome vienareikšmiškai dalyvauti su jais.
  4. Aš buvau pašalintas 16 metų amžiaus. Vietos anestezijos metu jie vis dar susieti su kėdėmis senoviškai, uždengė akis taip, kad nieko nematė ir nenukirstų. Skausmas yra baisus. Jos gerklėje ir tada pakenkė, ji negalėjo kalbėti, ji negalėjo gerai valgyti, o kraujavimas taip pat atsivėrė. Dabar tikriausiai ne taip skausmingai ir profesionaliau. Bet aš užmiršau apie gerklės skausmą, tik neseniai pradėjau šiek tiek susirgti. Bet tai yra mano kaltė. Turime rūpintis savimi.
  5. Aš turėjau savo tonzilius 35 metų amžiaus, po daugelio begalinių skausmingų gerklės skausmų, skalavimo ir antibiotikų. Pasiekė tašką, ji paprašė operacijos otolaringologo. Jis buvo serga, bet ne ilgai ir - voila! Nei gerklės, nei gerklės skausmai, tik per pirmuosius metus po operacijos nenorite gerti šalto ir gerti imunostimuliatorių. Džiaugiuosi.

Žmonės linkę nerimauti, kad tonzilių pašalinimas gali susilpninti imuninę sistemą. Galų gale, tonzilės yra vienas iš pagrindinių apsauginių vartų prie įėjimo į kūną. Šios baimės yra pagrįstos ir pateisinamos. Tačiau reikia suprasti, kad esant lėtiniam tonzilių uždegimui, jie negali atlikti savo darbo ir tapti tik su infekcija organizme.

Kaip gydyti lėtinį tonzilitą namuose

Gydant tonzilitą namuose, svarbu būti pirmuoju imunitetu. Kuo greičiau infekcija nebus įmanoma, kur plėtoti, tuo greičiau galėsite grąžinti savo sveikatą normaliai.

Kaip ir ką gydyti ligą namuose? Apsvarstykite bendruosius receptus:

  1. Lėtiniuose tonzilių uždegimuose paimkite šviežius motinos ir pamotės lapus, tris kartus plaukite, susmulkinkite, suspauskite sulčių, įpilkite vienodus svogūnų sulčių ir raudonojo vyno kiekius (arba atskiestą brendį: 1 šaukštas per 0,5-1 stiklinės vandens). Mišinys šaldytuve, prieš naudojimą suplakite. Paimkite 3 kartus per dieną ir 1 šaukštą, atskiestą 3 šaukštais vandens.
  2. Du dideli česnako gvazdikėliai, dar nedygę, susmulkinti, užvirinti stiklinę pieno ir užpilti česnako masės. Po to, kai infuzija trunka ilgai, ji turi būti nusausinta ir sušvelninama su šiltu tirpalu.
  3. Propolio tinktūra ant alkoholio. Paruošta taip: 20 g produkto susmulkinama ir supilama 100 ml gryno medicininio alkoholio. Būtina primygtinai reikalauti vaisto tamsioje vietoje. Paimkite tris kartus per dieną 20 lašų. Tinktūra gali būti maišoma su šiltu pienu ar vandeniu.
  4. Viskas ko jums reikia kasdien 10 šaltalankių vaisių. Juos reikės vartoti 3-4 kartus, kiekvieną kartą prieš kruopščiai plaunant gerklę. Lėtai kramtyti ir valgyti vaisius - ir tonzilitas prasidės. Jis turi būti gydomas 3 mėnesius, o metodas gali būti naudojamas ir vaikams, ir suaugusiems.
  5. Iškirpkite 250 g runkelių, įpilkite 1 valg. actas, užtrunka apie 1-2 dienas. Dumblas gali būti pašalintas. Gautas tinktūros gargalės burną ir gerklę. Vienas ar du šaukštai. rekomenduoti gėrimą.
  6. Yarrow Būtina užvirinti 2 šaukštus žolinių žaliavų stikline verdančio vandens. Uždenkite ir palikite infuzuoti vieną valandą. Po filtravimo. Infuzija yra naudojama gydant lėtines tonzilitą liaudies gynimo priemones jo pasunkėjimo laikotarpiu. Gargle 4-6 kartus per dieną.
  7. Sumaišykite vieną šaukštą citrinų sulčių su vienu šaukštu cukraus ir tris kartus per dieną. Ši priemonė padės pagerinti sveikatą ir padės atsikratyti tonzilito. Be to, gargling su tonzilitu rekomenduojama naudoti spanguolių sultis su medumi, šiltomis morkų sultimis, 7–9 dienų kombinuotu infuzija, hipericum nuoviru.

Kaip gydyti lėtinį tonzilitą? Stiprinti imunitetą, valgyti teisę, gerti daug vandens, nuplaukite ir sutepkite gerklę, jei tai leidžia sąlyga, neskubėkite su antibiotikais ir ypač neskubėkite iškirpti tonzilių. Jie gali būti naudingi jums.

