Pagrindinis
Bronchitas

Antibiotikai plaučių uždegimui suaugusiesiems: sąrašas, veiksmingumas

Pneumonija yra ūminė uždegiminė plaučių liga. Pneimonijos sukėlėjai gali būti daug mikroorganizmų, tačiau dažniau jie yra bakterijos (streptokokai, stafilokokai, enterobakterijos, hemophilus bacilli, legionelės ir kt.).

Atipinių mikroflorų (mikoplazmos, chlamidijų) vaidmuo nėra atmestas. Atsižvelgiant į tai, plaučių uždegimui gydyti naudojami antibiotikai. Tai yra sėkmingos etiologinės terapijos pagrindas - pašalinant plaučių uždegimo priežastį.

Bendrieji gydymo antibiotikais principai

Norint pasiekti teigiamą antibiotikų vartojimo pneumonijai poveikį suaugusiems, gydytojai laikosi jų paskyrimo taisyklių. Visų pirma, nustatant radiologiškai patvirtintą „pneumonijos“ diagnozę ir prieš nustatant tikslią mikrobiologinį patogeną paciento skreplyje, išrašomi plataus spektro aktyvumo antibiotikai. Tai reiškia, kad vaistas savo terapiniu poveikiu apims visą mikrobų spektrą. Kai specifinis patogenas tampa žinomas, antibiotikas gali būti pakeistas (jei aktyvumo spektras neapima šios mikrobiologijos).

Be to, yra klinikinių ir laboratorinių požymių, rodančių antibiotikų veiksmingumą pneumonijai, sąrašas. Jie įvertinami po 3 dienų nuo gydymo pradžios:

  1. Temperatūros sumažinimas
  2. Dusulio sumažėjimas, apsinuodijimo simptomai ir kvėpavimo nepakankamumas (padidėjęs deguonies prisotinimas).
  3. Sumažinti pūliai ir skrepliai.

Be to, jeigu po antibiotikų vartojimo (37–37,5 ° C temperatūroje) išlieka subfebrilinė temperatūra, švokštimasis plaučiuose, sausas kosulys, prakaitavimas ir silpnumas, liekamieji ženklai ant radiografijos, tai nelaikoma priežastimi tęsti gydymą arba pakeisti antibakterinį vaistą.

Plaučių uždegimo sunkumas

Norint suprasti, kokie antibiotikai pneumonijai bus veiksmingiausi ir kokiomis sąlygomis gydyti konkretų pacientą, būtina nustatyti ligos sunkumo kriterijus. Yra plaučių uždegimo sunkumas:

Pirmajai mažiausiai pavojingai pneumonijai būdingi simptomai:

Antibiotikai plaučių uždegimui suaugusiems

Suaugusiųjų plaučių uždegimo pasirinkimas yra beta-laktamo penicilino antibiotikai amoksicilinas + klavulano rūgštis (vaistai, kurių pavadinimai yra Augmentin, Flemoklav solutab). Antibiotikai yra tablečių pavidalu, todėl juos galima vartoti pagal gydytojo nurodymus namuose ir vaikams.

Antibiotikų grupės plaučių uždegimui

Plaučių uždegimą sukelia kelių grupių patogenai. Ypač dažnai bendruomenės įgytą pneumoniją (kilusią iš ligoninės, o ne ligoninėje) sukelia Streptococcus pneumonija, Haemophilus influenza, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa ir kiti pirmuoniai, įskaitant mikoplazmas, legionelą, chlamidijas.

Nėra vieno antibiotiko, kuris vienodai veiksmingai veiktų visus pneumonijos patogenus, ir kiekvienam infekcijos tipui empiriškai parenkamas efektyviausias vaistas.

Plaučių uždegimui gydyti naudojamos kelios antibiotikų grupės:

Neįmanoma atskirti, kurie antibiotikai yra geriausi pneumonijoje ir kurie yra neveiksmingi, nes kiekvienu atveju gydymo rezultatą lemia ne tik pneumonijos patogeno tipas, bet ir imuninės sistemos reaktyvumas, kartu vartojamos lėtinės ligos ir priežiūros ypatumai.

Beta-laktamo antibiotikai

Pagrindiniai vaistai pneumonijos gydymui yra antibakteriniai beta laktaminiai vaistai, kurie yra jungiami remiantis beta laktamo žiedo molekule.

Priemonės turi panašų veikimo mechanizmą, skiriasi jautrumu beta-laktamazės fermentams, kuriuos gamina bakterijos.

Didelį veiksmingumą prieš pneumokokus, dažnai sukelia pneumoniją, pasižymi amoksicilino antibiotikais, nesant alergijos, vaiko pasirinkimo vaisto ir nėštumo metu.

Beta-laktamo produktai:

  • penicilinai;
    • natūralus - benzpenicilinas, oksacilinas;
    • ampicilinas;
    • Amoksicilinai - Hikontsil, Flemoksinu solyutab;
    • apsaugotas nuo inhibitorių - Augmentin, Thimentin;
    • anti-pūlingas ureidopenicilina - azlocilinas, piperacilinas;
  • cefalosporinai;
    • 1-osios kartos - cefazolinas (kefzolis, cefamezinas), cefaleksinas;
    • 2-osios kartos - agentai su cefuroksimu (Zinnat, Ketocef);
    • 3-osios kartos - cefotaksimas (Klaforan), ceftriaksonas (Rocephimus), ceftazidimas (Fortum);
    • 4. karta - cefepimy (Maxipim).

Beta-laktamo antibakteriniai vaistai yra labai veiksmingi, tačiau gali sukelti alergiją, dėl kurių jie pakeičiami makrolidais arba fluorochinolonais. Makrolidai yra pasirinktiniai vaistai, įtariant netipinę formą, kurią sukelia chlamidijos, legionelės ir mikoplazmos.

Šių antibakterinių preparatų privalumai yra reikšmingas po antibiotiko poveikis, kai kraujyje susidaro didelė vaisto koncentracija, kuri po gydymo nutraukimo lieka terapinėje dozėje.

Pavyzdžiui, azitromicino atveju posanibiotinis poveikis yra 4 dienos, o tai leidžia sumažinti gydymo eigą iki 5 dienų.

Bendruomenės įgytos pneumonijos ypatybės

Plaučių uždegimas gali sparčiai išsivystyti, todėl nėra laiko diagnostiniam tyrimui nustatyti patogenišką mikroflorą. Pirmasis antibiotikų paskyrimas privačioje klinikoje ir valstybinėje ligoninėje yra empirinis.

Nurodydamas, kokius antibiotikus reikia vartoti, gydytojas, remdamasis klinikiniu ligos vaizdu, plaučių uždegimo patogenų paplitimu tam tikrame rajone, tipiškiausiais patogenais, lėtinių ligų istorija suaugusiems.

Plaučių uždegimo gydymas atliekamas tabletėmis, penicilinai ir antrosios kartos cefalosporinai yra pasirenkami vaistai. Dėl gydymo paskyrimo injekcijų forma kreipėsi, kai neįmanoma gydyti tabletes, taip pat su sunkia ligos eiga.

