Pagrindinis
Otitas

Ampicilinas injekcijoms

Aprašymas 2016 m. Kovo 30 d

  • Lotynų kalba: Ampicilinas
  • ATX kodas: J01CA01
  • Veiklioji medžiaga: ampicilinas
  • Gamintojas: Sanavita Gesundheitsmittel (Vokietija), BELUPO d.d. (Kroatijos Respublika), Sintez OAO (Rusija), Kraspharma (Rusija), Abolmed OOO (Rusija), Dalkhimpharm (Rusija), Update PFC (Rusija), Borisovo medicinos preparatų gamykla (Baltarusijos Respublika)

Sudėtis

Vienoje ampicilino trihidrato tabletėje 0,25 g bulvių krakmolo, talko, kroskarmeliozės natrio, kalcio stearato.

Vienoje kapsulėje yra 0,25 g ampicilino trihidrato, bulvių krakmolo ir cukraus miltelių.

5 ml ampicilino trihidrato suspensijos 12,5 g ir 0,25 g cukraus, maisto kvapiųjų medžiagų.

Viename buteliuke 0,25 g ampicilino natrio, 0,5 g, 1 g ir 2 g.

Išleidimo forma

Tabletės, kapsulės, injekcinis milteliai, suspensijos granulės.

Farmakologinis poveikis

Antibakterinis.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Farmakodinamika

Pusiau sintetinis penicilino antibiotikas, baktericidinis. Veikimo mechanizmas siejamas su skaidančių mikroorganizmų ląstelių membranos sintezės slopinimu: sutrikdo joje esančias peptidines jungtis, dėl to sumažėja bakterijų ląstelių atsparumas ir lizė. Atsparus rūgštims. Jis veikia prieš gramteigiamus (stafilokusus, streptokokus) ir gram-neigiamus mikroorganizmus (Klebsiell pneumonija, Proteus, Salmonella, Shigella, E. coli, gripo bacilli).

Tai įdomu kaip vaistas pūlingų chirurginių infekcijų, šlapimo takų infekcijų, cholangito ir cholecistito gydymui. Veiksminga gydant kvėpavimo takų infekcijas (bendruomenės įgytą pneumoniją, bronchitą, vidurinės ausies uždegimą, sinusitą), meningitą, endokarditą (kartu su gentamicinu), žarnyno infekcijas (šigeliozę).

Jis sunaikinamas penicilinaze ir todėl neveiksmingas prieš peniciliną formuojančius stafilokokus. Buvo bandoma „apsaugoti“ antibiotiką nuo jo sunaikinimo bakterijų fermentais. "Apsaugoti" penicilinai yra deriniai su fermentų inhibitoriais: Ampicilinas + Sulbaktamas (Unazin, Sultasin ir kt.). Sulbaktamas neturi antibakterinio poveikio, bet slopina beta laktamazę, todėl šiuo deriniu antibiotikas veikia ir atsparius mikroorganizmų padermes.

Farmakokinetika

Absorbcija yra greita, biologinis prieinamumas - 40%. Didžiausia koncentracija kraujyje nustatoma po 2 valandų, ji jungiasi prie baltymų iki 20%. Terapinėse koncentracijose jis randamas pleuros ir sinovijų skysčiuose, lizdinėse plokštelėse, didelėje koncentracijoje šlapime, tulžies pūslės, plaučių, genitalijų, tulžies, bronchų išskyrų, kaulų, paranasinių sinusų, vidurinės ausies, seilių.

Išsiskiria pro inkstus (70–80%), iš dalies su tulžimi ir motinos pienu. Šlapime yra didelė antibiotikų koncentracija. Nenaudojama pakartotinai.

Naudojimo indikacijos

  • antritas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas, faringitas, bronchitas, abscesas, pneumonija;
  • šlapimo takų infekcija;
  • pielonefritas;
  • cholangitas;
  • gonorėja, cervicitas;
  • chlamidijų nėščioms moterims;
  • eripsijos, impetigo, užkrėstos dermatozės;
  • karščiavimas;
  • pastereliozė, listeriozė;
  • salmoneliozė ir jos vežimas, vidurių šiltinė, dizenterija;
  • peritonitas;
  • endokarditas;
  • meningitas;
  • septicemija.

Kontraindikacijos

  • limfocitinė leukemija;
  • infekcinė mononukleozė;
  • padidėjęs jautrumas penicilinams;
  • kolitas, susijęs su antibiotikų vartojimu;
  • kepenų funkcijos sutrikimas (vartojant į raumenis);
  • amžiaus iki 1 mėnesio.

Šalutinis poveikis

  • niežulys, odos pilingas;
  • rinitas, dilgėlinė, angioedema;
  • retai, makulopapulinis bėrimas, karščiavimas, dermatitas, eritema ir anafilaksinis šokas;
  • dysbiozė, gastritas, skonio pokyčiai, burnos džiūvimas, pilvo skausmas, pykinimas, viduriavimas, vėmimas;
  • stomatitas, glossitis, pseudomembraninis enterokolitas;
  • agitacija, agresyvumas, nerimas, depresija, traukuliai;
  • leukopenija, trombocitopenija, agranulocitozė;
  • nefritas, nefropatija;
  • makšties kandidozė.

Vartojimo instrukcijos Ampicilinas (metodas ir dozavimas)

Ampicilino tabletės, naudojimo instrukcijos

Vaistas tabletėse arba kapsulėse vartojamas per burną. Dozavimas suaugusiems - 250-500 mg (priklausomai nuo ligos sunkumo) 1 val. Prieš valgį 4 kartus per dieną.

