Pagrindinis

Skarlatina

Nurodymai, kaip naudoti nosies lašus „Fenilefrinas“ vaikams ir suaugusiems, analogai

Virusai ir mikrobai, patekę ant parano zonos ir nosies membranos, atpalaiduoja toksinus, dėl kurių padidėja gleivių gamyba, epitelio sluoksnio ląstelių patinimas. Rinito gydymui, esant bakterijų, virusinių ir alerginių kvėpavimo takų ligoms, naudojami fenilphrine nosies lašai, slopinantys uždegimą, ir sekrecijos kiekis žymiai sumažėja, patinimas praeina. Šis vaistas trumpą laiką susiaurina išsiplėtusius laivus.

„Fenilphrine“ sudėtis ir forma

Nosies lašų veiklioji medžiaga yra alfa adrenomimetika, sukurta dirbtinai.

Medžiaga, turinti keletą pavadinimų, iš kurių vienas yra fenilefrinas, yra bekvapių baltų miltelių pavidalo, bet gelsvas atspalvis. Jos pagrindu jos rengia:

Junginys greitai ištirpsta vandenyje ir alkoholyje. Medžiaga yra vaistų, kurie pašalina kitokio pobūdžio uždegimą, sudėtyje.

Farmakologinis poveikis

"Fenilfrinas" nosies lašuose veikia kapiliarų ir alveolių, esančių gleivinėje, receptorių, stimuliuoja jų sienų ir lygių raumenų susitraukimą, susiaurina liumeną, kuris neleidžia plazmoje patekti į epitelį. Kai kraujo tekėjimas mažėja, edema mažėja, žmogui tampa lengviau kvėpuoti per nosį, sekrecija palaipsniui sustoja.

Farmakokinetika

Kapiliarai pradeda susiaurėti po minutės po nosies lašų patekimo į nosį. Poveikis trunka ne ilgiau kaip 4 valandas, o tada alveoliai išsiplečia.

Vaistas švelniai veikia membranos epitelį, tačiau ilgalaikiu naudojimu gali pakenkti gleivinei, o niežulys turi būti gydomas ilgą laiką.

Lašai pašalina simptomus ir yra skiriami kartu su antimikrobinėmis medžiagomis, antiseptikais ir agentais, kurie valo nosies ertmę.

Kada tai taikoma?

Kvėpavimo organų uždegiminių patologijų, vartojamų alerginiam rinitui gydyti, gydymui skiriami fenilphrine. Taikoma šalinimo priemonė, kurią lydi:

Nurodykite vaistą, skirtą bakterinėms ir virusinėms infekcijoms, gripui. Numatyti vaistai vaistų nuo dulkių, kai kapiliarai plečiasi, patenka nosies gleivinės.

Naudojimo instrukcijos

Nerekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju, turintį vazokonstriktoriaus efektą. Prieš atliekant procedūrą, nosies takai valomi vandeniu ir druska. Suaugusiųjų dozė neturi viršyti 4 lašų, ​​manipuliacijos atliekamos keturis kartus per dieną. Gydymo kursas trunka iki 5 dienų.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Moterims, turinčioms kūdikį, taip pat laktacijos metu draudžiama naudoti „fenilphrine“, tačiau vazokonstriktorius turi būti labai atsargus ir tik gydytojas. Gydant rinitą ar antritą, maitinančioms motinoms ir nėščioms moterims skiriama įprastinė dozė suaugusiems, kursas neviršija 3 dienų.

Vaikams

Infekcinio, alerginio ir vazomotorinio rinito atveju jaunesniems nei 12 mėnesių kūdikiams 1 švirkščiama fenilphrine. Manipuliavimas atliekamas po 6 valandų. Vaikams iki šešerių metų pakanka dviejų kartų nuo 4-6 lašų.

Vartojimas senyviems pacientams

Išgydyti peršalimą galima atsargiai vartoti vyresnio amžiaus žmonėms, neturintiems kontraindikacijų „fenilphrine“.

Tačiau vienoje šnervėje siunčiamo agento kiekis neturėtų viršyti 2 lašų.

Ar galima perdozuoti?

Alfa adrenomimetikais pagrįsto vaisto vartojimas ilgą laiką draudžiamas. Kūnas tampa pripratęs prie veikliosios medžiagos, o vaistas nustoja padėti.

Nors naudojant vaistą nėra sisteminių nemalonių reiškinių, perdozavimas sukelia spaudimo padidėjimą, stiprų viršsvyrėjimą ir gleivinės pažeidimą.

Šalutinis poveikis

Nosies lašai turi nedidelį poveikį membranos epiteliui, retai pasireiškia nemalonus vaisto vartojimo poveikis. Kartais po procedūros:

1. Užsikimšimas nosyje.
2. Blushing face.
3. Galva sukasi.
4. Didėja spaudimas.

Lašai gali sukelti pulso dažnio padidėjimą, deginimo pojūtį, baimės jausmą. Tai paprastai atsitinka, kai vaisto veikliosios sudedamosios dalies netoleravimas.

Kas neturėtų naudoti fenilphrine?

Jei yra padidėjęs jautrumas šiam junginiui, draudžiama naudoti nosies lašus alfa adrenomimetikos pagrindu. Vaistas nuo hipertenzijos, diabeto, skydliaukės disfunkcijos yra kontraindikuotinas. "Fenilfrininas" nėra skirtas sausam rinitui, širdies patologijoms, kraujagyslių aneurizmui.

Specialios instrukcijos

Prieš naudodami nosies lašus, reikia pakreipti galvą atgal, pasukti vaisto butelį ir nuleisti jį į šnervę. Gebėjimas su priemonėmis, kuriomis pacientai vartojami atskirai, siekiant užkirsti kelią infekcijai.

Jei per 3 dienas nepavyksta išspręsti, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, nes tai gali rodyti pūlingo sinusito, adenoidų ir alergijų, dėl kurių reikalingi kiti vaistai, buvimą.

Pardavimo sąlygos

Norint įsigyti „fenilphrine“ lašų į vaistinę ar produktus, kuriuose yra šio junginio, nereikia pateikti recepto.

Vaisto saugojimo sąlygos ir sąlygos

Jei vaistas yra sausoje spintoje, kur saulės spinduliai nepatenka ir temperatūra neviršija 30 ° C, produktas nepraranda savybių 3 metus. Narkotikų negalima užšaldyti, laikyti labai drėgnoje patalpoje. Atidarant pakuotę, vaisto vartojimo laikas nesumažėja.

Sąveika su kitomis veikliosiomis medžiagomis

Nenaudokite „fenilphrine“ kartu su priemonėmis, skirtomis kraujagyslių susiaurinimui, neatsižvelgiant į tai, ar šis vaistas vartojamas tabletėse, kapsulėse ar purškaluose. Nenustatykite vaisto kartu su monoamino oksidazės inhibitoriais.

Lėšų pakaitalai

Fenilefrinas yra daugiau kaip 3 dešimčių skirtingų formų vaistų. Drops "Nazol Baby" net paskiria kūdikius, nes jie veikia švelniai, pašalina pūtimą, atkuria kvėpavimą.

Purškalas „Polydex“ naudojamas gydant:

Kaip šio vaisto dalis, be fenilfrino, yra keletas antibiotikų.

„Nazol Kids“ mažina gleivinės patinimą, pašalina stagnaciją, skiriamas vaikų nuo 4 metų pediatrams.

Vibrocil, Bebifrin, Adrianol lašai turi vazokonstrikcinį poveikį.