Taigi, suaugusių pacientų pneumonijos ligoninės formos yra skirtos gydyti antibiotikais injekcijose, o 3 dieną po uždegimo požymių jie pereina į tabletes.

Plaučių uždegimo gydymas suaugusiems namuose

Antibiotiko veiksmingumas įvertinamas po 3 dienų nuo gydymo pradžios. Per šį laiką kraujyje sukuriama būtina terapinė koncentracija, o vaistas veikia maksimaliai.

Nedidelės pneumocijos, kurią sukelia pneumokokai, streptokokai, geriamieji vaistai, atveju:

  • Amoksicilinai - Amoxicillin Sandoz, Flemoxin Soluteb, Hikontsil, Amosin, Ospamox - 0,5 g per 8 valandas;
  • Amoksicilinai + klavulanatas - Augmentin, Betaklav, Flemoklav Solyutab, Ecoclav, Amoxiclav - 0,65 g, intervalai - 8 valandos;
  • Cefuroksimo axetilas - 0,5 g dozė, intervalai - 12 valandų.

Nesant rezultatų po 3 dienų vartojimo, nustatoma netipinės pneumonijos, suaugusiųjų tikimybė:

  • tetraciklinai - 0,1 g doksiciklinas per 12 valandų intervalus;
  • makrolidai:
    • klaritromicinas - Klacid, Fromilid, Fromilid Uno, Romiklar, Clarithromycin Sandoz, Clarbact 0,5 g kas 12 valandų;
    • Azitromicinas - Sumamed, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid Forte, Azitormicinas Zentiva, Azitroks, Zitorlid 0,5 g 1 diena vieną kartą, vėliau - 0,25 g 1 kartą per dieną;
    • Midecamycin - Macropen 0,4 g po 8 valandų;
    • spiramicinas - Spiramycin-Vero, Rovamycin 3 milijonai TV per 12 valandų;
    • roksitromicinas - Brilid, Rulid, Rulitsin, Esparoxy 0,15 kas 12 valandų;
    • Eritromicinas - 0,5 g per 6 valandas pertraukas. Eritromicinas;
    • Josamycin - Vilprafen, Vilprafen Solyutab 0,5 g su 8 valandų intervalu;
  • Fluorochinolonai:
    • gatifloxacin - Zarkvin, Gatispan 0,4 g 1 kartą per parą;
    • Levofloksacinas - Tavanic, Flexid, Floracid, Levolet, Glevo 0,5 g 1 kartą per dieną;
    • Moksifloksacinas - Avelox, Highnemoks 0,4 g 1 kartą per dieną.

Pneumonija pagyvenusiems žmonėms

Esant plaučių uždegimui suaugusiems po 65 metų amžiaus su lengva nuotėkio forma, nuo pirmosios gydymo dienos saugomi aminopenicilinai Augmentin arba Amoxiclav, Cefuroxime Axetil arba vienas iš fluorokvinolonų, vartojamų įprastomis dozėmis.

Doksiciklinas arba Cefaclor yra alternatyvūs vaistai pagyvenusiems pacientams.

Pneumonija nėštumo metu

Nėščios moterys, sergančios pneumonija, turi būti hospitalizuotos. Antibakteriniai vaistai nėščioms moterims vartojami tik tuo atveju, jei jie nurodomi.

Jie pasirenka gydyti vaistus, kurie turi didžiausią poveikį, tačiau nekenkia besivystančiam vaisiui.

Antibiotikai, skirti plaučių uždegimo gydymui, kurie yra priimtini nėštumo metu, yra šie:

  • Amoksicilinai - lentelė. 0,5 g per 8 valandas;
  • Amoksicilinas + klavulanatas - po 8 valandų;
  • cefuroksimo axetilas - 0,5 g su 12 valandų intervalu;
  • ampicilinas - 1 g injekcijos po 6 valandų;
  • ceftriaksonas - 1 g injekcijos kas 24 valandas;
  • cefutaxime - 1 g injekcijos 8 valandų intervalais;
  • cefuroksimas - 1,5 injekcijos po 8 valandų.

Alternatyvus vaistas, skirtas alergijai beta-laktamo penicilinams nėščioms moterims, yra spiramicinas, kuris skiriamas nuryti po 12 valandų po 3 mln. TV suspensijos.

Sunki plaučių uždegimas

Sunkiais bendruomenės sukeltos pneumonijos atvejais Cefepime, Ceftriaxone arba Cefotaxime yra skiriamas kaip pasirinktas vaistas. Be pagrindinio vaisto, naudojamas makrolidinis antibiotikas - klaritromicinas, spiromicinas arba eritromicinas.

Sunkiausia pneumonijos eiga pastebima užsikrėtus stafilokokais, pneumokokais, enterobakterijomis, legionelėmis. Esant sunkioms uždegimo formoms, vaistai vartojami į veną, naudojant narkotikų porą:

  • amoksicilino + klaviatūros ir makrolidų injekcijos;
  • cefotaksimas + makrolidas;
  • ceftriaksonas + makrolidas;
  • ciprofloksacinas (ofloksacinas) + 3-osios kartos cefalosporinas (arba levofloksacinas, moksifloksacinas).

Antibiotikų pakeitimas

Antibiotikų vartojimo poveikis yra sumažinti apsinuodijimo simptomus, mažinant temperatūrą. Jei tai neįvyksta po 3 dienų, vaistas pakeičiamas.

Ampicilinas dažnai tarnauja kaip pasirinktas vaistas, nesant rezultato, jis pakeičiamas makrolidu arba papildomai papildomas. Sunkios pneumonijos atveju vietoj ampicilino + vienas iš 3-osios kartos cefalosporinų naudojamas makrolidas.

Jei pacientui nedelsiant buvo skiriamas amoksicilinas arba cefuroksimas, tuomet prie jo pridedamas makrolidų grupės vaistas, kad būtų pasiektas poveikis.

Priežastis, dėl kurios pasikeitė antibiotikas, gali būti paciento inkstų funkcijos nepakankamumas dėl vaisto nefrotoksiškumo. Nefrotoksiniai vaistai yra cefalosporinai, fluorochinolonai.

Galbūt jūs ieškojote informacijos apie tai, ką tradicinė medicina sako apie pneumoniją - perskaitykite straipsnį „Liaudies gynimo priemonės plaučių uždegimui suaugusiems“.

Kiek laiko trunka terapija?

Jei temperatūra yra normalizuota per 4 dienas, bendra trukmė yra 7-10 dienų. Mikoplazmos pneumonijos trukmė yra 2 savaitės.

Gydant enterobacter, staphylococcus, legionella, gydymą galima pratęsti iki 3 savaičių.

Atkūrimo kriterijai

Paciento būklės normalizavimo požymiai:

  • temperatūros mažinimas iki vertės, neviršijančios 37,5 ° C;
  • sumažinti kvėpavimo dažnį iki 20 ar mažiau kvėpavimo per minutę;
  • trūksta skreplių;
  • intoksikacijos požymių mažinimas.

Antibiotikų vartojimas yra svarbus, bet tik vienas tikslas - sunaikinti infekciją. Plaučių funkcijos atstatymo uždavinius sprendžia kitų grupių vaistai - priešuždegiminiai, atsitiktiniai, bronchus plečiantys vaistai. Bendras gydymo rezultatas priklauso nuo teisingai parinkto gydymo režimo, amžiaus ir paciento imunoreaktyvumo.