Su šlapimo takų infekcijomis 500 mg 4 kartus per dieną. Gonokokinio uretrito atveju ji skiriama vieną kartą, 3,5 g Ampicilino tabletės gali vartoti suaugusiems maksimali 4 g paros doze. Vaikus rekomenduojama skirti kaip suspensiją, kaip nurodyta toliau.

Ampicilino / sulbaktamo tabletėse yra dvi ampicilino dalys standartinėje dozėje ir viena dalis sulbaktamo. Naudojimo būdas ir dozavimas yra vienodi.

Ampicilino injekcijos, naudojimo instrukcijos

Paruošus tirpalą, įvedamas / m arba / in. Sušvirkštus į raumenis, į buteliuko turinį įpilkite 2 ml Novocain tirpalo, injekcinio vandens arba Lidokaino. Vartojant iv, vienkartinė dozė ištirpinama 10 ml izotoninio arba gliukozės tirpalo. Sušvirkščiant vieną dozę, viršijančią daugiau kaip 2 g, į gautą antibiotiko tirpalą įpilama 250 ml izotoninio tirpalo ir įšvirkščiama 60 lašų per minutę.

Su vidutinio sunkumo infekcijomis suaugusiems ir vaikams, sveriantiems daugiau kaip 20 kg - į raumenis 250 - 500 mg 4 kartus per dieną, sunkesniais atvejais - nuo 1 iki 2 g 4 kartus per dieną. Su meningitu - 14 g per parą, suskirstytą į 6–8 administracijas.
Vaikams, sveriantiems iki 20 kg, dozė yra 12,5 - 25 mg / kg per dieną, daugiau nei 20 kg - 50-100 mg / kg per dieną. Meningito atveju naujagimiams, sveriantiems iki 2 kg, į veną skiriama 25 mg / kg kūno svorio kas 12 valandų per visą pirmą savaitę, po to 50 mg / kg kūno svorio kas 8 valandas.

Perdozavimas

Išraiškingi simptomai: pykinimas, vėmimas, susijaudinimas, traukuliai.

Gydymas susideda iš skrandžio plovimo, sorbentų, vidurių ir simptominio gydymo. Rodoma hemodializės metu.

Sąveika

Bakteriostatiniai agentai (makrolidai, chloramfenikolis, sulfonamidai, linkozamidai, tetraciklinai) turi antagonistinį poveikį, baktericidinius antibiotikus (aminoglikozidus, vankomiciną, cefalosporinus, rifampiciną).

Antacidiniai vaistai ir vidurių užkandžiai, maisto vartojimas sumažina absorbciją ir padidina askorbo rūgštį.

Pagerina antikoaguliantų poveikį, sumažina estrogenų turinčių kontraceptikų veiksmingumą.

Diuretikai, alopurinolis, fenilbutazonas, oksifenbutazonas, NVNU, padidina veikliosios medžiagos koncentraciją dėl sumažėjusios tubulinės sekrecijos.

Kartu vartojant alopurinolį, atsiranda odos bėrimo pavojus.

Stiprina digoksino absorbciją. Padidina metotreksato toksiškumą.

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Ne aukštesnėje kaip 30 C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Ampicilinas vaikams

Vaikų sustabdymas skirtas atvykti nuo mėnesio amžiaus. Jo paruošimui į ženklą buteliuke su granulėmis pridedama virinto vandens ir kratoma, laikoma kambario temperatūroje 2 savaites. Prieš naudojimą gerai suplakti. Atkreipkite dėmesį į dozavimą - yra suspensijos, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos 125 mg ir 250 mg. Jei pasirinksime paskutinį variantą, tada 1 pilname matavimo šaukštu (5 ml suspensijos) bus 250 mg veikliosios medžiagos, apatinė šaukšto etiketė atitinka 125 mg.

Dozavimas vaikams, sergantiems lengva infekcija: iki 1 metų - 100 mg / kg kūno svorio per dieną, nuo 1 iki 4 metų amžiaus - 100-150 mg / kg kūno svorio per dieną, daugiau kaip 4 metai - 1-2 g per dieną. Reikalinga dozė turi būti pateikta 4 arba 6 priėmimuose.

Ampicilinas nėštumo metu

Pagal ampicilino parodymus nėštumo metu galima taikyti. Kadangi veiklioji medžiaga išsiskiria maža koncentracija maitinančios motinos pienu, žindymo laikotarpis gydymo metu laikinai sustabdomas.

Ampicilinas ir alkoholis

Nurodymai apie tai, ar alkoholis ir ampicilinas yra derinami, nemini nieko. Tačiau dėl refleksijos galima daryti išvadą, kad alkoholio vartojimas gali sukelti arba padidinti nepageidaujamas reakcijas, sumažinti veikliosios medžiagos kiekį audiniuose ir antibiotikų gydymo veiksmingumą.
Taip yra dėl to, kad vartojant alkoholį, sutrikdyta citochromo P450 aktyvinimo sistema (ji yra paskatinta), o kitų citochromų fermentai, būtini vaistų metabolizmui, yra slopinami. Jis taip pat sumažina gliukurono rūgšties gamybą, kuri yra reikalinga toksiškų medžiagų ir vaistų metabolitų surišimui.

Ampicilino analogai

Analogai su vienu veikliuoju ingredientu: Pentrexil, Penodil, Zetsil, Standatsillin.

