Pagrindinis
Skarlatina

Pirmieji astmos požymiai: ką daryti?

Pirmuosius astmos simptomus lengva praleisti, jei jie atsiranda kartu su šalto ar ūminio viruso infekcija. Tačiau šalta praeina per vieną ar dvi savaites, o bronchinė astma trunka visą gyvenimą. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo didesnė sėkmė, todėl svarbu žinoti pirmuosius šios lėtinės ligos požymius.

Ankstyvieji ligos simptomai

Pirmosiomis astmos priepuolių savaitėmis yra lengvos, nes kartais nepastebima. Kūnas jau įvaldė naujus būdus, kaip reaguoti į mechaninį ar alerginį dirgiklį, tačiau bronchų audinių jautrumas vis dar yra mažas. Atkreipkite dėmesį į šiuos požymius:

  • Netikėtos kosulio atakos, pasireiškiančios netipinėmis paciento aplinkybėmis. Fizinis stresas, ypač gryname ore, žiedadulkių ar tabako dūmų įkvėpimas, ilgas buvimas dulkėtoje patalpoje gali sukelti kosulį.
  • Naktinis kosulys, todėl sunku užmigti. Sausas, skausmingas kosulys išeikvoja pacientą, pabudęs jį viduryje.
  • Dažnas dusulys. Pacientas praranda gebėjimą atlikti fizinius pratimus, kurių metu reikia aktyviai orą, ilgą laiką paleisti ar greitai vaikščioti.
  • Kosulys ar dusulys gali lydėti uždusimo - laikinas negalėjimas pilnai kvėpuoti.
  • Kosulys prasideda kaip sausas, bet iki atakos pabaigos gali išsiskirti nedidelis kiekis skreplių. Tai nėra „sveikos“ kosulio įrodymas, kaip atrodo, bet kvėpavimo audinių išskiriami gleiviai, kad būtų kompensuotas dirginimas.

Šie astmos simptomai yra pakankamas pagrindas nedelsiant kreiptis į gydytoją. Diagnozei nustatyti specialistas renka informaciją apie sąlygas, kuriomis įvyko astmos priepuoliai, ir kokiu dažnumu jie buvo pakartoti. Svarbu ir skreplių tankis ir spalva. Normalios gleivinės išlaiko vidutinį skaidrumą ir vienodą tankį. Krešulių susidarymas ne tik apsunkina kvėpavimo atkūrimą po atakos, bet taip pat rodo padidėjusį patogeninių mikrobų ar bakterijų aktyvumą.

Astmos priepuolio komplikacijos ankstyvosiose stadijose

Pirmieji astmos požymiai ne visada apsiriboja ilgalaikiu kosuliu ir trumpalaikiu kvėpavimo blokavimu. Jei organizme per ilgą laiką sukaupti pokyčiai, net pradinis ligos etapas gali būti pavojingas pacientui. Papildomas stresas padidina nesugebėjimą naudoti inhaliatorių, nes vaistas dar nepasirinktas. Bet jei iš anksto žinote galimą įvykių raidos scenarijų, tuomet galėsite išlaikyti tvirtumą ir nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliu arba paprašyti kitų.
Todėl reikia imtis specialių priemonių, jei pirmuosius astmos požymius apsunkina šie požymiai:

  • Negalima atkurti gilaus kvėpavimo, todėl jis pakeičiamas dažnai ir sekliu kvėpavimu. Tokio tipo kvėpavimas, krūtinės ląstelė nevažiuoja įprasta amplitudė, jos svyravimai yra minimalūs. Įsiurbimo ir iškvepiamo oro kiekis greitai mažėja, didėjant įkvėpimo fazei, dėl to krūtinės ląstelė palaipsniui didėja.
  • Iškvėpimo metu girdimas sausas švokštantis garsas. Tipiškas astmos švokštimas atsiranda dėl to, kad bronchai yra persidengę. Norėdami tai išgirsti, jums nereikia specialios medicinos įrangos - vokalas yra aiškiai girdimas net ir pusantrų iki dviejų metrų atstumu.
  • Pacientas laikosi priverstinės laikysenos. Unikalus bronchinės astmos pasireiškimas, pasireiškiantis noru įsisavinti kūną, labiausiai palengvina oro cirkuliaciją per kvėpavimo takus. Žmogus sėdi, nuleidžia rankas ir kojas, šiek tiek pakreipia kūną į priekį. Siekiant patogumo, pacientas gali paimti rankas ant bet kokios vertikalios atramos, pavyzdžiui, galvos. Jūs neturėtumėte stengtis „išstumti“ pacientą į priverstinę laikyseną - tai tikrai padeda išlaikyti santykinai stabilų kvėpavimą. Įsitikinkite, kad asmuo gali ir toliau likti šioje padėtyje, ir paskambinti skubios medicinos pagalbos.

Paprastai šie bronchinės astmos simptomai pasireiškia tik tuo atveju, jei lengvi astmos priepuoliai ilgai nenustojo. Tačiau kai kuriems pacientams astma greitai vystosi, todėl beveik neįmanoma atskirti aiškios linijos tarp lėtinės ligos pirmojo ir antrojo etapų. Vietoj to, suskirstyti skirtingi uždusimo laipsniai, labiausiai tikėtina, kad pirmuosius astmos mėnesius - lengvas ir vidutinio sunkumo.
Suaugusiųjų ir pagyvenusių pacientų astmos požymius galima papildyti širdies nepakankamumu, kuris dažnai atkreipia dėmesį į save. Stenkitės subalansuoti gydymą, atkreipti pakankamai dėmesio į širdį ir kvėpavimo sistemą.
Jei įtariate astmą sau ar savo artimuosius, pabandykite apsilankyti pas gydytoją po pirmojo atakos. Jei tai neįmanoma, atkreipkite ypatingą dėmesį į ligos raidą naktį. Nakties metu įvyksta ilgai trunkantys astmos priepuoliai, lydimi komplikacijų. Astma dažnai „praeina“ per pirmuosius mėnesius dėl to, kad uždusimas vyksta tik naktį, o per dieną pacientas kenčia tik nuo sauso kosulio. Būkite budrūs ir gydykite naktinę astmą taip pat rimtai, kaip dienos metu.

Ką daryti, jei pirmasis astmos priepuolis pateko į sudėtingą etapą?

Daugeliu atvejų bronchinės astmos simptomai pradiniame etape apsiriboja lengvu ir vidutiniu sunkumu. Ši taisyklė taikoma ir suaugusiems, ir vaikams. Tačiau kai kuriose situacijose būklė taip greitai pablogėja, kad žmogus beveik visiškai praranda kvėpavimo galimybę.
Tai yra kritinė astmos priepuolio stadija. Jis atpažįstamas pagal šias charakteristikas:

  • Mėlyna oda. Ilgalaikis deguonies trūkumas lemia tai, kad nasolabialinis trikampis tampa mėlynas. Lūpų, pirštų galų ir pan.
  • Sunkus tachikardija. Širdies ritmo aritmija yra papildomas pavojus pacientui per pirmąjį išpuolį. Po simptomų atkūrimo šis požymis nėra neutralizuojamas, jis sustabdomas atskirai.
  • Aštri krūtinės plėtra. Kadangi iškvėpimas tampa neįmanomas, krūtinė „išsipučia“, nes ji buvo iš absorbuojamo deguonies. Jis užšąla maksimalaus įkvėpimo fazėje, kai paliečiamas atskiras audinys.

Net vienas iš šių simptomų yra pakankamas, kad nedelsiant vadintumėte greitąją pagalbą, nurodant, kad pacientas serga sunkiu astmos priepuoliu. Neįmanoma pašalinti šios būklės savarankiškai, net jei atsitiktinai jūs turėjote narkotikų purškimo ant rankų. Tokioje situacijoje elgesio algoritmas turėtų būti toks:

  • Skambinkite pagalbos tarnybai. Kuo greičiau tai padarysite, tuo mažesnė negrįžtamų pokyčių tikimybė.
  • Stenkitės sustabdyti dirgiklių poveikį pacientui. Jei užpuolimas įvyksta ne žydėjimo sezono metu, asmuo gali būti alergiškas žiedadulkėms, ir jis turėtų būti perkeltas į kambarį. Uždegimas, nustatytas panašiomis aplinkybėmis, bet kambaryje - uždarykite langus, kad tolesnės žiedadulkių dalelės nepatektų į jautrius bronchų audinius. Jei susidaro dulkės, vėdinkite kambarį.
  • Užtikrinkite galimybę patekti į gryną orą (kiek įmanoma). Neleiskite žmonėms, kad prireiktų, susirinkti aplink pacientą, atidarykite langus papildomam oro srautui.
  • Stenkitės nuraminti pacientą. Sunkioje fazėje žmogus nebegali kalbėti normaliai, be to, jis gali prarasti sąmonę dėl deguonies trūkumo. Bet jei tai dar neįvyko, suteikti psichologinę pagalbą pacientui. Panika pagreitina atakos perėjimą prie kritinės stadijos. Ypač susirūpinęs asmeniu, kuris pirmą kartą susiduria su šia valstybe. Pasakykite jam, kad nieko nepaaiškinama, kad netrukus jis bus padedamas ir viskas bus gerai.