Lėtinio tonzilito gydymas: kaip gydyti, simptomai, rekomendacijos

Lėtinio tonzilito gydymas skiriasi nuo ūminės ligos formos - tonzilito gydymo. Dažnai tai susiję su imuninės sistemos sumažėjimu, dažna hipotermija, stipria pertekliumi ar katarrinėmis ligomis. Tai gali sukelti virusai, bakterinės ar nespecifinės infekcijos, ūminis leukemija ir kt. Lėtinis procesas trunka ilgą laiką tonzilėse ir daugeliu atvejų atsiranda dėl neveiksmingo ar neišsamaus ūminio tonzilito gydymo.

Pagrindiniai šių patologijos formų skirtumai yra simptomai ir jų pasireiškimo laipsnis. Ūminiais atvejais pasireiškia ligos simptomai. Pacientai greitai ir žymiai padidina kūno temperatūrą (iki 41 ° C), jie skundžiasi galvos skausmu, apetito stoka, negalavimu ir bendru silpnumu, skausmu gerklėje ir sąnariuose. Jie padidina limfmazgius ir tonzilius, o antrojoje - pūlingos apnašos ir spūsčių susidarymas, o jų dažymas - raudonas.

Lėtinis tonzilito kursas pasižymi vangiu gerklės uždegimo procesu, remisijos ir paūmėjimo laikotarpiais. Reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas, kaip pūlingos kištukai, yra labai retas. Šio tipo patologijos išskirtinis bruožas yra nosies užgulimas, kuris niekada nesusitinka su krūtinės angina.

Diagnostika ir atranka efektyviam lėtinio tonzilito gydymui suaugusiems pacientams atliekama otolaringologu, vaikams - pediatru arba pediatrijos ENT. Konservatyvios terapijos gali būti naudojamos ekstremaliais atvejais, tonilių šalinimas. Savęs gydymas namuose naudojant liaudies gynimo priemones nerekomenduojamas konsultuojantis su gydytoju.

Lėtinio tonzilito priežastys, tipai ir simptomai

Palmių tonzilės, susidedančios iš limfoidinio audinio, yra bendro organizmo imuninės sistemos dalis. Jų pagrindinė funkcija yra apsaugoti nuo infekcinių agentų, patekusių į ryklę.

Žmogaus mikroflorą sudaro sąlyginai patogeniški ir patogeniški mikroorganizmai, kurie yra pusiausvyros dėl visų imuninės sistemos dalių darbo. Jei ši pusiausvyra sutrikdyta, patogenai prasiskverbia, bakterijos, grybai ar virusai sunaikinami dėl vietinio imuniteto įtampos. Limfoidiniai audiniai, kurių organizmo atsparumas apskritai mažėja, daugybė patogeninių florų ir dažnai atsparūs imunitetui, nesukelia pakankamai gama globulinų, limfocitų ir interferonų, kad būtų atsparūs infekciniams agentams.

Lėtinis uždegimas yra pavojingas dėl to, kad kūnas nuolat turi infekcijos šaltinį, prisidedantį prie sunkių sutrikimų atsiradimo dėl įvairių organų ir sistemų darbo.

Ilgalaikis ir (arba) dažnas uždegimo procesas ryklėje lemia palatino tonzilių gebėjimą išvalyti audinius ir atsispirti patogeninei florai, todėl jie tampa infekcijos šaltiniu ir sukelia lėtinį tonzilitą. Dėl įvairių mikroorganizmų ir epitelinių ląstelių kaupimosi rezervuarų (spragų) jie tampa jautriausi lėtiniam uždegimo kurui.

Uždegimą gali sukelti adenovirusų, stafilokokų, enterokokų, žalinimo ar hemolizinio streptokoko pažeidimas. Be to, liga gali būti siejama su ne patogeniškos viršutinių kvėpavimo takų saprofitinės floros aktyvavimu, pažeidžiant kūno apsauginius ir adaptyvius mechanizmus. Šiuo atveju lėtinis tonzilitas priskiriamas autoinfekcijos ligoms.

Patologijos atsiradimo veiksniai yra šie:

  • neapdoroti;
  • tonzilių anatominės topografinės ir histologinės savybės;
  • augalijos sąlygų buvimas mikrofloros kriptuose;
  • adenoiditas, sinusitas ar pūlingas sinusitas, taip pat uždegiminiai procesai ir nosies eigos patologijos, dėl kurių pažeidžiamas nosies kvėpavimas;
  • gingivitas, kariesas ir kiti patogenų kaupimosi židiniai burnos ertmėje;
  • neseniai skarelė, tymų, tuberkuliozė ir kitos infekcijos;
  • genetinis polinkis;
  • vienalytė ar netinkama mityba, mineralų ir vitaminų trūkumas dietoje;
  • mažai skysčių;
  • ilgalaikė hipotermija, dažni ir staigūs aplinkos temperatūros pokyčiai;
  • depresija, psichikos išsekimas, ryškus psichoemocinis perviršis;
  • dujų tarša, kenksmingų medžiagų buvimas ore;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas.