Antibiotikai plaučių uždegimui suaugusiems: pavadinimas

✓ Gydytojo patikrintas straipsnis

Pneumonija arba pneumonija yra rimta ir labai pavojinga liga. Plaučių audinio uždegimas sukelia sutrikusią deguonies apykaitą organizmo audiniuose, o jo išplitusi liga gali sukelti sepsis ir kitas gyvybei pavojingas sąlygas. Kadangi plaučių uždegimą sukelia patogeniniai mikroorganizmai, kovai su juo dažniausiai naudojami veiksniai, veikiantys ligos sukėlėjo. Antibiotikai yra labai svarbi pneumonijos gydymo dalis, o gydymo efektyvumas ir paciento būklė ateityje priklauso nuo teisingo vaistų pasirinkimo.

Antibiotikai plaučių uždegimui suaugusiems: pavadinimas

Kaip pasirinkti antibiotiką?

Pagrindiniai plaučių uždegimo simptomai yra karščiavimas, kosulys, geltonos arba rudos skreplės išsiskyrimas, dusulys ir bendras negalavimas. Gydytojas klauso paciento plaučių ir, jei įtariamas uždegiminis procesas, nukreipia jį į rentgeno spinduliuotę ir atitinkamus tyrimus. Priklausomai nuo jų rezultatų ir paciento organizmo, skiriamas gydymas. Kaip pirmąją pagalbą, antibiotikai skiriami empiriškai (vadinamieji pirmosios eilės vaistai), todėl pacientas turėtų atlikti visus tyrimus kaip galima greičiau, visų pirma, perduoti skreplių tyrimą, kuris nustatys ligos sukėlėją.

Apie 60% atvejų plaučių uždegimą sukelia mikroorganizmai, vadinami pneumokokais, tačiau toliau išvardyti veiksniai gali sukelti ligą:

  • streptokokai;
  • stafilokokas;
  • hemophilus bacillus;
  • chlamidijos;
  • mikoplazma;
  • legionella;
  • enterobakterijų;
  • Klebsiella;
  • Escherichia;
  • „Candida“ genties grybai.

Kas yra plaučių uždegimas

Kiekviena iš pirmiau minėtų bakterijų rūšių yra jautri konkrečiai medžiagai, t. Y. Norint, kad terapija būtų kuo veiksmingesnė, labai svarbu nustatyti pagrindinę ligos priežastį. Vidutiniškai gydymas trunka nuo 7 iki 10 dienų, atsižvelgiant į asmens amžių ir būklę, taip pat ligos eigos ypatybes. Nepriklausomai nuo antibiotikų vartojimo griežtai nerekomenduojama, nes jie ne tik duoda norimą poveikį, bet gali sukelti rimtą žalą organizmui.

Pagrindinės antibiotikų skyrimo taisyklės

Kaip ir vartojant kitus vaistus, gydymas antibiotikais turi būti atliekamas laikantis kelių taisyklių.

  1. Plaučių uždegimo metu paprastai vartojamas kelių vaistų derinys (2-3 punktai).
  2. Siekiant palaikyti atitinkamą veikliosios medžiagos dozę kraujyje, reikia reguliariai vartoti pirmos eilės antibiotikus, ty tuos, kurie buvo nustatyti prieš nustatant ligos sukėlėją.
  3. Atlikę reikiamus tyrimus, reikėtų pradėti vartoti naujausią vaistų kartą.
  4. Su chlamidijų, legionelių, mikoplazmų ir kt. Sukeltomis netipinės pneumonijos simptomais Būtina naudoti antibakterinius vaistus.
  5. Stiprus pneumonija, be vaistų terapijos, reikalauja deguonies įkvėpimo ir kitų panašių veiksmų.
  6. Jei yra pneumonija, antibiotikai pacientams paprastai skiriami į raumenis arba per burną (dauguma naujos kartos vaistinių preparatų yra tablečių pavidalu), o sudėtingoms ligos formoms - vaistus galima vartoti į veną.

Plaučių uždegimo statistika

Plaučių uždegimo atveju galima naudoti liaudies gynimo priemones, tačiau neturėtumėte atsisakyti tradicinės medicinos. Be to, būtina griežtai stebėti paciento būklę ir stebėti galimas alergines reakcijas.

Kokie antibiotikai naudojami pneumonijai?

Šiandien pneumonijos gydymui paprastieji penicilinai ir kiti panašūs preparatai nenaudojami, nes yra veiksmingesnių ir saugesnių paskutinės kartos preparatų. Jie turi platų spektrą veiksmų, nedaug kontraindikacijų, gali būti vartojami mažomis dozėmis ir beveik neturi toksinio poveikio kepenims, inkstams ir kitiems organams.

Jis skiriamas nekomplikuotai pneumonijai, kurią sukelia pneumokokai, streptokokai, enterobakterijos. Medžiaga neturi įtakos Klebsiella ir E. coli. Paskirta įrodyta mikroorganizmų jautrumo narkotikams, taip pat kontraindikacijos makrolidams

Paskirta pirmos eilės vaistu, turinčiu kontraindikacijų su vaistu nuo penicilino grupės. Veiksminga netipinei pneumonijai, pneumonijai dėl ūminių kvėpavimo takų infekcijų. Jis turi gerą poveikį chlamidijoms, mikoplazmoms, legionelėms, hemofilinėms baciloms. Blogesnis poveikis stafilokokams ir streptokokams

Empiriniu būdu arba įrodyta mikroorganizmų jautrumu. Jis naudojamas ligoms, sukeltoms hemofilinių bakterijų, pneumokokų, taip pat lengvos virusinės ir bakterinės etiologijos pneumonijoje.

Jie veikia bakterijas, kurios yra atsparios cefalosporino serijai. Jie turi platų spektrą veiksmų, jie skirti sudėtingoms ligos formoms ir sepsiui.

Vaistai turi gerą poveikį pneumokokams.

Nurodant antibiotikus pneumonijai gydyti, labai svarbu atkreipti dėmesį į specifinių vaistų suderinamumą. Nerekomenduojama tuo pačiu metu vartoti vaistų iš tos pačios grupės, taip pat derinti kai kuriuos vaistus („Neomicinas“ su „Monomitsin“ ir „Streptomycin“ ir tt).

Kaip vartoti antibiotikus?

Kaip jau minėta, antibiotikai yra stiprūs vaistai, todėl reikia laikytis tam tikrų vartojimo sąlygų.