Neutralizavus sunkaus uždusimo laipsnio, pacientui reikia ilgai atsigauti. Tinkamai gydant ir laiku vartojant vaistus, kurie palengvina simptomus, kiekvienas gali užtikrinti, kad pirmasis išpuolis, kuris pasirodė esantis toks sunkus, niekada nepasikartotų tokia nemalonia forma.

Ankstyvieji astmos simptomai vaikams

Šiuolaikinė medicina žino viską, kaip astma prasideda suaugusiems. Pirmieji simptomai yra panašūs į bendruosius ligos simptomus, būklė progresuoja pagal paprastus ir suprantamus modelius. Tačiau astmos diagnozavimas pacientui, jaunesniam nei 8-10 metų, yra sunkesnis. Jauname organizme šios ligos simptomai pasireiškia mažesniu sunkumo laipsniu ir yra užpildyti greičiau nei tėvai.
Šie simptomai gali reikšti, kad vaikui yra astma:

  • Alerginė reakcija kartu su kosuliu ir dusuliu. Sauso kosulio atsiradimą paprastai lydi aktyvus skysčio išsiskyrimas iš nosies, panašus į sloga. Skysti gleiviai užsikimša kvėpavimo takus, užkertant kelią giliam kvėpavimui per nosį. Fizinis sąlytis su alergenu gali sukelti odos bėrimą.
  • Padidėjęs nuovargis po fizinio aktyvumo. Jei vaikas jau žino, kaip eiti, o ypač - važiuoti, jis tai daro su malonumu. Tačiau kosulys ir dusulys, apie kuriuos kūdikis dar negali kalbėti normaliai, leidžia vaikui atsisakyti rizikingų gestų, tampa pasyvesni. Dėmesingas tėvas, kuris žino, kaip prasideda astma, neišleis šių pirmųjų simptomų ir grąžins kūdikiui galimybę aktyviai judėti be kančių.
  • Skundai dėl negalėjimo normaliai kvėpuoti, krūtinės įtampos jausmas. Nuo maždaug 6 metų vaikas gali savarankiškai apibūdinti savo nerimo priežastis. Kvėpavimo takų problemos suaugusieji dažnai ignoruoja kaip nereikšmingus, ypač jei jiems nėra ryškių, pastebimų pasireiškimų. Atminkite, kad astma yra psichosomatinė liga. Neišimkite jos iki galo, mažinkite vaiko prie gydytojo - taip išvengiate lėtinės ligos pablogėjimo.

Ankstyvosiose ligos stadijose vaikų bronchinės astmos simptomai yra panašūs į daugelio kitų vaikų ligų apraiškas. Dėl šios priežasties tarp pediatrų yra dažnas dalykas, kaip „klaidinga astma“ - nekroninė liga, kai kūdikis kenčia nuo reguliarių kvėpavimo ar užspringimo atakų. Skirtingai nuo tikrosios astmos, jis sėkmingai gydomas laiku, o mažiau nei metus nuo gydymo pradžios vaikas gauna galimybę nuolat atsisakyti inhaliatoriaus.

Išvada

Dabar jūs žinote, kaip astma pasireiškia ankstyvosiose stadijose, ir jūs galite lengvai atskirti astmos priepuolį nuo normalaus dusulio ar sauso kosulio. Pasidalinkite straipsniu su draugais ir šeima, kad niekas nepraleistų pirmųjų šios pavojingos lėtinės būklės simptomų!

Bronchinė astma - simptomai ir gydymas, požymiai suaugusiems

Bronchinė astma yra viena iš labiausiai paplitusių lėtinių ligų tarp visos planetos gyventojų. Astma gydoma arba nėra atvira. Net jei manome, kad tuo metu, kai diagnozuojama ankstyvosiose stadijose, naudojami dabartiniai gydymo metodai.

Kas yra astma? Tai yra nuolatinė uždegiminė kvėpavimo takų liga, kurią visada lydi bronchų hiperreaktyvumas.

Pagrindiniai astmos simptomai yra užspringimas ar kvėpavimo takų diskomfortas, pasireiškiantis paroksizminiu kosuliu ir (arba) švokštimu bei dusuliu. Dėl pernelyg gleivių susidarymo, uždegiminės edemos ir spazmų, bronchų siena sutirštėja, jo liumenys susiaurėja. Per tokį susiaurintą bronchą nepakanka dujų mainų su aplinka, dėl kurios atsiranda būdingi astmos simptomai.

Daugiau nei 250 milijonų suaugusiųjų ir vaikų mūsų planetoje kenčia nuo bronchinės astmos, ir kiekvienais metais jų skaičius didėja. Liga gali pasunkėti ir yra mirtina. Pramoninėse šalyse dažnis yra daug didesnis nei išsivysčiusiose šalyse.

Liga paprastai prasideda ankstyvame amžiuje. Apytiksliai 50% vaikų, turinčių tinkamą gydymą, suaugusiems atsikrato astmos. Supratimas, kaip gydyti astmą, leis Jums gydytojui padėti kasdien saugiai išspręsti simptomus.

Astmos priežastys

Kas tai? Suaugusiųjų ar vaikų bronchinės astmos vystymosi priežastys nėra visiškai suprantamos. Alerginės astmos vystymosi pagrindas yra tiesioginio tipo padidėjusio jautrumo patogenezinis mechanizmas (IgE priklausomas imuninis atsakas). Daugeliu atvejų liga atsiranda dėl padidėjusio organizmo jautrumo išoriniams stimulams. Vaikų, vyresnių nei 3 metų, astmos priežastis daugeliu atvejų yra inhaliacinis alergenas.

Šiuo metu įrodyta, kad lėtinis uždegiminis šios ligos pobūdis yra padidėjęs, todėl padidėja kvėpavimo takų gleivių sekrecija, sutrikdoma daugelio biologiškai aktyvių medžiagų gamyba. Kita svarbi priežastis - dažnos infekcijos ir kvėpavimo organų uždegimas, atsirandantys virusų, bakterijų ir pan.

Apie 1/3 sergančių vaikų serga paveldima kilme. Alerginių formų atsiradimas sukelia įvairius alergenus - namų dulkes, žiedadulkes, bakterijas, virusus, grybus. Dažnai pacientams diagnozuojama alergija keliems skirtingiems alergenams.

Formos ir laipsniai

Astma skirstoma į formas, priklausomai nuo atsiradimo priežasties, taip pat laipsnių, priklausomai nuo klinikinių simptomų.

  1. Alergija - jos atsiradimas yra susijęs su nustatytu alergenu;
  2. Ne alergiškas - susijęs su ne alerginiais veiksniais, pavyzdžiui, hormoniniais pokyčiais;
  3. Mišri (sujungia pirmiau minėtų dviejų formų ypatybes).

Priklausomai nuo ligos sunkumo, bronchinė astma skirstoma į tris laipsnius:

  1. Nedideli - paūmėjimo simptomai pastebimi maždaug vieną ar du kartus per mėnesį ir greitai išnyksta, dažnai be gydymo;
  2. Vidutinė (paūmėjimas daugiausia naktį, ne daugiau kaip penkis kartus per metus, kartu su švelniais simptomais);
  3. Sunkios ligos atveju reikia nedelsiant imtis neatidėliotinų priemonių. Dažnas ligos paūmėjimas, nuolatinis simptomų buvimas, veikimas labai ribotas, miego sutrikimai, reikšmingi kvėpavimo funkcijos pažeidimai pagal spirometriją.

Priklausomai nuo ligos apimties, ligos simptomai ir gydymo metodai skirsis.

Bronchinės astmos simptomai

Klinikiniam bronchinės astmos vaizdui būdingi tokie simptomai kaip kvėpavimo nepakankamumas dusulys ir kosulys. Šie simptomai suaugusiems ir vaikams pasireiškia po kontakto su alergenu.

Daugeliu atvejų, per puolimą, asmuo prisiima tam tikrą padėtį, lyg palengvintų skausmingą įkvėpimą ir ypač iškvėpimą.

Astmos priepuolis prasideda nuo dusulio jausmo, sausas, skausmingas kosulys, kvėpavimas tampa kvėpuojančiu, kvėpavimas vėluoja. Švilpukai gali didėti giliai kvėpuodami. Dažnas simptomas yra paroksizminis kosulys, paprastai sausas arba nedidelis šviesos skreplių krešulys.