Efektyviausi nosies lašai su fenilphrine ir medžiagų savybėmis

Fenilefrinas - medžiaga, kuri yra daugelio vaistų dalis, įskaitant nosies lašus. Jis vartojamas uždegiminių procesų simptomams, skirtiems nosies ir nosies užgulimui. Fenilefrinas yra vaisto dalis kaip vienintelė veiklioji medžiaga ir kartu su kitomis veikliosiomis medžiagomis.

Bendra informacija

Fenilefrinas yra medžiaga, stimuliuojanti a1-adrenoreceptorius, turinčius anti-edemą, ty ji yra įtraukta į alfa-adrinomimetiko ir anti-congestants grupę. Fenilfrininiai preparatai yra įtraukti į skirtingas klinikines ir farmakologines grupes, skirtas vietiniam ir sisteminiam vartojimui otolaringologijoje, oftalmologijoje, proktologijoje ir kitose medicinos srityse.

Veikimo mechanizmas

Fenilefrinas tiesiogiai veikia alfa1 adrenerginius receptorius, nedarant poveikio beta receptoriams. Šis veiksmas padidina spaudimą dėl arteriolių susiaurėjimo ir bendro kraujagyslių pasipriešinimo padidėjimo.

Atsakydamas į padidėjusį slėgį, atsiranda refleksinė bradikardija, todėl kraujo skilvelio išstūmimas nepasikeičia. Tai sumažina kraujotaką odoje, galūnėse, pilvo organuose ir inkstuose. Fenilefrinas turi toninį poveikį plaučius maitinantiems indams.

Fenilefrino farmakologinis poveikis

Fenilefrinas, vartojamas įpurškiant į akis, veikia raumenų raumenis, kuris prisideda prie kraujagyslių susiaurėjimo ir skysčio nutekėjimo. Po naudojimo mokinys plečiasi, tačiau be šalutinio poveikio paralyžiuoti akies raumens raumenis.

Naudojant nosį, fenilfrinui būdingas stiprus edemos efektas. Sumažinus kraujagysles, išsilieja limfinis skystis ir kraujas, atsiranda hiperemija ir nosies gleivinės patinimas. Nosies preparatai, kurių sudėtyje yra šios medžiagos, sumažina vidurinės ausies ir paranasinių sinusų spaudimą, kuris neleidžia atsirasti uždegimui ir komplikacijoms.

Vaistai, kurių sudėtyje yra fenilphrino, sumažina peršalimą ir paraudimą, vazokonstrikciją ir mažina eksudacinį nosies išsiskyrimą.

Galite pabrėžti pagrindinius medžiagos veiksmus:

1. Kraujagyslių susiaurėjimas.
2. Pagerina koronarinę kraujotaką.
3. Skatina mokinių išsiplėtimą.
4. Padidina makšties nervo toną.
5. Stiprina ir padidina vietinių anestetikų poveikį.

Naudojant vidinį poveikį, poveikis prasideda po 20-50 minučių, bet kadangi fenilphrine yra prastai absorbuojamas, jis dažniau skiriamas vietiniam vartojimui arba injekcijai.

Labai greitas, bet trumpalaikis poveikis pasireiškia intraveniniu būdu - ne ilgiau kaip pusvalandį, ir į raumenis ne daugiau kaip 2 valandas. Vietos vartojimui fenilphrine yra labai greitai absorbuojamas į audinius, o po 5-15 minučių stebimas kvėpavimo normalizavimas ir nosies išskyrų šalinimas.

Formos ir nuorodos

Yra įvairių formų vaistų išsiskyrimas su fenilphrine - nosies ir akių lašai, injekcinis tirpalas. Be to, ši medžiaga yra vaistų, pagamintų lašų, ​​purškiklių, tepalų, tablečių, kapsulių ir tirpių miltelių pavidalu, derinio dalis.

Fenilefrinas plačiai naudojamas oftalmologijoje, otolaringologijoje, proktologijoje, urologijoje ir kitose srityse, kur būtina sukelti vazokonstrikciją, edemos šalinimą ir alerginių pasireiškimų palengvinimą.

1. Nosies užgulimas ARVI ir kitomis ligomis.
2. Ūmus hipotenzija.
3. Kraujagyslių nepakankamumas.
4. Iridociklitas.
5. Gliukociklinė krizė.
6. Akių apvalkalo dirginimas.
7. Priapizmas
8. Pūtimo pašalinimas su hemorojus.
9. Priešoperacinis pasirengimas chirurginei ir lazerinei akių chirurgijai.

Svarbu! Receptiniai vaistai su fenilphrine yra galimi tik gydytojo receptu, atsižvelgiant į kontraindikacijas ir galimas pasekmes. Būtinai vadovaukitės vaistui pateiktomis instrukcijomis, kitaip gali atsirasti vietinės ir bendro pobūdžio neigiamos reakcijos, nes net ir vietiniu būdu medžiaga absorbuojama į kraują ir veikia visą kūną.

Naudojimasis nosimi

Pagrindinis fenilphrine tikslas - simptomų pašalinimas viršutinių kvėpavimo takų ligoms. Preparatai, kurių sudėtyje yra šios medžiagos, turi ryškią terapinę įtaką įvairaus pobūdžio uždegimams: katarrinei, virusinei ir bakterinei, nes, nepaisant ligos pobūdžio, yra mažų kraujagyslių išplitimas, dėl kurio atsiranda hiperemija ir patinimas.

Taip yra ne tik dėl pašalinių dalelių poveikio nosies ertmės gleivinei, bet dėl ​​kenksmingų toksinų išsiskyrimo, dėl to padidėja eksudacinė sekrecija iš nosies.

Fenilefrinas turi kraujagyslių susilpnėjimą ir tonizuojamą poveikį kraujagyslėms, kuris padeda sustabdyti kraujo plazmos įsiskverbimą į epitelinį audinį ir mažina gleivių patekimą į nosį.

Indikacijos, skirtos vartoti nosį:

1. Ūmus rinitas.
2. Vasomotorinis rinitas.
3. Lėtinis sinusitas paūmėjimo laikotarpiu.
4. Ūmus sinusitas.

Fenilefrinas vartojamas, jei atsiranda alerginis sinusitas. Alerginė reakcija sukelia kapiliarų išplitimą ir greitą histamino gamybą, dėl ko sunku kvėpuoti dėl gleivių kaupimosi ir stipraus uždegimo proceso su patinimu ir hiperemija.

Ilgai trunkantis uždegimo procesas lemia tai, kad padidėja bakterijų mikrofloros ir alerginio sinusito ar otito atsiradimo rizika. Todėl būtina kovoti su alergijomis ne tik antihistamininiais vaistais, bet ir su vazokonstriktoriaus poveikiu.

Labai svarbu atsižvelgti į naudojimo kontraindikacijas, kad nepageidautinos reakcijos nesusidarytų, pavyzdžiui:

1. Padidėjęs jautrumas.
2. Sunkus hipertenzija.
3. Angiospazmai istorijoje.
4. Trombozė.
5. Laidumo sutrikimai.
6. CHD sunkioje formoje.
7. Aterosklerozė.
8. Diabetas.
9. Tirotoksikozė.
10. Ventrikulinė tachikardija, krūtinės angina, bradikardija.
11. Dekompensuotas širdies nepakankamumas.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistai su fenilphrine skiriami tik tuo atveju, jei nurodoma, jei nauda moteriai labai viršija galimą riziką vaisiui ir naujagimiui.

ENT gydytojas pažymi, kad „lašai su fenilphrine turi būti vartojami griežtai pagal instrukcijas, kitaip gleivinės išdžiūsta ir komplikacija sukurs, pavyzdžiui, atrofinį rinitą, kurį sunku gydyti“.