  1. Laikykitės gydytojo nurodymų ir rekomendacijų. Kai kurie antibiotikai yra veiksmingesni, jei vartojami su maistu, kiti turi būti girtas prieš valgį arba po jo.
  2. Išlaikyti lygius intervalus tarp dozių. Būtina reguliariai vartoti vaistus tuo pačiu dienos laiku.
  3. Laikykitės rekomenduojamos dozės. Dozavimas, kai vartojama antibiotikų, turi būti labai griežtai laikomasi, nes perteklius gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių ir sumažėti - atsparių vaistinių mikroorganizmų padermių susidarymui.
  4. Negalima nutraukti gydymo eigos. Norint, kad terapija užtikrintų norimą poveikį, reikia tam tikros koncentracijos paciento kraujyje. Štai kodėl antibiotikų vartojimas turėtų būti toks, kaip nurodė gydytojas. Jūs negalite nutraukti kurso net po palengvinimo.
  5. Tabletę nuplauti tik grynu vandeniu. Rekomenduojama gerti bet kokius antibiotikus su išskirtinai švariu vandeniu, kuris nėra gazuotas. Arbata, kava, pienas ar pieno produktai negali būti naudojami šiems tikslams.
  6. Imtis probiotikų. Kadangi antibiotikai naikina ne tik patogenines, bet ir naudingas bakterijas. Siekiant išvengti virškinimo trakto problemų, vartojant tokius vaistus, probiotikai turėtų būti girtas (Linex, Narine ir tt), kurie atkuria natūralią žarnyno mikroflorą.

Visos šios taisyklės ne tik prisideda prie greito atsigavimo, bet ir sumažina šalutinį poveikį antibiotikų vartojimui ir jų toksišką poveikį organizmui.

Kaip padaryti antibiotikų injekcijas?

Intramuskulinė infuzija laikoma veiksmingesniu terapiniu metodu nei geriamaisiais vaistais, nes šiuo atveju vaistai įsisavinami greičiau į kraują ir pradeda veikti. Antibiotikų injekcijos gali būti atliekamos namuose, tačiau labai svarbu laikytis tam tikrų normų ir standartų.

  1. Dozės, parduodamos miltelių pavidalu, turi būti atskiestos prieš pat injekciją. Norėdami tai padaryti, naudokite sterilų injekcinį vandenį, o kartais - lidokainą arba novokainą, kad sumažintumėte skausmą (nesant alerginių reakcijų šiems vaistams).
  2. Prieš pradėdami antibiotiko injekciją, turite atlikti odos testą. Apatinio dilbio paviršiaus pusėje padarykite nedidelį įbrėžimą sterilia adata ir ant jo padėkite gatavą preparato tirpalą. Palaukite 15 minučių ir pažiūrėkite į kūno reakciją - jei nulio vietoje yra paraudimas ir niežulys, vaistą negalima švirkšti. Tokiu atveju jis turėtų būti pakeistas kitu vaistu. Jei ši sąlyga nesilaikoma, pacientas gali turėti anafilaksinį šoką.
  3. Kiekvienai injekcijai naudojamas sterilus švirkštas ir, skiriant vaistą, būtina laikytis injekcijos vietos antiseptinio gydymo taisyklių.
  4. Įvedus antibiotikus, audiniuose dažnai lieka skausmingi infiltratai. Kad išvengtumėte šio nemalonaus reiškinio, reikia įvesti adatą griežtai statmenai, o injekcijos vietoje - atkreipti jodo tinklelį.

Kur įdėti sėdmenis

Jei gydytojas pacientui paskyrė intraveninius antibiotikus, geriau kreiptis į medicinos išsilavinimą turintį asmenį, kad atliktumėte šią procedūrą, nes nerekomenduojama įdėti droppers be atitinkamų žinių.

Kiti vaistai pneumonijos gydymui

Kadangi pneumonijos gydymas turi būti sudėtingas, be antibiotikų, jis apima ir kitų vaistų, ypač antivirusinių ir mukolitinių medžiagų, vartojimą.

    Jei pneumonija yra virusinė, reikia imtis atitinkamų antivirusinių vaistų. Tai yra „Acikloviras“, „Arbidol“, „Valacikloviras“ ir kt.

Antivirusinis vaistas acikloviras

Forma paleiskite vaistą Spiriva

Priklausomai nuo ligos eigos ir sunkumo charakteristikų, į terapinį kursą gali būti įtraukti vaistai, skirti karščiavimui ir rinitui, imunomoduliatoriams ir anestetikai, skirti galvos skausmams ir raumenų skausmams pašalinti.

Bendros rekomendacijos pacientams

Gydant pneumoniją, pacientai turi laikytis lovos poilsio, naudoti daug skysčių ir laikytis dietos (lengvos sriubos, daržovės, vaisiai, pieno produktai). Jei nėra aukštos temperatūros, galite atlikti kvėpavimo pratimus, masažuoti krūtinę ir nugarą - tai palengvins skreplių praskiedimą ir išsiskyrimą. Siekiant išvengti kenksmingų mikroorganizmų dauginimosi, šlapias valymas turėtų būti reguliariai atliekamas patalpoje, kurioje yra pacientas. Drėgmė kambaryje (ypač ūmaus ligos laikotarpiu) turėtų būti 50-60%. Kadangi pneumonija dažnai siejama su imuniteto sumažėjimu, o gydymas antibiotikais taip pat gali turėti neigiamos įtakos paciento imuninei sistemai, gydymas turi būti derinamas su vitaminų kompleksų vartojimu.

Video - Plaučių uždegimo gydymas namuose

Kada geriau eiti į ligoninę?

Dauguma pacientų, kuriems diagnozuota pneumonija, nori gydyti ambulatoriškai, ty namuose. Tai galima padaryti tais atvejais, kai pacientas yra jaunesnis nei 60 metų, neturi susijusių patologijų (diabeto, širdies nepakankamumo ir pan.), O ligos eiga nėra sudėtinga. Jei pacientas yra vyresnis nei 60 metų, jis turi ligų, galinčių apsunkinti jo būklę, arba jei yra socialinių požymių (į šią kategoriją įeina žmonės su negalia, vieniši žmonės ir tie, kurie gyvena sunkiomis sąlygomis), geriau sutikti su pasiūlymu eiti į ligoninę.

Tinkamai pasirinkus antibiotikus ir griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų, net sudėtingos pneumonijos formos gerai reaguoja į gydymą ir gali būti išgydytos be jokių pasekmių organizmui.

Kaip nustatyta ir kokie antibiotikai pneumonijai yra veiksmingesni

Pneimonija yra viena iš dažniausiai pasitaikančių ir rimtų kvėpavimo sistemos ligų. Jos priežastis, kaip taisyklė, yra patogeniniai mikroorganizmai, todėl antibiotikai yra pagrindas patologiniam procesui gydyti - vaistams, kurie veikia tiesiogiai dėl ligos sukėlėjo.

Plaučių uždegimo gydymo sėkmė ir paciento būklė ateityje priklauso nuo teisingo vaistų pasirinkimo ir jų priėmimo sąlygų. Išsiaiškinkime, kaip elgtis, kokius vaistus gerti prieš plaučių uždegimą, kokias injekcijas sunkioms ligų formoms suaugusiems ir vaikams, taip pat kiek dienų gali palaikyti temperatūrą, gydant antibiotikais.