Ampicilino apžvalgos

Kas daro ampicilino tabletes? Tai yra penicilino grupės antibiotikas, todėl jis naudojamas įvairioms infekcijoms, įskaitant, netekęs aktualumo gydant šigeliozę. Ampicilinas šiuo metu plačiai naudojamas, visų pirma dėl to, kad jis prieinamas daugumai pacientų, praktiškai nesukelia kepenų funkcijos sutrikimo (dažnumas mažesnis kaip 0,1%, palyginti su 8% cefotaksimu ir 15% aminiglikodidų). Medicinos praktikoje ampicilino kapsulės ir tabletės yra naudojamos 250 mg trihidrato pavidalu, taip pat granulės, skirtos suspensijos paruošimui. Reikia pasakyti, kad šio vaisto oralinės formos turi mažą biologinį prieinamumą - tik 40%. Kaip vaistas intramuskuliniam vartojimui, jis yra veiksmingas gydant daugelį infekcijų, tačiau daugeliu atvejų jis yra geriamasis vaistas, kuris yra mažesnis už amoksiciliną, kurio pranašumas yra geresnis ir stabilesnis absorbavimas, nepakankamas poveikis maisto vartojimui, taip pat mažesnis panaudojimas. Be to, geriamasis šio vaisto vartojimas gali sukelti disbiozę, o amoksicilinas šiek tiek slopina florą. Dažnas vaisto vartojimas vaikams (kas 4 mėnesius) gali sukelti fluorozę - danties emalio defektą.

Ampicilino apžvalgos dažniausiai susijusios su jo vartojimu gerklės skausmui ir sinusui, sunkiais atvejais, kai buvo švirkštos "gryno" ampicilino arba jo derinio su sulbaktamu - Ampisulbin, Sultasin arba Vanazin.

Naudojimo indikacijos apima jo paskyrimą ausies, gerklės, sinusų, cistito ir pielonefrito infekcijoms. Šio vaistinio preparato pasirinkimas pielonefritu paaiškinamas nefrotoksiškumo nebuvimu, poveikiu E. coli (pagrindinė šlapimo takų infekcijų priežastis) ir gebėjimas išsiskirti su šlapimu gydomosiose koncentracijose.

Su nekomplikuotu pielonefritu gydymas buvo pradėtas ampicilinu. Nesant poveikio, po 2-3 dienų buvo pridėta fluorochinolonų arba cefalosporinų. Tik kai kuriems pacientams gydymo metu pasireiškė pykinimas, vėmimas, išbėrimas, išbėrimas ir niežulys.

Kaina Ampicilinas, kur pirkti

Galite įsigyti šį vaistą Maskvoje daugelyje vaistinių.

250 mg 20 mg ampicilino tablečių kaina svyruoja nuo 16 rublių. iki 21 rublių Viename buteliuke, kuriame yra 500 mg natrio druskos, yra 7-9 rublių.

Norėdami įsigyti vaisto, Jums reikės gydytojo išduoto lotyniško recepto.

Ampicilino injekcijos: naudojimo instrukcijos

Ampicilinas yra pusiau sintetinis penicilino grupės antibiotikas. Jai būdingas platus antibakterinių veiksmų spektras prieš gramteigiamą ir gramneigiamą patogeninę florą.

Išleidimo forma ir sudėtis

Ampicilinas gaminamas miltelių pavidalu injekcinio tirpalo paruošimui 0,5 g ir 1 g dozėmis. Pakuotėje yra 10 butelių.

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika. Ampicilino yra aktyvus prieš gram-teigiamas bakterijas - Staphylococcus, kuris nėra penicilinazę, streptokokai, Meningococcus, Gonococcus, pneumokokai, enterokokų ir dauguma gramneigiamų organizmų - Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella pneumoniae ir Haemophilus influenzae. Vaistas nėra atsparus penicilinazės poveikiui, todėl nėra veiksmingas prieš penicilinazę formuojančius kamienas. Ampicilinas pažeidžia bakterijų ląstelių sienelių sintezę, taip sumažindamas bakterijų ląstelių atsparumą ir sukeldamas jo mirtį.

Farmakokinetika. Įšvirkštus veiklioji medžiaga cirkuliuoja didelėje koncentracijoje kraujyje. Maksimali ampricilino koncentracija kraujyje pastebima jau po 15 minučių, kai į veną ir 30–60 minučių vartojama į raumenis.

Ampicilinas prasiskverbia į kūno skysčius ir audinius (tulžyje medžiagos koncentracija gali būti 4–100 kartų didesnė už ampicilino kiekį kraujyje), įskaitant motinos pieną. Neprasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą. Iki 30% vaisto gali prisijungti prie plazmos baltymų. Medžiaga iš esmės nėra suskaidoma ir iš organizmo pašalinama iš pradinės formos.

Dauguma švirkščiamo ampicilino išsiskiria per inkstus, nedideli kiekiai - su tulžimi. Per 12 valandų maždaug 45–70% suvartotos ampicilino dozės pašalinama. Kai inkstų funkciniai sutrikimai padidina ampicilino koncentraciją kraujyje, ekskrecija sulėtėja. Paprastai ampicilino pusinės eliminacijos laikas yra 60–120 minučių, o pacientams, sergantiems inkstų liga, šis skaičius gali siekti 12 valandų. Kartotinėmis injekcijomis veiklioji medžiaga nesikaupia organizme, o tai leidžia ilgai gydyti antibiotikais.

