Pagrindinis
Skarlatina

Antibiotikai plaučių uždegimui suaugusiesiems: sąrašas, veiksmingumas

Pneumonija yra ūminė uždegiminė plaučių liga. Pneimonijos sukėlėjai gali būti daug mikroorganizmų, tačiau dažniau jie yra bakterijos (streptokokai, stafilokokai, enterobakterijos, hemophilus bacilli, legionelės ir kt.).

Atipinių mikroflorų (mikoplazmos, chlamidijų) vaidmuo nėra atmestas. Atsižvelgiant į tai, plaučių uždegimui gydyti naudojami antibiotikai. Tai yra sėkmingos etiologinės terapijos pagrindas - pašalinant plaučių uždegimo priežastį.

Bendrieji gydymo antibiotikais principai

Norint pasiekti teigiamą antibiotikų vartojimo pneumonijai poveikį suaugusiems, gydytojai laikosi jų paskyrimo taisyklių. Visų pirma, nustatant radiologiškai patvirtintą „pneumonijos“ diagnozę ir prieš nustatant tikslią mikrobiologinį patogeną paciento skreplyje, išrašomi plataus spektro aktyvumo antibiotikai. Tai reiškia, kad vaistas savo terapiniu poveikiu apims visą mikrobų spektrą. Kai specifinis patogenas tampa žinomas, antibiotikas gali būti pakeistas (jei aktyvumo spektras neapima šios mikrobiologijos).

Be to, yra klinikinių ir laboratorinių požymių, rodančių antibiotikų veiksmingumą pneumonijai, sąrašas. Jie įvertinami po 3 dienų nuo gydymo pradžios:

  1. Temperatūros sumažinimas
  2. Dusulio sumažėjimas, apsinuodijimo simptomai ir kvėpavimo nepakankamumas (padidėjęs deguonies prisotinimas).
  3. Sumažinti pūliai ir skrepliai.

Be to, jeigu po antibiotikų vartojimo (37–37,5 ° C temperatūroje) išlieka subfebrilinė temperatūra, švokštimasis plaučiuose, sausas kosulys, prakaitavimas ir silpnumas, liekamieji ženklai ant radiografijos, tai nelaikoma priežastimi tęsti gydymą arba pakeisti antibakterinį vaistą.

Plaučių uždegimo sunkumas

Norint suprasti, kokie antibiotikai pneumonijai bus veiksmingiausi ir kokiomis sąlygomis gydyti konkretų pacientą, būtina nustatyti ligos sunkumo kriterijus. Yra plaučių uždegimo sunkumas:

Pirmajai mažiausiai pavojingai pneumonijai būdingi simptomai:

Antibiotikai pneumonijai - veiksmingi ir saugūs vaistai

Plaučių uždegimas prasideda nedelsiant, kai krūtinės skausmas kvėpuoja, stiprus kosulys su skrepliais, karščiavimas. Liga skubiai reikalauja hospitalizacijos. Pacientui rodoma lova, ypatinga vitaminų mityba, o pagrindinis gydymo proceso komponentas yra gydymas antibiotikais.

Kas yra plaučių uždegimas

Plaučių uždegimas dažnai vadinamas pneumonija. Tai yra apatinių kvėpavimo takų infekcija, kurios inkubacinis laikotarpis yra 2–10 dienų, o tai apima plaučių audinius. Yra keletas ligos tipų:

  1. Netipiškas. Tai vadinama chlamidija, legionella, mikoplazma, ty netipine mikroflora.
  2. Aspiracija. Atsiranda vandens, maisto ar svetimkūnių patekimo į kvėpavimo takus metu.
  3. Ligoninė. Liga atsiranda, kai pacientas yra ligoninėje.
  4. Bendrijos įsigyta. Jis atsiranda kaip komplikacija po virusinės infekcijos. Dažnai mirties priežastis dėl stipraus imuniteto sumažėjimo.

Naujos kartos antibiotikai padeda išvengti pneumonijos komplikacijų, kurios gali sukelti plaučių abscesą, pleuros empyemą, pneumotoraksą ir kitas sunkias ligas. Sunkiausia pneumonijos pasekmė yra kvėpavimo nepakankamumas. Ši patologija atsiranda pacientams, sergantiems kitomis lėtinėmis ligomis, arba senyviems pacientams, kuriems gydymas nėra pakankamas. Nesėkmė dažnai yra mirties priežastis.

Antibiotikai pneumonijai

Atsižvelgiant į ūminę ligos eigą, skiriami plačiai spektro antibakteriniai vaistai, nelaukiant laboratorinių tyrimų. Gydytojai išskiria tris plaučių uždegimo sunkumą. Lengviausiu metu organizmo apsinuodijimas (silpnai išreikštas), paciento kūno temperatūra neviršija 38 ° C, širdies ritmas yra normalus. Paciento sąmonė išlieka aiški, o kai rentgeno tyrimas rodo mažą uždegimo fokusą, lokalizuotą viršutinėje plaučių dalyje.

Sunkioje stadijoje kūno temperatūra iš karto padidėja iki 39 ° C, pastebima tachikardija (vidutinio sunkumo), intoksikacija ir ryškus įsiskverbimas ant rentgeno. Sunkiausias pneumonijos laipsnis (pleuropneumonija) pasižymi 40 ° C kūno temperatūra, pacientas yra silpnas, turi dusulį, ryškus intoksikacija. Nurodykite pneumonijos antibiotikus, atsižvelgiant į šiuos veiksnius:

  • ligos stadija ir sunkumas;
  • narkotikų toksiškumas;
  • kontraindikacijos;
  • galimas alergijos pasireiškimas;
  • antibiotikų poveikio spektras;
  • narkotikų įsiskverbimo į organizmą greitis;
  • bakterijų atsparumo šiam vaistui greitis.

Antibiotikai pneumonijai

Kasmet pasaulyje nuo plaučių uždegimo miršta daugiau nei 10 mln. Žmonių. Sveikatos priežiūros organizacija rekomenduoja bakterijų sukeltai pneumonijai naudoti antibiotikus. Tarp daugelio vaistų grupių, tik gydantis gydytojas nustatys geriausią paciento gydymo būdą. Vaikams iki aštuonerių metų daugelis vaistų grupių nenaudoja, nes jie neigiamai veikia vaiko vystymąsi, o atsparių ligų gydymui vartojami vaistai, kuriems kyla tam tikras infekcijos jautrumas.

Antibiotikų veiksmingumas pneumonijai siekia 80%. Tai reiškia, kad iš 100 pacientų 80 yra visiškai išgydyti, o tai yra didelis skaičius. Patobulinimai atsiranda po 2-3 dienų. Sunkiais atvejais šis laikotarpis pratęsiamas.

Plaučių uždegimas: gydymas antibiotikais

Pneimonijos terapinio režimo pagrindas yra antibakteriniai vaistai, kurių įvedimas gaunamas intraveniniu, intraveniniu ar raumenų ar oraliniu būdu. Pagrindinis pneumonijos gydymo antibiotikais tikslas yra sukurti optimalią agento koncentraciją patogeninių mikrobų naikinimui.

Prieš paskiriant antibiotikus pneumonijai, atlikite kraujo tyrimą. Išreikšta leukocitozė rodo, kad reikia skirti antibakterinių medžiagų. Norint nustatyti, kokiam antibiotikui skirti pacientui, būtina sukurti jautrumo kultūrą. Norėdami tai padaryti, skreplius, kuris surenka pacientą prieš skiriant antibiotikus, sėjama ant maistinės terpės Petri lėkštelėse. Tada nustatykite auginamų kolonijų jautrumą daugeliui antibakterinių medžiagų. Antibiotikų poveikis patogenui:

  1. Streptokokai jautrūs penicilinams (ampicilinui), cefalosporinams ir makrolidams.
  2. Penicilinai taip pat naikina hemophilus bakterijas (haemofilus influenzae).
  3. Mükoplazma ir chlamidinė pneumonija skiriama makrolidams, fluorochinolonams, tetraciklino grupei.
  4. Legionella pneumonija gydoma makrolidais, fluorochinolonais ir rifampicinu arba eritromicinu.
  5. Cefalosporinai (cefotakas, ceftriaksonas) veikia Klebsiello ir E. coli.