Kaip naudotis vaikams?

Vaistai, kurių sudėtyje yra fenilphrine, skiriami vaikams vietiniam vartojimui kaip vazokonstriktorius. Tokių vaistų poveikis trunka apie 3-4 valandas, o per šį laikotarpį vaikas jaučiasi daug geriau.

Tokius lašus skiria pediatras arba otolaringologas. Savarankiškas receptas yra nepriimtinas, nes vaiko nosies gleivinė yra labai švelni ir pernelyg didelė dozė arba gydymo trukmė gali sukelti nepageidaujamų reakcijų.

Nazol kūdikis

Nasol Baby yra tirpalas, kuriame 100 ml yra 0,125 g fenilphrine. Tai lašai su vazokonstriktoriaus poveikiu, kurie gali būti naudojami vaikams iki 1 metų.

Naudojimo indikacijos:

1. Bet kokio pobūdžio rinitas.
2. Ūmus sinusitas.
3. Sinusitas, priekinis sinusitas.
4. Alerginis nosies užgulimas.
5. Šienligė.

Vaistas turi keletą kontraindikacijų, į kurias reikia atsižvelgti:

1. Širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai.
2. Tendencija didinti spaudimą.
3. Kraujagyslių spazmai.
4. Hipertenzinė krizė.
5. Diabetas.
6. Tirotoksikozė.
7. Individualus padidėjęs jautrumas.

„Nasol Baby“ vartojamas ypač atsargiai, ypač naujagimių laikotarpiu. Tarpas tarp įpurškimo neturi viršyti 6 valandų, nes vaikystėje padidėja fenilphrino absorbcija ir gali atsirasti nepageidaujamų reakcijų. Po metų, spragą galima sumažinti iki 4 valandų.

1. Galvos skausmas ir galvos svaigimas.
2. Miego sutrikimas
3. Galūnių drebulys.
4. Aritmija, širdies plakimas.
5. Padidėjęs slėgis.
6. Hiperhidrozė.
7. Odos balinimas.
8. Niežulys, deginimas, skausmas.

1. Pirmaisiais gyvenimo metais - 1 lašas.
2. Nuo 1 iki 6 - 1-2 lašai.
3. Po 6 metų - 3-4 lašai.

Gydymo trukmė neviršija 3 dienų, tačiau prireikus gydytojas gali pratęsti gydymo kursą iki 5-7 dienų. Ilgesnis lašų vartojimas gali sukelti gleivinės džiūvimą ir vaiko hiperirozę.

„Nazol Kids“

„Nasol Kids“ lašų ir purškalų pavidalu vartojamas rinito gydymui nuo 4 metų amžiaus vaikams, nes vaisto koncentracija yra didesnė kaip 0,25 g / 100 ml. Kaip ir „Nazol Baby“, šie lašai naudojami įvairios kilmės nosies užgulimui sumažinti.

Naudojimo indikacijos:

1. Ūminio rinito, kurį sukelia peršalimas ir gripas, gydymas.
2. Ūminis sinusitas, sinusitas ir priekinis sinusitas.
3. Alerginis rinitas.

Vaistas gali būti skiriamas vartoti prieš atliekant diagnostinę veiklą ir chirurginę intervenciją nosies gleivinėje.

1. Vaikai iki 4 metų amžiaus.
2. Tirotoksikozė.
3. Diabetas.
4. Inkstų nepakankamumas.
5. Kasos uždegimas.
6. Hepatitas.
7. Padidėjęs jautrumas.
8. Širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai.

Kad būtų išvengta šalutinio poveikio, turite aiškiai laikytis dozės. Viena purškimo dozė = 1 lašas arba viena injekcija. Jei vaistas yra naudojamas kaip purškalas, reikia įkišti aplikatoriaus galiuką pakaitomis į kiekvieną nosies kanalą ir švelniai spausti butelio sieneles.

1. Nuo 4 iki 6 metų - 1-2 dozės kas 6 valandas.
2. Nuo 6 iki 12 metų - 2-3 dozes kas 4-6 valandas.

Gydymo trukmė yra ne daugiau kaip 3 dienos iš eilės, tačiau esant dideliam perkrovimui gydytojas gali pratęsti gydymą iki 10 dienų. Paprastai vaistas yra gerai toleruojamas, tačiau kartais gali pasireikšti neigiamos reakcijos:

1. Vietinis dirginimas, niežulys ir deginimas.
2. Hiperhidrozė.
3. Svaigulys.
4. Širdies širdies plakimas.
5. Odos padengimas.
6. Nerimas
7. Miego sutrikimas
8. Alerginės reakcijos.

„Nazol Kids“ negalima vartoti kartu su kitais vazokonstriktoriaus vaistais, kitaip padidės dirglumas, nervingumas ir nerimas.

Adrianol

Adrianol OPnevm_1190 - vazokonstriktoriaus lašai, kurie, be fenilphrino, apima tramazoliną, kuris taip pat yra vazokonstriktorius. Bendras šių komponentų poveikis sukelia greitesnį ir kokybiškesnį rinito simptomų šalinimą.

1. Ūminis ir lėtinis rinitas.
2. Ūmus ir lėtinis sinusitas.
3. ENT ligų diagnostika ir chirurgija.

Vaistas turi daugybę kontraindikacijų:

1. Tirotoksikozė.
2. Pheochromocitoma.
3. Glaukoma.
4. Inkstų funkcijos sutrikimas.
5. Arterinė hipertenzija.
6. Išeminė širdies liga.
7. Atrofinis rinitas.
8. Aterosklerozė.

„Adrianol“ kūdikių lašai gali būti naudojami gydyti vaikus pirmaisiais gyvenimo metais, nors instrukcijose nurodyta amžiaus riba nuo 1 metų.

1. Iki 12 mėnesių - 1 lašas 3 kartus per dieną.
2. Nuo metų iki 5 - 1-2 lašai 3-4 kartus per dieną.
3. Nuo 5 metų - 2-3 lašai 3-4 kartus per dieną.

Būtinai atkreipkite dėmesį, kad skirtumas tarp instillacijos turi būti ne trumpesnis kaip 6 valandos, priešingu atveju kyla nepageidaujamo poveikio pavojus.

1. Svaigulys.
2. Galvos skausmas.
3. Pykinimas
4. Tachikardija.
5. Hipertenzija.
6. Alergija.

Vaistas gali sukelti vietinį šalutinį poveikį: niežulys, deginimas, skausmas ir nosies gleivinės sausumas; padidinti nosies išsiskyrimą, gleivinės patinimą. Ilgai vartojant dažnai atsiranda patologinis nosies užgulimas arba atrofinis rinitas.

Vibrocil

Vibrocil OPnevm_1225 kartu lašai, į kuriuos įeina fenilphrine ir dimetindena maleate. Kompozicijoje taip pat yra levandų eterinis aliejus, kuris turi teigiamą poveikį uždegimo gleivinės būklei. Kadangi dimethindenas turi ryškų antihistamininį poveikį, dažniausiai Vibrocil vartojimo indikacija yra alerginis rinitas vaikui.

Kitos naudojimo instrukcijos:

1. Ūminė rinito ir sinusito forma.
2. Lėtinio rinito ir sinusito paūmėjimas.
3. Vasomotorinis rinitas.
4. Edemos pašalinimas prieš ir po operacijų.
5. Ūmus vidurinės ausies uždegimas (kaip pagalbinė priemonė).