Ką reikia plaučių uždegimui

Pneumonija yra patologinis procesas, kuris paveikia plaučių audinius skirtingose ​​skalėse ir lemia pūlingos eksudato susidarymą alveoliuose. Plaučių uždegimas reiškia ligas, dėl kurių reikia skubiai konsultuotis su specialistu ir medicinine priežiūra, todėl, pasirodžius pirmiesiems simptomams, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Plaučių uždegimo požymiai:

  • kosulys, sausas ar produktyvus, išvalantis pūlingą ir rūdžių skreplių;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 39 laipsnių ir didesnis;
  • krūtinės skausmas, kuris ypač pastebimas kosuliuojant ir giliai kvėpuojant;
  • odos cianozė;
  • dusulys, greitas kvėpavimas;
  • intoksikacijos požymiai (galvos skausmas, pykinimas, sąmonės netekimas);
  • sumažinti kraujo spaudimą;
  • tachikardija arba greitas pulsas.

Jei pasireiškia pirmiau minėti simptomai, pacientas kuo greičiau turi būti išvežtas į medicinos įstaigą, kad būtų galima atlikti išsamią diagnozę.

Šios ligos sukėlėjai paprastai yra pneumokokai, retai streptokokai, stafilokokai, hemofilijos bakterijos, chlamidijos, mikoplazmos ir kt.

Antibiotikai yra efektyviausias būdas kovoti su bakterijomis - jie veikia mikroorganizmų ląstelių lygmenyje, dėl kurių užsienio agentai nustoja daugintis ir greitai mirti.

Antimikrobiniai vaistai buvo išrastas praėjusio šimtmečio 40–50 m. Atitinkamai, antibiotikų vartojimas daugiau nei dešimt metų buvo laikomas geriausia galimybe gydyti plaučių uždegiminius procesus.

Antibiotikus skiria gydytojas, nustatęs ligos sukėlėją ir jo jautrumą konkrečiai medžiagai, kuriai tiriamas paciento skreplius. Šiuolaikiniai vaistai nuo antimikrobinių medžiagų grupės turi didelį efektyvumą ir minimalų šalutinį poveikį, todėl nesudėtingos pneumonijos atveju gydymas gali būti atliekamas namuose. Pradedama ir sunki pneumonija, taip pat vaikų ir vyresnių nei 60 metų žmonių uždegiminiai procesai plaučiuose reikalauja hospitalizuoti.

Ar galima išgydyti pneumoniją be antibiotikų? Dauguma ekspertų atsako į šį klausimą neigiamai. Naudojant antimikrobinę terapiją nereikia tik virusinės etiologijos pneumonijos, tačiau šį faktą galima nustatyti tik atlikus atitinkamus tyrimus. Kol rezultatai nebus gauti, gydytojai bet kuriuo atveju skiria pacientui antibiotikus, kad nekeltų pavojaus jo sveikatai ir gyvybei - visiškas gydymo nebuvimas gali sukelti rimtų pasekmių.

SVARBU! Nėra griežtai draudžiama paimti antibiotikus pneumonijai, nes, nekontroliuojant tokių vaistų, patogeniniai mikroorganizmai gali sukelti atsparumą antimikrobinio gydymo poveikiui, todėl bus sunkiau pasirinkti veiksmingą gydymą.

Priskyrimo principai

Antibiotikai, skirti pneumonijai, pasirenka gydytojas, remdamasis bendrais principais, kurių laikymasis yra labai svarbus sėkmingam gydymo rezultatui.

  1. Gydant pneumoniją, dažniausiai vartojami keli antimikrobiniai vaistai - paprastai yra 2-3 pavadinimai.
  2. Prieš vartojant bet kokį antibiotiką, gydytojas turi užtikrinti, kad pacientas nebūtų alergiškas šios grupės vaistams. Be to, turėtumėte atsižvelgti į paciento amžių, jo kūno ypatybes, ligas ir kontraindikacijas.
  3. Prieš nustatant patologinio proceso patogeną, pacientui skiriami pirmos eilės antibiotikai, paprastai iš naujos kartos vaistų ar penicilino grupės. Jie turi būti imami reguliariai, kad kraujo koncentracija būtų nuolat palaikoma.
  4. Po diagnozės pacientui skiriamas vaistas, turintis terapinį poveikį tam tikros rūšies bakterijoms - dažniausiai plačiai spektro antibiotikai. Jei žmogui diagnozuota atipinė pneumonija, kurią sukelia chlamidijos, mikoplazmos ar legionelės, reikia vartoti specialius vaistus, pvz., Sumaišyti ar klaritromiciną, be to, vartoti plačiai vartojamus vaistus.
  5. Antimikrobinis gydymas būtinai turi būti papildytas simptominiu gydymu - antipiretiniu, atsikosėjimu, stiprinančiais vaistais.

Gydymo antibiotikais veiksmingumas priklauso nuo tinkamo gydymo režimo parinkimo ir vaisto vartojimo sąlygų. Antimikrobiniai vaistai patenka į uždegimo centrą su krauju, po kurio jie kitaip veikia patogeniškus mikroorganizmus - kai kurie (baktericidiniai) sunaikina jų struktūrą, kiti - bakteriostatiniai - užkerta kelią bakterijų augimui.

Pažymėtina, kad pneumonijos sukėlėjai nuolat mutuoja, sukelia atsparumą tam tikroms vaistų grupėms, todėl įprastiniai antimikrobiniai vaistai gali būti neveiksmingi įvairioms pneumonijos formoms. Ypač sunku gydyti ligoninės pneumoniją - ligą, kuri atsiranda medicinos įstaigos sienose.

PAGALBA! Efektyviausias suaugusiems ir vaikams yra naujos kartos plačiajuosčio spektro narkotikų vartojimas, nes jie gali kovoti su kelių tipų patogeniniais mikroorganizmais.

Kokios grupės naudojamos gydant

Anksčiau penicilino preparatai buvo skirti plaučių uždegimo gydymui, tačiau jie turi nemažai šalutinių poveikių ir veikia tik tam tikrų tipų patogeninius mikroorganizmus.

Be to, daugelis bakterijų padermių jau sukėlė atsparumą penicilinų poveikiui, todėl jų naudojimas ne visada pateisinamas. Šiuolaikinėje medicinoje naudojamos efektyvesnės ir saugesnės priemonės, kurios gali būti naudojamos įvairaus amžiaus pacientams.

  1. Makrolidai. Paprastai šios grupės antibiotikai skiriami kaip pirmosios eilės vaistai (jei yra kontraindikacijų ar alergijos penicilino vaistams). Efektyvi su netipinėmis ligų formomis, kurias sukelia mikoplazmos, chlamidijos, legionelės, hemophilus bacillus. Beveik jokio poveikio streptokokams ir stafilokokui.
  2. Penicilinai yra pusiau sintetiniai. Vaistai, kurie yra veiksmingesni nei įprastiniai penicilinai - jų veikimo sritis apima daugumą teigiamo mikroorganizmų, pneumokokų, hemofilų bacilių, gonokokų ir kt. Nustatant švelnesnes pneumonijos formas, nustatant patologinio proceso patogeną ir jo jautrumą antibiotikams. Jie laikomi vienu iš mažiausiai toksiškų antimikrobinių medžiagų, todėl jie dažnai skiriami vaikams ir nėščioms moterims.
  3. Cefalosporinai. Jie naudojami įrodytajai netoleracijai makrolidams ir nesudėtingoms streptokokų, pneumokokų, enterobakterijų sukeltai pneumonijai. Negalima daryti poveikio E. coli ir Klebsiella. Gerai toleruojamas organizmo, bet nenustatytas sunkiam inkstų nepakankamumui ir senatvėje.
  4. Fluorochinolonai. Antibiotikų grupė, kuri gali kovoti su pneumokokais, kai kuriais stafilokokų kamienais ir daugeliu netipinių mikroorganizmų. Fluorochinolono preparatai laikomi geriausiais vaistais kovojant su sunkia pneumonija.
  5. Karbapenemai. Sunaikinkite bakterijas, kurios yra atsparios cefalosporinų poveikiui, skiriamos sudėtingoms ligos formoms ir septiniam procesui.
  6. Monobaktamas. Vaistų poveikis yra panašus į penicilino ir cefalosporino grupių antibiotikų poveikį, jie turi gerą poveikį gramnegatyvinėms bakterijoms.