Antibiotikų pasirinkimas taip pat priklauso nuo ligos sunkumo ir paciento amžiaus. Pacientams, jaunesniems nei 60 metų, lengva forma galima skirti ambulatorinį gydymą.

Plaučių uždegimo gydymas namuose

Pirmosios trys dienos, prieš nustatant bakterijų jautrumą, yra skiriamos plačiai paplitusių vaistų. Esant sunkioms ligoms, jauniems ir vidutinio amžiaus suaugusiems žmonėms gydymas plaučių uždegimu yra namuose. Toliau išvardyti antibiotikai vartojami ambulatoriškai:

  1. Avelox, doxacycline (500 mg / s) arba amoksiklavą (625 mg) mažiausiai 10 dienų.
  2. Ceftriaksonas (atsparumas aveloksui) v / raumenų 2p / parą 1 gramui.

Sunkesnėmis formomis reikalingas sudėtingas gydymas, stacionarinė priežiūra, intraveninė injekcija, vaistų derinys (suminis ir tivanic, targocidas ir meronema). Geriausias derinys nustatomas po sėklų, kad būtų jautrūs antibiotikams.

Kokie antibiotikai skirti pneumonijai

Antibiotikų paskirtis priklauso nuo plaučių uždegimo tipo ir patogeno. Yra vaistų, kurie turi baktericidinį poveikį tik tam tikros rūšies bakterijoms, kai kurie fondai turi platų spektrą ir yra skirti visų tipų patogenams. Jie naudojami pradinėje bendruomenės įgytos pneumonijos stadijoje. Nuo pasirinkto ligoninės infekcijos ligos sukėlėjo tipo priklauso nuo to, kokie antibiotikai šiuo metu yra skirti pneumonijai. Kai nustatoma bendruomenės sukelta pneumonija:

  • Makrolidai - asiatromicinas, klaritromicinas, eritromicinas;
  • Fluorochipolonai - hemifloksacinas, levofloksacinas, moksifloksacinas;
  • Penicilinai - amoksicilinas, amoksicilinas su klaviatūra (augmentinas), ampicilinu, piperacilinu, timentinu.

Sunkiais atvejais gydymas sustiprinamas cefotaksimu arba klaritromicinu. Geras rezultatas - vaistų derinys.

Ligoninės pneumonijai reikia šių vaistų:

  • Cefalosporinai - cefacloras, cefadoksilas, cefuroksimas, cefaleksinas;
  • Vankomicinas.
  • Tetraciklinai - doksaciklinas.

Dažnai naudojama dviejų vaistų schema: ceftriaksonas ir gentamicinas arba linomicinas. Antibiotikai žudo bakterijas arba sustabdo jų augimą ir dauginimąsi.

Antibiotinis pneumonijos gydymas: šalutinis poveikis

Kiekvienas vaistas turi šalutinį poveikį. Visi jie nurodyti gamintojo instrukcijose. Informaciją apie juos galima gauti iš gydytojo ar vaistininko. Ką reikia žinoti apie šalutinį poveikį:

  • Būtina pasverti naudą ir žalą, yra daug daugiau teigiamų akimirkų;
  • Šalutinis poveikis išnyksta nutraukus gydymą;
  • Jei veiksmas nepavyksta, su gydytoju turi būti susitarta dėl tolesnės taktikos.

Antibiotikai gali sukelti alerginę reakciją, kuri pasireiškia bėrimu, kūno dalių patinimu. Tokiais atvejais priėmimas turėtų būti sustabdytas ir susisiekti su specialistu. Kokiais atvejais reikia greitosios pagalbos:

  • Dusulys, pernešantis į uždusimą;
  • Veido, liežuvio ir gerklės švelnumas.
  • Antibakteriniai vaistai turi šalutinį poveikį organizmui šių simptomų pavidalu:
  • Dispepsija (pykinimas, vėmimas);
  • Metalo skonis ant liežuvio;
  • Svaigulys.

Fluorochinolonų ir tetraciklino vartojimas padidina odos jautrumą saulės spinduliams. Gydymo metu reikia vengti rauginimo ir rauginimo. Apsauga nuo saulės šiuo atveju nekliudo ultravioletinių spindulių. Per šį laikotarpį atviros vietos turi būti padengtos drabužiais.

Tyrimai parodė, kad tam tikrų tipų antibiotikai blokuoja kepenų fermentus (eritromiciną), padidina staigios širdies mirties riziką. Gentamicinas, vankomicinas sukelia klausos praradimą.

Plaučių uždegimo gydymas po antibiotikų

Jei po gydymo kurso metu pneumonijos simptomai ir toliau trikdo, tai yra priežastis vartoti vaistus, nenustatant jautrumo ar netinkamai pasirinkus. Dažnai pacientai, pagerinę būklę, nutraukia gydymą.

Specialistų patvirtinta schema yra antibiotikų vartojimas, kol temperatūra normalizuojasi, o paskui dar trys dienos. Priklausomai nuo sunkumo, gydymas trunka iki šešių savaičių. Jei nėra teigiamos tendencijos, pakartokite sėklą, kad jautrumas būtų ištaisytas ir ištaisyta. Todėl recidyvo ir pakartotinio gydymo priežastys yra šios:

  • Netinkamai parinktas vaistas;
  • Dažni trumpi antibiotikų kursai.

Savęs vaistas sukelia atsparumo infekcijoms susilpnėjimą ir bakterijų atsparumo vaistams atsiradimą. Ilgalaikio plaučių uždegimo gydymas atliekamas stacionarių rentgenologinių tyrimų metu. Antibiotikai pasiėmė teigiamą dinamiką.

Plaučių uždegimo gydymas: antibiotikų derinys

Žmogaus kūnui geriau vartoti vieną vaistą. Tokiu atveju sumažėja kepenų ir inkstų apkrova. Todėl optimalus paskyrimas yra vienas vaistas, pasižymintis dideliu baktericidiniu poveikiu šio tipo mikrobams. Kombinuotas gydymas skiriamas šiems sudėtingiems atvejams:

  • Sunkus arba atkryčio;
  • Dviejų ar daugiau tipų patogenų buvimas;
  • Sunkus onkologinių ligų imunitetas;
  • Atsparumo vaistams pavojus.

Sistemą sudaro du įrankiai, veikiantys įvairių tipų mikroorganizmams.

Ką verta prisiminti

Bakterijos gali būti atsparios antibiotikams. Atsparumas išsivysto su netinkamu ar per ilgu vaisto vartojimu. Siekiant to išvengti, būtina visiškai atlikti gydymo kursą, nes bakterijos, kurios mirė iš karto, pradeda daugintis, jos sukelia atsparumą antibiotikams. Kai kurie vaistai, kurių derinys lygus vienas kitam. Taip atsitinka, kai antibiotikai derinami su bakteriostatiniais preparatais.

Antibiotikai yra viena iš priemonių, galinčių išspręsti sveikatos problemas. Neteisingas vaistas kelia pavojų jūsų sveikatai. Tik gydymas prižiūrint gydytojui, lėšų priėmimas griežtai, kaip nustatyta - raktas į sėkmingą gydymą šiandien ir ateityje.

Antibiotikai pneumonijai: geriausi vaistai

Antibiotikai pneumonijai užtikrina veiksmingą ligos gydymą ir visišką paciento atsigavimą. Tokių vaistų vartojimas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui, dažnai medicinos įstaigoje.