Pagal narkotikų poveikį užpuolimas yra grįžtamasis. Šviesos formos gali būti laikomos atskirai. Jei negydoma, traukuliai tampa dažni ir pailgėja. Ilgalaikis patologijos ignoravimas tampa negrįžtamos astmos priežastimi.

Pagrindiniai suaugusiųjų ir vaikų astmos požymiai:

  • sunkus dusulys;
  • krūtinės įtempimas;
  • astmos priepuoliai - jausmas, kad neturite pakankamai oro;
  • labai dažnas kosulys, ypač stiprus naktį;
  • daugelis astmatikų turi švokštimą;

Daugumai pacientų pirmieji astmos simptomai pasireiškia ankstyvame amžiuje: maždaug pusė pacientų iki 10 metų amžiaus ir maždaug trečdalis iki 40 metų. Verta pažymėti, kad ne visi žmonės vienodai pasireiškia bronchine astma - patologijos simptomai ir gydymas yra tiesiogiai priklausomi nuo ligos atsiradimą sukeliančių priežasčių.

Bronchinės astmos gydymas

Šiuo metu pacientams, sergantiems bronchine astma, gydymas apima planuojamą gydymą ūminėje fazėje, neatidėliotiną gydymą, kuriuo siekiama sustabdyti išpuolį, taip pat gydymą remisijos fazėje.

Vaistų nuo bronchų astmos gydymas apima tokių grupių vaistų vartojimą:

  • gliukokortikosteroidai įkvėpus;
  • Cromons (Intal, Tayled);
  • leukotrieno tipo receptorių antagonistai (Accolate, Singular);
  • ksantinai (aminofilinas);
  • monokloniniai antikūnai ("Xolar");
  • adrenomimetikai.
  • taip pat naudojami atsinaujinantys vaistai, kurie pagerina skreplių išsiskyrimą ir kitas pagalbines priemones.

Kaip gydymas, naudojami pagrindinio gydymo vaistai, turintys įtakos ligos mechanizmui, per kurį suaugusieji kontroliuoja ligą, taip pat simptominiai vaistai, kurie veikia tik sklandžius bronchų medžio raumenis ir sustabdo užgniaužimą.

Dieta dėl astmos apima maisto produktų, kurie gali sukelti alerginę reakciją, išskyrimą, daugiausia dėmesio skiriant šviežių daržovių, mėsos, žuvies ir pieno produktų naudojimui (jei ne alergiškas).

Astmos priepuolio metu vadovaukitės iš anksto nustatytu veiksmų planu. Kad atsipalaiduotų, būtina inhaliatoriaus pagalba išgerti bronchospazmolitinį vaistą ir suteikti plaučiams šviežią orą. Jei įkvėpimas neveikia ir užpuolimas nepraėjo - būtina skubiai paskambinti greitosios pagalbos komandai.

Šiuo metu medicina ėmėsi žingsnio į priekį bronchinės astmos gydymo principuose ir metoduose, kurie laikui bėgant gali padėti išgydyti astmą.

Kaip gydyti bronchų astmos liaudies gynimo priemones

Neįmanoma visiškai išgydyti tokios sudėtingos ligos, kaip bronchinė astma, bet silpninti išpuolius, kad jie būtų trumpesni, yra visiškai priklausomi nuo kiekvieno nukentėjusiojo galios. Reikėtų prisiminti, kad liaudies gynimo priemonės gali kelti pavojų sveikatai, todėl prieš pradėdami jas taikyti, rekomenduojama kreiptis į gydytoją.

  1. Malti imbiero šaknį, kad gautumėte apie 400 gramų gatavo miltelių, reikia primygtinai reikalauti 2 savaites 1 litrui alkoholio, kartais purtant. Nuvalykite gautą tinktūrą ir 2 kartus per dieną šaukštelį.
  2. Malti propolį ir užpilkite alkoholiu santykiu 1: 4. Leiskite jam užvirinti 7 dienas, nepamirštant maišyti 1 kartą per dieną. Mišinys filtruojamas, o po dienos jie pradeda vartoti 10 lašų 3 kartus per dieną, 30 minučių prieš valgį. Kursas: 2 mėnesiai, 1 poilsis, tada pakartokite.
  3. Skaldyti žolė yra reikalinga, ji turi būti pilama į termosą ir užpilkite verdančiu vandeniu. Už litrą vandens paimkite 4 šaukštus. šaukštai hopso. Po valandos galite gerti, iš anksto įtempti. Valgykla prieš miegą ir ryte 30 minučių iki pirmojo valgio. Kursas yra 10 dienų, tada jis dar kartą atliekamas.
  4. Paimkite stiklainį, kurį verta išleisti 250 gramų alavijo, tada įpilkite 500 gramų vyno ir 350 gramų medaus. Maišykite ir užvirinkite 9-10 dienų šaldytuve. Po to, kai gauta tinktūra turėtų būti filtruojama ir išspausti lapai. Pirmąsias 3 dienas vartoti šaukštą 3 kartus per dieną, tada sumažinti šaukštelį. Svarbus taškas - alavijų lapai negali būti laistomi 14 dienų, prieš genimą, tada tiesiog nuvalykite dulkes, o ne plaunant po čiaupu.

Tokie metodai gali būti veiksmingi atsižvelgiant į pagrindines ligos apraiškas, tačiau alternatyvi medicina taip pat neatsako į klausimą, kaip visiškai išgydyti astmą.

Astmos prevencija

Ligos prevencija turėtų prasidėti ankstyvoje vaikystėje. Jei šeimos nariai turi polinkį į alergiją, astmos prevencija yra tiesiog būtina. Esant problemai, būtina tinkamai gydyti ir pašalinti alergenus, kurie padeda stabilizuoti ligos eigą ir sumažinti paūmėjimo riziką.

Bronchinė astma suaugusiesiems: kaip veiksmingai atpažinti ir pradėti gydyti?

Bronchinė astma yra viena iš labiausiai paplitusių plaučių ligų ir visada yra lėtinė. Suaugusiųjų, kuriuos paveikė ši liga, skaičius kasdien didėja, taip pat ir astmos sukeliančių neigiamų veiksnių skaičius. Liga pasižymi išpuoliais, kuriuos lydi uždusimas, ir paciento bendra būklė gali pablogėti arba pagerinti, priklausomai nuo palaikomosios terapijos intensyvumo ir aplinkos poveikio.

Apibrėžimo ir plėtros mechanizmas

Tai bronchinė astma, lėtinis kvėpavimo takų uždegimas, reguliariai kvėpuojant, susilpnėjęs kvėpavimas ir kosulys. Uždegiminį procesą sukelia labai didelis bronchų jautrumas tam tikriems išoriniams veiksniams, kuriuos išreiškia bronchų spazmai. Be to, daugiausia pažeidžiamos organų dalys, kuriose trūksta kremzlių.
Dėl to pernelyg gleivių gamyba ir patinimas sukelia sienų sutirštėjimą ir bronchų liumenų sumažėjimą. Ir tai, savo ruožtu, neleidžia normaliam dujų mainui su supančia atmosfera, kuri veda prie uždusančių atakų, neleidžiančių asmeniui laisvai kvėpuoti.
Liga gali prasidėti bet kuriame amžiuje, bet dažniausiai atsiranda vaikystėje, o berniukai yra labiau jautrūs ligoms dėl anatomiškai siauresnio bronchų liumenų. Tačiau suaugusiaisiais dažniau moterys iš silpnesnės lyties serga bronchine astma.

Gamyba, kurioje nuolat susidaro smėlio dulkės, gali sukelti silikozės vystymąsi. Sužinokite apie šios ligos prevenciją.

Svarbus vaidmuo vystant ligą yra paveldimas. Be to, žmonės, turintys didelį svorį, yra labiau linkę į šią ligą dėl didelio diafragmos padėties ir prastos plaučių ventiliacijos.

Bronchinės astmos klasifikacija


Medicinoje liga klasifikuojama remiantis jo priežastimis. Taigi, atskirite imuninę (atopinę) ir neimuninę ligos formą. Pirmasis variantas yra daug mažiau paplitęs ir reiškia, kad ši patologija yra pagrįsta endokrininės ir imuninės sistemos sutrikimu, įgimtu bronchų padidėjusiu jautrumu ir visa kita, kuri netaikoma išorinio pasaulio poveikiui.

Daugeliu atvejų diagnozuojama neimuninė liga ir yra suskirstyta į tipus, priklausomai nuo dirginančių veiksnių pavadinimo:

  • Alergija;
  • šaltas oras;
  • dėl pernelyg didelių apkrovų;
  • aspirinas;
  • užkrečiama.