Atsižvelgiant į bendrą organizmo reakciją, paūmėjimo dažnį ir ligos eigos pobūdį, išskiriami šie lėtinio tonzilito tipai:

  • toksiškos alergijos;
  • paprasta pasikartojanti, dažnai serganti ūmaus krūtinės angina;
  • paprastas, ilgai trunkantis, nuolatinis vangus uždegiminis procesas;
  • paprastas kompensavimas, retas atkrytis ir ilgas remisijos laikotarpis.

Toksiškos alerginės tonzilitas turi dvi veisles. Atsižvelgiant į pirmojo paciento fone, organų ir sistemų funkciniai sutrikimai nepastebimi. Tai padidina alergiją ir apsinuodijimą organizmu, pasireiškiančią sąnarių skausmu, širdies, nuovargio ir hipertermijos regione. Antrojo pagrindo metu nustatomi širdies sutrikimai, kepenų uždegiminiai procesai, inkstai, urogenitalinės sistemos organai ir sąnariai.

Dažni lėtinio ligos eigos požymiai:

  • dažnas krūtinės anginos paūmėjimas su hipotermija, pasninku, nuovargiu, bakterinėmis ar virusinėmis infekcijomis (pavyzdžiui, paprasta forma - nuo 3 iki 5 kartų per metus);
  • svetimkūnio pojūtis ir skausmas rijimo metu;
  • sausas ryklės gleivinės;
  • periodiškai, o antrojo tipo toksiškos alerginės formos atveju - nuolatinis kūno temperatūros padidėjimas iki 37,5 ° C;
  • blogas kvapas;
  • smegenų limfmazgių skausmas ir dydžio padidėjimas;
  • kūno atsparumo sumažėjimas, galvos skausmas, bendras nuovargis;
  • lakūniniai kamščiai, tirštėjimas, hiperemija ir tonzilių ir palatinų arkos ištinimas.

Tonsilitas, kaip liga, labiau būdingas vaikystės amžiui, nors jis dažnai pastebimas suaugusiems, skiriasi nuo vietinių simptomų viršenybės, palyginti su bendrais ligos požymiais. Lėtinis tonzilinis simptomas suaugusiesiems dažniausiai būna dėl anginos ar adenovirusinės infekcijos gydymo namuose.

Senyviems pacientams natūralus procesas sumažina bendrą limfinių audinių tūrį ir sumažina imunokompetentingų ląstelių koncentraciją. Dėl šios priežasties tiek ūminės, tiek lėtinės patologijos formos tęsiasi susidėvėjusių simptomų. Klinikinėje situacijoje dažnai pastebimas bendras organizmo intoksikavimas ir pailgėjusi hiperemija subfebriliniame diapazone, o ryškus skausmo sindromas ir karštinės kūno temperatūros rodikliai (37,1–38,0 ° C), priešingai, yra labai reti.

Lėtinis uždegimas yra pavojingas dėl to, kad kūnas nuolat turi infekcijos šaltinį, prisidedantį prie sunkių sutrikimų atsiradimo dėl įvairių organų ir sistemų darbo. Dažnai pacientai patiria reumatinių poveikių - reumato tipo odos uždegiminių pakitimų, reumato karščiavimą su nervų sistemos pažeidimais, reumato poliartritu ir reumatine širdies liga. Veiksniai, lemiantys reumato atsiradimą, yra šie:

  • toksinų, kurie išskiria patogenus širdies audiniuose, poveikį;
  • žmogaus organizmo antigenų panašumas, kad juos izoliuotų kai kurios streptokokų padermės.
Taip pat žiūrėkite:

Lėtinio tonzilito diagnostika

Diagnozei nustatyti otolaringologas atkreipia dėmesį į vietinius ir sisteminius simptomus, renka anamnezę, analizuoja pacientų skundus ir bendrą ligos klinikinį vaizdą. Kadangi objektyvios ir subjektyvios patologijos apraiškos ne visada nustatomos tuo pačiu metu, svarbi yra ir kumuliacinis visų simptomų įvertinimas, ir kiekvieno iš jų klinikinė reikšmė. Jei reikia, diagnozės ir kontrolės terapijai patvirtinti imama gerklės nuotrauka.

Diagnozė, atlikta paūmėjimo metu, yra nepatikima, nes tokioje situacijoje visi skundai ir požymiai parodys proceso akutumą, o ne lėtinį gydymą. Tikriausi lėtinio tonzilito požymiai yra pūlingas kiekis tonzilių kriptuose ir anamnezės duomenys, rodantys dažną krūtinės anginą.