Atskiroje kategorijoje gali būti kombinuoti vaistai, kurie, be pagrindinės veikliosios medžiagos, turi ir kitų komponentų, kurie pagerina jo terapinį poveikį. Pavyzdžiai - Augmentin, Flemoklav Solyutab, kurių sudėtyje yra amoksicilino ir klavulano rūgšties. Jis apsaugo antibiotiką nuo medžiagos, vadinamos beta laktamazės, kurią gamina kai kurios bakterijos, ir sumažina gydymo poveikį.

Visi antimikrobiniai vaistai suaugusiems ir vaikams yra dviejų formų - tablečių (kapsulių) ir miltelių injekcijoms į raumenis arba į veną. Tabletės formos naudojamos nesudėtingoms ligos formoms, kurios gydomos ambulatoriškai (namuose).

Sunkiais pneumonijos atvejais, suaugusiems ir vaikams reikalingi injekcijos ir droppers - jie greičiau pasiekia pažeidimą ir pradeda kovoti su užsienio agentais. Paprastai tokios procedūros vykdomos medicinos įstaigos sąlygomis, tačiau kartais galima gydyti namuose (jei yra žmonių, turinčių tam tikrų įgūdžių tarp paciento giminaičių).

SVARBU! Antibiotikai naudojami tik bakterinių infekcijų gydymui - kūno infekcijos atveju virusai yra neveiksmingi.

Geriausių vaistų sąrašas pagal pavadinimą

Efektyviausi antimikrobiniai vaistai suaugusiems plaučių uždegimui gydyti yra naujos kartos vaistai, turintys didelį veiksmingumą ir minimalų kontraindikacijų skaičių:

  • Penicilinai: Amoksiklavas, Flemoklavas, Amoksicilinas;
  • Cefalosporinai: ceftriaksonas, cefotaksimas;
  • Makrolidai: azitromicinas, eritromicinas, klaritromicinas;
  • Fluorochinolonai: levofloksacinas, moksifloksacinas.

Stipriausios ir geriausios gramneigiamų organizmų sukeltos ligos formos laikomos trečiąja cefalosporinų karta - ceftriaksonu, cefotaksimu ir netipinėmis pneumonijos formomis - azitromicinu, klaritromicinu.

Kadangi plaučių uždegimo gydymo režimas paprastai apima 2-3 vaistų pavadinimus, svarbu atsižvelgti į jų tarpusavio sąveiką. Pagrindiniai antibiotikų derinių formulavimo tikslai yra didinti gydomąjį poveikį didinant toksiškumą ir didinant šalutinio poveikio riziką. Pagrindinės schemų sudarymo taisyklės yra tokios: nereikia skirti vaistų iš tos pačios grupės ir sujungti bakteriostatinius antibiotikus su baktericidiniais vaistais (pavyzdžiui, makrolidai gali būti vartojami kartu su cefalosporinais, karbapenemais, monobaktamais).

SVARBU! Prieš naudodami keletą antibiotikų, atidžiai išnagrinėkite kiekvieno vaisto nurodymus - jame nurodomos farmakologinės sąveikos savybės, leistini ir draudžiami deriniai.

Kaip vartoti suaugusiuosius ir vaikus

Antibiotikai, skirti pneumonijai, skiriami į veną arba geriama per didelį kiekį vandens. Priėmimas turėtų būti atliekamas tuo pačiu metu, kai dozė yra griežtai rekomenduojama gydytojo.

Kadangi antimikrobiniai vaistai naikina ne tik patogenines, bet ir naudingas mikrofloras, probiotikai turėtų būti vartojami kartu su šiais vaistais - jie padės išvengti disbakteriozės ir kitų virškinimo sistemos ligų, kurios gali atsirasti gydymo metu.

Kiek dienų vaistą užsikimšti ar vartoti priklauso nuo ligos formos ir sudėtingumo. Vidutiniškai antibiotikų vartojimo kursas yra 7–10 dienų (kartais padidėja iki 21-osios dienos), o gydymo būklės nepavyksta nutraukti, net jei paciento būklė pagerėja - organizme gali būti gyvų bakterijų, kurios sukels pneumonijos atkrytį. Rekomenduojama: suaugusieji pradiniame ligos etape, taip pat gydymas namuose, kai jis yra lengvas, tokia schema:

  • amoksicilinai 0,5 mg kas 8 valandas;
  • 0,5 mg cefuroksimo kas 12 valandų.

Sunkiomis ligos formomis yra naudojami cefalosporinai (Cefelim arba Cefotoxime), kurie papildomi makrolidų grupės vaistais, kai stafilokokai arba pneumokokai sukelia suaugusiųjų pneumoniją, šiais vaistais atliekamos injekcijos į veną. Vyresnio amžiaus žmonės paprastai nenustato terapijos intensyviomis priemonėmis ir nutraukia gydymą aminopenicilinais, kurie turi minimalų kontraindikacijų skaičių.

Vaikystėje amoksicilinas, flemoksinas, eritromicinas ir ceftriaksonas vartojami injekcijų, tablečių ar suspensijų pavidalu - šie vaistai yra gana veiksmingi ir saugūs, tačiau kūdikiams jie turėtų būti vartojami griežtai prižiūrint gydytojui.

Kiekvienas vaistas gali sukelti šalutinį poveikį įvairiems organams ir sistemoms - dažniausiai yra alerginės reakcijos (bėrimas, niežulys ir odos paraudimas) ir virškinimo trakto sutrikimai, įskaitant viduriavimą, pykinimą ir apetito stoką. Šių reiškinių vystymuisi reikia nutraukti antibiotikų vartojimą ir kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją, kuris paskirs kitą vaistą.

Be antibiotikų, pacientas, sergantis pneumonijos diagnoze, turėtų stebėti lovos poilsį, imtis simptominės terapijos priemonių (febrifugalis, atsikosėjimas, tonikas), valgyti teisę ir gerti kiek įmanoma daugiau skysčių, kad būtų sumažintas organizmo toksiškumas. Pasibaigus ūmiam ligos laikotarpiui, siekiant pagerinti konservatyvios terapijos ir atkryčio prevencijos poveikį, pacientams skiriama fizioterapija, masažas ir terapiniai pratimai.