Reikia atidžiai stebėti, ar vaikas turi širdies ir kraujagyslių sutrikimų, skydliaukės sutrikimų, dažnai galvos svaigimą ir miego sutrikimus. Vibrocil nėra skiriamas atrofiniam nosies gleivinės pokyčiui ir padidėjusiam jautrumui bet kuriam vaisto komponentui.

1. Pirmieji gyvenimo metai - 1 lašas.
2. Nuo 2 iki 6 metų - 1-2 lašai.
3. Nuo 6 metų - 3-4 lašai.

Vibrocil vartojamas po 3-4 val. Per dieną išvalius nosies takus su druskos tirpalais. Vaistas paprastai yra labai gerai toleruojamas ir retai sukelia neigiamas reakcijas, tačiau yra rizika degti, niežti ar padidinti gleivinės sausumą. Tačiau net ir su tokiomis reakcijomis, jie paprastai turi silpną išraišką.

Polydex

Polydex - kombinuotas purškalas, kurį sudaro du antibiotikai - neomicinas ir polimiksinas B - deksametazonas ir fenilphrine. Bendras šių medžiagų poveikis greitai slopina bakterijų mikroflorą, mažina uždegimą ir palengvina vaiko kvėpavimą.

Naudojimo indikacijos:

1. Bakterinių infekcijų sukeltos ūminės ir lėtinės formos rinitas.
2. Pūlingas sinusitas, sinusitas ir priekinis sinusitas.
3. Lėtinis adenoiditas.
4. Prevencija ir gydymas po nosies operacijos.

Ūminio sinusito simptomai

Vaistas gali būti vartojamas nuo 2,5 metų vaikams gydyti, jei nėra draudžiama:

1. Uždarojo kampo glaukoma.
2. Albuminurija.
3. MAO inhibitorių priėmimas.
4. Padidėjęs jautrumas.

Ypač atsargiai, jei vaikas turi padidėjusią skydliaukės funkciją, krūtinės anginą, vainikinių arterijų ligą ar aukštą kraujospūdį. Polydex nerekomenduojama vartoti, jei rinitą sukelia virusai ar grybai, nes tai yra nenaudingas šiems mikroorganizmams.

1. Alerginės reakcijos.
2. Didesnis sausumas.
3. Odos padengimas.
4. Padidėjęs slėgis.
5. Tachikardija.
6. Miego sutrikimas

Vaistas yra naudojamas nuo 3 iki 5 kartų per dieną 1 injekcijai į kiekvieną nosies praėjimą 5-10 dienų. Kad purškalas veiktų geriau, būtina išvalyti vaiko nosį nuo gleivių krešulių su bet kokiu amžiaus atžvilgiu tinkamu izotoniniu tirpalu.

Frinosol

Spray Phrynozol sudėtyje yra dviejų komponentų - fenilphrine ir cetirizino, todėl dažnai skiriamas alerginis rinitas arba rinitas, kartu su stipriais uždegiminiais procesais.

Naudojimo indikacijos:

1. Ūmus rinitas.
2. Vasomotorinis rinitas.
3. Lėtinio ir ūminio kurso sinusitas.
4. Alerginis rinitas.
5. Ūmus otitas.
6. Pasiruošimas operacijai ir edemos pašalinimas po intervencijos.

1. Išryškėjusi kraujagyslių ir širdies patologija.
2. Tirotoksikozė.
3. Diabetas.
4. Padidėjęs slėgis.

Svarbu! Ypatingą atsargumą reikia skirti pacientams, sergantiems epilepsija, lėtiniu inkstų nepakankamumu, nemiga, galvos svaigimu ir diabetu. Anotacijoje teigiama, kad jis yra kontraindikuotinas jaunesniems nei 18 metų pacientams, tačiau gydytojai numato trumpalaikį gydymą mažomis dozėmis.

Vaistas yra labai gerai toleruojamas, todėl šalutiniai poveikiai sunkiai vystosi. Toliau išvardytos reakcijos yra galimos netinkamai arba ilgai naudojant:

1. Alerginės reakcijos, anafilaksinis šokas.
2. Per daug stimuliavimas, agresyvumas, haliucinacijos, miego sutrikimai.
3. Spazmai, galvos svaigimas.
4. Tachikardija.
5. Astenija, nepasitenkinimas.
6. Vaskulitas, artralgija.
7. Dysurija.
8. Kraujavimas, padidėjęs sausumas, gleivinės dirginimas.

Vaikystėje frinosolis gali būti naudojamas tik trumpą laiką - ne ilgiau kaip 5-7 dienas, po vieną dozę kiekviename nosies takelyje. Jei yra diskomfortas, silpnumas ar kitos sisteminės reakcijos, vaistą reikia nedelsiant atšaukti ir pasitarti su gydytoju.

Fenilefrinas yra veiksminga medžiaga, kuri greitai ir efektyviai pašalina nemalonius viršutinių kvėpavimo takų peršalimo ir infekcinių ligų simptomus. Jis yra įvairių nosies preparatų, turinčių vazokonstriktorių, antialerginių ir antibakterinių poveikių, dalis. Tinkamas fenilphrine vartojimas nekenkia sveikatai, todėl vaistai su šia medžiaga turi būti naudojami griežtai pagal instrukcijas.

Indikacijos, skirtos vartoti nosies lašus su fenilphrine

Kas yra fenilphrine

Fenilefrinas yra organinės kilmės medžiaga, dirbtinai sintezuota. Kiti pavadinimai yra plačiai žinomi: Neofrin, Adrianol, Vizadron, Idrianol, Mezaton. Tai reiškia alfa-adrenomimetinius junginius, kurie veikia parazimpatinės nervų sistemos alfa receptorius, o beta receptoriai jai nėra jautrūs.

Farmacijos pramonė Phenylephrine arba Mezaton yra sausų miltelių pavidalo, turinti kristalinę struktūrą. Jis ar grynas baltas arba šiek tiek gelsvas atspalvis, kvapas nėra. Fenilefrino milteliai labai gerai tirpsta distiliuotame vandenyje arba alkoholiuose ir alkoholio turinčiuose tirpaluose. Todėl jis plačiai naudojamas tiek grynoje, tiek skystų, kietų arba miltelių pavidalu.

Taigi, gydant įvairias ligas, aktyviai naudojami nosies ar akių lašai, kurių sudėtyje yra fenilphrine, taip pat injekcijos į raumenis ir į veną. Yra tiesiosios žarnos žvakutės, rektaliniam ir išoriniam naudojimui skirti tepalai, suspensijos, kapsulės, tabletės peroraliniam vartojimui ir tirpalų, kuriuose yra fenilphrine, paruošimui.

Teisės gynimo priemonės taikymas

Įtakojant alfa adrenoreceptorius, agentas sukelia kapiliarų ir mažų arteriolių susiaurėjimą, kurio rezultatas yra nedidelis, bet gana ilgas kraujospūdžio padidėjimas. Jei jis naudojamas kaip lašelis akyje, tada jo veikloje mokinys plečiasi, nesumažindamas gyvenamųjų patalpų, konjunktyviniai indai siauri, o akies skysčio nutekėjimas pagreitėja. Ši Mezaton savybė plačiai naudojama oftalmologijoje, ypač glaukomos gydymui.

Jei tirpalas naudojamas injekcijoms, jis turi terapinį poveikį hipotenzijai, žlugimo būsenai. Mezaton skystoji forma naudojama anesteziologijoje kaip adrenalino analogas, ruošiantis chirurginėms procedūroms ir jų metu. Fenilefrinas, kuris yra dalis tiesiosios žarnos agentų, plačiai vartojamas tiesiosios žarnos patologijai (hemorojus, fistulas, skilimai).