Naudojimo indikacijos

Ampicilinas gali būti naudojamas gydyti įvairias ligas, kurias sukelia bakterijos, kurios yra jautrios ampicilino poveikiui. Būtent:

  • infekciniai viršutinių kvėpavimo takų uždegimai ir kvėpavimo takai (vidurinės ausies uždegimas, faringitas, sinusitas, bronchitas, pneumonija, plaučių abscesas);
  • infekcinės virškinimo sistemos ir inkstų (cistitas, uretitas, pyelitas, pielonefritas, gonorėja);
  • infekciniai tulžies takų uždegimai (cholecistitas, cholangitas);
  • vidurių šiltinės ir parafilinės karštinės;
  • kosulys
  • sepsis;
  • peritonitas;
  • meningitas;
  • endokarditas;
  • listeriozė;
  • raumenų ir kaulų sistemos infekcinės ligos;
  • infekcinis odos ir minkštųjų audinių uždegimas.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos dėl ampicilino vartojimo yra:

  • individualus netoleravimas penicilino grupės ir kitų β-laktamo antibakterinių medžiagų (karbapenemų ir cefalosporinų) vaistams;
  • sunkūs kepenų funkcijos sutrikimai;
  • sunkūs inkstų sutrikimai;
  • virškinimo sistemos ligos, įskaitant kolitą, kuris atsirado vartojant antibakterinius preparatus;
  • leukemija;
  • infekcinė mononukleozė;
  • ŽIV infekcija;
  • žindymo laikotarpis.

Dozavimas ir administravimas

Ampicilino injekcinis tirpalas švirkščiamas į raumenis arba į veną (injekcijos metodas yra reaktyvinis arba lašinamas, priklausomai nuo vartojamos ampicilino dozės).

Intraveninis ampicilinas

Skiriant į veną, rekomenduojama vienkartinė ampicilino dozė suaugusiems yra 0,25 - 0,5 g (injekcijos dažnis - kas 4-6 val.), Didžiausia paros dozė - nuo 1 g iki 3 g. Sunkiomis sąlygomis dozę galima sumažinti iki 10 g..

Naujagimiams paros dozė yra 100 mg 1 kg kūno svorio, kitokio amžiaus vaikai - 50 mg 1 kg kūno svorio. Jei reikia, dozes galima padvigubinti.

Injekciniam tirpalui ruošti (intraveniniam vartojimui) vienkartinė vaisto dozė (ne daugiau kaip 2 g) skiedžiama 5-10 ml injekcinio vandens arba izotoninio natrio chlorido tirpalo. Vaistas skiriamas lėtai (3-5 minutės). Jei nustatyta vienkartinė ampicilino dozė viršija 2 g, vaistas skiriamas į veną. Reikalinga ampicilino dozė ištirpinama injekciniame vandenyje (2 g ampicilino, 7,5 ml injekcinio vandens). Paruoštas antibiotinis tirpalas pridedamas prie izotoninio natrio chlorido arba 5% gliukozės tirpalo (125–250 ml). Mišinys lašinamas 60–80 lašų per minutę greičiu. Vartojant vaikams, tirpalas paruošiamas su 5% arba 10% gliukozės kiekiu.

Ampicilino tirpalas paruošiamas prieš pat vartojimą, paros dozė padalinta į 3-4 injekcijas. Gydymo kursai paprastai yra 5-7 dienos. Gydymo trukmę nustato gydytojas individualiai, priklausomai nuo infekcijos sunkumo, bendros ligos būklės, amžiaus ir susijusių ligų, gydymo veiksmingumo. Jei reikia, gydymas tęsiamas pereinant prie vaisto į raumenis.

Inticusinis ampicilino vartojimas

Intramuskulinė ampricilino dozė yra 0,25–0,5 g kas 4–6 valandos, paros dozė yra 1-3 gramai, o sunkių infekcinių uždegimų atveju dozė gali būti pervertinta iki 10 g per dieną. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 14 g ampicilino.

Naujagimiams dozė yra 100 mg 1 kg kūno svorio, vyresniems vaikams - 50 mg 1 kg kūno svorio. Sunkios infekcijos atveju dozė padvigubinama.

Norint paruošti injekcinį tirpalą, milteliai praskiedžiami 2 ml arba 4 ml injekcinio vandens.

Šalutinis poveikis

Ampicilinas paprastai yra gerai toleruojamas. Tačiau kartais atsiranda šalutinis poveikis iš įvairių kūno sistemų.

Iš nervų sistemos (vartojant dideles vaisto dozes pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas):

Nuo virškinimo sistemos:

  • dispepsijos simptomai (viduriavimas, pykinimas, vėmimas);
  • pilvo skausmas;
  • žarnyno disbiozė;
  • kolitas;
  • burnos džiūvimas ir skonio pakeitimas;
  • gastritas;
  • enterokolitas;
  • stomatitas;
  • glossitas

Kepenys:

Alerginės reakcijos:

  • rinitas;
  • konjunktyvitas;
  • odos bėrimas, niežulys;
  • dilgėlinė;
  • karščiavimas;
  • sąnarių skausmai;
  • eozinofilija;
  • purpura;
  • labai retai - angioedema ir anafilaksinis šokas;

Vietinės reakcijos:

  • niežulys ir patinimas injekcijos vietoje;
  • hiperemija.

Pacientai, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi po ilgesnio gydymo ampicilinu, gali sukelti superinfekciją, kurią sukelia ligos sukėlėjai, kurie nėra jautrūs vaisto poveikiui (kai kurios gram-neigiamos bakterijos, grybai). Kartu su antrine infekcija gali išsivystyti kraujagyslių sistemos sutrikimai (trombocitopenija, leukopenija, agranulocitozė, hemolizinė anemija).