SVARBU! Net ir esant veiksmingam, gerai parinktam antibiotikų gydymui, vidutinis visiško atsigavimo po pneumonijos laikotarpis yra apie 21 dieną - per šį laikotarpį pacientas turi būti sveikas, vengti hipotermijos ir virusinių infekcijų.

Ką daryti, jei jie nepadeda

Trečiąją antibiotikų vartojimo dieną galite patikrinti nustatyto antimikrobinio gydymo veiksmingumą - pacientas turi karščiavimą ir palengvinti būklę.

Po 7 gydymo dienų nustatytas plaučių rentgeno spindulys, kurio pagalba gydytojas įvertina paciento kvėpavimo sistemą ir gydymo efektyvumą.

Jei nėra teigiamų pokyčių, reikia kreiptis į vieną iš šių veiksnių:

  • patogeninių mikroorganizmų atsparumas tam tikro antibiotiko poveikiui (dažniausiai tai vyksta savaiminio gydymo atvejais);
  • klaidos nustatant ligos sukėlėją arba netinkamai paskirtą vaistą;
  • neteisinga dozė, priėmimo taisyklių pažeidimai.

Nesant pageidaujamo antibiotikų vartojimo, gydymo režimas patikslinamas ir koreguojamas - nustatomi kiti vaistai ir dozės. Kai kuriais atvejais pacientams skiriamas pakartotinis tyrimas, siekiant nustatyti ligos sukėlėjus ir jų jautrumą vaistams.

Naudingas vaizdo įrašas

Išsami informacija apie pneumonijos gydymą antibiotikais:

Atsisakymas gydyti pneumoniją antibiotikais gali sukelti rimtų pasekmių sveikatai, net mirtį. Naudojant antimikrobines medžiagas, nepamirškite, kad jie priklauso vaistams, kurių ekspozicija yra intensyvi, todėl savęs gydymas ir priėmimo taisyklių pažeidimas šiuo atveju yra nepriimtinas.

Antibiotikai pneumonijai: geriausi vaistai

Antibiotikai pneumonijai užtikrina veiksmingą ligos gydymą ir visišką paciento atsigavimą. Tokių vaistų vartojimas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui, dažnai medicinos įstaigoje.

Antibiotikų naudojimo pneumonijai svarba

Antibiotikai yra būtini vaistai, kurie leidžia kokybiškai gydyti pneumoniją. Be veiksmingo gydymo antibiotikais yra gana sunku išgydyti pacientą, o greitas ligos progresavimas sukelia sunkių komplikacijų ir net mirtį.

Kiti vaistai, skirti pacientui, sergančiam pneumonija, atlieka adjuvantų vaidmenį, siekiant pagerinti gydymą, sumažinti simptomus, sumažinti šalutinio poveikio tikimybę ir pagreitinti atsigavimą.

Antimikrobiniai vaistai naudojami po išsamaus paciento biomedžiagos (kraujo, šlapimo, skreplių) tyrimo. Nurodant mikroorganizmų, sukeliančių ligos vystymąsi, tipą, galite pasirinkti efektyviausią vaistą.

Dažniausiai patologiją sukelia patogenai, įtraukti į toliau pateiktą sąrašą:

  • stafilokokas;
  • streptokokai;
  • pneumokokai;
  • enterobakterijų;
  • chlamidijos;
  • mikoplazma;
  • hemofilinis bacilis;
  • moraxsella.

Antibiotikų terapijos trukmę ir pacientų gautų vaistų kiekį nustato gydytojas, remdamasis patologinio proceso ypatumais. Be patogenų įvairovės, gydytojas atsižvelgia į ligos sunkumą, židinio plaučių pažeidimų pobūdį, paciento individualias savybes.

Antibiotikų grupės skiriamos pneumonijai

Šiuolaikinė medicina nenaudoja paprastų penicilinų, anksčiau naudojamų plaučių uždegimui. Šiandien pulmonologams skiriami veiksmingesni ir saugesni vaistai, turintys minimalų toksišką poveikį organizmui.

Gydant pneumoniją gydytojas pasirenka veiksmingus vaistus iš:

  • cefalosporinai (cefotaksimas, ceftriaksonas);
  • makrolidai (azitromicinas, klaritromicinas);
  • karbapenemai (Meropenemas, Imipenemas);
  • pusiau sintetiniai penicilinai (amoksicilinas, Amoksiklavas).

Cefalosporinai padės išgydyti nekomplikuotą pneumoniją, kurią sukelia aktyvumas žmogaus organizme pneumokokuose, streptokokuose, enterobakterijose. Jie taip pat naudojami, jei pacientas yra alergiškas makrolidams ir penicilinams. Šio tipo preparatai yra neveiksmingi prieš Escherichia coli ir Klebsiella.

Makrolidai yra svarbūs diagnozuojant netipinę pneumoniją, pneumoniją, atsirandančią dėl ūminių kvėpavimo takų infekcijų, penicilino netoleravimo. Chlamidijos, mikoplazma, hemophilus bacillus yra jautrios šiai vaistų grupei.

Karbapenemai naudojami sudėtingoms ligos formoms, taip pat mažam cefalosporinų veiksmingumui gydyti. Pusiau sintetiniai penicilinai skiriami švelniame virusinės ir bakterinės kilmės pneumonijoje. Šis vaistas yra veiksmingas prieš hemofilijos bacilius ir pneumokokus.

Kai kuriais atvejais ekspertai kreipiasi į fluorochinolonus ir monobaktomus. Tačiau šie antibiotikai suaugusiems plaučių uždegimui netampa pirmuoju vaistu.

Gydymo cefalosporinais principai

Cefalosporinas, vadinamas cefotaksimu, vartojamas į raumenis arba parenteraliai (į veną). Antibiotiką galima naudoti naujagimių laikotarpiu, pirmuoju ir antruoju nėštumo trimestrais. Priemonė nerekomenduojama vartoti žindymo laikotarpiu.

Suaugusiems pacientams vaistas skiriamas pagal šią schemą:

  1. Vidutinis uždegimo laipsnis plaučiuose - 2 g kas 8-12 valandų.
  2. Sunki pneumonija - 2 g po 4-8 valandų.

Skiriant į veną, vaistas praskiedžiamas fiziologiniu tirpalu arba 5% gliukozės tirpalu. Norint atlikti injekcijas į raumenis, cefotaksimas derinamas su lidokainu (1%).

Gydymo šiuo antibiotiku šalutinis poveikis gali būti kraujo sudėties, galvos skausmo, alerginių reakcijų, anemijos, vėmimo ir nenormalių išmatų pokyčiai.

Ceftriaksonas yra sudėtingas vaistas, susijęs su stipriais naujos kartos antibiotikais. Kaip ir cefotaksimas, šis vaistas švirkščiamas į veną arba į raumenis. Prieš atliekant injekcijas milteliai ištirpinami lidokaine arba injekciniame vandenyje.

Suaugusiems pacientams, sergantiems Ceftriaxone, vieną kartą arba du kartus per 24 val. Yra toks bendras plaučių uždegimo gydymo režimas.

Ceftriaksonas daugeliu atvejų yra toleruojamas be komplikacijų. Kartais vaistas sukelia šalutinį poveikį vėmimui, virškinimo trakto disfunkcijai, visuotinės gerovės blogėjimui.