Kaip viena iš kelių aktyvių komponentų, „Mezaton“ yra daugelio kombinuotų priemonių sudėtyje. Tai yra Antigrippin-Orvi-Neo, Ajikold, Antiflu, Aspirin-Complex, Koldakt-Bronkho, Grippoflu ir daugelis kitų vaistų, pateiktų įprastinių ar putojančių tablečių, kapsulių, miltelių, skirtų tirpalui ruošti, forma, nosies lašai ar purškikliai, išoriniai geliai arba tepalai. Visi šie vaistai aktyviai naudojami tiek suaugusiųjų medicinos praktikoje, tiek vaikų darželyje.

Kaip fenilphrine yra naudojamas ENT praktikoje

Įvairių vaisto formų įrankis yra plačiai naudojamas daugelyje medicinos sričių, tačiau svarbiausia, kad jis yra viršutinių kvėpavimo takų liga. Rinitas, kurio dažnis yra didžiausias, paranasinių sinusų uždegimas, faringitas, laringitas, tonzilitas, taip pat parainfluenza ir gripas su nenustatyto viruso paderme - visos šios patologijos yra indikacijos Mezaton vartojimui.

Jis turi ryškų gydomąjį poveikį įvairios kilmės uždegimams. Užkrečiamosios ligos patogenezėje (klinikinio vaizdo panaudojime) visada yra mažų laivų išplitimo reiškinys. Taip yra dėl virusų, bakterijų, mikroskopinių grybų, jų išskiriamų toksinų, kitų užsienio agentų poveikio nosies gleivinėms, ryklėms ar paranasaliniams sinusams. Kaip rezultatas, staigus epitelio sluoksnio padidėjimas prasideda nuo tūrio, jo edemos ir pagreitinto paslapties formavimosi.

Fenilefrinas, veikiantis ant kapiliarų alfa adrenoreceptorių, sukelia siaurą, sutirština kraujagyslių sieneles ir padidina jų toną. Kraujo plazma nustoja tekėti į epitelį, o tai lemia edemos sumažėjimą ir kvėpavimo atkūrimą per nosį, sumažėjusį nosies takų turinį. Todėl preparatai, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra Mezaton, naudojami ne tik infekciniams uždegimams gydyti, bet ir alergiškiems, taip pat vazomotorinio rinito (arba neurogeninio) gydymui.

Fenilfrininis infekcinių uždegimų gydymas

Rinitas, kurį sukelia viruso ir bakterijų mikrofloros įsiskverbimas į nosies gleivinę, yra dažniausia viršutinių kvėpavimo takų liga. Jo gydymas, nepaisant akivaizdaus ligos paprastumo ir banalumo, turėtų būti išsamus ir gerai atliktas. Tai reiškia, kad negalite naudoti pirmųjų akių lašų vaistinėje lašai į nosį ar purkštuvą iki šalčio pabaigos. Netinkamas vaistas ilgą laiką gali atidėti atsigavimą, o vietoj numatomos naudos pakenkti gleivinei arba tapti netiesiogine pavojingų komplikacijų priežastimi.

Fenilefrinas, kaip vienas iš viso vazokonstriktoriaus grupės atstovų, naudojamas rinito gydymui kartu su kitais vaistais, kurie turi antimikrobinį, dezinfekuojamąjį poveikį arba išvalo gleivinės membraną. Be to, būtina skirti Mezaton kartu su šiais vaistais, nes tik jų bendras poveikis yra kuo veiksmingesnis ir prisideda prie greito gleivinės epitelio sluoksnio atkūrimo.

Fenilefrino pagrindu esančių nosies lašų poveikis kraujagyslėms yra maždaug 4 valandas, pradedant keliomis minutėmis po sąlyčio su gleivine. Todėl jie klasifikuojami kaip „trumpi“ vaistai ir yra patvirtinti naudoti ankstyvoje vaikystėje ir nėščioms moterims. Nosies kūdikių nosies lašai naudojami net kūdikiams, o „Nasol Kids“ - vaikams nuo 5-6 metų. Šios lėšos turi minkštesnį ir švelnesnį poveikį gleivinės epiteliui nei kitų grupių vazokonstriktorius.

Pagrindinė gydymo sąlyga yra griežtas dozių laikymasis ir gydymo eigos trukmė. Jų pažeidimo atveju gali atsirasti plačiai paplitęs ir gilus gleivinės sunaikinimas, lėtinantis jo regeneraciją, o tai sukels medicininę peršalimo formą, kuriai reikės rimto ir ilgalaikio gydymo. Maksimalus dienų skaičius, kai reikia vartoti nosies lašus su Mezaton, yra 3, retais atvejais ENT gydytojas gali pratęsti kursą iki 5 dienų.

Jei įrankis yra pagamintas purškimo būdu, po 2–5 valandas į kiekvieną šnervę įšvirkščiama 2 injekcijos, bet ne dažniau. Jei gydomas kūdikio infekcinis rinitas, po 5-6 valandų kiekvienoje šnervėje vartojama ne daugiau kaip 1 lašas vaisto (Nazol Baby). Prieš įvedant lėšas, būtina išvalyti nosies ištraukas iš turinio.

Pastebimas gydomasis poveikis Phenylephrine gamina ir naudojamas infekcinės kilmės sinusito gydymui. Paranasinių sinusų gleivinės ir šalinimo kanalų edema sukelia ne tik jų tūrio sumažėjimą ir padidėjusį gleivinės turinio susidarymą, bet ir drenažo kanalų užsikimšimą.

Kaip rezultatas, paranasal ertmės yra visiškai užpildyti skysčių sekrecijos, kurios negali išeiti iš sinusų iš nosies, yra stiprus skausmo sindromas ir intoksikacijos įstaiga.

Reikia naudoti nosies lašus arba purškalus su fenilphrine kartu su kitais vaistais. Dėl to, kad Mezaton sumažina gleivinės gleivinės kapiliarus, Mezaton atkuria išskyrimo kanalų pralaidumą ir prisideda prie paranasinių sinusų valymo ir nuolatinio drenažo. Pacientams būklė pagerėja iš karto: sumažėja skausmo intensyvumas, išnyksta spaudimo jausmas, išnyksta intoksikacijos simptomai, atkuriamas kvapas ir kvėpavimas per nosį.

Nasol Kids nosies lašai gali būti skiriami nuo 5 iki 6 metų amžiaus vaikams. Dozę ir gydymo kurso trukmę nustato tik gydantis gydytojas. Reikia nepamiršti, kad dažnas ir nekontroliuojamas vaistų su fenilefrinu vartojimas gali sukelti nuolatinį vazokonstriktorių poveikį ir žalos gleivinei ne tik nosies ertmėje, bet ir papildomuose sinusuose.

Kombinuotas agentas Adrianol, kurio sudėtyje yra Mezaton, taip pat skiriamas sinusito gydymui pediatrinėje praktikoje. Priklausomai nuo amžiaus, nosies lašai yra naudojami po vieną ar du kiekvienoje šnervėje po 4-5 valandų, kursas yra 3-5 dienos. Vaikams, vyresniems nei 12 metų, gydomi vaistai, turintys fenilphrine, skirti gydyti visų paranasinių sinusų infekcinį uždegimą.