Kaip gydyti lėtinį tonzilitą

Dėl ligos paūmėjimo išsivysto ūminis procesas - krūtinės angina, kurią lydi tokie reiškiniai:

  • stiprus tonzilių ir palatino arkos patinimas ir paraudimas;
  • staigus kūno temperatūros padidėjimas;
  • bendras apsinuodijimas organizmu - silpnumas, pykinimas, karščiavimas, galvos skausmas, sąnarių skausmas ir raumenys.

Be to, pacientai skundžiasi, kad jie turi gerklės skausmą. Lėtinio tonzilito gydymas paūmėjimo metu gali skirtis priklausomai nuo paciento savybių ir patologijos priežasties. Šiuo atžvilgiu, norint atlikti diferencinę diagnozę ir nustatyti gydymo kursą, būtina konsultuotis su ENT. Uždegimo laikotarpiu gydytojas gali rekomenduoti kūno grūdinimą, reguliarų fizinį krūvį ir tinkamą mitybą.

Palmių tonzilės, susidedančios iš limfoidinio audinio, yra bendro organizmo imuninės sistemos dalis. Jų pagrindinė funkcija yra apsaugoti nuo infekcinių agentų, patekusių į ryklę.

Kaip vieną kartą ir visiems laikams išgydyti lėtinį tonzilitą? Tam naudojami konservatyvūs ir chirurginiai metodai. Gydymo tikslai yra šie:

  • paūmėjimų mažinimas arba pašalinimas;
  • nykštukinių ženklų sumažėjimas arba pašalinimas;
  • toksiškų ir alerginių ligos apraiškų sumažėjimas arba išnykimas.

Patologijos forma tiesiogiai veikia gydymo taktiką. Taigi, paprasta forma, galite taikyti konservatyvius metodus ir fizioterapiją. Kursas trunka 10 dienų ir kartojamas 2-3 kartus per metus. Jei šis metodas yra neveiksmingas, kreipkitės į standartinį ligos gydymą - tonzilektomiją.

Pirmosios rūšies toksiškų alerginių formų atveju atliekami 1-2 konservatyvaus gydymo kursai. Nesant ryškaus teigiamo poveikio, tonzilės pašalinamos. Antrojoje šio tipo patologijos formoje naudojama tik chirurginė intervencija.

Konservatyvus gydymas

Konservatyvi terapija turi būti išsami ir apimti stiprinamąjį gydymą ir vietinio poveikio tonziliams metodus.

Beveik visiems pacientams rekomenduojama nuplauti tonzilius. Procedūra atliekama pakaitomis į kiekvieną kriptą įterpiant specialią ploną kaniulę. Jis prijungtas prie švirkšto ir, esant slėgiui, praeina antiseptinį tirpalą, kuris praplauna lakų turinį. Antibiotikai šiam tikslui nerekomenduojami, nes nėra pasiekta didesnio jų naudojimo efektyvumo, tačiau gali atsirasti įvairių šalutinių poveikių. Paprastai plaunami 2–3 viršutiniai šifrai, bet kadangi jie yra susieti su kitais kriptais jų šakų, daugelis jų yra nusausinti ir išvalyti. Po 1 dienos iš viso atliekama 10–15 procedūrų, o po kiekvieno iš jų tonzilių paviršius išteptas 5% jodinolio, Lugol arba Collargol tirpalu.

Gerklės gleivinės skalavimas ar įkvėpimas antiseptiniais vaistais, spragų turinio suspaudimas kabliu arba įsiurbimu nėra pageidautinas ir paprastai nėra naudojamas, nes šie metodai yra neveiksmingi ir traumuoti.

Fizioterapinės procedūros, rekomenduojamos lėtiniam tonzilitui, yra:

  • ultravioletinės spinduliuotės: turi antimikrobinį poveikį, stimuliuoja vietinius ir bendruosius imunologinius procesus, didina tonzilių barjerinę funkciją ir atsparumą. Jis atliekamas per specialų mėgintuvėlį, kuris tiesiogiai veikia regioninių limfmazgių ir tonzilių regioną. Vidutiniškai pacientams skiriama nuo 10 iki 15 sesijų;
  • UHF terapija: per limfmazgius ir tonzilius plečia smulkius kraujagysles ir suteikia kraujo skubėjimą uždegimo lokalizacijai. Procedūrai naudojami ultragarso aerozoliai, kurie yra tiksliai nusodinti vaistai ant tonzilių gleivinės (Gumisol, Hydrocortisone, dioksidino tirpalas 1%, lizocimo). Atlikite nuo 8 iki 12 procedūrų, kurių trukmė 10-15 minučių kas antrą dieną;
  • ozokeritas ir gydomasis purvas, panaudojant preparatus: turi hiposensitizuojančią ir priešuždegiminį poveikį. Medžiagos šildomos iki 42–45 ° C ir 15 minučių naudojamos išoriškai. Rekomenduojamas kursas svyruoja nuo 10 iki 12 sesijų.