Antibiotikų naudojimo pneumonijai svarba

Antibiotikai yra būtini vaistai, kurie leidžia kokybiškai gydyti pneumoniją. Be veiksmingo gydymo antibiotikais yra gana sunku išgydyti pacientą, o greitas ligos progresavimas sukelia sunkių komplikacijų ir net mirtį.

Kiti vaistai, skirti pacientui, sergančiam pneumonija, atlieka adjuvantų vaidmenį, siekiant pagerinti gydymą, sumažinti simptomus, sumažinti šalutinio poveikio tikimybę ir pagreitinti atsigavimą.

Antimikrobiniai vaistai naudojami po išsamaus paciento biomedžiagos (kraujo, šlapimo, skreplių) tyrimo. Nurodant mikroorganizmų, sukeliančių ligos vystymąsi, tipą, galite pasirinkti efektyviausią vaistą.

Dažniausiai patologiją sukelia patogenai, įtraukti į toliau pateiktą sąrašą:

  • stafilokokas;
  • streptokokai;
  • pneumokokai;
  • enterobakterijų;
  • chlamidijos;
  • mikoplazma;
  • hemofilinis bacilis;
  • moraxsella.

Antibiotikų terapijos trukmę ir pacientų gautų vaistų kiekį nustato gydytojas, remdamasis patologinio proceso ypatumais. Be patogenų įvairovės, gydytojas atsižvelgia į ligos sunkumą, židinio plaučių pažeidimų pobūdį, paciento individualias savybes.

Antibiotikų grupės skiriamos pneumonijai

Šiuolaikinė medicina nenaudoja paprastų penicilinų, anksčiau naudojamų plaučių uždegimui. Šiandien pulmonologams skiriami veiksmingesni ir saugesni vaistai, turintys minimalų toksišką poveikį organizmui.

Gydant pneumoniją gydytojas pasirenka veiksmingus vaistus iš:

  • cefalosporinai (cefotaksimas, ceftriaksonas);
  • makrolidai (azitromicinas, klaritromicinas);
  • karbapenemai (Meropenemas, Imipenemas);
  • pusiau sintetiniai penicilinai (amoksicilinas, Amoksiklavas).

Cefalosporinai padės išgydyti nekomplikuotą pneumoniją, kurią sukelia aktyvumas žmogaus organizme pneumokokuose, streptokokuose, enterobakterijose. Jie taip pat naudojami, jei pacientas yra alergiškas makrolidams ir penicilinams. Šio tipo preparatai yra neveiksmingi prieš Escherichia coli ir Klebsiella.

Makrolidai yra svarbūs diagnozuojant netipinę pneumoniją, pneumoniją, atsirandančią dėl ūminių kvėpavimo takų infekcijų, penicilino netoleravimo. Chlamidijos, mikoplazma, hemophilus bacillus yra jautrios šiai vaistų grupei.

Karbapenemai naudojami sudėtingoms ligos formoms, taip pat mažam cefalosporinų veiksmingumui gydyti. Pusiau sintetiniai penicilinai skiriami švelniame virusinės ir bakterinės kilmės pneumonijoje. Šis vaistas yra veiksmingas prieš hemofilijos bacilius ir pneumokokus.

Kai kuriais atvejais ekspertai kreipiasi į fluorochinolonus ir monobaktomus. Tačiau šie antibiotikai suaugusiems plaučių uždegimui netampa pirmuoju vaistu.

Gydymo cefalosporinais principai

Cefalosporinas, vadinamas cefotaksimu, vartojamas į raumenis arba parenteraliai (į veną). Antibiotiką galima naudoti naujagimių laikotarpiu, pirmuoju ir antruoju nėštumo trimestrais. Priemonė nerekomenduojama vartoti žindymo laikotarpiu.

Suaugusiems pacientams vaistas skiriamas pagal šią schemą:

  1. Vidutinis uždegimo laipsnis plaučiuose - 2 g kas 8-12 valandų.
  2. Sunki pneumonija - 2 g po 4-8 valandų.

Skiriant į veną, vaistas praskiedžiamas fiziologiniu tirpalu arba 5% gliukozės tirpalu. Norint atlikti injekcijas į raumenis, cefotaksimas derinamas su lidokainu (1%).

Gydymo šiuo antibiotiku šalutinis poveikis gali būti kraujo sudėties, galvos skausmo, alerginių reakcijų, anemijos, vėmimo ir nenormalių išmatų pokyčiai.

Ceftriaksonas yra sudėtingas vaistas, susijęs su stipriais naujos kartos antibiotikais. Kaip ir cefotaksimas, šis vaistas švirkščiamas į veną arba į raumenis. Prieš atliekant injekcijas milteliai ištirpinami lidokaine arba injekciniame vandenyje.

Suaugusiems pacientams, sergantiems Ceftriaxone, vieną kartą arba du kartus per 24 val. Yra toks bendras plaučių uždegimo gydymo režimas.

Ceftriaksonas daugeliu atvejų yra toleruojamas be komplikacijų. Kartais vaistas sukelia šalutinį poveikį vėmimui, virškinimo trakto disfunkcijai, visuotinės gerovės blogėjimui.

Cefalosporinų antibiotikai skirti kontraindikuotini tais atvejais, kai pacientas turi kepenų ar inkstų nepakankamumą, yra alergija veikliosioms vaistų medžiagoms.

Plaučių uždegimo gydymas suaugusiems su makrolidiniais antibiotikais

Azitromicinas viršija makrolidų, kurių labiausiai reikia gydant pneumoniją, sąrašą. Pacientams, vyresniems nei 6 metų ir suaugusiems, skiriamos kapsulės.

Minimali kursų trukmė su azitromicinu yra 3 dienos. Pacientai, vyresni nei 12 metų, vartoja vieną kartą per parą (1 kapsulė 500 mg).

Azitromicinas priklauso ilgalaikio veikimo vaistams, todėl draudžiama keisti dozavimo režimą. Taip pat nerekomenduojama vartoti vaisto daugiau nei du kartus per dieną.

Antibiotikų šalutiniai poveikiai dažnai nepasireiškia. Galimų neigiamų kapsulių vartojimo pasekmių sąraše pasirodo:

  • konjunktyvitas;
  • neurozė;
  • mieguistumas;
  • bronchų spazmas;
  • odos bėrimas;
  • virškinimo trakto sutrikimai;
  • kandidomikozė.

Klaritromicinas yra vertas makrolidų atstovas, kuris užima antrą vietą, kai skiriamas azitromicinas. Abiejų vaistų vartojimo schema yra labai panaši. Gydant pneumoniją, suaugusieji gauna 250-500 mg vaisto kartą per dieną. Gydymas atliekamas 6-14 dienų.

Abu makrolidai turi platų veiksmų spektrą ir panašų kontraindikacijų sąrašą. Azitromicinas ir klaritromicinas neskiriamos sunkioms kepenų ir inkstų ligoms, netoleruojamoms šių vaistų sudėčiai. Nerekomenduojama vartoti abiejų preparatų gydant pneumoniją žindančioms moterims ir moterims nėštumo metu.

Karbapenemai yra antriniai vaistai plaučių uždegimui.

Meropenemas, kaip ir cefalosporinai, yra injekcinio tirpalo paruošimo miltelių pavidalu. Šis įrankis naudojamas monoterapijai arba kombinuotam pneumonijos gydymui tais atvejais, kai nėra jokio ryškaus poveikio, kai vartojami pirmojo pasirinkimo antibiotikai.

Šiam narkotikui priklauso amžiaus apribojimai. Taigi, Meropenemas netinka plaučių uždegimui gydyti jaunesniems nei 3 mėn. Pacientams. Vaistas vartojamas tik vaisingo ir laktacijos laikotarpiu. Jei žindomiems pacientams būtina atlikti gydymą antibiotikais, laikinas kūdikio perkėlimas į dirbtinę mitybą yra privalomas.