Žmonės, dirbantys nepalankiomis sąlygomis, dažnai sukelia vadinamąją profesinę astmą dėl nuolatinio kenksmingų medžiagų įkvėpimo ir dėl to bronchų gleivinių dirginimo.

Priežastys

Pagrindinė ligos priežastis - anatominiai bronchų pokyčiai, turintys neigiamų veiksnių ar paveldimos polinkį.

Daugiau specifinių šios ligos priežasčių priskiriamos:

  • Alergijų buvimas;
  • sunkių infekcijų organizme;
  • nepalanki ekologija;
  • prastos darbo sąlygos;
  • dažnas stresas;
  • nuolatinis fizinis aktyvumas;
  • endokrininės ir imuninės sistemos gedimas;
  • netinkamas kitų negalavimų gydymas.

Bronchinės astmos simptomai

Pradiniam bronchinės astmos etapui suaugusiesiems būdingas greitas išpuolių vystymasis ir toks pat greitas jų palengvinimas. Kai liga progresuoja, traukuliai tampa dažnesni ir ryškesni.

Labai svarbu, kad pradžioje būtų pripažinta ši patologija, kad ją būtų galima atskirti nuo bronchito, kai gydymas vis dar gali būti labai sėkmingas. Taigi, bronchų astma ankstyvoje stadijoje pasireiškia taip:

  • Sunkus kvėpavimas ir dusulys - atsiranda tiek intensyvaus fizinio aktyvumo metu, tiek kai esate ramiai. Dažnai panaši sąlyga pastebima, kai liečiasi su dulkėmis, dūmais, įvairiais alergenais ir yra užteršto pastato. Gerovės sutrikimas visada atsiranda staiga ir staiga.
  • kosulys - visada sausas, įsilaužimas, paprastai kyla kartu su dusuliu. Tuo pačiu metu atrodo neįmanoma išvalyti gerklės. Pabaigus ataką, kosulys virsta drėgnu pavidalu ir lydimas nedidelis skaidraus skreplių gleivinės tūris.
  • švokštimas kvėpuojant - švilpimas ir būtinai sausas. Jie gali būti girdimi nuo paciento.
  • kvėpavimo pobūdžio pažeidimas - tampa paviršutiniškas ir dažnas, iškvėpimas pratęsiamas.
  • ypatinga padėtis atakos metu - astma sėdėjo ant lovos, stipriai rankomis. Medicina tokią poziciją apibrėžia kaip „ortopniją“, kuri refleksų lygiu palengvina įkvėpimą.

Reikia atkreipti dėmesį į nespecifinius ligos simptomus, bendrą silpnumą, nesugebėjimą įsitraukti į ilgalaikį fizinį darbą, šiek tiek tachikardiją (iki 90 smūgių per minutę), dažnai galvos skausmą ir svaigulį.

Taip pat įprasta atskirti bronchinę astmą pagal sunkumą:

  • Lengvas laipsnis - konfiskavimo atvejų ne daugiau kaip 1-2 kartus per 30 dienų, o ne labai ryškūs, jie praeina be vaistų. Naktį paciento būklė yra palanki;
  • vidutinio laipsnio - paūmėjimas pasireiškia 1-4 kartus per savaitę, uždusimas, pastebimas didelis pulso dažnio padidėjimas. Valstybės normalizavimas paprastai vyksta tik naudojant specialias priemones. Išpuoliai gali įvykti naktį;
  • sunkūs - traukuliai lankomi kelis kartus per dieną. Žymiai sumažėja efektyvumas, ligos paūmėjimas žymiai sumažina gyvenimo kokybę. Miego sutrikimas dėl nuolatinio blogėjimo naktį.
Nepriklausomai nuo to, kaip greitai progresuoja bronchinės astmos klinikinės išraiškos, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Galų gale, ligos išpuolis visada yra nenuspėjamas: jei jis vėluoja, pacientas pradeda patirti odos cianozę, kvėpavimo procesą sunku įgyvendinti, o dėl deguonies trūkumo kyla mirties pavojus. Tokiu atveju greitosios pagalbos skambutis yra gyvybiškai svarbus.

Diagnostika

Ligos diagnozės pradžia - tai paciento skundų analizė, taip pat predisponuojančių veiksnių nustatymas.

Jei pacientui būdingi šios ligos simptomai, diagnozei patvirtinti atliekami šie tyrimai:

  • Plaučių klausymasis - kvėpavimo standumo ir švokštimo nustatymas;
  • visiškas kraujo kiekis - nustatyti alergenų reakcijos požymius, didinant eozinofilų koncentraciją;
  • kraujo tyrimas dėl dujų sudėties - astma dažnai sumažina deguonies kiekį ir padidina anglies dioksido kiekį;
  • atlikti alergijos tyrimus - nustatyti galimas alergijas;
  • antikūnų aptikimas kraujyje - astma, antikūnų kiekis yra didesnis nei normalus, jei yra alergijos;
  • skreplių tyrimas - atskleidžia eozinofilų, kurie sukelia alergines reakcijas, kiekį;
  • spirometrija (plaučių tūrio nustatymo metodas ir išbėrimo greitis) - pacientams išgyvenamumas yra nepakankamai įvertintas. Be to, šis metodas leidžia įvertinti ligos sunkumą ir atskirti jį nuo LOPL (lėtinė obstrukcinė plaučių liga);
  • kūno pletizmografija - apibrėžia išorinio kvėpavimo funkcijas, taip pat tas, kurios nėra aptiktos ankstesniu metodu.

Diagnozė leidžia tiksliai patvirtinti ne tik bronchinės astmos buvimą, bet ir jo progresavimo laipsnį, formą ir kilmę, siekiant nustatyti susijusias ligas (silikozę, emfizemą), kuri padeda paskirti tinkamiausią ir tinkamiausią gydymą.

Bronchinės astmos gydymas

Ligoniui gydyti turėtų būti taikomi ir medicininiai, ir ne vaistų metodai. Jei astma yra alergiška, visi labai alergiški maisto produktai neįtraukiami į paciento mitybą, taip pat užkirsti kelią kontaktams su gyvūnais.
Racionali mityba astmatams siūlo patiekalų buvimą patogioje temperatūroje (karšti ir šalti maisto produktai yra draudžiami), tarp kurių naudingiausia bus mažai riebalų turinčios sriubos, grūdai, vaisių salotos arba daržovės, vištienos, gydytojų dešros ir dešra, ruginė duona, avižiniai sausainiai. Rekomenduojama sumažinti varškės, grietinės, kviečių produktų, kiaulienos, druskos ir cukraus, prieskonių vartojimą.
Svarbu, kad pacientas būtų švarioje, gerai vėdinamoje patalpoje, todėl sausas ir šlapias valymas turėtų būti atliekamas kasdien. Fizinis krūvis yra būtinas norint paneigti, tačiau lėtas pasivaikščiojimas parkuose bus labai sveikintinas.

Astma turėtų būti užmiršta dėl rūkymo, nes dūmų pūtimas trukdo gydymui ir dar labiau dirgina kvėpavimo organus.

Nesvarbu, kaip nepatogu, bet inhaliatorius yra geriausias draugas. Prietaisai, turintys terapinę kompoziciją, iš karto pasiekia bronchus, taip palengvindami ataką ir gerindami paciento gerovę. Populiariausi aerozoliniai inhaliatoriai su dozavimo funkcija, kuriuos bet kuris astmas gali naudoti be problemų.
Vaistai nuo astmos taip pat yra miltelių, tabletes, mišinių pavidalu, tačiau jų vartojimas yra mažiau pageidautinas, nes vaistų komponentai gali neigiamai paveikti kitus organus.

Narkotikų gydymas liga apima dviejų rūšių vaistų vartojimą, skirtingą jų poveikiui:

  • Bronchodatoriai - reikalingi kaip greitosios pagalbos išpuoliai. Tai daugiausia beta-2 agonistai ir trumpojo veikimo M-cholinolitikai. Teofilinas yra rečiau naudojamas dėl daugelio šalutinių poveikių;
  • vaistai nuo uždegimo - skirti bendrai gerinti kvėpavimo sistemą, o ne blokuoti simptomus. Atstovauti žmogaus hormonų analogus. Tarp šių vaistų yra gliukokortikosteroidai, hormonai ir leukotrieno sistemos blokatoriai.

Pagrindinių vaistų poveikio lygis apskaičiuojamas vidutiniškai po trijų mėnesių nuo suvartojimo pradžios. Nedelsiant prognozuokite, kad rezultatai neįmanomi, be to, kiekvienam pacientui tinka skirtingi vaistų pavadinimai.

Ilgalaikį turtą rekomenduojama priimti po ketvirtadalio valandos po įkvėpimo - padidėję bronchai geriau priims hormonus, o tai pagerins gydymo kokybę.

Bronchinė astma: gydoma ar ne?