Atkreipkite dėmesį, kad fizioterapijos paskyrimas draudžiamas nėštumo, krūtinės anginos, širdies ir kraujagyslių sistemos ir vėžio dekompensavimo metu.

Konservatyvaus gydymo kompleksas taip pat apima vaistų terapiją. Rekomenduojama vartoti vaistus, kurie padidina organizmo atsparumą, būtent:

  • imunostimuliantai (Ribomunil, Imudon, IRS-19);
  • vitaminai B, C, E, K;
  • biostimuliantai (Apilak);
  • imunomoduliatoriai (Derinat, Polyoxidonium).

Chirurginė intervencija

Su konservatyvių gydymo metodų neveiksmingumu, sunkių vidaus organų komplikacijų buvimu arba ligos perkėlimu į dekompensuotą formą, pilnas tonzilių pašalinimas kartu su kapsulėmis šalia jų.

Vis dėlto visais atvejais galima atlikti tonzilės šalinimą dėl daugybės kontraindikacijų, įskaitant:

  • plaučių tuberkuliozė aktyvioje formoje;
  • kraujodaros sistemos ligos, kartu su hemoragine diateze, įskaitant hemofiliją;
  • lėtinė inkstų liga su sunkiu inkstų nepakankamumu;
  • sunkus diabetas, esant ketonurijai;
  • širdies liga, kurios simptomai yra sunkus širdies nepakankamumas.

Laikinos kontraindikacijos chirurgijai yra ūminės uždegiminės ligos, įskaitant krūtinės anginą, dantų ėduonies buvimą, menstruacijų laikotarpį ir paskutines nėštumo savaites.

Operacija atliekama vietinėje anestezijoje, jei reikia, naudojant intubacijos anesteziją. Pacientas yra sėdimojoje padėtyje, kai galvą išmeta atgal. Pašalinimas gali būti atliekamas lazeriu, cryodestruction arba per išpjovą. Kaip atlikti tonzilę, nustatyti chirurgą individualiai.

Per dieną po intervencijos pacientams nerekomenduojama kalbėti, gerti ar valgyti. Per ateinančius 5–6 dienas pageidautina šiltų skystų maisto produktų. Nakvynė reikalinga tik per pirmąsias 48 valandas.

Kadangi tonzilių funkcijos siejamos su organizmo imunine gynyba, po pašalinimo susilpnėja kvėpavimo takų apsaugos mechanizmas nuo infekcijų. Daugeliu atvejų imuninė sistema veikia be jų, tačiau koregavimui prireikia šiek tiek laiko.

Atkreipkite dėmesį, kad fizioterapijos paskyrimas draudžiamas nėštumo, krūtinės anginos, širdies ir kraujagyslių sistemos ir vėžio dekompensavimo metu.

Remiantis atsiliepimais, operacija nėra skausminga ir tik retais atvejais, kai atsiranda komplikacijų. Tarp jų daugiausia rodo kraujavimas, laikinas skausmas ir diskomfortas gerklėje, šiek tiek padidėjęs kūno temperatūra (iki 37,2 ° C) iki kelių savaičių. Jei atsiranda kraujavimas, o kūno temperatūra pakyla iki 38–39 ° C, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju, nes tai gali reikšti infekcijos atsiradimo procesą.

Lėtinis tonzilitas yra rimta liga, kurią reikia laiku gydyti ENT ir įgyvendinti visas jos klinikines rekomendacijas.

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Kaip išgydyti tonzilitą

Tonilitas yra labai dažna liga, kuri paveikia tiek suaugusius, tiek vyresnius nei 5 metų vaikus. Didžiausias šios ligos atvejų skaičius užfiksuotas rudenį-žiemą, o tiek ūminės tonzilito formos, tiek lėtinių ligų paūmėjimai nėra neįprasti. Šiame straipsnyje kalbėsime apie tonzilitą ir kaip išgydyti tonzilitą. Taigi...

Kas yra tonzilitas ir jo priežastys

Terminas "tonzilitas" - tai ūminė arba lėtinė infekcinio-alerginio pobūdžio liga, turinti įtakos tonzilių audiniams. Kaip matyti iš apibrėžimo, šios ligos priežastis yra infekcija: ūminio tonzilito sukėlėjas daugeliu atvejų yra β-hemolizinis streptokokas, o lėtinėje ligos formoje prie tonzilių paviršiaus sėjami keli patogeninių mikroflorų tipai, tarp kurių gali būti žalinimo ir hemolizinių streptokokų, stafilokokų, enterokokus, adenovirusus, taip pat sąlyginę ir nepatogeninę burnos ertmės florą.