Perdozavus Ampicilinas turi toksišką poveikį nervų sistemai (galimi haliucinacijos, traukuliai), sukelia virškinimą (vėmimą ar pykinimą, viduriavimą), alerginį uždegimą (odos išbėrimą). Jei yra perdozavimo požymių, vaistas atšaukiamas, atliekama hemodializė (jei reikia), simptominis gydymas. Nustačius anafilaksinį šoką, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Specialios instrukcijos

Gydymo ampicilinu metu svarbu atsižvelgti į šiuos dalykus:

  • Prieš pradedant gydymą, būtina atmesti alerginę reakciją ampicilinui;
  • griežtai draudžiama sumaišyti paruoštą injekcinį tirpalą su kitais vaistais;
  • gydymo metu reikia griežtai stebėti periferinio kraujo, inkstų ir kepenų funkcijų sudėtį;
  • pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, paros dozę reikia koreguoti mažinant vienkartinę dozę arba didinant laiko tarpą tarp injekcijų;
  • kartu su alerginėmis patologijomis (šienligė, bronchų astmos liga ir kt.) Ampicilinas skiriamas kartu su desensibilizuojančiais vaistais;
  • Ampicilinas nepaveikia motorinių ir psichinių reakcijų greičio, gebėjimo kontroliuoti transportą ir kitus mechanizmus; Tačiau kai kuriems pacientams gali pasireikšti šalutinis poveikis nervų sistemai, todėl vaistą reikia vartoti atsargiai žmonėms, kuriems reikia koncentracijos ir dėmesio dirbant su pavojingais mechanizmais;
  • gydant ampiciliną kartu su aminoglikozidų grupės antikoaguliantais ir antibiotikais, jų terapinis poveikis sustiprėja;
  • Ampicilinas mažina geriamųjų kontraceptikų terapinį poveikį;
  • Ampicilino toksinis poveikis padidėja tuo pačiu metu vartojant probenicidą;
  • ampicilino ir alopurinolio derinys padidina alerginės reakcijos riziką, pasireiškiančią odos bėrimu;
  • vienalaikis ampicilino vartojimas su β-blokatoriais padidina anafilaksinio šoko riziką;
  • Ampicilinas nesuderinamas su chloramfenikoliu, klindamicinu, tetraciklinu, amfoterinu, eritromicinu, linomicinu, polimiksinu B, metronidazolu, acetilcisteinu, metoklopramidu, dopaminu, heparinu;
  • ilgalaikis arba pakartotinis gydymas ampicilinu gali sukelti atsparios floros, atsparios antibakterinio preparato poveikiui, vystymąsi ir augimą;
  • Ampicilinas išsiskiria į motinos pieną, todėl žindymą reikia nutraukti gydymo metu;

Vartojimas nėštumo metu

Gydymas nėščioms moterims amficilinu atliekamas tik tais atvejais, kai laukiama nauda motinai viršija galimą pavojų vaisiui.

Saugojimo sąlygos

Laikyti vaistą vietoje, apsaugotoje nuo drėgmės ir saulės spindulių, sunku vaikams, esant ne aukštesnei kaip 25 ° C temperatūrai.

Analogai

Struktūriniai ampicilino analogai yra vaistai:

Ampicilino injekcijų kainos

Ampicilino milteliai, skirti 1 g intraveniniam ir intramuskuliniam vartojimui, 1 vnt. - nuo 14 rublių.

Ampicilinas

Baltos spalvos tabletės, plokščia cilindro formos, su briauna ir rizikinga.

Pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas, magnio stearatas, talkas, polivinilpirolidonas, tween-80.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (1) - kartono paketai.
10 vnt. - be paketų kontūro pakuotės (1) - kartono pakuotės.

Milteliai, skirti paruošti suspensiją, skirtą baltiems geltoniems atspalviams, turintys tam tikrą kvapą; virti balta suspensija su gelsvu atspalviu.

Pagalbinės medžiagos: polivinilpirolidonas, natrio glutamato rūgštinis 1-vanduo, bevandenis natrio fosfatas arba dinatrio fosfatas, trilonas B, dekstrozė, vanilinas, maisto aromatinė esmė (avietė), rafinuotas cukrus arba rafinuotas cukrus.
60 g (5 g veikliosios medžiagos) - buteliai (1) su dozavimo šaukštu - pakuočių kartonas.

Milteliai, skirti baltos spalvos injekcinio tirpalo, higroskopinio, paruošimui.

10 ml buteliukai (1) - supakuoti kartoną.
Buteliukai po 10 ml (10) - kartoninė pakuotė.
Buteliukai po 10 ml (50) - kartoninės dėžės.

Milteliai, skirti baltos spalvos injekcinio tirpalo, higroskopinio, paruošimui.

Buteliukai po 10 arba 20 ml (1) - kartono pakuotės.
Buteliukai po 10 arba 20 ml (10) - kartono pakuotės.
Buteliukai po 10 arba 20 ml (50) - kartoninės dėžės.

Pusiau sintetinių penicilinų grupės antibiotikas, turintis platų veikimo spektrą. Jis turi baktericidinį poveikį dėl bakterijų ląstelių sienelės sintezės slopinimo.

Aktyvus prieš gramteigiamas aerobines bakterijas: Staphylococcus spp. (išskyrus penicilinazę gaminančius padermes), Streptococcus spp. (įskaitant Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Gram-neigiamos aerobinės bakterijos: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, kai kurie Haemophilus influenzae padermės.

Sunaikino penicilinazės veikimas. Atsparus rūgštims.

Prarijus gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto, nesugadinant rūgšties skrandžio aplinkoje. Po parenterinio vartojimo (in / m ir / in) randama didelės koncentracijos plazmoje.

Jis gerai prasiskverbia į organizmo audinius ir biologinius skysčius, jis randamas terapinėse koncentracijose pleuros, peritoninės ir sinovialinės skysčiuose. Jis patenka į placentos barjerą. Jis per mažai įsiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą, tačiau, esant smegenų membranų uždegimui, BBB pralaidumas labai padidėja.

30% ampicilino metabolizuojama kepenyse.

T1/2 - 1-1,5 val. Išsiskiria daugiausia su šlapimu, o šlapime yra labai didelė nekintamo vaisto koncentracija. Iš dalies išsiskiria su tulžimi.