Gerai pasirinktas vaistas ir jų naudojimo reguliarumas gali prisidėti prie to, kad traukuliai daugelį metų neužsikrečia astmos.
Apskritai, dauguma narkotikų yra skirtos kovai su apraiškomis, o ne ligos priežastimi, ir, kaip rodo praktika, gydymas vaistais visais atvejais nesukelia laukiamo poveikio.

Labiau svarbu, kad astma sergantiems asmenims būtų išvengta ligų provokatorių iš savo gyvenimo, taip sumažinant dirginantį poveikį kvėpavimo organams.

Liaudies gynimo gydymas

Kaip parodė naturopatinių gydytojų praktika visame pasaulyje, liga gali būti išgydoma aukštos kokybės kūno valymu, o vaistų naudojimas čia yra antrinis. Be atliekų ir toksinų pašalinimo iš organizmo, svarbu užbaigti kvėpavimo takų valymą nuo negyvų gleivinės epitelio ląstelių, kurios buvo įstrigusios.

Visa tai įmanoma gaminti savo atsargas audinių fermentų sąskaita, kurios veiksmai bus nukreipti į ligonių audinių valymą. Būtina pateikti tik tam tikras sąlygas. Dėl astmos gydymo patartina gydyti vaistažolių arbatas su citrinų sultimis ir medumi. Po 2-3 savaičių abstinencijos nuo kietų maisto produktų, į dietą palaipsniui pridedamos daržovių salotos ant žemės ir vaisių. Medicinos priemonės atliekamos atidžiai prižiūrint specialistams.

Prevencija

Universali šios ligos prevencija taip pat nėra. Bet jūs galite gerokai sumažinti jo atsiradimo riziką, jei atidžiai kontroliuojate alergines apraiškas, nedelsdami gydote vidaus organų ligas, palaikykite normalų svorį, fiziškai ir emociškai neperkrauti, taip pat venkite vietose su užterštu oru.

Kaip astma prasideda suaugusiems. Simptomai

Bronchinė astma tampa vis daugiau žmonių. Jis yra susijęs su prasta aplinka, nuolatiniu kontaktu su įvairiais alergenais ir paveldimais veiksniais. Siekiant neabejotinai atsakyti į klausimą, kaip prasideda astma, nėra galimybės. Galų gale, liga gali būti lėtinio bronchų uždegimo pasekmė.

Straipsnio santrauka

Kaip astma prasideda suaugusiems?

Anksčiau bronchų astma buvo laikoma vaikystės patologija, tačiau pastaraisiais dešimtmečiais padėtis pasikeitė ir vis daugiau suaugusiųjų pasireiškia tarp pacientų, kurie pastaruoju metu pastebėjo pradinės ligos simptomus.

Tuo pat metu suaugusio amžiaus astmos pradžios požymiai gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Suaugusiajam astma labiau paveikta moterims ir žmonėms, kuriems būdingos įvairios alerginės apraiškos.

Pradinės astmos požymiai nesukelia susirūpinimo pacientui ar jo artimiesiems, todėl labai dažnai žmonės kreipiasi į specialistus, kai liga jau yra pažengusi, todėl gydymo procesas labai ilgas. Be to, gydant apleistą ligos simptomus tiek suaugusiems, tiek vaikams, gydytojas turi skirti daug vaistų.

Medicinos praktikoje vis dažniau pasitaiko profesinė ir namų ūkio forma. Profesinė forma darbo vietoje atsiranda tam tikromis sąlygomis. Pavyzdžiui, darbas susijęs su sunkiais metalais, chemikalais ar dulkėmis. Namų ūkis pasireiškia kaip reakcija į naminių gyvūnų plaukus ar tabako dūmus. Kadangi bronchų astma yra bronchopulmoninė patologija, jis prasideda tokiais atvejais:

  1. Kai edema ar uždegiminiai procesai kvėpavimo takuose.
  2. Jei kvėpavimo takuose susidaro daug gleivių.
  3. Jei kvėpavimo takai yra pernelyg susiaurėję dėl aplinkinių audinių susitraukimo ar susitraukimo.

Kaip prasideda astma: pirmieji simptomai ir jos atsiradimo priežastys suaugusiems

Pagrindiniai bronchinės astmos atsiradimo simptomai yra periodiniai kosulys, kuriuos lydi švokštimas ir švokštimas. Pacientas turi kosulio simptomą, kurį sukelia krūtinės pojūtis, oro trūkumas ir uždusimas. Dauguma išpuolių įvyksta naktį, taip pat iš karto po kontakto su tiesioginiu provokatoriumi.

SVARBU! Priekinės atakos metu geriau pasėdėti. Ir atakos pabaiga parodys, kad yra mažas skreplių kiekis.

Pirmųjų ligos simptomų atsiradimo priežastys:

  • paveldimumas, kuris padidina ligos riziką iki 30%;
  • prasta ekologija gyvenamosios vietos regione (oro tarša iš pramonės įmonių ir išmetamųjų dujų);
  • rūkymas (aktyvus ir pasyvus);
  • kenksmingi mitybos įpročiai (daugybė alergenų produktų: šokoladas, riešutai, citrusiniai ir kiti);
  • kenksmingumas darbe.

Kosulys - pirmasis astmos simptomas

Kosulys yra daugelio peršalimų ir katarinių ligų simptomas. Dėl bronchinės astmos kosulys atsiranda dėl bronchų gleivinės sudirginimo, o jo tikslas - pašalinti žalingas bakterijas ar medžiagas iš broncho.

Pagrindinės kosulio charakteristikos ligos atveju yra paroksizminės, sausos ir apsunkinamos įvairiais veiksniais. Dažnai pacientui sunku susidoroti su įkvėpimu ir iškvėpimu, o iš šono atrodo, kad asmuo užspringtų. Svarbus, kai kosulys yra skreplių išsiskyrimas. Vis dėlto yra atvejų, kai skreplių pacientai nepalieka, tačiau tik nedidelis kiekis skaidraus skysčio išsiskiria. Taip pat verta paminėti, kad kosulys suaugusiems gali pasireikšti pernelyg normalizavus fizinį aktyvumą, juoką ir aktyvią kalbą.

Švilpimas ir švilpukai

Kai prasideda tik liga, tik pacientas ir gydytojas girdi švokštimą ir švilpukus auskultacijos metu. Ir dėl šios ligos komplikacijos šie ligos simptomai gali būti girdimi ir kiti. Be to, švokštimas turi tam tikrų funkcijų:

  1. Suaugusiesiems jie dažnai atsiranda fizinio aktyvumo metu ir susijaudinę emocinę būseną.
  2. Jie gali būti girdimi miego metu, kai pacientas yra ramioje vietoje.
  3. Jie yra neatsiejama ligos dalis, tačiau tonališkai skiriasi priklausomai nuo ligos stadijos.

Švokštimas ir švilpimas yra ligos simptomas, kuris padeda specialistui nustatyti ligos sunkumą.

„Crush“ krūtinėje

Kitas pirmasis bronchinės astmos požymis yra susitraukimo jausmas. Pacientai dažnai skundžiasi, kad krūtinėje jaučiamas stiprus suspaudimas, o tai reiškia, kad sunku iškvėpti. Šioje būsenoje dauguma pacientų patenka į panikos būklę. Panika, savo ruožtu, sukelia dviprasmišką elgesį. Pacientas patenka į stuporą, bijodamas judėti, arba atvirkščiai, skubantis aplink kambarį iš vienos pusės į kitą.

SVARBU! Pabandykite pašalinti paniką ir padėti pacientui atsipalaiduoti. Ramioje ir neišmintingoje būsenoje užpuolimas įvyksta greičiau.

Kiti bronchinės astmos simptomai

Verta pažymėti, kad suaugusieji gali turėti kitų ligos požymių. Galų gale, nėra ligos kosulio formos, kuri praeina be kosulio, užspringimo ir dusulio. Kartu pateikiami tokie ženklai:

  • netolygus, periodiškas kvėpavimo procesas;
  • garsinis triukšmas įkvėpus;
  • apatija ir visiškas nenoras judėti;
  • koncentracijos stoka, pernelyg dideli;
  • bioritmų ir miego pažeidimas.

Dažniausiai šie simptomai būdingi vaikams ir paaugliams, tačiau jie taip pat pasireiškia ir suaugusiems. Todėl su tokiais pasireiškimais suaugusiam asmeniui būtina pasikonsultuoti su specialistu. Daug lengviau išgydyti ligą ankstyvoje stadijoje.

Ką daryti, jei turite astmos priepuolį?

Ligos užpuolimas gali būti apibūdinamas kaip sparčiai tekantis procesas su ryškiais simptomais, kai kvėpavimas pasireiškia beveik iš karto, kosulys įveikia paroksizminę reakciją, o švokštimas išgirsta iš atstumo.