Ūminio tonzilito atveju pagrindinis nusodinantis veiksnys yra perpildymas (tiek bendrosios, tiek vietinės gerklės zonos). Lėtine forma organizmo imuninė būklė nėra svarbi: dažnai atsiranda, kai infekcija plinta į daugelį lėtinių infekcijos židinių (karieso, sinusito), taip pat dėl ​​sąlyginai patogeniškos burnos floros aktyvacijos - šios priežastys tampa įmanoma sumažėjus. žmogaus imuninės būklės. Taip pat vienas iš pagrindinių lėtinio tonzilito veiksnių yra dažnas ūminės šios ligos formos. Kiti veiksniai, skatinantys tonzilitą, yra šie:

  • staigūs aplinkos temperatūros pokyčiai (perėjimo metu, pavyzdžiui, nuo šalčio iki labai karštos biuro patalpos);
  • blogi įpročiai, ypač rūkymas;
  • mažas oro drėgnumas;
  • pailgintas dulkėtas ir užterštas vietas.

Klasifikacija

Kaip minėta pirmiau, tonzilitas gali būti suskirstytas į 2 formas - ūmus ir lėtinis. Ūmus tonzilitas (arba tonzilitas) taip pat gali pasireikšti įvairiomis formomis. Pagrindiniai yra šie:

Pagrindinės lėtinės tonzilitos klinikinės formos yra:

  • kompensuojama (iš tikrųjų - ramybės lėtinis tonzilių infekcijos dėmesys; paūmėjimas tik retkarčiais, organizmo reakcija nėra);
  • subkompensuotas (sumažėja bendras organizmo reaktyvumas, pastebimi dažni ne sunkūs paūmėjimai);
  • dekompensuoti (dažni sunkūs paūmėjimai, vietinės ir bendrosios komplikacijos (paratonsilitas, tonzilės sepsis, kardiotoninis sindromas), tonziloginės infekcinės-alerginės ligos (širdies, sąnarių, inkstų reumatas).

Pagal skirtingą klasifikaciją, lėtinis tonzilitas turi dvi formas:

  • paprasta (ligos atvejų, atsiradusių tik su vietiniais simptomais, subjektyviais paciento skundais ir objektyviais ligos požymiais; dažnais paūmėjimais ar be jų);
  • toksiškas-alergiškas (lygiagrečiai su vietiniais pokyčiais yra bendro pobūdžio pažeidimai (subfebrilinė būklė, tonzilogeninio intoksikacijos požymiai, tonilinio širdies sindromas; kadangi šie pasireiškimai gali būti išreikšti skirtingai, yra įprasta atskirti 2 laipsnius).

Simptomai tonzilitas

Ūmus tonzilitas pasižymi ūminiu pasireiškimu su ryškiu bendrojo intoksikacijos sindromu: pacientas pakyla iki 39–40 ° C kūno temperatūros, yra staigus bendras silpnumas, šaltkrėtis, prakaitavimas, skausmas ar sąnarių ir raumenų skausmai, apetitas mažėja arba visiškai išnyksta. Tuo pačiu metu arba netrukus po pirmųjų simptomų atsiradimo pacientas pastebi gerklės skausmą, kurio intensyvumas palaipsniui didėja. Ligos viršūnėje skausmas yra ryškus, jie trukdo rijimui ir neleidžia miegoti, jie yra sutrikdyti tiek dieną, tiek naktį. Limfinė sistema reaguoja į gerklės uždegimą, padidindama ir padidindama regioninius (priekinius ir submandibulinius) limfmazgius.

Lėtinis tonzilitas pasižymi nuolat kintančiais remisijos ir paūmėjimo periodais. Atleidus kompensuojamą ir subkompensuotą ligos formą, paciento būklė yra patenkinama, jie beveik nepateikia jokių skundų. Dažniausiai jie yra susirūpinę dėl nuolatinės subfebrilės būklės (nedidelis temperatūros padidėjimas - paprastai iki 37,1–37,3 ° C), diskomforto jausmas gerklėje nurijus, kosuliuojant. Šioje ligos stadijoje diagnozė visų pirma atliekama remiantis regos gerklės tyrimo duomenimis, ypač tonzilėmis. Su dekompensuotu tonzilitu pacientų būklė kenčia net tarp paūmėjimų - jo sunkumą paprastai sukelia tonzilogeninės komplikacijos. Atsižvelgiant į ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas ar kitas ligas, kurias sukelia imuniteto sumažėjimas, lėtinio tonzilito remisijos etapas pakeičiamas paūmėjimo etapu:

  • kūno temperatūra pakyla vidutiniškai iki 38 ºС;
  • yra intoksikacijos požymių - silpnumas, mieguistumas, nuovargis, širdies plakimas, prakaitavimas;
  • svetimkūnio jausmas, diskomfortas, gerklės skausmas, paprastai vidutinio intensyvumo;
  • išsiskiria iš uždegimo tonzilių, sukelia nuolatinį paciento kosulį.