Alerginių uždegimų fenilphrine gydymas

Kiekvienais metais vis dažniau diagnozuojama alerginio niežulio ir alerginės sinusitas. Priklausomai nuo to, kuris antigenas (alergenas) yra organizmo padidėjęs jautrumas (jo jautrinimas), yra alerginė reakcija, kuri atsiranda sezoniškai, visam laikui ar kartais. Dažniausiai užregistruotas pollinozė, reakcija į žydinčių augalų ir nuolatinio alerginio rinito, kuris serga pacientais ištisus metus.

Alerginės kilmės uždegimas, taip pat infekcinis, pasireiškia su išsiplėtusiais kapiliarais ir nosies gleivinės ar paranasinių sinusų edema. Taip pat gausiai formuojasi ir epitelio ląstelių, turinčių sero-gleivinės savybės, paslaptis, priešingai nei pūlingas su bakteriniu uždegimu. Todėl gydant alerginį rinitą arba sinusitą reikia vazokonstriktorių.

Vaisto pasirinkimą atlieka tik specialistas, kuris dažnai sustoja vaistus, kurių sudėtyje yra fenilphrine, kaip švelniai ir švelniai veikiantį epitelį. Nosies lašai ar purškalai yra skiriami griežtai individualiai, nes organizmo jautrumas yra specifinis kiekvienam pacientui, o patologinis procesas gali pasireikšti įvairaus sunkumo laipsniu.

1-2 lašų arba 1 injekcijos į nosį dozė, veiksminga užsikrėtimui, bus nepakankama arba, atvirkščiai, nereikalinga gydant epizodinį ar nuolatinį alerginį rinitą.

Be to, vazokonstriktorių agentai nėra vieninteliai - jie yra visapusiško gydymo dalis, kartu su antihistamininiais vaistais, hormoniniais ir kitais vaistais. Todėl gydytojas, kurdamas terapinę schemą, turėtų atsižvelgti į įvairių grupių vaistų sąveiką ir kiekvieno paciento organizmo savybes.

Kontraindikacijos ir šalutiniai reiškiniai, naudojant fenilphrine

Lėšų su Mezaton negalima naudoti, jei žinoma apie padidėjusį jautrumą aktyviam komponentui. Be to, jie kontraindikuotini kraujagyslių ir širdies ligomis (hipertenzija, koronarine skleroze, vainikinių arterijų liga), feochromocitoma, cukriniu diabetu, tam tikrais skydliaukės sutrikimų tipais.

Šalutiniai vaistų poveikiai yra susiję su jų sisteminiu vazokonstriktoriaus poveikiu ir gali pasireikšti kaip aritmija, padidėjęs kraujo ar akies spaudimas. Ant gleivinės gali būti užrašomos degančios ar dilgčiojančios.

Fenilefrinas yra veiksmingas ir galingas vazokonstriktorius, nors jis turi švelnų poveikį epiteliui. Jo paskyrime turi būti atsižvelgta į visas nuorodas ir apribojimus.

Medžiagos Phenylephrine aprašymas gydant uždegimines nosies ligas

Fenilefrinas iš esmės yra adrenerginis imitatorius, vazokonstriktorius ir yra plačiai naudojamas ENT praktikoje ir kitose medicinos srityse.

Naudojimo indikacijos

Pagrindinės vaistų vartojimo indikacijos yra:

• poreikis mažinti nosies gleivinės patinimą kvėpavimo takų ligose ir alerginėse reakcijose;
• konjunktyvo patinimas;
• parenteralinis, jei reikia padidinti kraujospūdį, jei hipotenzija yra susijusi su sutrikusi kraujagyslių tone;
• toksinis šokas;
• trauminis šokas;
• vietinė anestezija.

Apskritai populiariausias ir dažniausias fenilphrine vartojimas yra viršutinių kvėpavimo takų ligų sprendimas. Be to, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, sinusitas, sinusitas ir kitos viršutinių kvėpavimo takų ligos nėra pilnas ligų, kuriose jis sėkmingai naudojamas, sąrašas.

Jis taip pat gali būti naudojamas pollinozėse - alerginė reakcija į pavasario žydėjimą, kai atsiranda nosies gleivinės patinimas ir akys vandeningos.

Atsiliepimai apie vaisto veiksmingumą pateikiami puslapio pabaigoje.

Naudojimo metodas

Parenterinis (injekcijos būdu) Fenilefrinas vartojamas ūminio hipotenzijos, trauminio ar toksinio šoko, taip pat kraujagyslių nepakankamumo arba vietinės anestezijos, kaip vazokonstriktoriaus, atveju - medžiaga, kuri mažina kraujagysles ir mažina jų kraujotaką.

ENT praktikoje vaistas vartojamas nosies lašų arba purškimo pavidalu, siekiant palengvinti nosies kvėpavimą peršalimo ir gripo atveju, taip pat alerginėse reakcijose, kurios sukelia nosies gleivinės patinimą.

Oftalmologijos srityje vaistas yra naudojamas kaip akių lašai mokinio išplitimui diagnostikos procedūrų metu, taip pat prieš operaciją ir „raudonų akių sindromo“ gydymui. Jis sumažina akies perkrovimą.

Išleidimo forma, sudėtis

Vaistas yra tiesiogiai fenilphrine. Jis gaminamas nosies lašų pavidalu (1 ml vaisto sudėtyje yra 1,25 g medžiagos), akių lašai (sudėtis yra panaši, taip pat yra lašų, ​​kurių kiekis yra 100 g), taip pat tirpalas į raumenis ir į veną (1 ml preparato 10 g preparato). veiklioji medžiaga).

Sąveika su kitais vaistais

Fenilefrinas gali būti vartojamas bendrosios anestezijos metu, kurią sukelia halotanas arba ciklopropanas.

Fenilefrino ir MAO inhibitorių vartojimas tuo pačiu metu sustiprina vaisto poveikį, ty stiprina abiejų vaistų poveikį. Tai taikoma ir vietiniam naudojimui.

Dauguma žinomų diuretikų (kitaip tariant, diuretikų) mažina vaistų poveikį fenilphrine, o guanetidinas, priešingai, didina jo poveikį.

Kai kurie vaistai didina fenilphrine poveikį, atsižvelgiant į aukštą kraujospūdį. Tai apima:

• Oksitocinas;
• Ergotinių alkaloidų;
• Procarbazinas;
• Furazolidonas;
• Tricikliniai antidepresantai.

Beta-blokatoriai, vartojant vaistą, žymiai veikia širdies stimuliatorių, sumažindami jį. Galbūt hipertenzija - slėgio padidėjimas.

Šalutinis poveikis

Geriausiai žinomi kraujotakos sistemos reiškiniai:

• širdies skausmas;
• slėgio padidėjimas arba sumažėjimas;
• refleksinė bradikardija;
• aritmija;
• tachikardija;
• plaučių embolija.

Taip pat yra miokardo infarkto atvejų tarp vyresnio amžiaus pacientų, sergančių širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais.

Iš nervų sistemos:

• jaudulys, nerimas;
• skausmas galvoje;
• galvos svaigimas;
• miego sutrikimas;
• silpnumas;
• parestezijos;
• drebulys

Tarp dažniausiai pasitaikančių šalutinių reiškinių, sukeliančių pykinimą, kvėpavimo slopinimą, acidozę, prakaitavimą, odos sluoksnį.

Naudojant akių lašus, ašarojimas, deginimas akių srityje ir gali atsirasti diskomfortas.

Kontraindikacijos

Tarp nuolatinių kontraindikacijų yra:

• hipertenzija;
• netoleravimas, padidėjęs jautrumas;
• kardiomiopatija, skilvelių virpėjimas;
• aterosklerozė;
• širdies nepakankamumas;
• feochromocitoma;
• išeminė širdies liga;
• smegenų arterijų pažeidimas.