Parenterinis vaisto režimas: suaugusieji ir vyresni nei 12 metų pacientai - 500 mg 8 valandų intervalais. Gydymo kursų trukmė nustatoma individualiai.

Sunkūs šalutiniai poveikiai, atsirandantys vartojant narkotikus, retai vystomi. Kai kuriems pacientams antibiotikas gali sukelti tachikardiją, niežulį ir odos išbėrimą, nemiga, pilvo skausmas, pykinimas ir viduriavimas. Kad pašalintų neigiamas organizmo reakcijas į vaistą, jis nėra skirtas ūminėms ir lėtinėms virškinimo trakto ligoms, per pirmąsias 90 naujagimių gyvenimo dienas, individualiai netoleruojant veikliosios medžiagos.

Pusiau sintetinių penicilinų naudojimo ypatybės

Nepaisant šiuolaikinių antibiotikų įvairovės, penicilino preparatai išlieka viena iš galimybių gydyti pneumoniją. Pulmonologijoje svarbu naudoti pusiau sintetinius agentus, turinčius taupų poveikį paciento kūnui.

Amoksiciliną galima vartoti gydant įvairias pacientų kategorijas, išskyrus žindančias moteris. Vaistas padeda veiksmingai kovoti su plaučių uždegimu įvairiais jo vystymosi etapais. Priklausomai nuo gydytojo recepto, vaistas vartojamas per burną arba į veną.

Antibiotikų tabletės suvartojamos nepriklausomai nuo maisto suvartojimo. Suaugusiesiems vaistas skiriamas 500 mg-0, 75 g tris kartus per dieną.

Gydymo trukmę lemia ligos sunkumas. Jis gali skirtis per 5 dienas - 2 savaites.

Jei yra intraveninio ar intramuskulinio vartojimo indikacijų, suaugusiems pacientams 2 kartus per 24 val. Skiriama 500-1000 mg amoksicilino. Injekcijų eiga gali trukti nuo 1 iki 10 dienų. Išnykus klinikiniams ligos požymiams, vaistas skiriamas dar 2-3 dienas.

Amoxiclav - dviejų komponentų antibiotikas, kurį sudaro amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys. Vaistas yra tiekiamas tabletėmis ir milteliais, su kuriais ruošiamas injekcijos preparatas.

Suaugusieji vartoja Amoxiclav pneumonijai pagal standartinį paros dozės režimą:

  • lengva liga - 250 mg (+125 mg) tris kartus per parą;
  • vidutinio sunkumo pneumonija - 500 mg (+125 mg) du kartus per parą;
  • sudėtinga ligos forma - 875 mg (+125 mg), 2 kartus per dieną.

Jei reikia, antibiotikų vartojimas suaugusiems pacientams gauna vieną dozę 1,2 g. Tarp vaisto suvartojimo organizme griežtai laikomasi 6-8 valandų intervalų. Vidutinės pneumonijos gydymas antibiotikais trunka 7-10 dienų. Sunkesniais atvejais gydymas pratęsiamas iki 2-3 savaičių.

Pusiau sintetinių penicilinų naudojimo šalutinis poveikis - retas reiškinys. Kartais pacientams, vartojantiems amoksiciliną arba Amoxiclav, atsiranda alerginių reakcijų, kurios yra niežulys, dilgėlinė ar bėrimas, labai retai - anafilaksinis šokas.

Siekiant sumažinti nepageidaujamų reiškinių riziką, prieš pradedant gydymą rekomenduojama ištirti padidėjusio jautrumo penicilinams buvimą.

Bendros rekomendacijos pacientams, vartojantiems antibiotikus

Vartojant antibiotikus pneumonijos metu, svarbu laikytis kai kurių rekomendacijų:

  1. Ūminėje ligos stadijoje laikytis lovos.
  2. Gerkite pakankamai švaraus vandens, šviežių daržovių ir vaisių.
  3. Patalpoje, kurioje pacientas lieka, du kartus per dieną, kad būtų atliekamas šlapias valymas, kuo dažniau organizuokite vėdinimą.
  4. Po šilumos kritimo, atlikite kvėpavimo pratimus, masažuokite krūtinę ir nugarą (prižiūrint specialistui).

Dauguma gydytojų tuo pačiu metu pataria gydyti antibiotikais, kad galėtų atlikti kursus su multivitaminais. Jis padeda stiprinti imuninę sistemą ir greičiau atsigauti.

Antibiotikai pneumonijai - vaistų sąrašas

Pneumonija yra infekcinė liga, kuri veikia plaučių audinį. Uždegiminis procesas gali paveikti visą organą, o tik jo atskira dalis gali. Plaučių uždegimą visada sukelia infekciniai lazdos, kurios greitai padaugėja ir silpnina imuninę sistemą. Pagrindinė jo atsiradimo priežastis yra hipotermija. Kaip taisyklė, liga pasireiškia padidėjusia kūno temperatūra, sunkiu kosuliu, pūlingos skreplių šalinimu, dusuliu ir silpnumu. Plaučių uždegimas visada gydomas vaistais. Pirmuosius požymius, gydytojas paskiria antibiotikus pneumonijai, kuri veiksmingai susiduria su infekcija.

Antibiotikai pneumonijai ir bronchitui

Plaučių uždegimo gydymas atliekamas gydymo skyriuje ir apleistos atgaivinimo atveju. Be vaistų, pacientui skiriama lovos poilsio vieta, geriama daug skysčių ir vartojami vitaminai.

Pneumoniją sukelia specifiniai mikroorganizmai, kurie veikia kvėpavimo sistemą. Norėdami juos sunaikinti, būtina įvesti stiprius antibiotikus. Didelė narkotikų koncentracija greitai pašalins bakterijas. Kaip taisyklė, pradiniame ligos etape paskirti plačiai veikiantys vaistai. Be to, pacientas imasi tyrimų, kad nustatytų infekciją ir pridėtų atitinkamą antibiotiką.

Plaučių uždegimo gydymui šios vaistų grupės paprastai yra skiriamos:

  • makrolidas (azitromicinas, midecamicinas, spiramicinas, klaritromicinas);
  • fluorokvinolono preparatai (levofloksacinas, moksifloksacinas, ciprofloksacinas).

Aukštos kokybės gydymui antibiotikai vartojami tam tikru būdu. Iš pradžių vaistai švirkščiami, o paskui jie skiriami tabletes. Papildykite gydymą vaistais, kurie mažina uždegimą ir ištirpina plombas, taip pat vitaminus.

Svarbu! Plaučių uždegimo gydymas namuose draudžiamas. Antibiotikai skiriami kiekvienam pacientui individualiai, nes atsižvelgiama į organizmo savybes ir infekciją, kuri užsikrėtė plaučius.

Suaugusiųjų pneumonijos antibiotikai

Suaugusiam pacientui pasirenkamas gydymas antibiotikais, tinkamas pacientui ir bakterijoms, kurios patenka į kūną. Nuo gydymo pradžios iki pabaigos pacientui skiriami plačiai veikiantys vaistai, o vėliau papildomi kitais antibiotikais. Tarp bendrų vaistų, gydytojai rekomenduoja šiuos:

  • iki 60 metų, jei valstybė yra stabili. Avelox yra skiriamas 400 g per dieną arba Tavalik 500g, vaistas vartojamas per 5 dienas. Doksicino papildomas gydymas, gerti 2 tabletes pirmą dieną, tada sumažinti dozę iki 1 tabletės. Gydymo kursas mažiausiai 10-14 dienų;
  • amžiaus iki 60 metų, su apleista uždegimo forma. Vartojamas Avelox 400 g ir 1 g ceftriaksono du kartus per parą. Įšvirkščiama apie dvi savaites;
  • nepaisytoje byloje, nepriklausomai nuo amžiaus, žmogui skiriami kombinuoti vaistai. Levoflaksotsin arba Tavanic yra sušvirkščiamas į raumenis, papildant gydymą Ceftriason (2 g). Intramuskulinis Sumamed ir Fortum vartojimas visada įtrauktas į gydymo režimą;
  • sudėtinga forma, kai pacientas patenka į intensyviosios terapijos skyrių, jam skiriama intensyvi terapija. Ekspertai rekomenduoja vartoti vaistus, derindami juos tarpusavyje, kad jie galėtų aktyviau veikti infekcijoje. Gydymo režimas apima vaistus, jų pavadinimai: Summamed ir Tavanic, Fortum ir Tavannik, Meronem ir Targocid, Summamed ir Meronem.