Su pakartotinėmis injekcijomis nesikaupia.

Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia ampicilinui jautrūs mikroorganizmai, įskaitant:

- kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant bronchitą, pneumoniją, plaučių abscesą);

- viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant tonzilitą);

- tulžies takų infekcijos (įskaitant cholecistitą, cholangitą);

- šlapimo takų infekcijos (įskaitant pyelitą, pielonefritą, cistitą);

- virškinimo trakto infekcijos (įskaitant salmoneliozę);

- odos ir minkštųjų audinių infekcijos;

- sepsis, septinis endokarditas;

- padidėjęs jautrumas penicilino antibiotikams ir kitiems beta-laktamo antibiotikams;

- sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (parenteriniam vartojimui).

Nustatykite individualiai, priklausomai nuo infekcijos sunkumo, lokalizacijos ir patogeno jautrumo.

Vartojant per burną, vienkartinė dozė suaugusiems yra 250-500 mg, dienos dozė - 1-3 g. Didžiausia paros dozė yra 4 g.

Vaikams vaistas yra skiriamas 50-100 mg / kg paros dozei vaikams, sveriantiems iki 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Dienos dozė skirstoma į 4 dozes. Gydymo trukmė priklauso nuo infekcijos sunkumo ir gydymo veiksmingumo.

Tabletės vartojamos per burną, nepriklausomai nuo valgio.

Paruošti suspensiją butelyje su milteliais įpilkite 62 ml distiliuoto vandens. Baigta suspensija dozuojama specialiu šaukštu, turinčiu 2 etiketes: apatinė dalis atitinka 2,5 ml (125 mg), viršuje - 5 ml (250 mg). Suspensiją reikia nuplauti vandeniu.

Parenteraliniam vartojimui (in / m, srovėje / į lašą ar lašą) vienkartinė dozė suaugusiems yra 250-500 mg, paros dozė - 1-3 g; esant sunkioms infekcijoms, paros dozę galima padidinti iki 10 g ar daugiau.

Naujagimiai narkotiką vartoja 100 mg / kg paros dozėje, kitų amžiaus grupių vaikams - 50 mg / kg. Sunkiomis infekcijomis nurodytomis dozėmis galima padvigubinti.

Dienos dozė suskirstyta į 4-6 injekcijas 4-6 valandų intervalu, injekcijos trukmė - 7–14 dienų. Trukmė 5–7 dienomis, po to pereinant (jei reikia) į / m įvedimą.

I / m injekcijos tirpalas paruošiamas į buteliuko turinį įpilant 2 ml injekcinio vandens.

IV injekcijai vienkartinė vaisto dozė (ne daugiau kaip 2 g) ištirpinama 5-10 ml injekcinio vandens arba izotoninis natrio chlorido tirpalas ir lėtai švirkščiamas per 3-5 minutes (1-2 g per 10-15 minučių).. Vienos dozės, didesnės kaip 2 g, vaistas skiriamas lašeliuose. Norėdami tai padaryti, vienkartinė vaisto dozė (2-4 g) ištirpinama 7,5-15 ml injekcinio vandens, tada gautas tirpalas pridedamas prie 125-250 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo arba 5-10% gliukozės tirpalo ir švirkščiamas 60-80 lašų greičiu. / min Vaikai lašinami į veną, kaip tirpiklis naudojamas 5-10% gliukozės tirpalo (30-50 ml, priklausomai nuo amžiaus).

Tirpalai naudojami iš karto po paruošimo.

Alerginės reakcijos: odos išbėrimas, dilgėlinė, angioedema, niežulys, eksfoliacinis dermatitas, daugiaformė eritema; retais atvejais - anafilaksinis šokas.

Virškinimo sistemos dalis: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, glositas, stomatitas, pseudomembraninis kolitas, žarnyno disbiozė, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas.

Iš hemopoetinės sistemos: anemija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitozė.

Poveikis dėl chemoterapinio poveikio: geriamoji kandidozė, makšties kandidozė.

Probenecidas, vartojamas kartu su ampicilinu-AKOS, sumažina ampicilino sekreciją, todėl jo koncentracija kraujo plazmoje didėja ir padidėja toksinio poveikio rizika.

Kartu vartojant amiciciną-AKOS su alopurinoliu, padidėja odos bėrimo tikimybė.

Vartojant kartu su ampicilinu-AKOS, sumažėja geriamųjų kontraceptikų efektyvumas.

Vartojant kartu su ampicilinu-AKOS, padidėja antikoaguliantų ir aminoglikozidinių antibiotikų veiksmingumas.

Atsargiai ir tuo pačiu metu naudojant desensibilizuojančius agentus, vaistas turėtų būti skiriamas bronchinei astmai, šienligei ir kitoms alerginėms ligoms.

Taikant Ampicilino-AKOS, būtina sistemingai stebėti inkstų, kepenų ir periferinio kraujo vaizdą.

Kai kepenų nepakankamumas narkotikas turi būti naudojamas tik kontroliuojant kepenis.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia koreguoti dozavimo režimą, priklausomai nuo KT.

Naudojant vaistą didelėmis dozėmis pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, yra toksinis poveikis CNS.

Naudojant vaistą sepsio gydymui, bakteriolizės reakcija yra įmanoma (Jarish-Herxheimer reakcija).

Jei vartojant Ampicilino-AKOS pasireiškia alerginės reakcijos, vaistas turi būti nutrauktas ir reikia skirti gydymą desensibilizacija.

Silpniems pacientams, ilgą laiką vartojant vaistą, gali atsirasti superinfekcija, kurią sukelia atsparūs antibiotikams.