Reikia pasakyti, kad lėtinio tonzilito paūmėjimo požymiai yra panašūs į jo ūminės formos apraiškas, tačiau klinikinė pirmosios situacija paprastai nėra tokia ryški ir paciento būklė nėra smarkiai sutrikdyta, bet vidutiniškai.

Komplikacijos

Dažni tonzilito komplikacijos yra dažnos:

  • ūminis reumatas;
  • poststreptokokinis endokarditas;
  • poststreptokokkovy glomerulonefritas.

Ligos, susijusios su lėtiniu tonzilitu, taip pat yra:

  • kolagenozės (sisteminė raudonoji vilkligė, Dermatomyositis, sklerodermija, periarteritas nodosa);
  • tirotoksikozė;
  • odos ligos (polimorfinė eksudacinė eritema, egzema, psoriazė);
  • periferinių nervų ligos (išialgija, plexitas);
  • trombocitopeninė purpura;
  • hemoraginis vaskulitas.

Diagnostika

Ūminio tonzilito diagnozė nėra sudėtinga. Gydytojas įtars ligą, remdamasis paciento skundais, ligos istorija ir gyvenimu. Diagnozei patvirtinti, specialistas atliks farngoskopiją (ištyrus burnos gerklę) ir prireikus bus paskirti kiti papildomi tyrimo metodai. Pharngoscopy metu vienas ar abu palatino tonziliai yra išsiplėtę, smarkiai patinę, ryškiai hipereminiai. Atsižvelgiant į ūminio tonzilito formą, pūliai užpildyti lūžiai, daugybė pūlingų folikulų, purvinai žalios ar net pilkos dėmės, kraujavimas gali būti matomas gleivinėje. Bendrajame kraujo tyrime yra bakterinės infekcijos požymių, ty leukocitų (leukocitozės) skaičiaus padidėjimas su leukocitų perėjimu į kairę, ESR padidėjimas (kai kuriais atvejais iki 40–50 mm / h). Norint nustatyti patogeno tipą, pacientui skiriamas gerklės tamponas, po to atliekamas bakteriologinis tyrimas. Ūminio ir ūminio lėtinio tonzito paūmėjimo faryngoskopinis vaizdas yra labai panašus, todėl patartina diagnozuoti lėtinę šios ligos formą remisijos laikotarpiu. 2 ar daugiau toliau išvardytų simptomų patvirtina lėtinio tonzilito diagnozę:

  • palatino arkos kraštai yra hipereminiai ir sutirštėję valios;
  • tarp palatinės arkos ir palatino tonzilių yra cikatrijų sukibimas;
  • palatino tonziliai padidėjo, palaidi, suspausti, ant jų - cicatricialiniai pokyčiai;
  • į tonzilių spragas - skystą pūlį arba kazeinius-pūlingas mases;
  • padidėję kaklo ir (arba) submandibuliarūs limfmazgiai.

Visą kraujo kiekį mažiau svarbu lėtiniam tonzilitui diagnozuoti (bakterinio pobūdžio uždegimo požymiai nustatomi paūmėjimo metu, pokyčiai gali nebūti remisijos metu) ir bakteriologinis tepalo tyrimas, paimtas iš žandikaulio.

Tonzilito gydymas

Ūminiu tonzilitu daugumai pacientų reikia hospitalizuoti infekcinėje ligoninėje. Gydytojas turi gydyti šią ligą - savęs gydymas yra nepriimtinas! Rodomas ūminio tonzilito ar gerklės skausmo pacientas:

  • kadangi liga yra labai užkrečiama - izoliacija nuo infekcinių ligų ligoninės dėžutės arba, jei gydymas atliekamas namuose, atskiroje patalpoje;
  • lovos poilsis ūminiam ligos laikotarpiui;
  • taupios dietos, daug šiltų gėrimų;
  • gydymas antibiotikais (tonzilito gydymas antibiotikais būtinai atliekamas kursu - vaistas atšaukiamas praėjus 3–5 dienoms po kūno temperatūros normalizavimo; paprastai naudojamas plačiai spektro antibiotikai iš cefalosporinų (Cefodox, Cefix) grupių, apsaugotų penicilinais (Flemoklav, Amoxiclav), makrolidais (Erythro, Azitromicinas) ));
  • vietinis antibiotikų gydymas - vaistas Bioparox yra efektyviausias šiuo atveju;
  • skausmą malšinantys vaistai (skausmą malšinantys vaistai) ir priešuždegiminiai losengai (Neo-Anginas, Dekatilenas, Trakhisanas) ir purškikliai (Tantum Verde, Tera-gripas, Givalex, Ingalipt ir kt.);
  • skalavimas antiseptiniais tirpalais (alkoholis chlorofilptas, furatsilinas, chlorheksidinas);
  • tonzilės ploto gydymas antiseptikais (Lugolio tirpalas, Chlorophyllipt aliejaus tirpalas);
  • antihistamininiai vaistai (Loratadinas, Cetrinas ir kt.), turintys žymių tonilių patinimą;
  • antipiretiniai vaistai (Ibuprofenas, Paracetamolis), kai temperatūra pakyla virš 38,5–39 ° С;
  • suspausti su Dimexidum ir priešuždegiminiais komponentais limfmazgių srityje su limfadenitu.