Pirmuosius pneumonijos požymius, svarbu apsilankyti pas gydytoją. Ankstyvas gydymas atkurs sveikatą. Praleidus laiką, liga gali sukelti mirtį.

Vaikų pneumonijos antibiotikai

Kai tik vaikui diagnozuojamas uždegimas, jis nedelsiant skiriamas antibiotikams. Tik šie vaistai gali įveikti plaučių infekciją. Be to, vaikai, sergantys plaučių uždegimu, nedelsiant kreipiasi į stacionarinį gydymą, kur gydymas atliekamas griežtai prižiūrint gydytojams.

Pradiniame ligos etape vaikams skiriami veiksmingi penicilino grupės antibiotikai. Ši grupė apima natūralius vaistus (fenoksimetilpeniciliną, benzilpeniciliną) ir sintetinius narkotikus. Pastarosios yra suskirstytos į keletą grupių: izoksazolilpenicilinas (oksalicinas), aminopenicilinas (amipicilinas, amoksicilinas), karboksipenicilinas (karbenicilinas, Tikprtsilin) ​​ir ureidopenicilinas (azlocilinas, piperacilinas). Vaikams šis gydymo režimas skiriamas ankstyvosiose infekcijos stadijose. Po to terapija papildoma vaistais, kurie kenkia kenksmingoms bakterijoms.

Šiuolaikinis antibiotikas pneumonijai

Medicina nuolat vystosi, todėl yra naujų vaistų ir geresnių gydymo metodų. Plaučių uždegimo gydymui reikalingi aukštos kokybės antibiotikai, kurie veiksmingai susidorotų su mutaciniais virusais. Vaistininkai sukūrė vaistus, kurie skirti plaučių uždegimui. Toliau pateikiamas naujos kartos bendrų antibiotikų sąrašas:

  • Gramlobino kokai skiriamas cefoksinas, cefazolinas, cefuroksimas;
  • Gram-neigiamos infekcijos rekomenduoja ceftazidimą, cefotaksimą, ceftriaksoną;
  • netipiškas ligos eigos išsiskyrimas Ceftazidimas, ceftriaksonas;
  • jei nustatoma enterokokų ir meticilenui atsparių stafilokokų, Meronem, Cephipine;
  • polirezistinės infekcijos rekomenduoja Ceftriacon, Cefotaxime, Aminoglycoside;
  • Cefalosporinas, flukonazolas, grybelinės infekcijos;
  • Mikoplazma, Legionella, Azitromicinas, Roksitromicinas, Klaritromicinas;
  • rekomenduojama anaerobinė infekcija. Linomicinas, metronidazolas, klindamicinas;
  • Makrolidas, citrimoxosolis skiriamas pentocitiniam uždegimui;
  • citomegalovirusinė pneumonija skiriama Acyclovir, Ganciclovir, Cytotec.

Visi šie antibiotikai veiksmingai susiduria su pneumonija. Tačiau geriausias vaistas kiekvienam pacientui skiriasi. Kadangi visi žmonės yra skirtingi ir infekcija, sukelianti uždegimą, taip pat skiriasi. Plaučių uždegimo gydymui reikalingas individualus požiūris, tik toks visiškas atsigavimas.

Kombinuoti vaistai plaučių uždegimui

Gydytojas derina vaistus ir keičia gydymo režimą, priklausomai nuo paciento sveikatos būklės ir tyrimo rezultatų. Paprastai gydytojai naudoja vieną antibiotiką, todėl neigiamas poveikis vidaus organams sumažėja. Siekiant pašalinti patogeninę infekciją, pakanka vieno tinkamai parinkto vaisto. Tačiau yra atvejų, kai kelių vaistų derinys yra būtinas:

  • sunki liga;
  • pralaimėjimas su keliomis infekcijomis;
  • pakartotinė pneumonija;
  • infekcijos, turinčios sumažintą imunitetą, raida;
  • atsparumas antibiotikams.

Jei pacientas turi vieną iš pirmiau minėtų komplikacijų, jam skiriamas kombinuotas gydymo režimas. Jis apima vaistus, veikiančius įvairias bakterijas (peniciliną, aminoglazidą, cefalosporiną).

Kokius antibiotikus reikia vartoti pneumonijos atveju, sprendžia tik gydytojas. Jei vartojate nedidelę dozę, atsiras priklausomybė nuo vaisto, o jei šis rodiklis yra per didelis, tai gali sukelti kepenų cirozę, disbakteriozę ir sutrikusią inkstų funkciją. Be to, jei neteisingas vaistų derinys, jie tiesiog sumažina vienas kito veiksmingumą. Pirmaisiais pneumonijos pasireiškimais svarbu kreiptis į gydytoją.

Antibiotikai plaučių uždegimui suaugusiems: pavadinimas

✓ Gydytojo patikrintas straipsnis

Pneumonija arba pneumonija yra rimta ir labai pavojinga liga. Plaučių audinio uždegimas sukelia sutrikusią deguonies apykaitą organizmo audiniuose, o jo išplitusi liga gali sukelti sepsis ir kitas gyvybei pavojingas sąlygas. Kadangi plaučių uždegimą sukelia patogeniniai mikroorganizmai, kovai su juo dažniausiai naudojami veiksniai, veikiantys ligos sukėlėjo. Antibiotikai yra labai svarbi pneumonijos gydymo dalis, o gydymo efektyvumas ir paciento būklė ateityje priklauso nuo teisingo vaistų pasirinkimo.

Antibiotikai plaučių uždegimui suaugusiems: pavadinimas

Kaip pasirinkti antibiotiką?

Pagrindiniai plaučių uždegimo simptomai yra karščiavimas, kosulys, geltonos arba rudos skreplės išsiskyrimas, dusulys ir bendras negalavimas. Gydytojas klauso paciento plaučių ir, jei įtariamas uždegiminis procesas, nukreipia jį į rentgeno spinduliuotę ir atitinkamus tyrimus. Priklausomai nuo jų rezultatų ir paciento organizmo, skiriamas gydymas. Kaip pirmąją pagalbą, antibiotikai skiriami empiriškai (vadinamieji pirmosios eilės vaistai), todėl pacientas turėtų atlikti visus tyrimus kaip galima greičiau, visų pirma, perduoti skreplių tyrimą, kuris nustatys ligos sukėlėją.

Apie 60% atvejų plaučių uždegimą sukelia mikroorganizmai, vadinami pneumokokais, tačiau toliau išvardyti veiksniai gali sukelti ligą:

  • streptokokai;
  • stafilokokas;
  • hemophilus bacillus;
  • chlamidijos;
  • mikoplazma;
  • legionella;
  • enterobakterijų;
  • Klebsiella;
  • Escherichia;
  • „Candida“ genties grybai.

Kas yra plaučių uždegimas

Kiekviena iš pirmiau minėtų bakterijų rūšių yra jautri konkrečiai medžiagai, t. Y. Norint, kad terapija būtų kuo veiksmingesnė, labai svarbu nustatyti pagrindinę ligos priežastį. Vidutiniškai gydymas trunka nuo 7 iki 10 dienų, atsižvelgiant į asmens amžių ir būklę, taip pat ligos eigos ypatybes. Nepriklausomai nuo antibiotikų vartojimo griežtai nerekomenduojama, nes jie ne tik duoda norimą poveikį, bet gali sukelti rimtą žalą organizmui.