Kai prasideda puolimas, pacientui geriau atsisėsti, nuraminti ir pabandyti kontroliuoti kvėpavimą. Atviros durys ir langai prisidės prie oro srauto, o pacientas savo ruožtu turėtų kiek įmanoma pabandyti iškvėpti orą iš plaučių.

Geriausias variantas yra nedelsiant naudoti trumpo veikimo inhaliatorių. Tokie vaistai yra „pirmosios pagalbos“ rūšis ir visada turėtų būti prieinami. Atlikite 1-2 inhaliacijas ir palengvinkite, pridėkite dar 2.

Pasivaikščiojimas gryname ore, alergenų pašalinimas ir sveikas gyvenimo būdas yra ne tik sėkmingas ligos gydymas, bet ir gyvenimo kokybės gerinimas.

Bronchinė astma: pirmieji požymiai ir simptomai, priežastys ir gydymas

Astma yra lėtinė liga, šios ligos pagrindas yra neinfekcinis kvėpavimo takų uždegimas. Bronchinės astmos vystymąsi skatina ir išoriniai, ir vidiniai dirglūs veiksniai. Keletas išorinių veiksnių yra įvairūs alergenai, cheminiai, mechaniniai ir oro veiksniai. Šį sąrašą galima priskirti ir įtemptiems atvejams bei fiziniam perkrovimui. Dažniausias veiksnys yra alergija dulkėms.

Vidiniai bronchinės astmos veiksniai yra endokrininės ir imuninės sistemos defektai, taip pat bronchų reaktyvumas ir jautrumo nuokrypis, tai gali būti paveldima.

Kas yra bronchinė astma?

Bronchinė astma yra uždegiminio imuninio alerginio pobūdžio bronchų medžio liga, kuriai būdingas lėtinis, paroksizminis kursas broncho-obstrukcinio sindromo ir uždusimo pavidalu. Ši liga tapo tikrai rimta visuomenės problema, nes jai būdingas progresyvus kursas. Labai sunku jį visiškai išgydyti.

Bronchų uždegimas bronchų astmoje pasižymi griežtu specifiškumu, palyginti su kitų šio lokalizacijos uždegiminių procesų tipais. Savo patogenetiniu pagrindu yra alerginis komponentas, susijęs su imuninės pusiausvyros organizme fone. Ši ligos ypatybė paaiškina paroksizmą.

Į pagrindinį alerginį komponentą įeina nemažai kitų veiksnių, kurie suteikia jo charakteristikas bronchinei astmai:

Bronchinės sienos raumenų komponentų hiperreaktyvumas. Bet koks dirginantis poveikis bronchų gleivinei sukelia bronchų spazmą;

Tam tikri aplinkos veiksniai gali sukelti didžiulį uždegimo ir alergijos mediatorių išsiskyrimą tik per bronchų medį. Dažni alerginiai pasireiškimai niekada nepasitaiko;

Pagrindinis uždegiminis pasireiškimas yra gleivinės patinimas. Ši bronchų astmos ypatybė sukelia pablogėjusį bronchų nuovargį;

Silpnas gleivių susidarymas. Bronchinės astmos sukrėtimą sukeliančią astmą apibūdina skreplių nebuvimas, kai kosulys ar jo trūkumas;

Jis daugiausia veikia vidurinį ir mažą bronchą, neturintį kremzlės skeleto;

Būtinai yra patologinis plaučių audinio transformavimas prieš jo ventiliacijos pažeidimą;

Yra keli šios ligos etapai, pagrįsti bronchų obstrukcijos grįžtamumu ir astmos priepuolių dažnumu. Kuo dažniau ir ilgiau jie yra, tuo didesnis etapas.

Diagnozuojant astmą, jie randami šiais pavadinimais:

Lengvas arba pertrūkis;

Lengvas švelnus važiavimas ar išlikimas;

Stiprus arba vidutinio sunkumo išlikimas;

Ypač sunki ar sunki nuolatinė astma.

Remiantis pirmiau pateiktais duomenimis, bronchų astma gali būti apibūdinama kaip lėtinis, vangus bronchų uždegiminis procesas, kurio paūmėjimo pagrindas yra staigus besivystantis bronchų obstrukcijos išpuolis su alergija kaip alerginė reakcija į aplinkos dirgiklius. Pradiniuose proceso etapuose šie išpuoliai greitai kyla ir taip pat greitai sustoja. Laikui bėgant jie tampa dažnesni ir mažiau jautrūs gydymui.

Pirmieji astmos požymiai

Bronchinės astmos gydymo sėkmę labai dažnai lemia šios ligos nustatymo savalaikiškumas.

Ankstyvieji ligos simptomai apima šiuos simptomus:

Dusulys ar užspringimas. Jie atsiranda tiek dėl visiško gerovės ir poilsio naktį, tiek fizinio krūvio metu, būdami užteršto oro, dūmų, kambario dulkių, žydinčių augalų žiedadulkių, oro temperatūros pokyčių sąlygomis. Svarbiausia yra jų staigaus išpuolio tipo;

Kosulys Tipiškas astmos priepuolio tipas laikomas jo sausu tipu. Jis vyksta sinchroniškai su dusuliu ir pasižymi nadadnost. Pacientas, tarsi jis nori kažką užkietėti, bet negali to padaryti. Tik užpuolimo pabaigoje gali atsirasti kosulys, lydimas nedidelis kiekis skaidraus gleivinės skreplių;

Dažnas seklus kvėpavimas su ilgesniu iškvėpimu. Per bronchinės astmos priepuolį pacientai skundžiasi ne tik dėl įkvėpimo sunkumo, bet ir dėl to, kad neįmanoma išsilaisvinti ištisai, o tai tampa ilgai ir reikalauja didelių pastangų jos įgyvendinimui;

Rampantis kvėpuojant. Jie visada yra sausas švilpimas. Kai kuriais atvejais net tolimieji gali būti išgirsti nuo paciento. Su auskultacija jie girdi dar geriau;

Tipiška paciento padėtis atakos metu. Medicinoje ši pozicija vadinama ortopnija. Tokiu atveju pacientai atsisėdo, nuleidžia kojas, tvirtai pririšdami rankas ant lovos. Toks galūnių pagalbinių raumenų fiksavimas padeda krūtinei realizuoti iškvėpimą.

Pirmasis padidėjusio bronchų reaktyvumo signalas gali būti tik keletas tipinių bronchinės astmos simptomų, kurie apibūdina jo priepuolį, ypač kai jis pasireiškia naktį. Jie gali pasirodyti labai trumpą laiką, perduoti savo ir ilgą laiką nesivargina paciento. Tik laikui bėgant simptomai įgyja progresinį kursą. Labai svarbu nepamiršti šio įsivaizduojamo gerovės laikotarpio ir susisiekti su specialistais, neatsižvelgiant į išpuolių skaičių ir trukmę.

Kiti bronchinės astmos simptomai

Bet kokio sunkumo bronchinė astma pradiniame jo vystymosi etape nesukelia bendrų sutrikimų organizme. Tačiau laikui bėgant jie būtinai kyla, o tai pasireiškia kaip simptomai:

Bendras silpnumas ir negalavimas. Išpuolio metu nė vienas pacientas negali atlikti jokių aktyvių judesių, nes padidina kvėpavimo nepakankamumą. Viskas, kas lieka pacientui, yra orthopnea padėtis. Intertališkame astmos periode, kai pacientas išgyvena silpną fizinio krūvio tempą, jis nėra pažeistas. Kuo sunkiau ligos eiga, tuo ryškesni šie sutrikimai;

Acrocianozė ir odos difuzinė cianozė. Šie simptomai apibūdina sunkią astmą ir rodo, kad organizme progresuoja kvėpavimo nepakankamumas;

Tachikardija. Išpuolio metu širdies susitraukimų skaičius padidėja iki 120-130 smūgių per minutę. Sunku ir vidutinio sunkumo astma tarpkultūriniu laikotarpiu 90 kartų per minutę išlieka šiek tiek tachikardija;

Dystrofiniai nagų pokyčiai, atsirandantys išsipūtus pagal laikrodžių tipą ir distalinius pirštų fangus, kurie būna sutirštinti pagal būgno lazdelių tipą;

Emfizemos simptomai. Ši būklė būdinga bronchinei astmai, turinčiai ilgą ligos ar sunkios ligos istoriją. Išreikštas krūtinės išsiplėtimo apimtyje, supraclavikulinių sričių iškyša, smūgių plitimas plaučių ribose, kvėpavimo susilpnėjimas auskultacijos metu;

Plaučių širdies požymiai. Apibūdinkite sunkią bronchinę astmą, dėl kurios mažame apskritime atsirado plaučių hipertenzija. Kaip rezultatas - širdies padidėjimas dėl dešiniųjų kamerų, antrojo tono akcentas per plaučių arterijos vožtuvą;

Galvos skausmas ir galvos svaigimas. Nurodo bronchinės astmos kvėpavimo nepakankamumo požymius;

Įvairių alerginių reakcijų ir ligų (rinito, atopinio dermatito, psoriazės, egzema) tendencija;

Astmos priežastys

Yra daug priežasčių, kodėl mažieji bronchai tampa dirglūs. Kai kurie iš jų veikia kaip foninės sąlygos, palaikančios uždegimą ir alergiją, o kai kurios tiesiogiai sukelia astmos priepuolį. Kiekvienas pacientas yra individualiai.