Norint naudoti akių lašus, neturėtų būti šių ligų:

• siaurojo kampo glaukoma;
• senatvė kartu su sutrikusi širdies ir kraujagyslių funkcija;
• papildomas mokinio išsiplėtimas operacijos metu;
• kepenų porfirija;
• hipertirozė;
• arterijos aneurizma.

Jūs taip pat negalite naudoti šio vaisto 12 metų amžiaus (palyginti su 10%) ir vaikų, kurių kūno svoris yra mažesnis.

Norint priimti nosies lašus, yra tokių kontraindikacijų:

• krūtinės angina;
• hipertenzinė krizė;
• cukrinis diabetas;
• tirotoksikozė.

Draudžiama be aukščiau išvardintų ligų purkšti vaikams iki 6 metų amžiaus.

Nėštumo metu

Vaisto vartojimas vaiko vežimo laikotarpiu yra rekomenduojamas tik tada, kai numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaikui.

Saugojimo sąlygos

Vaisto tinkamumo laikas yra 3 metai, po to jo naudojimas yra draudžiamas. Laikymo sąlygomis turi būti daroma prielaida, kad produktas yra vėsioje, sausoje vietoje, temperatūra neturi viršyti 25 laipsnių.

Vidutinė kaina Rusijoje: fenilphrine kaina priklauso nuo miesto ir gamintojo, vidurkis yra apie 260 rublių.

Vidutinės išlaidos Ukrainoje: kaina fenilphrine Ukrainoje yra vidutiniškai apie 100 grivina.

Analogai

Pagrindiniai panašaus vaisto analogai yra:

• Vizovifrinas;
• Irifrinas;
• Mezatonas;
• Nazol Baby;
• Neosinefrinas;
• Fenilefrino hidrochloridas.

Apžvalgos

Keletas atsiliepimų apie narkotikų Phenylephrine surinkti iš interneto.

"Narkotikų, nepaisant jo pigumo, sukelia daugiau pasitikėjimo nei kiti - ji niekada nepavyko įprasta šalta, o ūminio sinusito, kartu su antibiotikais, labai greitai padėjo susidoroti su šia liga."

„Negaliu pasakyti, kad tai geriausias vaistas nosies užgulimui - jis trunka šiek tiek mažiau laiko nei vartojant kitus nosies purškiklius, tačiau didelis privalumas yra priklausomybės nebuvimas. Jei galiojimo laikotarpio pabaigoje kiti purškalai sukėlė dar daugiau perkrovos, tada fenilphrine šio poveikio neturėjo, todėl įspūdis yra gana teigiamas. “

„Purškalas yra gerai veikiantis, tačiau išleidimo forma nėra labai patogu - tai ne kaip purškalas, bet lašas. Todėl įdėkite keturis.

"Aš nesu patenkintas fenilphrine, tačiau jis susijęs su šalutiniais poveikiais - atsirado tachikardija, o jo fone atsirado dusulys, nuėjau pas gydytoją ir jis atšaukė vaistą, todėl sunku įvertinti jo veiksmingumą - aš negalėjau jo gydyti. kurortas. "

„Aš jau trejus metus naudoju fenilphrine, o mano pažįstamasis prasidėjo po nėštumo. Hormoninis fonas labai pasikeitė, ir tai sukėlė alergiją pavasario žydėjimui. efektyvus - jo veiksmas prasidėjo beveik iš karto, per kelias minutes, jis buvo sujungtas su antihistamininiais vaistais, todėl aš negaliu pasakyti tikrai, bet dabar aš kartais jį naudoju be papildomų vaistų, tai padeda daug! “

Fenilefrinas (fenilphrine)

Turinys

Struktūrinė formulė

Rusijos vardas

Lotynų kalbos pavadinimas yra fenilphrine

Cheminis pavadinimas

(R) -3-hidroksi-alfa - [(metilamino) metil] benzenimetanas (hidrochlorido pavidalu)

Bendroji formulė

Fenilfrininės medžiagos farmakologinė grupė

Nosologinė klasifikacija (ICD-10)

CAS kodas

Medžiagos Phenylephrine charakteristikos

Fenilefrino hidrochloridas yra bekvapiai balti kristaliniai milteliai, balti arba balti, šiek tiek gelsvi. Lengvai tirpsta vandenyje ir alkoholyje.

Farmakologija

Skatina postinaptinius alfa adrenoreceptorius. Sukelia arteriolių susitraukimą, padidėjusį kraujospūdį (galimą refleksinę bradikardiją), padidėja apvalus stiebas. Jis šiek tiek stimuliuoja smegenis ir nugaros smegenis. Sumažina kraujo tekėjimą - inkstus, odą, pilvo organus ir galūnes. Jis susiaurina plaučių kraujagysles ir padidina plaučių arterijos spaudimą. Kaip vazokonstriktorius, jis turi anti-congestive poveikį: sumažina nosies gleivinės patinimą ir hiperemiją, eksudacinių apraiškų sunkumą, atkuria laisvą kvėpavimą; sumažina spaudimą paranasalinėse ertmėse ir vidurinėje ausyje.

Vietiškai vartojant oftalmologiją, jis sukelia išsiplėtusią mokinį, pagerina intraokulinio skysčio nutekėjimą ir susilpnina junginės indus. Įpylus, fenilphrine sumažina mokinio diliatorių, todėl sukelia mokinių išsiplėtimą ir arterio junginės sklandžią raumenį. Mokinių dydis grįžta į pradinę būseną per 4–6 valandas, nes fenilphrine veikia nežymiai ciliulinį raumenį, o michiazė pasireiškia be cikloplegijos. Fenilefrinas lengvai įsiskverbia į akies audinį, mokinio išsiplėtimas įvyksta per 10–60 minučių po vieno įpurškimo. Midriazė išlieka 4–6 val., Nes, gerokai sumažinus mokinio diliatorių, 30–45 min. Po įkvėpimo, ant akies priekinės kameros drėgmės gali būti aptikta pigmento dalelės iš rainelės pigmento lakšto.

Biotransformacija kepenyse ir virškinimo trakte (be katecholio-O-metiltransferazės). Išsiskiria pro inkstus kaip metabolitus. Veikimas prasideda iš karto po vartojimo ir trunka 20 (po injekcijos į veną) - 50 minučių (su s / c injekcija) - 1–2 val. (Po injekcijos). Kai jis naudojamas vietiškai, jis sugeria sistemiškai.

Atskleidžia fenilefrino panaudoti į subduralinio ir inhaliacinės anestezijos (išlaikyti tinkamą kraujo spaudimą ir subduralinio pratęsimo anestezijos), anafilaksijos, Paroksizminė supraventrikulinė tachikardija, aritmija reperfuzijos pradžios (Bertsolda-Jarišo reflekso), priapizmas, sekrecijos prerenal anurija.

Medžiagos Phenylephrine naudojimas

Parenteriniam vartojimui: ūminė hipotenzija, šoko būklė (įskaitant trauminį šoką, toksinį šoką), kraujagyslių nepakankamumas (įskaitant kraujagyslių plečiančiųjų perdozavimą), vietinė anestezija (kaip vazokonstriktorius).

Otolaringologijoje (nosies lašai, purškimas): palengvinti kvėpavimą per nosį - peršalimą, gripą, pollinozę ar kitas alergines viršutinių kvėpavimo takų ligas, kartu su ūminiu rinitu ar sinusitu.