Pagrindinės antibiotikų skyrimo taisyklės

Kaip ir vartojant kitus vaistus, gydymas antibiotikais turi būti atliekamas laikantis kelių taisyklių.

  1. Plaučių uždegimo metu paprastai vartojamas kelių vaistų derinys (2-3 punktai).
  2. Siekiant palaikyti atitinkamą veikliosios medžiagos dozę kraujyje, reikia reguliariai vartoti pirmos eilės antibiotikus, ty tuos, kurie buvo nustatyti prieš nustatant ligos sukėlėją.
  3. Atlikę reikiamus tyrimus, reikėtų pradėti vartoti naujausią vaistų kartą.
  4. Su chlamidijų, legionelių, mikoplazmų ir kt. Sukeltomis netipinės pneumonijos simptomais Būtina naudoti antibakterinius vaistus.
  5. Stiprus pneumonija, be vaistų terapijos, reikalauja deguonies įkvėpimo ir kitų panašių veiksmų.
  6. Jei yra pneumonija, antibiotikai pacientams paprastai skiriami į raumenis arba per burną (dauguma naujos kartos vaistinių preparatų yra tablečių pavidalu), o sudėtingoms ligos formoms - vaistus galima vartoti į veną.

Plaučių uždegimo statistika

Plaučių uždegimo atveju galima naudoti liaudies gynimo priemones, tačiau neturėtumėte atsisakyti tradicinės medicinos. Be to, būtina griežtai stebėti paciento būklę ir stebėti galimas alergines reakcijas.

Kokie antibiotikai naudojami pneumonijai?

Šiandien pneumonijos gydymui paprastieji penicilinai ir kiti panašūs preparatai nenaudojami, nes yra veiksmingesnių ir saugesnių paskutinės kartos preparatų. Jie turi platų spektrą veiksmų, nedaug kontraindikacijų, gali būti vartojami mažomis dozėmis ir beveik neturi toksinio poveikio kepenims, inkstams ir kitiems organams.

Jis skiriamas nekomplikuotai pneumonijai, kurią sukelia pneumokokai, streptokokai, enterobakterijos. Medžiaga neturi įtakos Klebsiella ir E. coli. Paskirta įrodyta mikroorganizmų jautrumo narkotikams, taip pat kontraindikacijos makrolidams

Paskirta pirmos eilės vaistu, turinčiu kontraindikacijų su vaistu nuo penicilino grupės. Veiksminga netipinei pneumonijai, pneumonijai dėl ūminių kvėpavimo takų infekcijų. Jis turi gerą poveikį chlamidijoms, mikoplazmoms, legionelėms, hemofilinėms baciloms. Blogesnis poveikis stafilokokams ir streptokokams

Empiriniu būdu arba įrodyta mikroorganizmų jautrumu. Jis naudojamas ligoms, sukeltoms hemofilinių bakterijų, pneumokokų, taip pat lengvos virusinės ir bakterinės etiologijos pneumonijoje.

Jie veikia bakterijas, kurios yra atsparios cefalosporino serijai. Jie turi platų spektrą veiksmų, jie skirti sudėtingoms ligos formoms ir sepsiui.

Vaistai turi gerą poveikį pneumokokams.

Nurodant antibiotikus pneumonijai gydyti, labai svarbu atkreipti dėmesį į specifinių vaistų suderinamumą. Nerekomenduojama tuo pačiu metu vartoti vaistų iš tos pačios grupės, taip pat derinti kai kuriuos vaistus („Neomicinas“ su „Monomitsin“ ir „Streptomycin“ ir tt).

Kaip vartoti antibiotikus?

Kaip jau minėta, antibiotikai yra stiprūs vaistai, todėl reikia laikytis tam tikrų vartojimo sąlygų.

  1. Laikykitės gydytojo nurodymų ir rekomendacijų. Kai kurie antibiotikai yra veiksmingesni, jei vartojami su maistu, kiti turi būti girtas prieš valgį arba po jo.
  2. Išlaikyti lygius intervalus tarp dozių. Būtina reguliariai vartoti vaistus tuo pačiu dienos laiku.
  3. Laikykitės rekomenduojamos dozės. Dozavimas, kai vartojama antibiotikų, turi būti labai griežtai laikomasi, nes perteklius gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių ir sumažėti - atsparių vaistinių mikroorganizmų padermių susidarymui.
  4. Negalima nutraukti gydymo eigos. Norint, kad terapija užtikrintų norimą poveikį, reikia tam tikros koncentracijos paciento kraujyje. Štai kodėl antibiotikų vartojimas turėtų būti toks, kaip nurodė gydytojas. Jūs negalite nutraukti kurso net po palengvinimo.
  5. Tabletę nuplauti tik grynu vandeniu. Rekomenduojama gerti bet kokius antibiotikus su išskirtinai švariu vandeniu, kuris nėra gazuotas. Arbata, kava, pienas ar pieno produktai negali būti naudojami šiems tikslams.
  6. Imtis probiotikų. Kadangi antibiotikai naikina ne tik patogenines, bet ir naudingas bakterijas. Siekiant išvengti virškinimo trakto problemų, vartojant tokius vaistus, probiotikai turėtų būti girtas (Linex, Narine ir tt), kurie atkuria natūralią žarnyno mikroflorą.

Visos šios taisyklės ne tik prisideda prie greito atsigavimo, bet ir sumažina šalutinį poveikį antibiotikų vartojimui ir jų toksišką poveikį organizmui.

Kaip padaryti antibiotikų injekcijas?

Intramuskulinė infuzija laikoma veiksmingesniu terapiniu metodu nei geriamaisiais vaistais, nes šiuo atveju vaistai įsisavinami greičiau į kraują ir pradeda veikti. Antibiotikų injekcijos gali būti atliekamos namuose, tačiau labai svarbu laikytis tam tikrų normų ir standartų.

  1. Dozės, parduodamos miltelių pavidalu, turi būti atskiestos prieš pat injekciją. Norėdami tai padaryti, naudokite sterilų injekcinį vandenį, o kartais - lidokainą arba novokainą, kad sumažintumėte skausmą (nesant alerginių reakcijų šiems vaistams).
  2. Prieš pradėdami antibiotiko injekciją, turite atlikti odos testą. Apatinio dilbio paviršiaus pusėje padarykite nedidelį įbrėžimą sterilia adata ir ant jo padėkite gatavą preparato tirpalą. Palaukite 15 minučių ir pažiūrėkite į kūno reakciją - jei nulio vietoje yra paraudimas ir niežulys, vaistą negalima švirkšti. Tokiu atveju jis turėtų būti pakeistas kitu vaistu. Jei ši sąlyga nesilaikoma, pacientas gali turėti anafilaksinį šoką.
  3. Kiekvienai injekcijai naudojamas sterilus švirkštas ir, skiriant vaistą, būtina laikytis injekcijos vietos antiseptinio gydymo taisyklių.
  4. Įvedus antibiotikus, audiniuose dažnai lieka skausmingi infiltratai. Kad išvengtumėte šio nemalonaus reiškinio, reikia įvesti adatą griežtai statmenai, o injekcijos vietoje - atkreipti jodo tinklelį.

Kur įdėti sėdmenis

Jei gydytojas pacientui paskyrė intraveninius antibiotikus, geriau kreiptis į medicinos išsilavinimą turintį asmenį, kad atliktumėte šią procedūrą, nes nerekomenduojama įdėti droppers be atitinkamų žinių.

Kiti vaistai pneumonijos gydymui

Kadangi pneumonijos gydymas turi būti sudėtingas, be antibiotikų, jis apima ir kitų vaistų, ypač antivirusinių ir mukolitinių medžiagų, vartojimą.

    Jei pneumonija yra virusinė, reikia imtis atitinkamų antivirusinių vaistų. Tai yra „Acikloviras“, „Arbidol“, „Valacikloviras“ ir kt.