Paveldimas polinkis Žmonės su astma turi didesnę šios ligos riziką savo vaikams. Paveldima paveldima istorija nustatyta trečdalyje pacientų, sergančių astma. Šis ligos tipas yra atopinis. Labai sunku atsekti veiksnius, kurie sukelia uždusimo išpuolius. Tokia astma gali išsivystyti bet kokiame amžiuje, tiek vaikų, tiek brandaus amžiaus.

Profesinių pavojų grupės veiksniai. Patikimai užregistruotas astmos dažnis, atsirandantis dėl kenksmingų gamybos veiksnių. Tai gali būti karštas arba šaltas oras, jo užteršimas įvairiomis mažomis dulkių dalelėmis, cheminiais junginiais ir garais.

Lėtinis bronchitas ir infekcijos. Virusiniai ir bakteriniai patogenai, kurie sukelia uždegimą bronchų gleivinėje, gali sukelti jų lygiųjų raumenų komponentų reaktyvumo padidėjimą. Tai įrodo bronchinio astmos atvejai, atsiradę dėl ilgą treniruotės bronchito foną, ypač esant bronchų obstrukcijos požymiams.

Įkvėptos oro kokybė ir aplinkosauginis veiksmingumas. Šalių, kuriose yra sausas klimatas, gyventojai ir kaimo gyventojai kenčia daug rečiau nei pramoninių regionų ir šalių, kuriose klimatas yra šlapias ir šaltas, gyventojai.

Rūkymas kaip astmos priežastis. Sistemingas tabako dūmų įkvėpimas sukelia uždegiminius bronchų medžio gleivinės pokyčius. Todėl kiekvienas rūkantis asmuo turi lėtinį bronchitą. Kai kuriose iš jų procesas yra transformuojamas į bronchinę astmą. Rūkymas gali veikti kaip veiksnys, palaikantis nuolatinį uždegiminį procesą ir kaip kiekvieno išpuolio provokatorius.

Astma nuo dulkių. Mokslininkai nustatė kambario dulkių priežastinį ryšį su bronchinės astmos atsiradimu. Faktas yra tai, kad kambario dulkės yra natūrali dulkių erkių buveinė. Be šių mikroskopinių medžiagų, jame yra daug alergenų, išplaunamų epitelio ląstelių, cheminių medžiagų ir vilnos pavidalu. Gatvės dulkės tampa bronchinės astmos provokatoriumi tik tuo atveju, jei jo sudėtyje yra alergenų: gyvūnų plaukai, žiedų žiedadulkės, žolės ir medžiai. Patekimas į bronchų medį sukelia didžiulę apsauginių imuninių ląstelių migraciją į gleivinę, kuri išskiria daug alergijos ir uždegimo mediatorių. Dėl to - bronchinė astma.

Vaistai. Astmos kaltininkai kartais gali būti vaistai. Tai gali būti aspirinas ir bet kokie nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Labai dažnai tokia astma patiria izoliuotą kilmę, kai prasideda ataka tik tada, kai organizmas susiliečia su jais.

Kaip atskirti astmą nuo bronchito?

Kartais diferencinė diagnozė tarp astmos ir bronchito netrūksta net patyrusiems pulmonologams. Gydymo teisingumas ir savalaikiškumas priklauso nuo paciento simptomų aiškinimo teisingumo. Lentelėje pateikti skirtumai tarp astmos ir bronchito.

Stabilus, vangus, kintantis paūmėjimo ir atleidimo laikotarpis. Pykinimas trunka 2-3 savaites. Po palengvinimo liga pasireiškia kaip kosulys.

Su pertrūkiais susiformavę staigūs skirtingų trukmių atakos (minutės, valandos). Jo atsiradimo metu staiga sutrikdyta bendroji paciento būklė. Atleidus išpuolį, visiškai atkuriama normalioji gerovė.

Hipotermija, bakterinės ir virusinės infekcijos sukelia paūmėjimo procesą. Provokacijos kosulys, kurį sukelia fizinis krūvis.

Alerginių komponentų įkvėpimas oru sukelia bronchų spazmą ir obstrukciją. Apibūdinami naktiniai išpuoliai visiškai poilsio metu arba treniruotės metu.

Jis pasireiškia tik esant sunkiam lėtinio obstrukcinio bronchito paūmėjimui arba ilgam laikui.

Tipiškas ir pagrindinis bet kokios ligos formos ir stadijos požymis. Kiekvieną ataką lydi dusulys.

Nuolatinis ligos požymis tiek paūmėjimo metu, tiek remisijos metu. Jis maišomas su kintančiu sausu ir šlapiu kosuliu, ypač ryte.

Visada sausas, lydimas ataka. Atlaisvinus, pašalinamas nedidelis kiekis skreplių.

Muco-pūlingas, žalsvai geltonos arba šviesiai rudos spalvos, retai permatomos dideliais kiekiais.

Gleivinės, aiškios, silpnos.

Visi išskirtiniai bronchinės astmos ir lėtinio bronchito požymiai gali būti atsekti tik pradinėse šių ligų stadijose. Jų ilgalaikis egzistavimas lemia negrįžtamą bronchų obstrukciją. Tokiais atvejais nebėra poreikio diferencijuoti diagnozę, nes klinika ir gydymas yra identiški. Abi ligos bendrai vadinamos COPD (lėtinė obstrukcinė plaučių liga).

Kaip gydyti astmą?

Šios ligos gydymas yra griežtai žingsnis po žingsnio, kuris kartu su kiekvienu ligos etapu ir etapu turi būti derinamas su terapinėmis priemonėmis. Tik toks požiūris padės racionaliai naudoti lėšas, kurių šalutinis poveikis yra minimalus. Galų gale, pagrindiniai vaistai astmos gydymui sukelia daugybę rimtų pasireiškimų, kuriuos galima sumažinti tinkamu priemonių deriniu. Lentelėje pateikiama diferencijuota bronchinės astmos gydymo taktika.

Vaistų tipas

Pagrindinė terapija - palaikomasis priešuždegiminis gydymas

Simptominė terapija - astmos priepuolių palengvinimas

Vaistai nuo astmos (atstovaujama injekcijos ir tabletės forma)

Parodyta kompensuojamoje plaučių ir vidurinio kurso astmoje. Reikšmingai sumažinti hormonų terapijos poreikį (Singular, Accol)

Neaktyvus avariniais atvejais, todėl nenaudojamas

Jis pasireiškia tik esant sunkiam lėtinio obstrukcinio bronchito paūmėjimui arba ilgam laikui.

Tipiškas ir pagrindinis bet kokios ligos formos ir stadijos požymis. Kiekvieną ataką lydi dusulys.

Vaistinis preparatas Xolar injekcijų pavidalu yra skirtas alergenui pasireiškiančiai bronchinės astmos daliai.

Nenaudojama avarijos atveju

Tabletės: teofilinas, Neofilinas, Teopekas

Injekcinės formos: didelės aminofilino dozės.

Astmos inhaliatorius: kišeniniai inhaliatoriai ir ultragarso inhaliatorių (purkštukų) formos

Užtepkite pailgintus inhaliatorius: Serevent, Berotek

Trumpalaikio poveikio vaistai: Salbutamolis, Ventolin

Intal, Tayled. Paskirta tik lengva astma.

Neefektyvus astmos priepuolių mažinimas.

Atrovent, Ipravent, Spiriva

Vaistai naudojami greitai simptomams malšinti.

Fliksotid, Beclazone, Beclotide

Efektyvus astmos būklės palengvinimui, ypač įkvepiant per purkštuvą

Berodualis (antikolinerginis ipratropiumo bromidas + b2-agonistas fenoterolis)

Seretide (b2-agonistas salmeterolis + gliukokortikoidas flutikazonas)

Symbicort (gliukokortikoidinis budezonidas + b2-agonistas formoterolis. Naudojamas įkvėpus per purkštuvą.