Cefalosporinų antibiotikai skirti kontraindikuotini tais atvejais, kai pacientas turi kepenų ar inkstų nepakankamumą, yra alergija veikliosioms vaistų medžiagoms.

Plaučių uždegimo gydymas suaugusiems su makrolidiniais antibiotikais

Azitromicinas viršija makrolidų, kurių labiausiai reikia gydant pneumoniją, sąrašą. Pacientams, vyresniems nei 6 metų ir suaugusiems, skiriamos kapsulės.

Minimali kursų trukmė su azitromicinu yra 3 dienos. Pacientai, vyresni nei 12 metų, vartoja vieną kartą per parą (1 kapsulė 500 mg).

Azitromicinas priklauso ilgalaikio veikimo vaistams, todėl draudžiama keisti dozavimo režimą. Taip pat nerekomenduojama vartoti vaisto daugiau nei du kartus per dieną.

Antibiotikų šalutiniai poveikiai dažnai nepasireiškia. Galimų neigiamų kapsulių vartojimo pasekmių sąraše pasirodo:

  • konjunktyvitas;
  • neurozė;
  • mieguistumas;
  • bronchų spazmas;
  • odos bėrimas;
  • virškinimo trakto sutrikimai;
  • kandidomikozė.

Klaritromicinas yra vertas makrolidų atstovas, kuris užima antrą vietą, kai skiriamas azitromicinas. Abiejų vaistų vartojimo schema yra labai panaši. Gydant pneumoniją, suaugusieji gauna 250-500 mg vaisto kartą per dieną. Gydymas atliekamas 6-14 dienų.

Abu makrolidai turi platų veiksmų spektrą ir panašų kontraindikacijų sąrašą. Azitromicinas ir klaritromicinas neskiriamos sunkioms kepenų ir inkstų ligoms, netoleruojamoms šių vaistų sudėčiai. Nerekomenduojama vartoti abiejų preparatų gydant pneumoniją žindančioms moterims ir moterims nėštumo metu.

Karbapenemai yra antriniai vaistai plaučių uždegimui.

Meropenemas, kaip ir cefalosporinai, yra injekcinio tirpalo paruošimo miltelių pavidalu. Šis įrankis naudojamas monoterapijai arba kombinuotam pneumonijos gydymui tais atvejais, kai nėra jokio ryškaus poveikio, kai vartojami pirmojo pasirinkimo antibiotikai.

Šiam narkotikui priklauso amžiaus apribojimai. Taigi, Meropenemas netinka plaučių uždegimui gydyti jaunesniems nei 3 mėn. Pacientams. Vaistas vartojamas tik vaisingo ir laktacijos laikotarpiu. Jei žindomiems pacientams būtina atlikti gydymą antibiotikais, laikinas kūdikio perkėlimas į dirbtinę mitybą yra privalomas.

Parenterinis vaisto režimas: suaugusieji ir vyresni nei 12 metų pacientai - 500 mg 8 valandų intervalais. Gydymo kursų trukmė nustatoma individualiai.

Sunkūs šalutiniai poveikiai, atsirandantys vartojant narkotikus, retai vystomi. Kai kuriems pacientams antibiotikas gali sukelti tachikardiją, niežulį ir odos išbėrimą, nemiga, pilvo skausmas, pykinimas ir viduriavimas. Kad pašalintų neigiamas organizmo reakcijas į vaistą, jis nėra skirtas ūminėms ir lėtinėms virškinimo trakto ligoms, per pirmąsias 90 naujagimių gyvenimo dienas, individualiai netoleruojant veikliosios medžiagos.

Pusiau sintetinių penicilinų naudojimo ypatybės

Nepaisant šiuolaikinių antibiotikų įvairovės, penicilino preparatai išlieka viena iš galimybių gydyti pneumoniją. Pulmonologijoje svarbu naudoti pusiau sintetinius agentus, turinčius taupų poveikį paciento kūnui.

Amoksiciliną galima vartoti gydant įvairias pacientų kategorijas, išskyrus žindančias moteris. Vaistas padeda veiksmingai kovoti su plaučių uždegimu įvairiais jo vystymosi etapais. Priklausomai nuo gydytojo recepto, vaistas vartojamas per burną arba į veną.

Antibiotikų tabletės suvartojamos nepriklausomai nuo maisto suvartojimo. Suaugusiesiems vaistas skiriamas 500 mg-0, 75 g tris kartus per dieną.

Gydymo trukmę lemia ligos sunkumas. Jis gali skirtis per 5 dienas - 2 savaites.

Jei yra intraveninio ar intramuskulinio vartojimo indikacijų, suaugusiems pacientams 2 kartus per 24 val. Skiriama 500-1000 mg amoksicilino. Injekcijų eiga gali trukti nuo 1 iki 10 dienų. Išnykus klinikiniams ligos požymiams, vaistas skiriamas dar 2-3 dienas.

Amoxiclav - dviejų komponentų antibiotikas, kurį sudaro amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys. Vaistas yra tiekiamas tabletėmis ir milteliais, su kuriais ruošiamas injekcijos preparatas.

Suaugusieji vartoja Amoxiclav pneumonijai pagal standartinį paros dozės režimą:

  • lengva liga - 250 mg (+125 mg) tris kartus per parą;
  • vidutinio sunkumo pneumonija - 500 mg (+125 mg) du kartus per parą;
  • sudėtinga ligos forma - 875 mg (+125 mg), 2 kartus per dieną.

Jei reikia, antibiotikų vartojimas suaugusiems pacientams gauna vieną dozę 1,2 g. Tarp vaisto suvartojimo organizme griežtai laikomasi 6-8 valandų intervalų. Vidutinės pneumonijos gydymas antibiotikais trunka 7-10 dienų. Sunkesniais atvejais gydymas pratęsiamas iki 2-3 savaičių.

Pusiau sintetinių penicilinų naudojimo šalutinis poveikis - retas reiškinys. Kartais pacientams, vartojantiems amoksiciliną arba Amoxiclav, atsiranda alerginių reakcijų, kurios yra niežulys, dilgėlinė ar bėrimas, labai retai - anafilaksinis šokas.

Siekiant sumažinti nepageidaujamų reiškinių riziką, prieš pradedant gydymą rekomenduojama ištirti padidėjusio jautrumo penicilinams buvimą.

Bendros rekomendacijos pacientams, vartojantiems antibiotikus

Vartojant antibiotikus pneumonijos metu, svarbu laikytis kai kurių rekomendacijų:

  1. Ūminėje ligos stadijoje laikytis lovos.
  2. Gerkite pakankamai švaraus vandens, šviežių daržovių ir vaisių.
  3. Patalpoje, kurioje pacientas lieka, du kartus per dieną, kad būtų atliekamas šlapias valymas, kuo dažniau organizuokite vėdinimą.
  4. Po šilumos kritimo, atlikite kvėpavimo pratimus, masažuokite krūtinę ir nugarą (prižiūrint specialistui).

Dauguma gydytojų tuo pačiu metu pataria gydyti antibiotikais, kad galėtų atlikti kursus su multivitaminais. Jis padeda stiprinti imuninę sistemą ir greičiau atsigauti.