Antivirusinis vaistas acikloviras

Forma paleiskite vaistą Spiriva

Priklausomai nuo ligos eigos ir sunkumo charakteristikų, į terapinį kursą gali būti įtraukti vaistai, skirti karščiavimui ir rinitui, imunomoduliatoriams ir anestetikai, skirti galvos skausmams ir raumenų skausmams pašalinti.

Bendros rekomendacijos pacientams

Gydant pneumoniją, pacientai turi laikytis lovos poilsio, naudoti daug skysčių ir laikytis dietos (lengvos sriubos, daržovės, vaisiai, pieno produktai). Jei nėra aukštos temperatūros, galite atlikti kvėpavimo pratimus, masažuoti krūtinę ir nugarą - tai palengvins skreplių praskiedimą ir išsiskyrimą. Siekiant išvengti kenksmingų mikroorganizmų dauginimosi, šlapias valymas turėtų būti reguliariai atliekamas patalpoje, kurioje yra pacientas. Drėgmė kambaryje (ypač ūmaus ligos laikotarpiu) turėtų būti 50-60%. Kadangi pneumonija dažnai siejama su imuniteto sumažėjimu, o gydymas antibiotikais taip pat gali turėti neigiamos įtakos paciento imuninei sistemai, gydymas turi būti derinamas su vitaminų kompleksų vartojimu.

Video - Plaučių uždegimo gydymas namuose

Kada geriau eiti į ligoninę?

Dauguma pacientų, kuriems diagnozuota pneumonija, nori gydyti ambulatoriškai, ty namuose. Tai galima padaryti tais atvejais, kai pacientas yra jaunesnis nei 60 metų, neturi susijusių patologijų (diabeto, širdies nepakankamumo ir pan.), O ligos eiga nėra sudėtinga. Jei pacientas yra vyresnis nei 60 metų, jis turi ligų, galinčių apsunkinti jo būklę, arba jei yra socialinių požymių (į šią kategoriją įeina žmonės su negalia, vieniši žmonės ir tie, kurie gyvena sunkiomis sąlygomis), geriau sutikti su pasiūlymu eiti į ligoninę.

Tinkamai pasirinkus antibiotikus ir griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų, net sudėtingos pneumonijos formos gerai reaguoja į gydymą ir gali būti išgydytos be jokių pasekmių organizmui.

Antibiotikai plaučių uždegimui suaugusiems - pavadinimai ir režimai

P nevmoniya (pneumonija) yra infekcinės ir uždegiminės kilmės liga, turinti įtakos plaučių struktūrinių audinių regionui. Išraiškingi simptomai karščiavimas, silpnumas, prakaitavimas, dusulys, produktyvus kosulys, kartu su skrepliais.

Antibiotikai plaučių uždegimui yra naudojami ūminiu laikotarpiu, per pagrindinį ligos gydymą, kartu su detoksikacijos agentais, imunostimuliatoriais, mukolitikais, atsinaujinančiais vaistais ir antihistamininiais vaistais.

Norint atrinkti tinkamus antibiotikus suaugusiems plaučių uždegimui, reikia atlikti išsamų tyrimą, įskaitant bakteriologinį krutų tyrimą ant mikrofloros, kad būtų nustatytas jautrumas aktyviam vaisto komponentui. Priklausomai nuo ligos sunkumo, pacientai gali likti neįgalūs 20-45 dienų.

Gydymo trukmė

Plaučių uždegimo gydymas suaugusiems pacientams atliekamas tol, kol pacientas visiškai atsigavo: iki temperatūros ir bendros gerovės normalizacijos, taip pat laboratorinių, fizinių ir rentgeno tyrimų rodiklių.

Visų būtinų rodiklių normalizavimą galima pasiekti vidutiniškai 3 savaites. Po to pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo dar šešis mėnesius. Jei pacientui diagnozuojama dažna, panaši pneumonija, gali prireikti chirurginės intervencijos.

Bendra gydymo trukmė gali būti nuo 1 iki 2 savaičių nuolatinės medicininės priežiūros metu. Sunkios ligos atveju antibiotikų vartojimo kursas padidinamas iki 20 dienų. Priklausomai nuo komplikacijų ir sukėlėjo, kursas gali būti ilgesnis.

Jei kyla pavojus, kad sukelia sukėlėjo padermes, nerekomenduojama ilgiau vartoti antibiotikų.

Bendrieji gydymo principai

Diagnozuojant plaučių uždegimą, pacientai turi būti hospitalizuojami pulmonologijos skyriuje. Kol karščiavimas ir bendras apsinuodijimas nebus pašalintas, rekomenduojama:

  • Laikykitės lovos poilsio.
  • Pristatykite daug vitaminų ir amino rūgščių turinčių maisto produktų: vaisių, daržovių, pieno produktų, riešutų, džiovintų vaisių ir pan.
  • Laikykitės geriamojo režimo: naudokite didelį kiekį šilto skysčio, kad paspartintumėte toksinų ir skreplių pašalinimą iš organizmo.
  • Palaikykite normalų mikroklimatą patalpoje, kurioje yra pacientas. Tam reikalingas reguliarus skersvėjų įgyvendinimas be grimzlės, kasdienis šlapio valymas be dezinfekavimo priemonių, turinčių stiprią kvapą, oro drėkinimas naudojant specialius drėkintuvus arba įprastas stiklas vandens, esančio netoli šilumos šaltinio.
  • Rekomenduojama laikantis temperatūros: ne daugiau kaip 22 ir ne mažiau kaip 19 laipsnių šilumos.
  • Būtina apriboti pacientų sąlytį su alergenais.
  • Jei nustatomi kvėpavimo nepakankamumo požymiai, rekomenduojama naudoti deguonį.

Gydymo pagrindas yra plaučių uždegimo su antibiotikais gydymas, kuris yra nustatytas dar prieš skreplių bakteriologinio tyrimo rezultatus.

Savęs apdorojimas šiuo atveju yra nepriimtinas, pasirinkimą gali atlikti tik kvalifikuotas specialistas.

Be to, pacientams rekomenduojama:

  • Imunostimuliuojantis gydymas.
  • Priešuždegiminių ir antipiretinių vaistų vartojimas tabletėse, kurių sudėtyje yra paracetamolio, nimesulido arba ibuprofeno. Gydant pneumoniją, ypač tuos, kuriuos sukelia virusinės infekcijos, pacientai labai stengiasi vartoti antipiretinius vaistus, kuriuose yra acetilsalicilo rūgšties (aspirino).
  • Detoksikacijos terapija naudojant vitaminų kompleksus, kuriuose yra vitaminų A, E, B grupės, askorbo rūgšties. Sunkiais ligos atvejais reikalingas infuzinis gydymas.
  • Bifidumo ir laktobacilių naudojimas normalios žarnyno mikrofloros palaikymui: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
  • Narkotikai, turintys atsilikimą.
  • Bromheksinas, ambroksolio pagrindu pagaminti mukolitikai (Lasolvan, Ambrobene), acetilcisteinas (ACC).
  • Vaistai su antihistamininiais vaistais: Loratadin, Zodak, Aleron.

Po karščiavimo ir bendrojo intoksikacijos apraiškų, rekomenduojama fizioterapijos elementai (įkvėpimas, elektroforezė, UHF, masažas), taip pat fizioterapiniai pratimai medicininės priežiūros metu.

Antibiotikai pneumonijai

Antibiotikai skiriami atsižvelgiant į plaučių uždegimo priežastį, paciento amžių ir individualias jo kūno savybes. Pacientas turi būti pasirengęs ilgalaikiam gydymui, todėl reikia griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų.

Pradiniame gydymo etape, kol bus gauti bakteriologinių tyrimų rezultatai, 3 dienas naudojami kuo plačiau veikiantys antibiotikai.

Ateityje gydytojas gali nuspręsti pakeisti vaistą.