Užkirsti kelią kandidozės vystymuisi kartu su ampicilinu-AKOS turėtų paskirti nistatiną arba levoriną, taip pat vitaminus B ir C.

Nėštumo metu galima vartoti šį vaistą, jei tai nurodyta tais atvejais, kai nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.

Ampicilinas išsiskiria į motinos pieną mažomis koncentracijomis. Jei reikia, vaisto vartojimas žindymo laikotarpiu turėtų nuspręsti nutraukti žindymą.

Vaistui skiriant vaistus skiriama 50-100 mg / kg paros dozė vaikams, sveriantiems iki 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Parenteraliai naujagimiams vaistas yra skiriamas 100 mg / kg paros dozei kitų amžiaus grupių vaikams - 50 mg / kg. Sunkiomis infekcijomis nurodytomis dozėmis galima padvigubinti.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia koreguoti dozavimo režimą, priklausomai nuo KT.

Naudojant vaistą didelėmis dozėmis pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, yra toksinis poveikis CNS.

B. sąrašas. Vaistas turėtų būti laikomas sausoje, tamsioje vietoje; tabletės ir milteliai suspensijos ruošimui - 15–25 ° C temperatūroje, milteliai injekcinio tirpalo paruošimui - ne aukštesnėje kaip 20 ° C temperatūroje. Tabletės, suspensijos milteliai ir milteliai injekciniam tirpalui yra 2 metai.

Paruošta suspensija turi būti laikoma šaldytuve arba kambario temperatūroje ne ilgiau kaip 8 dienas. Negalima būti paruošti sprendimai dėl / m ir (arba) saugojimo įvedimo.

Ampicilinas - antibiotiko naudojimo instrukcijos, išsiskyrimo forma, sudėtis, šalutinis poveikis, analogai ir kaina

Ampicilino antibiotikas yra naudojamas sudėtingoms infekcinėms ir bakterinėms ligoms gydyti. Jis yra penicilino grupės narys ir veiksmingai susiduria su patogeninės mikrofloros gyvybinės veiklos apraiškomis. Perskaitykite ampicilino naudojimo instrukcijas, sužinokite apie jo vartojimo indikacijas, išskirti formas, sudėtį ir vartojimo būdą.

Kas yra ampicilinas

Pagal patvirtintą farmakologinę klasifikaciją, antibiotikas Ampicilinas yra įtrauktas į penicilino grupę, turi platų spektro aktyvumą ir sunaikinamas penicilinazės. Veiklioji medžiaga vaisto sudėtyje yra ampicilino trihidratas, kuris neleidžia bakterijų ląstelių sienelėms augti. Tai leidžia naudoti vaistą gydant ligas, kurias sukelia patogeniniai patogenai.

Sudėtis ir išleidimo forma

Ampicilinas yra keturiais formatais: tabletės, kapsulės, suspensijos granulės ir milteliai injekcinio tirpalo gamybai. Vaistų sudėtis ir aprašymas:

Ampicilino suspensija vaikams

Milteliai injekcinio tirpalo gamybai

Balta, plokščia cilindro formos, su įbrėžimais, rizikinga

Milteliai balti su geltonu atspalviu

Baltas higroskopinis milteliai

Ampicilino trihidrato koncentracija, mg

250 arba 500 vienetų

1000 arba 2000 butelių

Bulvių krakmolas, dvigubas 80, magnio stearatas, polivinilpirolidonas, talkas

Krakmolas, sacharozė, želatina

Polivinilpirolidonas, cukrus, mononatrio glutamato rūgštis, aviečių maisto aromatinė esmė, dekstrozė, natrio fosfatas, Trilon B, vanilinas

10 vnt. pakuotėje

60 g buteliukų su dozavimo šaukštu

Buteliukai po 10 arba 20 ml, 1, 5 arba 10 butelių pakuotėje

Farmakologinis poveikis

Antibakterinis vaistas yra aktyvus daugeliui bakterijų (Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Proteus). Vaistas neveikia mikrobinių padermių, kurios sudaro fermentą penicilinazę. Antimikrobines savybes lemia veiklioji medžiaga, kuri pradeda veikti nedelsiant, prasiskverbdama į audinius ir kūno skysčius.

Ampicilinas - antibiotikas arba ne

Vaistas yra antibiotikas, turi antimikrobinį poveikį tam tikriems mikroorganizmų kamienams. Tai yra: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, hememil- dophilus, haiemilophilus, Spp.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Antibiotikas yra įtrauktas į pusiau sintetinių penicilinų grupę, neleidžia augti bakterijų ląstelių sienelės, dėl to jis turi baktericidinį poveikį. Vaistas sunaikinamas penicilinazės, atsparios rūgštims. Kai viduje vaistas greitai absorbuojamas, nesiskirsto rūgštinėje aplinkoje, silpnai prasiskverbia į smegenų kraujo ir smegenų barjerą, tačiau šis gebėjimas padidėja, kai membranos uždegimas.

Vaisto metabolizmas vyksta kepenyse. Vaistas išsiskiria per inkstus per 2-3 valandas, didelė koncentracija susidaro šlapime, tačiau veiklioji medžiaga nesikaupia. Jis padeda ilgą laiką vartoti didelėmis dozėmis. Vaistas iš dalies išskiriamas tulžies, randamas pleuros, peritoninės ir sinovialinės skysčiuose, daugelyje kūno audinių.