Patogenetinis metodas naudojamas astmos gydymui. Tai apima privalomą narkotikų, kurie ne tik palengvina ligos simptomus, naudojimą, bet ir išjungia jų pakartotinio pasireiškimo mechanizmus. Jokiu būdu negalima apsiriboti tik vieno adrenomimetiko (salbutamolio, ventolino) naudojimu. Deja, tai dažnai atsitinka. Pacientus traukia greitas šių vaistų poveikis, tačiau jis taip pat bus laikinas. Įpratę bronchų medžio receptorius, b2-agonistų poveikis tampa silpnesnis, net ir iki jo visiško nebuvimo. Būtinai reikia pagrindinės terapijos.

Kas yra bronchų astmos hormonai?

Nenaudojant gliukokortikoidų, nėra jokių ligos kontrolės priemonių. Šie vaistai veikia bronchų astmos uždegimo pagrindinę patogenezę. Jie yra lygiai tokie pat veiksmingi kaip gydymas ekstremaliais atvejais ir jų prevencija. Jų veikloje žymiai sumažėja leukocitų ir eozinofilų ląstelių migracija į bronchų sistemą, kuri blokuoja biocheminių reakcijų kaskadą, kad išlaisvintų uždegimo ir alergijos tarpininkus. Tai sumažina gleivinės patinimą, gleivės tampa skystesnės, o tai prisideda prie bronchų liumenų atkūrimo. Nebijokite vartoti gliukokotricoidų. Kompetentingas jų dozės ir vartojimo būdo pasirinkimas kartu su ankstyvu gydymo pradžia reiškia maksimalaus lėtėjimo ligos progresavimo garantiją. Dėl įkvėpimo galimybės, sisteminio šalutinio poveikio rizika yra minimali.

Naujas bronchinės astmos gydymui

Santykinai nauja šios ligos gydymo kryptis yra leukotrieno receptorių antagonistų ir monokloninių antikūnų naudojimas. Šie vaistai praėjo daug klinikinių atsitiktinių imčių ir sėkmingai naudojami daugelio sunkių ligų gydymui. Kalbant apie astmą, mokslininkai padarė teigiamą poveikį, tačiau diskusijos dėl jų naudojimo tinkamumo ir toliau vyksta.

Šių fondų veikimo principas yra blokuoti jų ryšius tarp ląstelių elementų bronchų ir jų tarpininkų uždegimo metu. Tai lemia lėtesnį atpalaidavimo procesą ir bronchų sienos jautrumą veikimui. Jie nėra veiksmingi izoliuojant bronchinės astmos gydymą, todėl jie naudojami tik kartu su gliukokortikoidais, mažinant jų reikalingą dozę. Šių lėšų trūkumas jų didelėse sąnaudose.

Dieta

Dieta yra svarbi norint greičiau gydyti. Tinkama mityba reiškia vieną iš pagrindinių elementų kovojant su bronchine astma. Kadangi ši liga yra imuninė-alerginė, dieta taip pat reiškia atitinkamą mitybos koregavimą pagal hipoalerginį tipą. Bendrosios bronchinės astmos mitybos taisyklės apima keletą punktų:

Draudžiami produktai. Tai žuvies patiekalai, ikrai ir jūros gėrybės, riebalinė mėsa (antis, žąsys, kiaulienos kaklelis), medus, pupelės, pomidorai ir padažai, kurių pagrindą sudaro mielės, kiaušiniai, braškės, citrusiniai vaisiai, avietės, serbentai, saldūs melionai abrikosai ir persikai, šokoladas, riešutai, alkoholis;

Patiekalų iš aukštos kokybės miltų ir mufino, cukraus ir druskos, riebalinės mėsos, manų kruopos apribojimas;

Mitybos pagrindas: neprognozuojamos sriubos, košė, pagardintos sviestu arba augaliniu aliejumi, daržovių ir vaisių salotos, kuriose nėra draudžiamų maisto produktų, gydytojų dešros ir dešra, vištiena, triušis, rugiai ir sėlenos duona, sausainiai (fermentuotas pienas), gėrimai (kompotai, uzvars, arbatos, mineraliniai vandenys);

Maitinimo režimas. Maistas yra 4-5 kartus per dieną. Venkite persivalgymo. Maistas gali būti kepamas, virinamas, troškinamas, garinamas. Kepti maistą ir rūkytus maisto produktus draudžiama. Maistas turėtų būti laikomas šilta.

Lentelėje pateikiamas apytikslis savaitinis bronchinės astmos meniu.

Atkreipkite dėmesį, kad mėsa leidžiama tik liesos, o ne riebalinės!

Atsakymai į populiarius klausimus

Ar galima išgydyti bronchinę astmą? Šį klausimą neįmanoma atsakyti teigiamai šimtu procentų tikrumo. Su visais gydymo metodų efektyvumu ir šiuolaikinių vaistų atsiradimu, kad būtų visiškai pašalintas šio ligos linkusio asmens kontaktas, praktiškai tai neįmanoma. Tačiau, norint kontroliuoti ligą, galima kuo labiau sumažinti jos apraiškas. Ankstyvas gydymas, aktyvus paūmėjimų prevencija, turimų sporto rūšių ir kvėpavimo pratimai padės atsikratyti daugelio ligos simptomų.

Ar paveldima astma? Ne, astma nėra genetiškai nustatyta liga, nes bronchinės astmos paciento genai nepasikeičia. Genetiniu būdu perduodamos kvėpavimo sistemos struktūros savybės, ypač bronchai, taip pat padidėjęs endokrininės sistemos ir žmogaus imuniteto jautrumas dirgikliams, ty kūno jautrumas šios ligos atsiradimui. Derinant rizikos veiksnius kartu padidėja astmos atsiradimo tikimybė.

Ar galiu sportuoti su astma? Specialistų sutarimo nėra. Viena vertus, netinkamai pasirinktas sportas, fizinis lavinimas paūmėjimų metu gali sukelti bronchų spazmą, kita vertus, išmatuotas fizinis aktyvumas normalizuoja medžiagų apykaitą, didina imunitetą ir raumenų tonusą. Tai ypač svarbu augančiam vaikų kūnui.

Ar galiu rūkyti dėl astmos? Aktyvus ir pasyvus rūkymas yra visiškai nesuderinamas su astma, nes tabako poros yra stipriausi alergenai, kurių sudėtyje yra daugiau kaip 4000 cheminių medžiagų. Elektroninių cigarečių kasetės yra ne mažiau kenksmingos pacientams, sergantiems bronchine astma, nes jų komponentai gali sukelti išpuolį. Toks pat poveikis yra anglies monoksido išmetimas rūkant kaljaną.

Ar galima įkvėpti astma? Ši terapinių vaistų vartojimo forma yra veiksmingiausia gydant bronchinę astmą, atsižvelgiant į kontraindikacijas: kvėpavimo sistemos navikų buvimą, hipertermiją, širdies ir kraujagyslių patologijas, diabetą, sunkią pagrindinės ligos formą, jautrumą kraujavimui. Svarbu griežtai laikytis eterinių aliejų ir vaistinių augalų dozių bei iš jų kylančių kaltinimų, tada įkvėpus bus neįkainojama nauda.

Ar aš galiu gerti alkoholio ir kavos? Alkoholis tiesiogiai nedaro įtakos kvėpavimo sistemai, tačiau jo vartojimas skatina uždegimą, o etilo alkoholio toksinai neigiamai veikia visų sistemų būklę. Be to, dauguma vaistų nuo astmos yra nesuderinami su alkoholiu.

Kava, priešingai, pagerina kvėpavimo sistemos funkciją, jei jame yra kofeino. Šis gėrimas geriamas po 3-4 valandų. Pasak ekspertų, kava yra lengvas bronchus plečiantis, kuris pagerina kvėpavimo procesą, plečia bronchus.

Ar jie į astmą patenka į kariuomenę? Jauni vyrai, kuriems diagnozuota bronchų astma, negali būti įdarbinti į kariuomenę, jei ši liga pateko į antrąjį ar trečiąjį jo vystymosi etapą, nes skreplių kaupimasis bronchuose, astmos priepuolių rizika sąlytyje su alergenais kelia grėsmę ne tik sveikatai, bet taip pat ir nusikaltėlio gyvenimą. Pirmajame ligos etape tarybos posėdyje pateikiamas apeliacinio skundo atidėjimas vieneriems metams arba ilgesniam laikotarpiui, per kurį atliekamas naujas plaučių veiklos rodiklių tyrimas. Darbuotojų noras tarnauti, paremtas geresne sveikata, gali lemti tai, kad jam bus pasiūlyta lengvesnė paslaugos versija, kurios metu gydymas astma bus tęsiamas.

Straipsnio autorius: Pavel Mochalov | D.M.N. bendrosios praktikos gydytojas

Švietimas: Maskvos medicinos institutas. I. M. Sechenovas, specialybė - „Medicina“ 1991 m., 1993 m. „Profesinės ligos“, 1996 m.