Įkvėpimas tonzilitu nėra pakankamai veiksmingas, todėl gydytojas labai retai jas skiria. Lėtinio tonzilito gydymo taktiką lemia jos forma - gydymas gali būti konservatyvus ir chirurginis. Paprastai ligos formai taikomas konservatyvus gydymas, įskaitant vaistus ir fizioterapiją. Jis atliekamas 10 dienų kursais, pakartotinai 2-3 kartus per metus. Jei nėra trijų gydymo efektų, praleiskite tonzilę - tonzilių pašalinimą. Pirmiausia konservatyviai gydoma ir 1-ojo lėtinio tonzilito toksinė-alerginė forma - gydymo režimas yra panašus į paprastą ligos formą, bet tonzilektomija yra rekomenduojama, nes nėra tikėtino poveikio iš dviejų konservatyvaus gydymo kursų. Antrojoje ligos toksinės-alerginės formos stadijoje konservatyvi terapija nėra prasminga - nedelsiant rekomenduojama nedelsiant atlikti chirurginį gydymą. Gydant lėtinį tonzilių uždegimą, pagrindinis dalykas yra tinkamas lėtinių infekcijų ir kitų ligų gydymas, dėl kurių jis padidėja. Dažniausiai vartojami lėtiniai tonzilitai yra:

  • natūralūs „vaistai“, didinantys organizmo apsaugą: kasdienis režimas, subalansuota mityba, sveikas miegas, reguliarus fizinis aktyvumas, kurortinis klimatas;
  • imuniteto korekcijos ir vakcinos (IRS-19, Ribomunil, Bronhomunal, Levamizol) - pasikonsultavus su imunologu;
  • vitaminai B, C, E, K;
  • hipoglikemizuojančios medžiagos (antihistamininiai preparatai, kalcio preparatai, mažos alergenų dozės).

Siekiant valyti mandeles, lakai plaunami antiseptikų (dioksidino, furatsilino), antibiotikų (ceftriaksono), fermentų (Lidaza), antihistamininių ir imunostimuliuojančių vaistų tirpalais. Gydant lėtinį tonzilitą, svarbus vaidmuo tenka fizioterapijai:

  • UHF, lazeriai ant viršutinio regiono;
  • Tonzilių ir regioninių limfmazgių UV spinduliavimas;
  • ultragarsiniai purškikliai, naudojant hidrokortizono, dioksidino tirpalo, lizocimo suspensiją;
  • ozokeritas ir gydomieji purkštukai, pateikiami ant limfmazgių srities.

Geriausia, kad bet kuri iš šių procedūrų būtų atliekama per 10–12–15 sesijų. Kaip minėta pirmiau, su konservatyvių gydymo metodų neveiksmingumu arba sunkios ligos formos atveju, atliekama chirurginė operacija palatinos tonzilėms pašalinti - tonzilektomijai. Operacija atliekama tik stabilios ligos atleidimo stadijoje ir nesant kontraindikacijų. Absoliučios kontraindikacijos yra:

  • sunkus diabetas, turintis ketonurijos simptomų;
  • plaučių tuberkuliozė - atvira forma;
  • širdies liga, kurios simptomai yra lėtinis širdies nepakankamumas II - III laipsnis;
  • didelis inkstų nepakankamumas;
  • kraujodaros sistemos ligos, kartu su hemoragine diateze (hemofilija).
  • kariesas;
  • ūminės uždegiminės ligos;
  • vėlyvas nėštumas;
  • menstruacijos.

Po operacijos pacientas ligoninėje gydomas 4–5 dienas, be to, per ateinančias 3 savaites jam fiziniai pratimai draudžiami.

Prognozė

Ūminio tonzilito prognozė yra gana palanki: kai kuriais atvejais liga baigia atsigavimą, tačiau dažnai atsitinka, kad ji tampa lėtine. Lėtinis tonzilitas yra praktiškai nepagydomas - gydymo tikslas yra ne atsigavimas, bet ligos įvedimas į stabilios atleidimo stadiją. Šio ligos paprastų formų prognozė taip pat yra santykinai palanki, atsižvelgiant į jo dekompensuotą formą, ji yra nepalanki, nes net tarp paūmėjimo laikotarpiu paciento būklė gali būti labai sutrikusi.