  • Sunkios ligos atveju rekomenduojama naudoti ceftriaksoną arba Fortum; Sumamed arba Fortum.
  • Gydant jaunesnius nei 60 metų pacientus, sergant lėtinėmis ligomis, skiriamas ceftriaksonas ir Avelox.
  • Pacientams, jaunesniems nei 60 metų, sergantiems lengva liga, rekomenduojama vartoti Tavanic arba Avelox 5 dienas, taip pat ir doksicikliną (iki 2 savaičių). Patartina naudoti Amoxiclav ir Avelox 2 savaites.

Bandymai savarankiškai pasirinkti tinkamą vaistą gali būti neveiksmingi. Be to, tinkamo, tinkamo gydymo antibiotikais parinkimas gali būti sunkus dėl mažo patogeninių mikroorganizmų jautrumo aktyviems vaisto komponentams.

Bendrovei įgyta forma

Bendruomenėje įgytos pneumonijos gydymas namuose atliekamas naudojant:

Vaistai, kurių sudėtyje yra amoksicilino / klavulano rūgšties, ampicilino / sulbaktamo, levofloksacino, moksifloksacino, gali būti naudojami kaip alternatyvūs vaistai.

Apskritai naudojami vaistai:

  • Penicilinai.
  • Ampicilinai kartu su makrolidais.

Alternatyvios priemonės yra 2-3 kartos cefalosporinai kartu su makrolidais levofloksacinu, moksifloksacinu.

Sunkiais ligos atvejais, po to, kai pacientas įdedamas į intensyviosios terapijos skyrių ir intensyviosios terapijos, kaip pasirenkamų vaistų, paskyrimas:

  • Ampicilino / klavulano rūgšties derinys.
  • Ampicilinai / Sulbaktamas.
  • 3-4 kartos cefalosporinai kartu su makrolidais levofloksacinu, moksifloksacinu.

Kaip alternatyvūs vaistai yra rekomenduojami imidemenai, icropenemai kartu su makrolidais.

Aspiracija

Aspiracinės bakterinės pneumonijos gydymas atliekamas naudojant:

  • Amoksicilino / klavulano rūgštis (Augmentin), skirta į veną infuzuoti kartu su aminoglikozidais.
  • Karbapenemas kartu su vankomicinu.
  • Trečiosios kartos cefalosporinai kartu su linkozamidais.
  • Trečios kartos cefalosporinai su aminoglikozidu ir metronidazolu.
  • Trečiosios kartos cefalosporinai kartu su metronidazolu.

Nosokominis

Nosokominė pneumonija turėtų būti gydoma šiomis antibakterinių medžiagų grupėmis:

  • 3-4 kartos cefalosporinai.
  • Lengvos ligos atveju rekomenduojama vartoti Augmentin.
  • Su sunkiais karboksipenicilinais kartu su aminoglikozidais; 3-osios kartos cefalosporinai, 4-osios kartos cefalosporinai kartu su aminoglikozidais.

Klebsiella

Klebsiella yra patogeniniai mikroorganizmai, esantys žmogaus žarnyne. Didelis jų kiekio kiekio padidėjimas imuninių sutrikimų fone gali sukelti plaučių infekcijos atsiradimą.

Pradiniame ligos etape gydytojai rekomenduoja:

  • Aminoglikozidai.
  • Cefalosporinai 3 kartos.
  • Amikacinas

Laiku, kompetentingas gydymas prisideda prie visiško paciento atsigavimo, nesukeliant susijusių komplikacijų 14-21 dieną.

Sunkiais atvejais skiriamos injekcijos:

  • Aminoglikozidai (gentamicinas, tobramicinas).
  • Cefapirinas, cefalotinas su amikacinu.

Mikoplazmozė

Mikoplazmos pneumonija (mikoplazmos pneumonijos sukėlėja) yra netipinė plaučių infekcija, pasireiškianti nosies užgulimu, gerklės skausmu, paroksizminiu, obsesiniu, neproduktyviu kosuliu, bendru silpnumu, galvos skausmu, mialgija.

Šio tipo pneumonijos gydymo sudėtingumas yra tas, kad antibiotikai iš cefalosporinų, aminoglikozidų, penicilinų grupės nerodo tinkamo terapinio poveikio.

Patartina naudoti šiuos makrolidus:

  • Klaritromicinas.
  • Azitromicinas (Sumamed).
  • Rovamicinas.

Gydymo trukmė yra mažiausiai 14 dienų dėl didelės ligos pasikartojimo rizikos.

Gydytojai pirmenybę teikia laipsniškam antibiotikų gydymui: pirmuosius 48-72 val. Vartojami vaistai, skirti infuzijai į veną, po to pereinant prie geriamųjų vaistų.

Antibiotikai, skirti įtemptiems pneumonijai

Sunkus plaučių uždegimas yra antrinis plaučių uždegimas, kuris atsiranda dėl plaučių cirkuliacijos stagnacijos. Rizikos grupė apima vyresnius nei 60 metų pacientus, sergančius ateroskleroze, koronarine širdies liga, hipertenzija, plaučių emfizema ir kitomis somatinėmis ligomis.

Antibiotikai, skirti antrinės kilmės plaučių uždegimui, skiriami taip: Augmentin, Tsifran, Cefazolin 14-21 dieną.

Šiuolaikiniai antibiotikai

Priklausomai nuo patogeno tipo, pneumonijos gydymas gali būti atliekamas pagal tam tikrus režimus, naudojant šiuos šiuolaikinius antibakterinius vaistus:

  • Jei pasireiškia grybelinės infekcijos paplitimas, rekomenduojama derinti 3-osios kartos cefalosporinus su flukonazolo preparatais.
  • Pneumocystis pneumonija pašalinama naudojant makrolidus ir citrimoxazolą.
  • Norint pašalinti gramteigiamus patogenus, stafilokokines ir enterokokines infekcijas, rekomenduojama naudoti ketvirtosios kartos cefalosporinus.
  • Dėl netipinės pneumonijos patartina naudoti 3-os kartos cefalosporinus, taip pat makrolidus.

Jei bakteriologinių tyrimų rezultatai rodo, kad gliukozės infekcija yra teigiama, rekomenduojama naudoti cefalosporinus: cefalosporiną, cefoksimą, cefuroksimą.

Antibiotikų derinys

Tais atvejais, kai negalima nustatyti tikslaus priežastinio ligos sukėlėjo, patartina naudoti kombinuotą antibiotikų gydymą vienu metu.

Gydymo trukmė gali būti iki 2 savaičių, per kurią gydytojas gali nuspręsti pakeisti vieną antibiotiką kitu.

Gydytojai vartoja vaistus, galinčius turėti įtakos ir gramteigiamų, ir neigiamų ligos sukėlėjų augimui ir pragyvenimui.

Naudokite tokių kombinacijų injekcijas:

  • Aminoglikozidai su cefalosporinais.
  • Penicilinai su aminoglikozidais.

Sunkios ligos atveju reikia lašinti ar į veną infuzuoti vaistus.

Jei kraujo plazmoje normalizuojama kūno temperatūra ir leukocitų rodikliai, po dienos pacientas perkeliamas į geriamąjį antibiotiką, kuris nutraukiamas po 5-7 dienų.

Ar yra geresnis antibiotikas?

Nėra tokio dalyko, kaip geriausias antibiotikas pneumonijai. Viskas priklauso nuo ligos formos, ligos sukėlėjo, skreplių bakteriologinių tyrimų rezultatų, individualių paciento savybių.

Peržiūrėję informaciją apie tai, kokie antibiotikai naudojami plaučių uždegimui gydyti, rekomenduojama jų nepriklausomai naudoti.

Pirmuosius ligos požymius turėtumėte kreiptis į kvalifikuotą gydytoją.

Savaiminis gydymas kelia grėsmę tam, kad netrukus atsirastų sunkių komplikacijų ir mirtis.