Oftalmologijoje (akių lašai): iridociklitas (siekiant užkirsti kelią užpakalinei sinechijai ir sumažinti eksudaciją); mokinių išsiplėtimas oftalmoskopijos metu ir kitos diagnostinės procedūros, reikalingos stebėti užpakalinio akies segmento būklę; atlikti provokacinį tyrimą pacientams, turintiems siaurą priekinės kameros kampo ir įtariamo kampo uždarymo glaukomos profilį; akies obuolio injekcijos tipo diferencinė diagnostika; oftalmologinėje chirurgijoje priešoperacinį pasirengimą mokinių išsiplėtimui (10% tirpalas); atliekant lazerines intervencijas ant pagrindo ir vitreoretinės operacijos; glauko-ciklinių krizių gydymas; „raudonų akių sindromo“ (2,5% tirpalo) gydymas (siekiant sumažinti akies membranų hiperemiją ir dirginimą).

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas. Injekcinis tirpalas: arterinė hipertenzija (būtina stebėti kraujospūdį ir infuzijos greitį), hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija, skilvelių virpėjimas, dekompensuotas širdies nepakankamumas, sunki aterosklerozė, sunkios vainikinių arterijų ligos, smegenų arterijų pažeidimas, feochromocitoma.

Akių lašai: siaurojo kampo arba kampo uždarymo glaukoma, senatvė esant rimtiems širdies ir kraujagyslių ar smegenų kraujagyslių sistemos sutrikimams; papildomas mokinio išsiplėtimas chirurginės operacijos metu pacientams, kurių akies obuolio vientisumas yra sutrikęs, taip pat pažeidžiant ašaras; hipertirozė, kepenų porfirija, įgimtas gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas, jaunesni nei 12 metų vaikai ir pacientai, turintys arterijų aneurizmą (10% tirpalas), vaikai su sumažėjusiu kūno svoriu (2,5% tirpalas).

Nosies lašai: širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (įskaitant koronarinę sklerozę, krūtinės anginą), hipertenzinė krizė, tirotoksikozė, diabetas.

Nosies purškalas: širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (įskaitant ryškią aterosklerozę, krūtinės anginą, tachikardiją), skydliaukės liga (tirotoksikozė), cukrinis diabetas, arterinė hipertenzija, vaikai iki 6 metų.

Naudojimo apribojimai. T

Injekcijos: metabolinė acidozė, hiperkapniją, hipoksija, prieširdžių virpėjimas, uždaro kampo glaukoma, hipertenzija ir plaučių apyvartą, hipovolemija, sunki aortos stenozė, šokas, miokardo infarktas, tachiaritmija, skilvelių aritmija, bradikardija, okliuzinių kraujagyslių ligos (įskaitant anamnezėje arterinė tromboembolija, aterosklerozė, tromboangitai obliteranai (Buergerio liga), Raynaud liga, polinkis į kraujagyslių spazmus (įskaitant nušalimą), diabetinė endarteritas, tirotoksikozė, pagyvenę žmonės ozrast, amžius 18; nosies lašai: vaikai iki 6 metų.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Vartojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu galimas tik tuo atveju, jei galimas poveikis motinai yra didesnis už galimą riziką vaisiui ir vaikui.

FDA - C veiksmo kategorija vaisiui.

Phenylephrine šalutinis poveikis

Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos bei kraujo (kraujo, hemostazės): kraujospūdžio padidėjimas ar sumažėjimas, širdies skausmas, širdies plakimas, tachikardija, širdies aritmija, įskaitant skilvelinė, arterinė hipertenzija, refleksinė bradikardija, vainikinių arterijų okliuzija, plaučių embolija, miokardo infarktas (kai kuriais atvejais naudojant 10% akių lašų tirpalą senyviems žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis).

Iš nervų sistemos ir jutimo organų: galvos skausmas, galvos svaigimas, susijaudinimas, nerimas, dirglumas, silpnumas, miego sutrikimas, drebulys, parestezija; akių lašai - akispūdžio padidėjimas, reaktyvioji miozė (kitą dieną po panaudojimo; šiuo metu pakartotinai vartojant vaistus gali pasireikšti mažiau ryškus michiatas nei ankstesnę dieną; poveikis dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus pacientams).

Kiti: pykinimas ar vėmimas, kvėpavimo slopinimas, oligūrija, acidozė, šviesiai oda, prakaitavimas.

Vietinės reakcijos: injekcinis tirpalas - vietinė odos išemija injekcijos vietoje, nekrozė ir šašų susidarymas injekuojant į audinius arba s / c injekciją; akių lašai - deginimo pojūtis (taikymo pradžioje), neryškus matymas, dirginimas, diskomfortas, ašarojimas; nosies dozės: deginimas, dilgčiojimas ar dilgčiojimas nosyje.

Sąveika

Oksitocinas, MAO inhibitoriai (įskaitant prokarbaziną, selegiliną), tricikliniai antidepresantai, skalsių alkaloidai, simpatomimetikai sustiprina spaudimo efektą, o pastarieji ir fenitfrino aritmogeniškumas. Alfa-blokatoriai (fentolaminas), fenotiazinai, furosemidas ir kiti diuretikai apsaugo vazokonstrikciją. Reserpino fone galimas arterinis hipertenzija (dėl katecholamino atsargų išeikvojimo adrenerginiuose neuronuose padidėja jautrumas simpatomimetikams). Skydliaukės hormonai padidina (abipusiai) vainikinių arterijų nepakankamumo riziką (ypač su koronarine ateroskleroze). Fenilefrino midriatinį poveikį sustiprina vietinis atropino vartojimas. Naudojant 10% fenilfrino tirpalo kartu su sisteminiu beta adrenoblokatorių vartojimu, gali atsirasti ūminė hipertenzija.

Perdozavimas

Išreikštas skilvelių ekstrasistoliu ir trumpais skilvelių tachikardijos paroksikais, galvos ir galūnių sunkumo jausmu, žymiu kraujospūdžio padidėjimu.

Gydymas: įvedant alfa blokatorių (pvz., Fentolamino) ir beta blokatorių (pažeidžiant širdies ritmą).

Vartojimo būdas

P / C, in / m, intranazal.

Cheminės medžiagos atsargumo priemonės fenilphrine

Gydymo laikotarpiu reikia stebėti EKG, BP, plaučių sustojimo spaudimą, širdies tūrį, kraujotaką galūnėse ir injekcijos vietoje. Hipertenzija būtina palaikyti SBP 30–40 mm Hg. žemiau įprastų. Prieš šoko būklę ar jos metu privaloma koreguoti hipovolemiją, hipoksiją, acidozę ir hiperkapniją. Staigus kraujospūdžio padidėjimas, sunki bradikardija ar tachikardija, nuolatinės širdies aritmijos reikalauja nutraukti gydymą. Norint išvengti kraujospūdžio mažėjimo po vaisto vartojimo nutraukimo, dozę reikia palaipsniui mažinti, ypač po ilgos infuzijos. Infuzija atnaujinama, jei SBP sumažėja iki 70–80 mm Hg.

Gydymo metu neįtraukiamos potencialiai pavojingos veiklos, kuri reikalauja greitos ir psichinės reakcijos.

Fenilefrinas gali sukelti sisteminį poveikį, kai po to, kai jis absorbuojamas per gleivinę, gali būti sistemiškai veikiamas. Todėl reikėtų vengti naudoti fenilphrine 10% akių lašų kūdikiams ir senyviems pacientams. 2,5% arba 10% fenilphrine tirpalo su MAO inhibitoriais, taip pat per 21 dieną nuo jų atšaukimo turėtų būti atliekamas atsargiai, nes galimas sisteminis adrenerginis poveikis.