Naudojimo indikacijos

Pagrindinės vaisto vartojimo indikacijos yra ligos, kurias sukelia veikliosios medžiagos jautrūs mikroorganizmai. Tai apima ligas:

  • bronchitas, abscesas, pneumonija;
  • tonzilitas, viršutinių kvėpavimo takų ligos;
  • cholecistitas, cholangitas;
  • pyelitas, cistitas, pielonefritas;
  • virškinimo trakto infekcijos, salmoneliozė;
  • kiaušidžių ginekologinės infekcijos, odos ir minkštųjų audinių pažeidimai, gonorėja;
  • peritonitas, sepsis, septinis endokarditas;
  • meningitas, adnexitis;
  • reumatizmas, erysipelas;
  • skarlatina, gonorėja.

Kaip vartoti ampiciliną

Vaisto vartojimo būdą ir dozę nustato gydytojas individualiai, priklausomai nuo ligos išsivystymo etapo, infekcijos vietos ir patogeno tipo. Kaip taikyti ampiciliną bronchitui ar viršutinių kvėpavimo takų ligoms: vienkartinė dozė yra 250-500 mg, o paros dozė yra 1-3 g suaugusiesiems, bet ne daugiau kaip 4 g. Vaikams paros dozė yra 50-100 mg / kg kūno svorio. svoris mažesnis nei 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Dienos dozė skirstoma į keturias dozes.

Norint paruošti suspensiją, buteliuką sumaišykite su milteliais su 62 ml distiliuoto vandens. Dozė matuojama šaukštu iš etikečių rinkinio - dugnas yra lygus 2,5 ml (125 mg), viršutinis - du kartus daugiau. Suspensija nuplaunama vandeniu. Naujagimiams iki mėnesio dozė yra 150 mg / kg kūno svorio, iki vienerių metų - 100 mg / kg kūno, 1-4 metai - 100-150 mg / kg, vyresni nei 4 metai - 1-2 g / dieną, suskirstyti į 4-6 dienas. priėmimus. Gydymas suspensijos metu yra 5-10 dienų, lėtiniams procesams - nuo 2-3 savaičių iki kelių mėnesių. Gautas skystis turi būti suvartotas per aštuonias dienas.

Tabletėse

Pagal instrukcijas Ampicilino tabletės vartojamos per burną, nepriklausomai nuo valgio. Viena suaugusiųjų dozė yra 0,5 g, paros dozė - 2-3 g 4-6 dozėmis. Vaikams reikia 100 mg / kg kūno svorio. Gydymo tabletėmis eiga priklauso nuo ligos sunkumo ir gydymo veiksmingumo. Minimalus vaisto vartojimo laikotarpis yra penkios dienos, maksimalus dydis nustatomas keliais mėnesiais.

Kapsulės

Kapsulės yra panašios į tabletes - pusvalandį prieš valgį jos nuplaunamos vandeniu, draudžiama kramtyti ar pažeisti lukštą. Viena suaugusiųjų dozė yra 250-500 mg keturis kartus per parą, o vaikų, kurių kūno svoris yra iki 20 kg, 12,5-25 mg / kg kūno svorio kas šešias valandas. Jei reikia, suaugusiųjų dozė gali padidėti iki 3 g per parą. Vartojant virškinimo trakto ir urogenitalinės sistemos infekcijas, gonokokinių uretritų ginekologams ir urologams reikia skirti 500 mg 4 kartus per parą.

Injekcijos

Parenteriniam vartojimui Ampicilinas skirtas injekcijoms. Jis yra švirkščiamas į raumenis, į veną, srovėje arba lašeliuose. Viena suaugusia dozė yra 250–500 mg, paros dozė yra iki 1-3 g, sunkioms infekcijoms ji padidinama iki 10 g. Naujagimiams skiriama 100 mg / kg per parą, kita - 50 mg / kg. Dienos dozė suskirstyta į 4-6 injekcijas 4-6 valandų intervalu. Gydymo kursas trunka 7-14 dienų. Intraveninis vaistas gali būti 5-7 dienos, į raumenis - 7-14 dienų.

Kad gautumėte injekciją į raumenis, milteliai praskiedžiami 2 ml injekcinio vandens. Norint paruošti intraveniniam vartojimui skirtą tirpalą, 2 g vaisto ištirpinama 5-10 ml vandens arba natrio chlorido tirpalo ir lėtai suleidžiama per 3-5 minutes. Jei vienkartinė dozė viršija 2 g, vaistas yra lašinamas 6-80 lašų per minutę greičiu. Norėdami tai padaryti, dozė sumaišoma su 7,5-15 ml vandens arba panašiu gliukozės tirpalo kiekiu. Gautas skystis naudojamas iš karto po paruošimo.

Specialios instrukcijos

Vaisto vartojimo instrukcijos turi būti laikomos specialiomis instrukcijomis. Kai kurie punktai:

  • vaistas yra atsargiai naudojamas astma, šienligė, kartu naudojant desensibilizuojančius agentus;
  • gydymo procese reikia periodiškai stebėti inkstų, kepenų, kraujo funkciją;
  • esant inkstų ar kepenų sutrikimams, reikia koreguoti dozę;
  • didelės vaisto dozės gali sukelti toksišką poveikį;
  • gydant sepsis gali išsivystyti bakteriolizės reakcija;
  • jei pasireiškia alerginės reakcijos, gydymas nutraukiamas;
  • susilpnėję pacientai gali sukurti superinfekciją, todėl reikia nutraukti gydymą vaistais;
  • kandidozės profilaktikai gydymo ampicilinu metu pageidautina vartoti Nystatiną, Levoriną, askorbo rūgštį ir B grupės vitaminus.

Nėštumo metu

Gydytojams leidžiama vartoti antibiotiką Ampiciliną nėštumo metu, tačiau tik tada, kai potenciali nauda motinai viršija galimą vaisiaus vystymosi ir augimo riziką. Vaistą vartojant vaikas, reikia atidžiai stebėti periferinio kraujo vaizdą ir visų būsimų kūdikių sistemų veikimą.